Аденоиди при деца - какво е това, изтрийте или не?

Аденоидите се срещат главно при деца на възраст от 3 до 12 години и доставят много дискомфорт и караница както на децата, така и на техните родители, поради което изискват спешно лечение. Често протичането на заболяването е сложно, след което възниква аденоидит - възпаление на аденоидите.

Аденоидите при деца могат да се появят в ранната предучилищна възраст и да продължават няколко години. В гимназията те обикновено се свиват по размер и постепенно атрофират.

При възрастни не се откриват аденоиди: симптомите на заболяването са характерни само за деца. Дори ако сте имали това заболяване в детството си, то не се връща в зряла възраст.

Причини за развитие на аденоиди при деца

Какво е това? Аденоидите в носа при децата не са нищо друго освен пролиферация на тъканта на фарингеалната сливица. Това е анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалната сливица притежава първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които искат да попаднат в организма с вдишван въздух.

С болестта амигдалата се увеличава и когато възпалението спадне, се връща към нормалното. В случаите, когато времето между болестите е твърде кратко (да речем, седмица или дори по-малко), растенията нямат време за намаляване. По този начин, в състояние на постоянно възпаление, те растат още повече и понякога "набъбват" до такава степен, че покриват целия назофаринкс.

Патологията е най-характерна за деца на възраст 3 - 7 години. Рядко се диагностицира при деца под една година. Обраслата аденоидна тъкан често претърпява обратен ход, следователно, в юношеството и в зряла възраст почти никога не се открива аденоидна растителност. Въпреки тази функция, проблемът не може да бъде пренебрегнат, тъй като обраслият и възпаленият сливи е постоянен източник на инфекция.

Развитието на аденоиди при деца допринася за чести остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища: фарингит, тонзилит, ларингит. Началният фактор за растежа на аденоидите при деца може да бъде инфекция - грип, ARVI, морбили, дифтерия, скарлатина, магарешка кашлица, рубеола и др. Сифилитична инфекция (вроден сифилис), туберкулозата може да играе роля в растежа на аденоидите при деца. Аденоидите при деца могат да се появят като изолирана патология на лимфоидната тъкан, но много по-често се комбинират с ангина.

Сред другите причини, водещи до появата на аденоиди при деца, се отличава с повишена алергенизация на детското тяло, недостиг на витамини, хранителни фактори, гъбични инвазии, неблагоприятни социални условия и т.н.

Симптоми на аденоиди в носа на детето

В нормално състояние аденоидите при деца нямат симптоми, които пречат на обикновения живот - детето просто не ги забелязва. Но в резултат на чести настинки и вирусни заболявания аденоидите се увеличават. Това е така, защото, за да изпълни непосредствената си функция на задържане и унищожаване на микроби и вируси, аденоидите се усилват чрез пролиферация. Възпаление на сливиците - това е процес на унищожаване на патогенни микроби, което е причина за увеличаването на размера на жлезите.

Основните признаци на аденоидите включват следното:

  • честият дълъг хрема, който е труден за лечение;
  • затруднено носово дишане, дори при липса на ринит;
  • постоянен слизест секрет от носа, който води до дразнене на кожата около носа и горната устна;
  • вдишвания с отворена уста, долната челюст виси едновременно, назолабиалните гънки са загладени, лицето става безразлично;
  • лош, неспокоен сън;
  • хъркане и подушване в сън, понякога - задържане на въздух;
  • бавно, апатично състояние, намаляване на напредъка и ефективност, внимание и памет;
  • нощни задушаване, характерно за аденоиди от втора до трета степен;
  • устойчива суха кашлица сутрин;
  • неволни движения: нервно тичане и мигане;
  • гласът губи резонанс, става скучен, дрезгав, летаргия, апатия;
  • оплаквания от главоболие, което се дължи на липсата на кислород в мозъка;
  • загуба на слуха - детето често пита.

Съвременната отоларингология разделя аденоидите на три степени:

  • 1 степен: аденоиди при дете са малки. В този ден, детето диша свободно, затруднено дишане се усеща през нощта, в хоризонтално положение. Детето често спи, отворена уста.
  • Степен 2: аденоидите при едно дете са значително увеличени. Детето трябва да диша през устата си през цялото време, през нощта хърка доста силно.
  • 3 степен: аденоидите при дете напълно или почти напълно покриват назофаринкса. Детето не спи добре през нощта. Не е в състояние да си възвърне силата по време на сън, през деня лесно се уморява, разсейва вниманието. Той има главоболие. Той трябва да държи устата си отворена през цялото време, в резултат на което неговите черти на лицето се променят. Назалната кухина престава да се вентилира, развива се хроничен ринит. Гласът става назален, реч - неясен.

За съжаление, родителите често обръщат внимание на аномалии в развитието на аденоиди само на етап 2-3, когато назалното дишане е трудно или липсва.

Аденоиди при деца: снимки

Тъй като аденоидите приличат на деца, ние предлагаме за разглеждане на подробни снимки.

Лечение на аденоиди при деца

В случая на аденоиди при деца, има два вида лечение - хирургични и консервативни. Когато е възможно, лекарите се стремят да избягват операция. Но в някои случаи не можеш да го направиш без него.

Консервативното лечение на аденоиди при деца без операция е най-правилното, приоритетно направление в лечението на хипертрофията на фаринкса. Преди приемането на операцията, родителите трябва да използват всички налични методи за лечение, за да се избегне аденотомия.

Ако УНГ настоява за хирургично отстраняване на аденоидите - не бързайте, това не е спешна операция, когато няма време за мислене и допълнително наблюдение и диагностика. Изчакайте, последвайте детето, слушайте мнението на други специалисти, поставете диагноза няколко месеца по-късно и опитайте всички консервативни методи.

Сега, ако лечението с наркотици не даде желания ефект, и детето има постоянен хроничен възпалителен процес в назофаринкса, след това се консултирайте с лекуващите лекари, тези, които правят аденотомия, за консултация.

Степен 3 аденоиди при деца - да се премахне или не?

При избора - аденотомия или консервативно лечение не може да разчита единствено на степента на растеж на аденоидите. С 1-2 градуса аденоиди, повечето смятат, че те не трябва да бъдат премахнати, а при степен 3 операцията е просто задължителна. Това не е съвсем вярно, всичко зависи от качеството на диагнозата, често има случаи на фалшива диагностика, когато изследването се извършва на фона на заболяването или след скорошно изстудяване, детето се диагностицира с трета степен и се препоръчва да се отстранят аденоидите незабавно.

Месец по-късно аденоидите значително намаляват, тъй като се увеличават поради възпалителния процес, докато детето диша нормално и не се разболява твърде често. И има случаи, напротив, с 1-2 степени на аденоиди, детето страда от постоянни остри респираторни вирусни инфекции, повтарящи се отити, сън се появява синдром на апнея - дори 1-2 градуса могат да бъдат показание за отстраняване на аденоиди.

Също така за аденоидите 3 градуса ще кажете на известния педиатър Комаровски:

Консервативна терапия

Цялостна консервативна терапия се използва за умерено неусложнени уголемени сливици и включва медикаменти, физиотерапия и дихателни упражнения.

