Лепилен плеврит на белите дробове: причини, симптоми, лечение

Плевритът е възпаление на серозната мембрана, която от своя страна покрива белите дробове и образува плевралната кухина. Трябва да се отбележи, че този възпалителен процес е съпроводен с освобождаване на течност в големи количества. Освен това може да има загуба на течност директно върху повърхността на плеврата. Ето защо има няколко вида плеврити и всеки от тях има свои характеристики в клиничната картина.

Какво е лепилен плеврит

Това заболяване е хронично възпалително. Лепилен плеврит е форма на фиброзен плеврит. При този ход на заболяването плевралната мембрана е повредена.

Основният механизъм на развитие на заболяването се състои в това, че образованието се формира от плака фибрин. Местоположението на образуванията - плеврални сраствания, те са имобилизирани. Поради това, функционалните обеми на белите дробове при пациента са значително намалени.

Видове лепилен плеврит

Като правило, заболяването възниква на фона на параспецифична реакция на организма директно към инфекциозни заболявания. В редки случаи адхезивният плеврит възниква на фона на дразнещи фактори или при тежки съпътстващи заболявания.

Лепилен плеврит е разделен на 2 групи:

  • Първата група се нарича инфекциозна. Основният механизъм на развитие на инфекциозно заболяване е свързан с инфекция на плеврата.
  • Втората форма на адхезивен плеврит се нарича асептичен. В този случай възпалителният процес се развива при пациент без участието на вредни микроорганизми.

причини

Основните причини, които допринасят за развитието на заболяването:

  1. Стафилококи и пневмококи.
  2. Гъбични микроорганизми, като бластомикоза.
  3. Често болестта е провокирана от вируси и паразити (хламидии).
  4. В редки случаи заболяването възниква на фона на проникването на туберкулозни бацили.

Що се отнася до асептичния адхезивен плеврит, в този случай той най-често се развива на фона на онкологични заболявания:

  1. Рак на белия дроб.
  2. Рак на гърдата.

В допълнение, асептичната форма може да причини механично увреждане на белите дробове, както и някои заболявания, при които е засегната съединителната тъкан:

  1. Ревматизъм.
  2. Лупус еритематозус.
  3. Ревматоиден артрит.

Допълнителните причини за лепилен плеврит включват:

  1. Предозиране на антибиотици или имуносупресори.
  2. Липса на хранителни вещества в организма.
  3. Метастатични лезии в органи с рак.
  4. При продължително излагане на йонизиращо лъчение.

Както може да се види: има много причини за появата на заболяването, поради което е необходимо да се идентифицират симптомите навреме и да се започне своевременно лечение.

симптоми

Първият признак на лепилен плеврит е появата на суха пароксизмална кашлица при пациент. В допълнение, телесната температура се повишава, а също така се увеличава и недостигът на въздух.

Допълнителна клинична картина:

  1. Има общо общо неразположение.
  2. Пациентът има хрипове. Този симптом се появява на фона на триенето на листата на плеврата.
  3. Задух.
  4. При тежко заболяване се появява треска.
  5. В допълнение към горните признаци, пациентът също има силна болка. Болка се появява при пациент, обикновено в зоната на засегнатия бял дроб.
  6. При лепилен плеврит болезнените симптоми при пациента се увеличават, например, когато тялото е наклонено.
  7. Тежка болка може да се появи и на фона на внезапни движения или кашлица.

Всеки пациент трябва да разбере, че в зависимост от мястото на възпалителната лезия, симптомите на болката могат да се дават на различни органи и части на тялото:

  1. Често дава на сърцето.
  2. Може да даде на горната част на корема.
  3. В шията.

В допълнение към тези признаци, пациентът развива и бърза умора и изпотяване.

диагностика

За да се определи причината за лепилен плеврит, трябва да се свържете с няколко специалисти с тясна насоченост:

  • гастроентеролог;
  • пулмолог;
  • специалист по туберкулоза;
  • ревматолог;
  • инфекциозни заболявания

Първият етап от диагностичното събитие е да се събере историята на пациента. По време на проучването на пациента, лекарят провежда подслушване на гърдите. При лепилен плеврит се появява шум в белите дробове.

Допълнителните диагностични методи включват ултразвуково изследване на белите дробове. Използвайки този метод, можете бързо да определите наличието на фибринови слоеве, както и да откриете плеврални сраствания.

От пациента се изисква да се подложи на кръвен тест, туберкулозен тест и биохимичен анализ.