Обикновено се предписват следните лекарства:

  1. Противоалергичен (антихистамин) - тавегил, супрастин. Използва се за намаляване на проявите на алергия, те елиминират подуването на тъканите на назофаринкса, болката и количеството на секрецията.
  2. Антисептици за локално приложение - колалар, протаргол. Тези препарати съдържат сребро и унищожават патогените.
  3. Хомеопатията е най-безопасният от познатите методи, добре комбинирана с традиционното лечение (въпреки че ефективността на метода е много индивидуална - тя помага на някой добре, слабо на някого).
  4. Пране. Процедурата премахва гной от повърхността на аденоидите. Извършва се само от лекар, използващ метода на кукувицата (чрез въвеждане на разтвора в една ноздра и всмукване от другия с вакуум) или назофарингеален душ. Ако решите да направите прането у дома, изгорете гной още по-дълбоко.
  5. Физиотерапия. Ефективно кварцово лечение на носа и гърлото, както и лазерна терапия с лек водач в назофаринкса през носа.
  6. Климатотерапия - лечението в специализирани санаториуми не само инхибира растежа на лимфоидната тъкан, но и има положителен ефект върху детското тяло като цяло.
  7. Мултивитамини за укрепване на имунната система.

От физиотерапия се използват затопляне, ултразвук, ултравиолетови лъчи.

Отстраняване на аденоиди при деца

Аденотомията е отстраняването на фарингеалните сливици чрез хирургическа интервенция. За това как да премахнете аденоидите при деца, най-добрият лекар ще ви каже. С две думи, фарингеалната сливица се улавя и отрязва със специален инструмент. Това се прави в едно движение и цялата операция отнема не повече от 15 минути.

Нежелателен метод за лечение на заболяване по две причини:

  • Първо, аденоидите бързо растат и ако има предразположение към това заболяване, те отново и отново ще се възпаляват и всяка операция, дори и проста, като аденотомия, ще предизвика стрес за децата и родителите.
  • Второ, фарингеалните сливици изпълняват бариерно-защитна функция, която в резултат на отстраняването на аденоидите се губи за тялото.

Освен това, за да се извърши аденотомия (т.е. отстраняване на аденоидите), е необходимо да има индикации. Те включват:

  • често повтаряне на заболяването (повече от четири пъти годишно);
  • признава неефективността на консервативното лечение;
  • поява на дихателен арест в сън;
  • появата на различни усложнения (артрит, ревматизъм, гломерулонефрит, васкулит);
  • назално дишане;
  • много чести повтарящи се отити;
  • много чести повтарящи се настинки.

Трябва да се разбере, че операцията е вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Следователно, дълго време след интервенцията, тя трябва да бъде защитена от възпалителни заболявания. Следоперативният период е задължително придружен от лекарствена терапия - в противен случай съществува риск от повторно развитие на тъканта.

Противопоказания за аденотомия са някои кръвни заболявания, както и кожни и инфекциозни заболявания в острия период.

Къде са аденоидите в детето и как изглеждат те: снимка

Аденоидите са патологична пролиферация на лимфоидна тъкан, причинена от прекомерния поток на вирусни и инфекциозни агенти в тялото на пациента. За да разберете къде са аденоидите и как изглеждат, е необходимо накратко да разберете анатомията на назофаринкса.

Къде са аденоидите при дете и възрастен? Първо трябва да разберете какво е аденоиди.

Всеки знае какви палатински сливици са (жлези): те са разположени от двете страни на фарингеалния пръстен и изпълняват бариерна роля.

Но в човешкото тяло също се определят:

  • сливици,
  • езични и фарингеални сливици.

Гърловият сливица е колекция от лимфоидна тъкан. Той се намира на границата на назофаринкса и дихателните пътища, предотвратявайки притока на инфекция в трахеята, бронхите и белите дробове.

Като правило, растежът на лимфоидна тъкан възниква на възраст 5-12 години. В по-късните години настъпва атрофия на назофарингеалната сливица и спонтанна регресия на аденоидния процес. Това не винаги е така, в противен случай при възрастни заболяването няма да се случи.

Спусъкът (спусъка) на патологичния процес е постоянното въздействие върху назофаринкса на патогените.

Визуални знаци

Много зависи от етапа на развитие на процеса при хората. Къде да търсите аденоиди, в гърлото или в носа и можете ли да ги намерите сами?

Гъзните сливици в нормалното си състояние приличат на гребенообразна структура, покрита с малки маточни папили.

Някои определения

Как изглеждат аденоидите от 1 степен?

Увеличените аденоиди в първия етап не растат до толкова съществен размер, че да могат да се видят с просто око.

По време на прегледа с помощта на огледала се определя хиперемична част от лимфоидната тъкан с размери 0.5-2 см. Тя се разширява неравномерно.

Може да се говори за първа степен на аденоиди, когато не са затворени повече от една трета от ножовете.

Възпалените аденоиди от първа степен почти не причиняват дискомфорт на пациента, тъй като диагнозата на такъв ранен етап рядко се прави.

Какви са аденоидите 2 градуса?

Растежът на фарингеалната сливица от тази степен се вижда дори и без помощта на специално оборудване. Визуално уголеменият гръден тонзил прилича на структура, представена от множество закръглени образувания, които някога са били папили.

Диагностично изследване се извършва през двата кръга за по-точна оценка на процеса (аденоидите се виждат в носа и гърлото). Степен 2 се характеризира със затваряне на половината от отварачката и джоана.

Как изглеждат аденоидите при деца от трета степен?

Това е най-напреднал стадий на заболяването. Глоточният сливик се вижда дори при бегъл рутинен преглед с шпатула.

Непосредствено зад мекото небце се определят множество заоблени образувания с различни размери, розово или червено-червено. Чоанът и вирусът са напълно или почти напълно припокривани.

В този случай диагнозата не е трудна.

Когато късно лечение на аденоиди може да повлияе на образуването на лицевите кости - т.нар. „Аденоидно лице“

Как изглеждат аденоидите в носа

Симптоми след отстраняване на фаринкса

Как изглеждат отдалечените аденоиди? Всичко зависи от степента и обема на резекцията.

  • При пълно отстраняване аденоидите не се откриват визуално.
  • Частичната резекция води до запазване на определени структури на хипертрофираната сливица.

Въз основа на количеството на останалата тъкан, аденоидите след отстраняване могат да се появят като единични възли или компакти с малък размер (класическата форма на резекция предполага максимално изрязване на патологични тъкани, не повече от 0,3-1 cm).

Снимка: Гърлото след отстраняване на аденоида.

Възниква въпросът, как изглежда гърлото след отстраняването на аденоидите, ако се извърши пълна резекция на лимфоидната тъкан? Наскоро извършената операция показва:

  • Хиперемия на носоглътката. Изглежда като червени, възпалени области.
  • Разхлабена, зърнеста структура на тъканите на фаринкса.

В противен случай няма конкретни прояви.

По този начин, колкото по-напреднал е стадийът на патологичния процес, толкова по-малко прилича на фарингеалната сливица. Можете да видите аденоидите със собствените си очи, но само ако процесът тече.

Останалата част от диагнозата трябва да се ангажира отоларинголог.

аденоиди

Аденоиди - патологичен растеж на лимфоидната тъкан на назофарингеалната сливица, по-често при деца на 3-10 години. Придружени от трудността на свободното носово дишане, хъркането по време на сън, носните гласове, хрема. Води до чести настинки и възпаления в средното ухо, загуба на слуха, промяна на гласа, неясна реч, забавяне на развитието, образуване на необичайно ухапване. Диагнозата се поставя от отоларинголог на базата на фарингоскопия, риноскопия, назофарингеална рентгенография, ендоскопско изследване на назофаринкса. Хирургичното отстраняване на аденоиди (аденотомия, криодеструкция) не изключва повторяемостта на техния растеж.

аденоиди

Аденоиди - патологично увеличаване на назофарингеалната сливица. Заболяването се открива при 5-8% от децата на възраст от 3 до 7 години, също толкова често засяга момчетата и момичетата. При по-големи деца честотата на заболеваемост намалява. При пациенти на възраст над 15 години рядко се открива хипертрофия на назофарингеалната сливица, въпреки че в някои случаи възрастните могат да бъдат болни.

Заедно с храната, водата и въздуха, огромният брой микроби проникват в човешкото тяло през устата. В фаринкса са лимфоидни образувания (сливици), които предотвратяват проникването на инфекция и предпазват организма от патогени. Сливиците образуват фарингеален пръстен (Valdeira-Pirogov пръстен). Назофарингеалната сливица е част от фарингеалния пръстен и се намира на арката на назофаринкса. Амигдалата е добре развита при деца, намалява с възрастта и често напълно атрофира.

Причини за възникване на аденоиди

Съществува генетична предразположеност към растежа на назофарингеалната сливица, причинена от отклонение в структурата на ендокринната и лимфната системи (лимфатично-хипопластична диатеза). При деца с тази аномалия, заедно с аденоидите, често се наблюдава намаляване на функцията на щитовидната жлеза, която се проявява с апатия, летаргия, подуване и склонност към пълнота.

Недохранването (прехранването) и токсичният ефект на редица вируси могат да допринесат за развитието на аденоиди. Вторичното възпаление и увеличаването на аденоидите могат да се развият след инфекции в детска възраст, като магарешка кашлица, морбили, скарлатина и дифтерия.

Класификация на аденоиди

Има три степени на аденоидно разширение.

  • 1 степен - аденоидите затварят една трета от хоан и vomer. През деня бебето диша свободно. През нощта, поради прехода в хоризонтално положение и увеличаване на обема на аденоидите, дишането е трудно.
  • 2 степен - аденоиди, затварящи половината джоан и vomer. Детето, ден и нощ, най-често диша през устата, често хърка в съня.
  • Степен 3 - аденоидите изцяло (или почти изцяло) затварят vomer и choans. Симптомите са същите като при 2 клас, но са по-изразени.

Симптоми на аденоиди

Носът на детето се поставя постоянно или периодично, характеризира се с обилно серозно разреждане. Детето спи с отворена уста. Поради затруднено дишане, сънят на пациента става неспокоен, придружен от силно хъркане. Децата често имат кошмари. По време на сън са възможни пристъпи на астма поради отдръпване на корените на езика.

Когато аденоидите са големи, фонацията е нарушена, гласът на пациента става назален. Отворите на слуховите тръби са затворени от обрасли аденоиди, което причинява загуба на слуха. Децата стават разсеяни и невнимателни. Поради аденоидите се развива конгестивна хиперемия на околните меки тъкани (задни небцето, меко небце и назална лигавица). В резултат на това проблемите с дишането се влошават, често се развива ринит, като в крайна сметка се превръща в хроничен катарален ринит.

Разрастването на аденоидната тъкан често се усложнява от аденоидит (възпаление на аденоидите). С обостряне на аденоидит се появяват признаци на обща неспецифична инфекция (слабост, треска). Аденоидите и особено аденоидитът често са придружени от увеличаване на регионалните лимфни възли. Дългият курс на заболяването води до нарушаване на нормалното развитие на лицевия скелет. Долната челюст става тясна, удължена. Поради нарушение на образуването на твърдото небце, има нарушения на захапката. Лицето на пациента придобива вид "аденоиден вид".

Аденоидите могат да повлияят на дихателния механизъм. С преминаването на въздушен поток през носната кухина се получава рефлексно образуване на моделите на вдишване и издишване. Затова човек винаги диша през носа по-дълбоко, отколкото през устата. Продължителното дишане през устата причинява лека, но некомпенсирана липса на вентилация.

Кръвта на детето е по-малко наситена с кислород и се наблюдава хронична, лека мозъчна хипоксия. Поради хроничното увреждане на оксигенацията, децата с дълъг курс на аденоиди понякога развиват умствена изостаналост. Пациентите често се оплакват от главоболие, не учат добре, трудно си спомнят образователния материал.

Намаляването на дълбочината на вдишване за дълъг период от време става причина за нарушаване на процеса на образуване на гръдния кош. Детето развива такава деформация на гърдите като "пилешки гърди". Редица пациенти с аденоиди показват анемия, нарушение на стомашно-чревния тракт (загуба на апетит, повръщане, запек или диария).

Диагностика на аденоиди

Диагнозата се поставя въз основа на подробен преглед, внимателно събрана история и данни от инструментални изследвания. Използват се следните инструментални техники:

  • Pharyngoscope. Проучването оценява състоянието на орофаринкса и сливиците. Определя се от наличието на мукопурулентен разряд на гърба на гърба. За да инспектират аденоидите вдигнете мекото небце с шпатула.
  • Предна риноскопия. Лекарят изследва носните проходи. Проучването разкрива оток и наличие на секрет в носната кухина. Вазоконстриктивни капки се вкарват в носа на детето, след което се виждат аденоидите, покриващи ставите. Детето е помолено да преглътне. Полученото свиване на мекото небце причинява трептене на аденоидите, при които светлината подчертава повърхността на сливиците.
  • Риноскопия на гърба. Лекарят изследва носните проходи през орофаринкса с огледало. При преглед се виждат аденоиди, които са полусферичен тумор с бразди по повърхността или група висящи структури в различни части на назофаринкса. Проучването е изключително информативно, но изпълнението му има някои трудности, особено при малки деца.
  • Рентгенография на назофаринкса. Рентгенографията се извършва в страничната проекция. Когато провежда изследване, детето отваря устата си така, че аденоидите да са по-ясно контрастирани с въздуха. Рентгенограма ви позволява да диагностицирате надеждно аденоидите и точно да определите степента им.
  • Ендоскопия на назофаринкса. Високо информативно проучване, което позволява подробно изследване на назофаринкса. При преглед на малки деца се изисква анестезия.

Аденоидно лечение

Тактиката на лечение се определя не толкова от размера на аденоидите, колкото от съпътстващите заболявания. Показания за операция се определят от отоларинголог. При малки деца операцията за аденоиди се извършва под обща анестезия. При по-големи деца те често се извършват под местна анестезия. Възможно е да се проведе криодеструкция на аденоидите или тяхното ендоскопско отстраняване.

При пациенти, склонни към алергия, аденоидите често се повтарят, така че хирургичното лечение трябва да се комбинира с десенсибилизираща терапия. С нарастването на назофарингеалната сливица 1 степен и леката дихателна недостатъчност се препоръчва консервативна терапия (вливане на 2% разтвор на протаргол). На пациента се предписват обогатяващи средства (витамини, калциеви добавки, рибено масло).

Симптоми и лечение на аденоиди при деца

Какво представляват аденоидите?

Аденоидите, като част от фарингеалния пръстен, блокират навлизането на микробната флора в гърлото с вдишване на въздух през носа. Лимфоидната тъкан е добре развита при бебетата. Пиковата честота настъпва на 3-7 години, въпреки че в по-ранна възраст настъпва все по-аденоидна хипертрофия. От 7-годишна възраст лимфоидният пръстен постепенно губи своята функция и до 15-16 години аденоидите напълно атрофират и значително намаляват размера си.

Растежът на аденоидите се появява постепенно поради чести настинки. Въпреки това, заедно с хипертрофията, лекарите държат аденоидит - възпаление на лимфоидната тъкан, увеличаването му на фона на вирусно / бактериално заболяване на гърлото.

Важно е! Възпалените гърлени сливици (аденоидит) се възстановяват по време на лечението на основното заболяване, не се изисква операция за отстраняване на аденоидите в този случай.

Аденоидното заболяване води до заболявания на УНГ, детската заболеваемост достига 25%. Отваряйки устата на детето, майката няма да види назофарингеалната сливица, тя се намира малко над видимата част на гърлото. Проверката се извършва от специалист по УНГ с помощта на специално огледало.