лечение

С това заболяване се предписва хирургично и лекарствено лечение.

  1. Антибактериални лекарства от групата на цефалоспорини или пеницилини.
  2. Противовъзпалителни нехормонални лекарства (Nimesil).
  3. Отхрачващи средства (ACC 200).
  4. Лекарства, които са активни срещу туберкулоза, като например изониазид.
  5. Противоалергични лекарства.

Задължително се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероиди, например, Дексаметазон в форма на освобождаване на таблетки.

Хирургично лечение се предписва за неефективността на лекарствената терапия.

Подгряващи компреси, предписани в комбинация с лекарствена терапия. В дома си можете да си направите горчичен компрес. Ще ви е необходимо:

  • 2 чаши вода;
  • около 2 супени лъжици горчица (прах);
  • За най-добри резултати добавете 1 лъжица мед към сместа.
  1. Загрейте водата.
  2. Изсипете всички съставки и разбъркайте.
  3. Накиснете кърпа в готовата маса.
  4. Прикрепете към областта на гръдния кош.

Съхранявайте компреса за 20 минути. Ако имате алергична реакция към мед, можете да използвате компрес на база камфорно масло.

Като лечение можете да поставите йодната мрежа в плеврит. Има добро местно дразнещо действие върху кожата. По този начин се стимулира изтичането на част от кръвта, разширяват се капилярите и се намалява застоя в тъканите.

Традиционните методи на лечение могат да се използват само след предварителна консултация с лекар.

  1. Вдишване с градински чай.
  2. Бульон от женско биле и алтееви корени.
  3. Тинктура на базата на плодовете на копър.

Добре помага с лепилен плеврит сок от лук. Необходимо е да смесите сока от лук с мед. Приемайте по 50 ml 2-3 пъти дневно.

предотвратяване

За да се намали рискът от лепилен плеврит, е необходимо да се спазват определени правила за превенция.

  1. Необходимо е да се лекуват остри респираторни инфекции навреме.
  2. Ако има съмнение за пневмония, е необходимо да се подложи на спешна флуорография.
  3. Ако има чести заболявания на дихателните пътища, е необходимо периодично да посещавате курорти.

Освен това е необходимо да се откажат от лошите навици и да се засили имунната система. Ако следвате всички горепосочени правила, можете да предотвратите появата на лепилен плеврит.

Какво е лепилен плеврит и как да се лекува

Много хора от време на време са изправени пред заболявания на дихателната система. Нездравословен начин на живот, проблемна екология, самолечение - всичко това може да доведе до заболявания и техните усложнения. Адхезивният плеврит изисква лечение и лечение, съответстващо на индивидуалните характеристики на пациента.

Описание на заболяването

При получаване на диагноза, пациентите първо питат какво е лепилен плеврит. Това заболяване е свързано с възпаление на лигавицата на белия дроб. В тежки случаи се образуват сраствания с определена форма, които предотвратяват нормалното преминаване на въздуха през всички клетки на белите дробове. Пациентът има затруднено дишане и намаляване на обема на белите дробове. Липсата на кислород води до сериозни последствия.

Лепилен плеврит от дясно и от ляво най-често се дължи на инфекциозни заболявания. Когато бактериите влязат в тялото, тъканите се възпаляват и се образуват сраствания в плеврата. Пациентите с туберкулоза и пневмония често страдат от плеврит.

За щастие, в ранните стадии, това заболяване може да бъде успешно лекувано. Навременната диагноза може да намали площта на засегнатата белодробна тъкан и да елиминира възпалението.

симптоми

Когато търсят медицинска помощ, пациентите се оплакват от силна болка в гърдите. С дълбок дъх болката се увеличава. Този симптом е характерен и за други заболявания на органите на горната половина на тялото, поради което е необходимо допълнително изследване.

Важно е. Симптомите на лепилен плеврит на белите дробове включват затруднено дишане, недостиг на въздух, опитва се да поеме дълбоко дъх, за да компенсира липсата на въздух в тялото.

Пациентите често се оплакват от суха кашлица, която не може да бъде облекчена с помощта на обичайните лекарства. Кашлицата е пароксизмална, като състоянието става по-тежко вечер и през нощта.

При острата форма на възпаление на плеврата се наблюдава повишаване на телесната температура.

При преглед на пациента лекарят слуша гърдите и може да открие хрипове, причинени от промени в структурата на лигавицата на белия дроб.

За изясняване на диагнозата се предписват ултразвуково изследване на белите дробове и пълна кръвна картина. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва възпалителен процес в организма.