Причини за поява на аденоидна хипертрофия

Анормална вегетация на лимфоидна тъкан при деца възниква по следните причини:

  • чести вирусни заболявания (грип, ARVI);
  • хроничен тонзилит;
  • детски инфекции (магарешка кашлица, дифтерия, скарлатина);
  • алергично настроение на тялото (бебето реагира на продукти с химикали и прекомерна консумация на сладкиши);
  • имунна недостатъчност (слабост на защитните сили);
  • генетична предразположеност (анормално функциониране на лимфната система, обикновено комбинирана с ендокринна патология);
  • патологична бременност / раждане (вирусна инфекция на бременна жена през първия триместър, фетална хипоксия, асфиксия при раждане);
  • изкуствено хранене (с кърмата, бебето получава имунните клетки на майката);
  • ваксинации (неадекватният отговор на ваксинацията често провокира аденоиди в носа);
  • външна среда (прах, замърсен въздух, токсини, пластмаса, домакински химикали).

Симптоми на аденоидит при деца

Следните признаци показват хипертрофия на фарингитната сливица:

  1. Нарушаване на носовото дишане. В зависимост от степента на хипертрофия, дишането през носа може да бъде частично или напълно нарушено. Носната конгестия не винаги е съпроводена с отделяне, но най-малката студена провокира изобилен отток от серозна / гнойна слуз от носа и по гърба на назофаринкса. Дразнене със слуз на назофаринкса провокира рефлексна кашлица, която не е свързана с възпаление на долните части на фарингеалната лигавица и изчезва при лечението на аденоиди.
  2. Увреждане на речта. С оглед на невъзможността да се премине въздух през носа, гласът на детето става назален. Тези деца включват определението за "говори в носа". По време на формирането на реч, бебето не може да произнася някои букви. Класическата картина е бебе с постоянно отворена уста, нос запушен с слуз и носов глас. Обичайното лечение на продължителния ринит не действа.
  3. Нарушение на съня Невъзможността да се диша през носа предизвиква безпокойство и хъркане в съня. Често, в съня, едно дете има задържане на дъх (апнея), което силно плаши майката. На фона на лошия сън, бебето става раздразнително и палаво през деня.

Класификация на аденоиди

Трябва ли да премахна аденоидите? Отговорът на този въпрос се крие в самата диагноза, или по-скоро в степента на хипертрофия (персистиращо увеличаване на размера) на аденоидите. Лекарят поставя диагноза:

  1. Аденоидна растителност 1 степен. Увеличените аденоиди покриват 1/3 от лумена на назофаринкса. Детето има затруднено дишане само в сън (през нощта леко се увеличава лимфоидната тъкан), хърка.
  2. Аденоидна растителност 1-2 градуса. Лимфоидната тъкан блокира до 50% от носните проходи.
  3. Аденоидна растителност 2 градуса. Затворен 2/3 назофарингеален лумен. Носовото дишане е проблематично дори и през деня, речта е нарушена.
  4. Аденоидна растителност 3 градуса. Увеличената амигдала напълно покрива носните проходи. Носовото дишане е невъзможно.

Важно е! Често, след настинка, размерът на аденоидите се увеличава, но това не означава тяхната хипертрофия. Нарастването се диагностицира 2-3 седмици след възстановяването.

Ефекти на аденоидите

Отрицателното въздействие на аденоидите не се ограничава до дишането и речта. Последствията от хипертрофията на фаринговия сливици са много по-сериозни:

  1. Чести настинки. Прерасналата лимфоидна тъкан и натрупващата се слуз са огнище на инфекция. Децата с аденоиди обикновено попадат в групата на често болните, катаралните заболявания (ларингит, бронхит и др.) Се диагностицират повече от 3-4 пъти и до 12 случая на година.
  2. Хроничен аденоидит. Постоянното "живеене" на вируси / бактерии на назофарингеалната сливица води до хронично възпаление, чиито обостряния се характеризират с висока хипертермия (до 39º С).
  3. Синузит. 60% от случаите на синузит се дължат на аденоиди.
  4. Поражението на слуховия апарат. Затварянето от аденоидите на Евстахиевата тръба, което комуникира назофаринкса и средното ухо, води до намаляване на слуха (преминаването на въздуха е проблематично, тъпанчето е все още) и честите отити (близо до източника на инфекцията). Нелекуваните аденоиди често причиняват упорита загуба на слуха.
  5. Ниска ефективност на обучението. Факт: Аденоидите в носа намаляват кислородното насищане на мозъка с 12-18%. Оттук и всички последващи последици: неспособност за концентрация, слаба памет и др.
  6. Проблеми с речевата терапия. Липсата на своевременно лечение на аденоидите е изпълнена с персистиращи логопедични нарушения, последвани от корекция на речта при логопед.
  7. Устойчиви промени в кръвта - анемия.
  8. Сърдечни аномалии - функционални сърдечни шумове.
  9. Нарушаване на функцията на пикочните пътища - детска енуреза.
  10. Патологична корекция на нервната система - раздразнителност, плач.
  11. Аденоидна структура на лицето - удължена, увиснала долна челюст, деформация на горните резци (зайци).

диагностика

Горните признаци и данни от преглед на УНГ от лекар са достатъчни за поставяне на диагноза, а наличието на утежняващи ефекти не позволява да се напуснат аденоидите без внимание. Въпреки това, болестта трябва да се диференцира от патологии, подобни на клиничните прояви:

  • извита носна преграда;
  • алергичен ринит;
  • тумор.

Методи за физическа диагностика:

  • палпацията на пръстите на фаринкса е с остарял метод, много болезнена и неинформативна;
  • задната риноскопия - проверка с огледало;
  • Рентгенография на назофарингеалната област (определяне на степента на хипертрофия и увреждане на съседните структури);
  • ендоскопия - видеоинспекция с визуализация на назофарингеалната лигавица на монитора;
  • компютърна томография.

Как за лечение на аденоиди?

Изборът на тактика за управление на пациент с аденоиди зависи от тежестта на тяхната хипертрофия и свързаните с нея усложнения. Във всеки случай трябва да се изхожда от израза „няма допълнителни органи в тялото” и в момента популярното отстраняване на аденоиди при деца трябва да се извършва в изключителни случаи. Така че, лечение без операция, приблизителна схема:

  • измиване със солни препарати (Aqua-Maris, физиологичен разтвор, Dolphin) - неправилното миене е изпълнено с гной в фаринкса;
  • противовъзпалителни / вазоконстрикторни капки (Euphorbium, Nazinin, Protargol) - най-добрият ефект от тяхната комбинирана употреба;
  • антихистамини (фенкарол);
  • имуномодулатори (интерферон в носа, анаферон според детската схема, витамини);
  • народни средства - кора от дъб, масло от туя, смес от мед и сок от цвекло, сок от моркови (за погребване до 5 пъти на ден);
  • хомеопатични лекарства (Adenosan и др.) - опитен хомеопат прави подбор на лекарството и дозировката, хомеопатичното лечение е дълго, в някои случаи не дава желания резултат.
  • Buteyko дихателни упражнения - ефективен начин за лечение на дори значителна хипертрофия на фарингеалната сливица, подобрява дишането още на 2-ия ден от обучението;
  • лазерна терапия - 10-дневен курс значително намалява подуването на лигавицата и има антимикробно действие;
  • кварцов нос.

Важно е! Възможно ли е да се затопли носа с аденоиди? Ефективността на нагряване на носа с аденоиди е нула. В същото време има голяма вероятност от повишено подуване на лигавицата и влошаване на ситуацията. Загряването е противопоказано.