Методи за лечение

Режимът на лечение се подбира от специалист, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на пациента и свързаните с него заболявания. По време на лечението се провежда периодично наблюдение на състоянието на пациента, за да се коригира бързо назначението, ако е необходимо.

Лечебната терапия трябва да е насочена към облекчаване на състоянието на пациента и премахване на причините за заболяването. Симптомите и лечението на лепилен плеврит на белите дробове включват използването на медикаменти и физиотерапия.

Прочетете за лечението на ексудативния плеврит.

На първо място, на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, за да се намали възпалението и да се улесни дишането на пациента. Пациентът може също да предпише т.нар. Десенсибилизиращи лекарства, които намаляват дискомфорта. Най-често това са дифенхидрамин и лекарства, съдържащи аспирин.

Антибиотиците помагат за премахване на бактериалната причина за заболяването. Трябва да се помни, че само лекар трябва да предпише антибиотици след пълен преглед на пациента и откриване на бактериалната среда на белите дробове. При самолечение инфекцията може да стане нечувствителна към някои видове антибиотици, което допринася за усложнението на състоянието и води до необходимост от продължително лечение.

В тежки случаи, когато пациентът не може да диша нормално поради сраствания в плеврата, се извършва операция за отделяне на плевралните листове. Рехабилитационният период отнема много време, така че лепилния плеврит трябва да се лекува навреме.

Понякога лекарят може да предпише стегнат бандаж, за да ограничи обема на гърдите и да засили ефекта на лекарствата. След консултация със специалист, можете да използвате затоплящи компреси.

По време на лечението на адхезивен плеврит е необходимо пациентът да се намира в седящ режим. Специално внимание трябва да се обърне на храненето, което трябва да бъде балансирано и умерено доброкачествено. Лекарите препоръчват ограничаване на дневната доза сол, тъй като тя запазва течността в тялото и може да доведе до образуване на оток.

Научете какво е сух плеврит и как да го разпознаете.

Народни рецепти

Като поддържаща терапия е подходящо фолк лечение на лепилен плеврит. Преди да използвате каквито и да е средства, трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар.

Основната популярна рецепта е приготвянето на отвари от растения:

  1. Необходимо е да се смесват в равни пропорции борови пъпки, смачкани листа от градински чай и корен от женско биле. Сместа се излива в термос и се пълни с чаша вряща вода. След 5 часа инфузия се получава лечебна инфузия, която се приема в супена лъжица на всеки 3 часа.
  2. За приготвянето на следващия бульон ще са необходими две супени лъжици смлени плодове от копър. Копърът трябва да се излее с чаша гореща вода и да се постави във водна баня. Сместа трябва да се съхранява в продължение на 20 минути на средна температура. След това 2 супени лъжици бульон се измиват с половин чаша вода преди всяко хранене.

Важно е. За да се премахне инфекцията, можете да добавите пресни лук и чесън към храната. Тези плодове съдържат естествени вещества, които убиват бактериите.

В някои случаи, горчица или масло компреси ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента. Те затоплят гърдите и помагат за борба с възпалението.

заключение

Адхезивният плеврит изисква навременна диагностика и правилно лечение. Особено важно е да се лекува правилно адхезивния плеврит на белите дробове в напреднала възраст. Свързаните с възрастта промени в плеврата могат да усложнят протичането на заболяването.

След възстановяване трябва редовно да се подложи на медицински преглед, за да се предотврати повторното формиране на заболяването.

JMedic.ru

Адхезивният плеврит е вид възпалителен процес, преминал в хронична форма, която има място в тъканта на лигавицата на белите дробове, плеврата. Обикновено този вид плеврит е пряко следствие от сух или фибринозен плеврит. Понякога обаче тя може да се развие в резултат на туберкулозни лезии на дихателния апарат, пневмония или други заболявания, които са предимно ексудативна или ефузивна форма на плеврит.

Веществото фибрин, което „изпада” по време на възпаление върху плевралните листове и води до тяхното т.нар. „Лепене” както в суха, така и в ефузионна плеврит, с течение на времето, организацията преминава. Това означава, че в местата на “залепване” се образува съединителната тъкан, която допълнително укрепва ставите на листата на плеврата, т.е. практически ги разделя. Във връзка с последното, мобилността на белия дроб, така необходима за дишането, става рязко ограничена. Плевралните листа вече не могат свободно да се плъзгат и да участват в осигуряването на подходящи нужди на дихателния организъм. Пациентът развива потенциално ужасно усложнение: дихателна недостатъчност.

Курс на заболяването

Симптомите, характерни за лепилен плеврит, не се различават много от тези, открити в сухата форма на плеврита като цяло. Основните симптоми трябва да включват следното:

  1. Кашлица. Среща се периодично, пароксизмално. Суха, обикновено почти не носи облекчение.
  2. Повишена телесна температура. Обикновено не повече от 1-1.5 градуса.
  3. Слабост, летаргия, умора на пациента.
  4. Склонност към повишено изпотяване. Особено може да се случи през нощта.
  5. Болка, която обикновено се определя в долната и страничната област на гърдите. По-често болезненият симптом идва надясно. Болката може да се даде на ребрата, както и на мускулите на шията или корема на засегнатата страна. Процесът с лявата страна се случва много по-рядко. Това се дължи на факта, че заболявания, водещи до плеврит отляво, също поемат по-рядко пациентите. Десният бял дроб е засегнат по-често.
  6. Забавянето в движението на засегнатата половина на гърдите. Открива се чрез дишане.
  7. Слушане над белите дробове на шума, подобно на скърцането на снега, докато диша. Този звуков феномен се нарича шум на плевралното триене. Това се дължи на факта, че листата на плеврата груб един срещу друг по време на дихателния акт.
  8. Задух. Обикновено затруднено дишане възниква, когато издишвате. Тя се нарича експираторна диспнея.

Болките в лепилния плеврит са много тежки. Те се срещат както при вдишване, така и при издишване.

В допълнение към нарушената подвижност на плевралните листове, дължащи се на натрупването им, има удебеляване на лигавицата на белия дроб. Тяхната еластичност и съответствие са значително намалени, което също е фактор, ускоряващ началото на дихателната недостатъчност.

Понякога адхезивният плеврит може да бъде придружен от образуването на малко количество прозрачен жълт или серозен излив в плевралната кухина. В този случай е желателно да се получи получения ексудат и да се изследва в медицинска лаборатория. Това ще изясни диагнозата на основното заболяване, което всъщност доведе до лепилен плеврит.

Основните терапевтични мерки

Лечението на адхезивен плеврит обикновено включва както действителните терапевтични, така и хирургични компоненти. Това се дължи на факта, че за да се облекчи състоянието на пациента, е необходимо да се елиминира причината за възникващата и постепенно прогресираща дихателна недостатъчност, т.е. срастванията на плевралните листове или сраствания. В същото време последните могат да бъдат отстранени само хирургически.

Хирургичното лечение обаче трябва да придружава лечението на основното заболяване, в резултат на което е възникнал плеврит. Освен това е важно да се осигури подкрепа на отслабения пациент. За тази цел лечението включва лекарства и интервенции, които имат благоприятен ефект върху организма като цяло. Последните включват например горчични мазилки, буркани или компреси.

Терапевтичното лечение се основава на следните групи лекарства:

    Антибактериални лекарства (обикновено групи от цефалоспорини или пеницилини).

Цефепим е типичен представител на антибактериалните лекарства за цефалоспориновата група. Поколение IV.

Нимесил - противовъзпалително нехормонално естество.

Ацетилцистеинът е муколитичен или отхрачващо средство.

Дексаметазон е типичен представител на глюкокортикостероидната лекарствена група.

(NB) Важно е да се отбележи, че хирургичното лечение на лепилен плеврит може да бъде съпроводено с образуване на нови сраствания с течение на времето. Подходът към него трябва да бъде доста труден и да включва не само дисекция на правилните сраствания, но и дихателни упражнения, физиотерапия и терапевтични упражнения по време на рехабилитацията на пациента.

Причини, симптоми и особености на лечението на лепилен плеврит

Адхезивният плеврит е един от видовете фибринозно възпаление на плеврата, при което между неговите листа се образуват сраствания. Заболяването е придружено от нарушение на мобилността на белите дробове и намаляване на техния обем.

Поради натрупване, плеврата остава имобилизирана и не може да осигури пълноправен дихателен акт. В същото време в плевралната кухина се натрупва малко количество ефлуент с високо съдържание на фибрин.

Причини и признаци на заболяване

Лепилата форма на плеврит рядко е самостоятелно заболяване. В повечето случаи развитието му е свързано с други заболявания.

Те включват:

  • грип или остри респираторни вирусни инфекции;
  • патологии на храносмилателната система;
  • възпаление на белите дробове;
  • злокачествени новообразувания с различна локализация.