Консервативното лечение у дома е по-ефективно с комбинация от няколко метода на експозиция. Незабавното лечение не си струва да чакате. Въпреки това, при интегриран подход има положителна тенденция (намаляване на размера на аденоидите, подобряване на носната дишане).

adenotomy

Хирургичното отстраняване на аденоидната растителност не е панацея за заболяване. Радикалното изрязване се използва в следните случаи:

  • липса на резултати при консервативно лечение на аденоиди 2-3 градуса;
  • заплаха за живота на детето (проблеми със сърцето и др.).

Аденотомията се извършва под обща анестезия с помощта на лазер. Предимства на лазерната резекция на аденоиди:

  • по-малко болезнено;
  • лазерното изрязване на лимфоидната тъкан предпазва от кървене (каутеризиращ ефект);
  • възможност за ендоскопски контрол, висока точност на изрязване;
  • не висока инвазивност, бързо възстановяване.
  1. Противопоказан при астматични прояви при дете.
  2. Възможно е повтарящ се растеж на лимфоидна тъкан.
  3. Аденотомията елиминира източника на инфекция, но не елиминира имунните смущения. Без имуностимулиране, детето няма да спре да боли. Инфекцията ще се размножава не в назофаринкса, а в трахеята и бронхите.

Не трябва да чакате 5-7-годишна възраст, когато лимфоидната тъкан атрофира и намалява по размер. На фона на подобреното дишане остава фокусът на хроничната инфекция и продължават честите простуди. Лечението на аденоидите трябва да бъде комплексно (ефекти върху фокуса, елиминиране на алергичния фактор, стимулиране на имунната система) и само в изключителни случаи - радикални.

Аденоиди. Симптоми, причини за възпаление, лечение и отстраняване на аденоиди.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Аденоидите са патологичен процес, който се появява в резултат на растежа на лимфоидна и съединителна тъкан в назофаринкса. На мястото, където обикновено се намират аденоидни лимфни образувания, те служат за предотвратяване на разпространението на инфекция при децата от горните дихателни пътища (нос, носните синуси) в тялото.

Заболяването е често срещано при момчета и момичета на възраст между три и четиринадесет, петнадесет години.

Анатомия и физиология на аденоидите

В човешкото тяло има система, която е отговорна за борбата с инфекцията, която прониква в тялото. Всеки микроб, независимо дали е стафилокок, стрептокок или друг патологичен агент, когато влезе в тялото, се сблъсква със защитни клетки, чиято функция е да ги унищожат напълно.
Защитните клетки се намират навсякъде, но най-вече в лимфоидната тъкан. Тази тъкан е богата на клетки като лимфоцити и е разположена около всеки орган.

Образувания от лимфоидна тъкан също се откриват, когато устната и носната кухини преминават съответно в фаринкса и ларинкса. Именно тази локализация на тези образувания позволява по-надеждно да се предотврати навлизането на инфекцията в тялото. Микробите от въздуха или от храната, която се консумира, преминават през лимфните фоликули, като се запазват и унищожават.

Лимфоидната тъкан в тези места е представена от съединителна тъкан и лимфни фоликули. Заедно те образуват лобули и се наричат ​​сливици.
Има шест лимфни сливици, които заедно образуват лимфен фарингеален пръстен.

  • Езикът е в основата на езика.
  • Палатин - сдвоени сливици, които са разположени от двете страни на горната част на небцето.
  • Tubal - също сдвоени сливи, и са малко зад палатина, в началото на тръбните пътеки, свързващи устната кухина с кухината на средното ухо.
  • Назофарингеални - аденоиди. Намира се на гърба на назофаринкса, на кръстопътя между изхода на носната кухина в устата.
Обикновено аденоидите са част от лимфния фарингеален пръстен, обграждащ устната кухина, а горната му част е назофаринкса. При раждането лимфните фоликули на аденоидите все още не са развити. Но с възрастта, с около три години живот, защитната система на тялото се формира под формата на лимфни фоликули, които предотвратяват навлизането и разпространението на инфекцията в тялото. В лимфните фоликули са специални имунни клетки (лимфоцити), чиято функция е да разпознават чужди бактерии и да ги унищожават.
На възраст около четиринадесет до петнадесет, някои от сливиците се свиват по размер и могат напълно да изчезнат, какъвто е случаят с аденоидите. При възрастни, много рядко се откриват остатъци от лимфоидна тъкан на мястото на аденоидите.

Причини за възникване на аденоидно възпаление

Аденоидите могат да бъдат както самостоятелно заболяване, така и в комбинация с възпалителни процеси на нивото на носната кухина и назалната и орофаринкса. Оттук е необходимо да се извлече, че причините за появата на тази патология могат да бъдат различни.

  1. На първо място, трябва да се отбележат патологичните процеси, които се случват в майката по време на бременност, както и наличието на ракови наранявания, допринасящи за това заболяване.
В първия триместър на бременността, както е известно, има полагане и образуване на всички вътрешни органи. Инфекция, която се появява през този период, лесно води до нарушения в развитието на вътрешните органи, включително аденоиди (увеличаване на обема, патологичен растеж). Получаването на голям брой вредни лекарства по време на бременност също е неблагоприятен фактор за развитието на аденоиди.
Раждането е физиологичен процес, свързан с опасността от повишена травма на плода. Това е особено вярно за главата му. Когато черепът е наранен или плодът остава дълго време в гениталния тракт на майката, плодът не получава необходимата част от кислорода. В резултат на това детето впоследствие е отслабено и податливо на придържане към различни видове инфекции на горните дихателни пътища, което води до увеличаване на аденоидите.
  1. Втората категория причини се появява в процеса на развитие на детето, започвайки от периода на постепенно съзряване на имунната система (приблизително от тригодишна възраст) и завършвайки с юношеството (периода на постепенно изчезване на физиологичните функции на аденоидите и тяхното намаляване в размер). Всички възможни патологични процеси, протичащи на нивото на назофаринкса (ангина, ларингит, синузит и др.) Се считат за тази категория причини.
  2. Алергична предразположеност (лимфна диатеза), хронични катарални заболявания водят до възпаление на аденоидите, като първите имунни органи по пътя на инфекцията в тялото. Възпалени, аденоидите се увеличават и нормалната структура на тъканта се променя с времето. Аденоидите нарастват и постепенно затварят лумена на назофарингеалната кухина с всички съпътстващи симптоми.

Симптоми на възпаление на аденоидите

Аденоиди - болестта не е един ден. Това е хроничен продължителен процес, който се развива постепенно и има изразен неблагоприятен ефект на нивото на целия организъм. В клиничната картина на заболяването, условно, има няколко симптома.

Общите симптоми се проявяват от факта, че по време на продължително протичане на заболяването винаги има липса на кислород по време на дишането. В резултат на това детето започва да се уморява рано, забавя се физическото и психическото развитие. Появява се повишена сънливост, способностите за паметта се намаляват. Децата, особено в ранна възраст, са плачливи и раздразнителни.

Локалните симптоми включват такива нарушения, които възникват в резултат на пролиферацията на аденоиди и в резултат на това нарушения на дихателните и слуховите функции.

  • На първо място, за детето става трудно да диша през носа. Непосредствено ясно се вижда, когато той диша отворена уста.
  • След трудността на носовото дишане се появява нощно хъркане или хъркане.
  • При присъединяване на инфекцията се откриват симптоми на назално възпаление (ринит) и назофаринкса. Хрема, кихане, назален секрет са признаци на ринит.
  • Обраслите сливици затварят лумена на канала, който свързва устата с ухото, в резултат на което пациентът има известна загуба на слуха.
  • В случаите, когато аденоидите почти изцяло покриват изхода от носната кухина, се появява объркване или понижен тембър. Обикновено, когато говорим, звукът прониква в параназалните синуси и резонира, т.е. нараства.
  • Аденоиден тип на лицевия скелет. Дълга отворена уста по време на дишане, постоянна назална конгестия създават условия, при които се формира специална експресия на лицето, наречена аденоид. Детето постепенно изважда лицевия скелет, горната челюст и носните проходи тесни, устните не се затварят напълно, появяват се ухапвания. Ако времето в детството не разпознае тази патология и не предприеме подходящи мерки, тази скелетна деформация под формата на аденоидна изражение на лицето остава до края на живота.

Диагностика на аденоиди

За да се диагностицира такова заболяване като аденоиди, са достатъчни няколко прости и в същото време доста информативни методи.

Първоначално аденоидите могат да бъдат заподозрени чрез идентифициране на клиничните симптоми на заболяването, като запушване на носа и назална конгестия. При хроничен дългосрочен ход на заболяването ясно се открива симптом на аденоиден тип лице.

По-обективните методи, потвърждаващи диагнозата, включват:

  • Изследване на пръста, при което лекарят приблизително оценява състоянието на назофаринкса и степента на увеличаване на аденоида, като поставя показалец в устата на детето.
  • Задната риноскопия е метод, при който те изследват назофарингеалната кухина със специално миниатюрно огледало. Този метод не винаги се прилага успешно, тъй като огледалото причинява дразнене на лигавиците и може да предизвика рефлекс на запушване или просто диаметърът му е по-голям при влизане в назофаринкса, особено при малки деца.
  • Ендоскопският метод е най-информативен от гледна точка на точната диагноза. Специално устройство, ендоскоп (риноскоп), което увеличава и предава ясен образ на екрана на монитора, ви позволява бързо и безболезнено да поставите правилната диагноза, да изследвате устната кухина на рото и назофаринкса. Както и ендоскопското изследване разкрива съпътстващи патологични промени в устната и носната кухини.

Аденоидно лечение

В настоящия етап на развитие на медицината лечението на аденоиди не създава особени затруднения. Като се има предвид степента на увеличаване на аденоидите, техните патологични промени в структурата, честотата на повтарящите се възпалителни събития в жлезата, отоларинголозите използват двата основни метода. Първият от тях е консервативният метод за приемане на лекарства. Вторият метод е по-радикален и се нарича хирургичен, при който детето се отстранява обрасло патологично модифицирана жлеза.

Консервативен метод
Както бе споменато по-горе, предвижда използването на наркотици. Използва се в началните етапи на развитието на патологичния процес. За да се вземе решение за избора на този метод на лечение, включват:

  1. Степента на разширяване на жлезите. По правило аденоидите не трябва да са твърде големи, което съответства на 1-2 степени на хипертрофия (увеличаване).
  2. Не трябва да има признаци на хронично възпаление (зачервяване, чувствителност, подуване и др.).
  3. Няма функционални нарушения на жлезата. (Обикновено в аденоидите има лимфна тъкан, която се бори с инфекцията и предотвратява навлизането му в тялото).
С течение на времето, с правилна грижа и спазване на всички предписания на лекаря, размерът на аденоидите може да намалее и необходимостта от хирургично отстраняване изчезва.
Лекарствата, използвани за лечение на аденоиди, включват:
  1. Антихистамини, т.е. тези, които намаляват алергичните реакции в организма. Механизмът на действие на тази група лекарства е да се предотврати образуването на биологично активни вещества, под влияние на които се появяват алергични и възпалителни реакции в носната кухина, назофаринкса. Антихистамините намаляват подуването, болката, абнормното изтичане на нос (слуз), с една дума, премахват симптомите на обикновената простуда (ако има такава).
Антихистамините са добре известни лекарства като пиполфен, дифенхидрамин, диазолин (мебхидролин), супрастин и много други. При предписване на тази група лекарства трябва да се има предвид, че някои от тях имат хипнотична активност, така че прекомерната им употреба може да доведе до този нежелан страничен ефект.
  1. За локално приложение на антисептични средства. Например, протаргол, коларгол съдържат сребърни микрочастици, които имат инхибиторен ефект върху микробите.
  2. За укрепване на имунната система с помощта на мултивитаминни препарати.
  3. Загряването, ултразвуковите токове и други физиотерапевтични процедури се извършват заедно с останалите общи и местни лекарства.
Хирургичен метод
Използването на хирургично лечение е оправдано в следните случаи:
  • В случаите, когато консервативното лечение за дълго време не може да получи благоприятни резултати.
  • При значителна пролиферация на аденоиди, съответстващи на увеличаване на степен 3-4. Назалното дишане става толкова трудно, че детето е постоянно в асфиксично състояние (от липсата на кислород в тъканите на тялото), нарушават се метаболитните процеси и работата на сърдечно-съдовата система.
  • Разширените, патологично променени жлези служат като източник на разпространение на различни патогенни бактерии (стафилококи, стрептококи).
Операцията за отстраняване на аденоидите или, за да се използва медицинската терминология, се извършва както в стационарно (болнично), така и в амбулаторно (поликлинично) състояние. Преди операцията е наложително да се направи специално изследване, за да се предотврати появата на нежелани реакции или странични ефекти. За тази цел, предварително изследване на носната, устната кухина. Използвайки специално огледало или ендоскоп, те изследват назофаринкса, за да определят степента на лезията, както и да определят степента на хирургичната процедура.
Допълнителни тестове са задължителни лабораторни изследвания на урина и кръв. След като прегледате педиатър или терапевт, можете да продължите с операцията.
Аденотомията се извършва под местна анестезия или под краткосрочна обща анестезия, при която детето не се поддава на наркотичен сън. Операцията се извършва със специално устройство, наречено пръстеновиден нож - аденотом.

Отстраняването на аденоидите е неусложнена операция и следователно, ако няма усложнения под формата на тежко кървене или случайно ударение на парче отрязана тъкан в дихателните пътища, детето се освобождава у дома няколко часа след операцията.
На пациента се препоръчва почивка за легло за един или два дни, взетата храна трябва да се избърше и да не е гореща. Остри движения с повишена граница на физическа активност.
Противопоказания за аденотомия са:

  • Болести на кръвта, при които има висок риск от следоперативни усложнения под формата на кървене или рязък спад в имунитета с добавянето на вторична инфекция. Такива заболявания включват: хемофилия, хеморагична диатеза, левкемия.
  • Тежки дисфункции на сърдечно-съдовата система.
  • Увеличена тимусна жлеза. Тази жлеза е отговорна за имунния отговор в организма и с нейното увеличаване увеличава риска от прекомерни защитни реакции с развитието на възпаление в назофаринкса, подуване и запушване на горните дихателни пътища.
  • Остри заболявания, инфекциозно възпалително естество, като ангина, бронхит или пневмония, също служат като противопоказание за операцията. В тези случаи аденотомията обикновено се извършва 30-45 дни след възстановяването.

Профилактика на възпаление на аденоидите

В комбинация с прием на витаминни препарати, с хронична ангина, тонзилит, ринит, се препоръчва да се дават на детето лекарства, които повишават имунния отговор на организма. Билковият чай с екстракт от ехинацея има подчертано стимулиращ ефект, насочен към укрепване на защитните сили на организма. От лекарства вземат такива лекарства като: imunal, ribomunil и други.

Какви са степента на развитие на аденоидите?

Има ли аденоиди при възрастни и как да ги лекуваме?