Лепилната форма на плеврита е причинена от различни причини. Адхезиите могат да се появят след наранявания на гръдния кош, на фона на патологиите на съединителната тъкан или в резултат на проникването на микроби и вируси в тялото, особено на Е. coli, стафилококи, микобактерии туберкулоза, бледи трепонеми или пневмококи.

Признаците на адхезивната форма практически не се различават от симптомите на сух плеврит. Основните от тях са пристъпи на суха кашлица, след което пациентът не чувства облекчение.

В допълнение, телесната температура на пациента се увеличава с лепилен плеврит. В повечето случаи тя се повишава до 37,5-38 ° С.

Появяват се и симптоми на обща интоксикация, включително:

  • обща слабост;
  • болки в тялото;
  • главоболие;
  • умора; повишено изпотяване (особено проявено през нощта).

Друг доста характерен симптом на лепилен плеврит е болката при вдишване и издишване. Често се случва в долната страна на гръдния кош от дясната страна. Често болката се дава на ребрата, врата или корема. Левицата при левицата рядко се наблюдава. В някои случаи болката е толкова силна, че пречи на пациента да спи и да върши обичайната си работа.

При вдишване и издишване засегнатата страна изостава. Също така по време на дихателния акт пациентът може да почувства лек шум или свирка, излизаща от дълбочината на гърдите - това е шум от плеврален триене. Нейната поява е свързана с голямо триене на плевралните листове помежду си при вдишване и издишване.

Понякога с лепилен плеврит, дишането е трудно. Това се случва по-често по време на издишване. Това е така наречената експираторна диспнея.

Много хора смесват лепилната форма на плеврита с обикновената простуда и започват да я лекуват с обичайните методи. Това може да влоши заболяването. Когато приемате лекарства против настинка, развитието на плеврит може да се ускори. Освен това пациентът губи много време, през което може да получи адекватно лечение.

Терапия и превенция

Лечението на лепилен плеврит трябва да бъде сложно - не само трябва да отстраните симптомите, но и да елиминирате причината за заболяването. Пациент с лепилен плеврит трябва да спазва почивка на леглото. Основата на терапията се състои от следните групи лекарства:

  • антибиотици - цефалоспорини или пеницилини;
  • нестероидни противовъзпалителни средства - парацетамол;
  • отхрачващи и муколитични лекарства - ACC, Bromhexin;
  • противотуберкулозни лекарства, ако причината за плеврит е туберкулозен бацил (изониазид);
  • противовъзпалителни лекарства на базата на хормони, ако заболяването е възникнало на фона на патологиите на съединителната тъкан (дексаметазон);
  • имуностимулиращи средства;
  • витаминни комплекси.

В случай на нарастващи признаци на дихателна недостатъчност се провежда операция, състояща се в отстраняване на плеврални сраствания. Въпреки това, операцията не гарантира пълно възстановяване. След известно време могат да се образуват нови шипове.

Физиотерапевтичните процедури ще спомогнат за ускоряване на възстановяването. Най-ефективни от тях са диатермията, калциевата хлоридна електрофореза и кислородната терапия.

В допълнение, на пациента се предписват дихателни упражнения. Предотвратява образуването на нови сраствания между листата на плеврата. Добър ефект дава спа лечение. Продължителността на лечението обикновено е 2-3 седмици.

В допълнение към традиционното лечение на лепилен плеврит, често се използват народни средства за ускоряване на възстановяването. Въпреки това, те могат да се използват само след консултация с лекар. Най-популярните народни средства за отстраняване на лепилен плеврит се приготвят на основата на мед и хрян.

    Рецептен номер 1. За готвене ще са ви необходими: 50 г мед, 25 г животинска мазнина, 2 листа алое, 1 чаена лъжичка какао и 1 чаена лъжичка захар. Листата трябва да бъдат смачкани, след това се смесват всички компоненти и се загрява на водна баня до получаване на хомогенна маса. Вземайте по 1 супена лъжица три пъти дневно преди хранене.

Рецепта номер 2. Вземете: 1 супена лъжица мед, 200 мл мляко, 1 яйце и 50 г животинска мазнина. Медът трябва да се разтопи, да се добави мляко, протеини и мазнини.

Смесете всички съставки внимателно, докато се образува хомогенна маса. С лепилен плеврит, приемайте 2 пъти дневно, по 1 супена лъжица.