Аденоидите могат да се появят не само при деца, но и при възрастни. Смята се, че аденоидите са само детска патология, а при възрастните почти никога не се случва. Факт е, че с оглед на анатомичната структура на назофаринкса при възрастни без специално оборудване, е изключително трудно да се открие пролиферацията на аденоидната тъкан. С въвеждането на нови диагностични методи като ендоскопско изследване (с помощта на гъвкава тръба с оптична система) стана възможно да се диагностицират аденоиди не само при деца, но и при възрастни.

Аденоидите могат да възникнат по различни причини. Най-често растежът на фарингеалната сливица настъпва след продължително възпаление на носната лигавица.

При възрастни аденоидите могат да се появят в следните случаи:

  • хроничен ринит;
  • хроничен синузит;
  • присъствието на аденоиди в детството.
Хроничният ринит е дългосрочен възпалителен процес на носната лигавица. С ринит, тайната, която се образува в носа, попада в назофаринкса, където се намира гръдната сливица (аденоиди). Продължителното дразнене на аденоидите със слуз води до постепенно нарастване на последното. Ако ринитът трае повече от 2-3 месеца, тогава аденоидите могат значително да увеличат размера си и частично или напълно да затворят лумона на хоан (отвори, през които фаринкса се свързва с носните проходи) и vomer (кост, която е част от носната преграда). Заслужава да се отбележи, че хроничният ринит може да възникне не само поради продължителна инфекция на носната лигавица, или поради тежкото замърсяване на въздуха, но и с алергичен произход. Ето защо хората, които страдат от сезонни алергии, трябва периодично да бъдат наблюдавани от специалист УНГ.

Хроничният синузит се характеризира с възпаление на лигавицата на максиларните или максиларни синуси. Синузитът може да възникне на фона на различни инфекциозни заболявания (при възрастни, най-често с грип) и с дълъг курс може да доведе до възпаление на аденоидите. Основният симптом на синузит е чувството на тежест или болка в горните синуси, когато тялото е наклонено напред.

Присъствието на аденоиди в детска възраст също е една от причините за растежа на фарингеалната сливица в по-късна възраст. Аденоидите могат да се появят както след отстраняването им, така и на фона на хронични заболявания на носната и фарингеалната лигавица. Факт е, че дори и след премахването на аденоидите в детството има възможност за тяхното повторно развитие. По правило тази ситуация възниква поради неправилно извършена хирургична операция или поради наследствена предразположеност.

Методът на лечение зависи от размера на аденоидите или от степента на техния растеж.

Има следните степени на растеж на аденоиди:

  • 1 степен на растеж се характеризира с незначително увеличение на размера на аденоидите. В този случай, фарингеалната сливица затваря горната част на лумена на носните проходи. Като правило, аденоидите от първа степен на практика не причиняват неудобства, което усложнява тяхното откриване. Най-честата проява на аденоиди с малък размер е появата на хъркане в съня. Факт е, че по време на дълъг престой в хоризонтално положение, аденоидите се увеличават по размер и затрудняват дишането през носа. Най-често, в този случай, УНГ лекарите избират консервативно лечение и само при липса на необходимия ефект аденоидите действат.
  • 2 степента на растеж е уголемен глобен сливик, който покрива половината от носните проходи. В този случай, освен нощното хъркане, може да се получи задушаване. Поради затрудненото дишане на носа по време на сън, устата се отваря леко и езикът може да потъне навътре. Също така, дишането през носа става трудно, не само през нощта, но и през деня. Вдишването на въздух през устата, особено през зимата, причинява различни остри респираторни заболявания (ARD). В повечето случаи аденоидите от 2-ра степен могат да бъдат лекувани само хирургично.
  • Степента на растеж при възрастни е доста рядка. Гъзните сливици в този случай напълно или почти напълно затварят лумена на носните проходи. Поради значителния растеж, въздухът не влиза в слуховата тръба, което е необходимо за изравняване на атмосферното налягане в тимпаничната кухина (средна ухо). Продължителното увреждане на вентилацията на тимпаничната кухина води до увреждане на слуха, както и до възпалителни процеси в средната ухо (среден отит). Също така, хора с 3-ти клас аденоиди много често страдат от различни инфекциозни заболявания на дихателните пътища. В този случай има само едно лечение - хирургично отстраняване на обрасли гърлени сливици.

Възможно ли е аденоидите да се лекуват с народни средства?

В допълнение към медицинското и хирургично лечение на аденоиди, можете да използвате и методите на традиционната медицина. Най-добрите резултати от използването на народни средства се наблюдават, когато аденоидите са относително малки по размер. Някои лечебни растения ще помогнат да се премахне подуването на носната лигавица, да се намали тежестта на възпалителния процес и да се улесни носовото дишане. По-добре е да се използва традиционната медицина в началния стадий на заболяването, когато размерът на аденоидите остава относително малък.

Следните средства на традиционната медицина могат да се използват за лечение на аденоиди:

  • Капки хиперикум и жълтениче. Необходимо е да се вземат 10 грама билка жълт кантарион и се смилат на прах. След това трябва да се добавят 40 грама масло, след това се поставя във водна баня. За всяка чаена лъжичка от тази смес трябва да добавите 4 - 5 капки сок от билките. Смес от хиперикум и жълтениче се насажда до 4 пъти на ден, по 2 до 3 капки във всяка ноздра. Продължителността на лечението е от 7 до 10 дни. Ако е необходимо, лечението трябва да се повтори, но не по-рано от 14 дни.
  • Тинктура от анасонова трева. Трябва да вземете 15-20 грама сушена трева и да я излеете със 100 милилитра етилов алкохол. След това настоявайте 7 - 10 дни на тъмно място. Необходимо е веднъж дневно да се разклаща тинктурата. След 10 дни съдържанието трябва да се изцеди през тензух. След това добавете 300 милилитра студена вода към тинктурата и накапете по 12 до 15 капки във всеки носов пасаж 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-14 дни.
  • Сок от цвекло В прясно изцедения сок от цвекло се добавя мед в съотношение 2: 1. Тази смес трябва да се капе до 5 пъти на ден във всеки носов проход от 5 - 6 капки. Продължителността на лечението е 14 дни.
  • Колекция от дъбова кора, билка от жълт кантарион и листа от мента. Смесете 2 супени лъжици дъбова кора, 1 супена лъжица листа от мента и 1 супена лъжица билки от жълт кантарион. Добавете 250 мл студена вода към всяка супена лъжица от тази колекция, след това сложете огъня и оставете да заври. Необходимо е да ври не повече от 5 минути, а след това настояват за 60 минути. Получената смес трябва да се вкара в 3 до 5 капки 3 пъти на ден. Курсът на лечение трябва да бъде 7 до 10 дни.
  • Алое сок Прясно изцеден сок от листа от алое трябва да се смеси с филтрирана вода в съотношение 1: 1. Този разтвор се поставя в 2 до 3 капки на всеки 4 часа. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни. Ако е необходимо, лечението може да се повтори след 14 дни.
  • Туя масло. Ефирното масло от туя (15% разтвор) трябва да се впръсква 2 до 4 капки 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 14 дни. След една седмица почивка, лечението трябва да се повтори отново.
Заслужава да се отбележи, че употребата на гореспоменатите народни средства не е ефективна в случаите, когато става въпрос за големи аденоиди, които напълно или почти напълно покриват носните проходи. Единствената правилна стратегия за лечение в този случай е хирургичното отстраняване на аденоидната пролиферация.

Също така, някои лечебни растения, взаимодействащи с лекарства, предписани от лекаря, могат да причинят различни нежелани реакции. Въз основа на това, ако възнамерявате да бъдете лекувани с помощта на традиционна медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В кой случай се извършва отстраняването на аденоиди под анестезия?

Исторически, в Русия често се премахват аденоиди без анестезия или под местна анестезия. Премахването на аденоиди обаче може да се извърши и под обща анестезия (анестезия), която се използва широко в страните от Западна Европа и САЩ.

Заслужава да се отбележи, че през последните години някои клиники са започнали да използват обща анестезия по-често за операции върху аденоиди. Това се дължи на факта, че при анестезия детето не изпитва огромен психо-емоционален стрес, който би могъл да изпита, ако операцията е извършена без анестезия. В същото време анестезията има своите недостатъци. След анестезия могат да се появят и да се появят различни странични ефекти (главоболие, замаяност, гадене, мускулни болки, алергични реакции и др.).

Заслужава да се отбележи, че аденотомията (хирургично отстраняване на аденоиди) може да се извърши без анестезия. Това е възможно поради факта, че аденоидите практически не съдържат рецептори за болка, а операцията за отстраняването им в повечето случаи е безболезнена. В същото време, децата от по-младите възрастови групи се нуждаят от анестезия поради тяхната възраст (необходимо е ясно фиксиране на главата на детето).

Изборът на анестезия за аденотомия е решаваща стъпка и трябва да се извърши от опитен УНГ лекар. Вземат се под внимание фактори като възраст на пациента, наличие на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата или нервната система, размера на аденоидите и други.

Кога трябва да премахна аденоидите?

Аденоидите трябва да се отстраняват, когато лечението с лекарства не води до очакваните резултати, ако фарингеалната сливица (аденоиди) затвори лумена на носните проходи с две трети или повече или се появят различни усложнения.

В следните случаи е необходимо отстраняване на аденоидите:

  • 2 - 3 степен на растеж на аденоидите. В зависимост от размера, има 3 степени на аденоиден растеж. Аденоидите от първа степен са относително малки и покриват само горната част на лумена на носните проходи. Симптомите в този случай са практически отсъстващи, а основната проява е смъркане или хъркане по време на сън. Това се дължи на факта, че в хоризонтално положение, гърленото сливица леко се увеличава по размер и нарушава нормалното носово дишане. Аденоидите от втора степен имат по-големи размери и могат да покриват половината или дори две трети от лумена на носните проходи. Дишането през носа в този случай става трудно, не само през нощта, но и през деня. При аденоидите от трета степен фаринговата сливица изцяло или почти напълно покрива лумена на носните проходи. Поради факта, че дишането на носа става невъзможно, въздухът може да тече само през устата (въздухът не се затопля или почиства). Аденоидите 2 и 3 градуса могат значително да влошат качеството на живот и да причинят остри респираторни заболявания, среден отит (възпаление на средното ухо), загуба на слуха, както и да имат отрицателен ефект върху умствените способности в детството (поради кислородно гладуване на мозъчните клетки).
  • Липсата на положителни резултати води до консервативно лечение на аденоидите. Аденоидите от първата, а понякога и втората степен, е обичайно да се започне с лечение. В този случай се предписват лекарства, които спомагат за намаляване на подуването на носната лигавица, имат противовъзпалително и антибактериално действие. Ако в рамките на 2 до 4 седмици положителна динамика от употребата на лекарства не се наблюдава, тогава, като правило, те прибягват до хирургично отстраняване на аденоидите.
  • Чести инфекции на дихателната система. Големите аденоиди могат напълно или почти напълно да затворят лумена на носните проходи, което нарушава носа. В този случай, въздухът влиза в дихателните пътища не през носа, а през устата, т.е. не се загрява и не се изчиства от патогени (назалната секреция съдържа ензими, които имат антибактериален ефект). В този случай се създават благоприятни условия за възникване на такива инфекциозни заболявания като грип, възпалено гърло, бронхит и пневмония.
  • Увреждане на слуха. Свръхрастенето на фаринкса може да има неблагоприятно въздействие върху слуха. Затваряйки лумена на носните проходи, аденоидите не позволяват на въздуха да проникне в слуховата тръба (евстахиевата тръба). Евстахиевата тръба е необходима, за да се балансира налягането в тимпаничната кухина. При липса на нормална вентилация се случва загуба на слуха и се създават условия за възникване на възпалителни процеси в средната ухо.
  • Сънна апнея (респираторен арест). Една от проявите на аденоидни израстъци е нощно дишане за повече от 10 секунди (апнея). Апнея възниква поради разпадането на корена на езика. При дишане през устата долната челюст пада малко, а езикът може да причини запушване на ларинкса. С нощна сънна апнея, децата стават уморени и апатични.
  • Откриване на аденоиди при възрастни. Преди това се смяташе, че аденоидната пролиферация може да настъпи само в детска възраст, а при възрастните сливиците на гърлото са в атрофирано състояние. Понастоящем е установено, че възрастните, както и децата, могат да имат аденоиди, само диагностицирането им поради анатомичната структура на назофаринкса е възможно само с използване на ендоскопско изследване (изследване на назофаринкса с помощта на специална гъвкава тръба с оптична камера в края). Ако аденоидите се открият при възрастен пациент, тогава операцията е най-вероятно необходима. Факт е, че употребата на медикаментозно лечение на тази възраст много рядко дава положителни резултати.

Заслужава да се спомене и факта, че операцията за отстраняване на аденоидите съществува и противопоказания.

Разграничават се следните противопоказания за операцията за отстраняване на аденоидите:

  • белодробна туберкулоза;
  • хемофилия или други заболявания на кръвта, които пречат на процеса на съсирване;
  • диабет в стадий на декомпенсация;
  • активни инфекциозни заболявания на дихателната система (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и др.) и назофаринкса;
  • доброкачествени или злокачествени новообразувания (тумори);
  • аномалии в развитието на твърдо или меко небце.

Мога ли да използвам туя масло за лечение на аденоиди?

Маслото от туя може да се използва за лечение на аденоиди, само когато размерът на гърлото е сравнително малък.

Разграничават се следните три степени на пролиферация на аденоиди:

  • Степента на аденоидно разширяване се проявява с факта, че фарингеалната сливица покрива само горната трета от лумена на носните проходи. В същото време назалното дишане през деня практически не се нарушава и единственият симптом на малките аденоиди е носната конгестия. Факт е, че с дълъг престой в хоризонтално положение аденоидите се увеличават до известна степен. Това се проявява с появата на смъркане или хъркане.
  • 2 степента на растеж се характеризира с по-големи размери на фарингеалната сливица. Аденоидите от втората степен затварят хоанс (отвори, свързващи носа и фаринкса) и vomer (костта, участваща във формирането на носната преграда) наполовина или дори не две трети. Назалното дишане става трудно, не само през нощта, но и през деня. В резултат на това дишането се извършва през устата, което увеличава вероятността от остри респираторни заболявания, особено през зимата. Освен това гласът също се променя. Той става назален поради назална запушване (затворено назално).
  • 3 степента на растеж е аденоиди със значителен размер, които са напълно или почти напълно способни да затворят празнините на носните проходи. С аденоиди с такъв голям размер, носовото дишане е невъзможно. При продължително дишане през устата при деца се появява така нареченото "аденоидно лице" (постоянно отворена уста, променяща формата на лицето и горната челюст). Загуба на слуха се дължи и на нарушена вентилация на слуховите тръби, което затруднява провеждането на звукови вибрации от тъпанчето към лабиринта.
Лечението на аденоиди с туя масло трябва да се предписва с растеж на аденоиди, съответстващ на 1 или 2 градуса. Ако аденоидите достигнат значителни размери (2-3 градуса), тогава консервативният (лекарствен) метод на лечение не може да даде необходимите резултати и в този случай те прибягват до хирургична намеса.