  • Рецепта номер 3. Това ще отнеме: 100 мл течен мед, 125 г животинска мазнина, 150 г натрошени листа алое. Всички съставки се смесват, след това се поставят във фурната за 10-15 минути. Получената смес трябва да се приема по 1 супена лъжица преди всяка употреба на храна.
  • Рецепта номер 4. Съставки: 75 г корен от хрян, 3 средни лимона. Хрянът е смачкан и изцеден сок от лимони. Компонентите се смесват. Вземете половин чаена лъжичка 1 път дневно преди хранене.
  • Повечето от съставките за приготвяне на тези средства са дразнещи за стомашната лигавица. Ето защо, тези народни средства с повишено внимание трябва да се приемат от хора, страдащи от язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника или хроничен гастрит с висока киселинност.

    Превенцията включва ранно откриване и лечение на заболявания, които могат да предизвикат развитие на лепилен плеврит.

    В допълнение, препоръчва се редовни умерени упражнения, изпълнение на различни упражнения, втвърдяване. Много е важно да се хранят правилно. Храната трябва да е богата на мазнини и протеини. Също така е необходимо да се спазва дневният режим, а не претоварването и да се отървете от лошите навици.

    Адхезивният плеврит е доста неприятно заболяване на дихателната система, което може да бъде усложнено от животозастрашаващи състояния. Ето защо, когато се появят първите признаци, трябва да се консултирате с лекар за лечение. Колкото по-скоро започне терапията, толкова по-бързо ще бъде възстановяването.

    Лепилен плеврит: причини и признаци на образуване на влакнести сраствания

    Тежката болка в гърдите и недостигът на въздух могат да бъдат признаци на сериозно, изискващи навременна диагностика и лечение на заболяването. В противен случай последиците от него могат да бъдат тъжни, защото е много трудно да се предскаже „поведението“ на дихателната система.

    Какво е лепилен плеврит, защо се развива, какви симптоми има, как се диагностицира и лекува - нека разберем.

    Обща характеристика на заболяването

    Адхезивният плеврит е една от разновидностите на фибринозен (сух) плеврит, при който ексудатът практически не се образува, плевралните листа се слепват и рискът от образуване на влакнести сраствания нараства значително. В процеса на това заболяване се отбелязва буквално "обездвижване" на белите дробове и значително намаляване на функционалния им обем.

    Причини и механизъм на развитие

    Адхезивното възпаление на плевралните листа обикновено е параспецифична реакция към различни инфекциозни процеси или соматични заболявания.

    Таблица: Основните причини за патологията:

    Под действието на горните причини възпалението на плевралните листа настъпва с образуването на малко количество серозен ексудат. С напредването на заболяването тя се разпада и фибринозната плака започва да се образува на повърхността на плеврата.

    С течение на времето такива нишки на съединителната тъкан причиняват "слепването" на плеврата или нейното свръхрастяване.

    класификация

    Тъй като практически липсва ексудат при лепилен плеврит, тази форма на възпаление се нарича фибринозна или суха.

    Плевритът надолу по веригата може да бъде:

    Преобладаването на изолирана дясна и лява епидемия.

    В зависимост от местоположението на лезията, плевритът може да бъде:

    1. Дифузна (обща).
    2. Ограничения:
    • париетален;
    • апикална;
    • базалната;
    • interlobar;
    • paramediastenalnym.

    симптоматика

    Клиничната картина на заболяването в много отношения е подобна на проявите на всяка друга форма на фибринозно възпаление.

    Признаци на заболяването могат да бъдат разглеждани:

    • дълга, неотбелязана суха пароксизмална кашлица;
    • треска, студени тръпки;
    • тахипия, затруднено дишане;
    • рязане на болка главно в долните части на гръдния кош;
    • издишване (издишване);
    • неразположение, слабост;
    • нощни изпотявания.

    Обърнете внимание! Според статистиката, адхезивният дясноплетен плеврит се открива 1,5-2 пъти по-често от левия.

    Най-честата причина за посещение при лекар е болка. Като правило, те се появяват в самото начало на заболяването и изчезват само след успешно лечение.

    Болката причинява значителен дискомфорт на пациента при всяко вдишване и издишване, а също така се увеличава при внезапни движения или кашлица.

    Когато диафрагмалната локализация на лезията, клиниката на заболяването е специфична: пациентът може да се оплаче от болка в дясното или лявото хипохондрия, газове и хълцане. По време на инспекцията се определя значително напрежение на коремните мускули, което може погрешно да се интерпретира като клиника с остър корем.

    Принципи на диагнозата

    Човек с такива оплаквания трябва да бъде прегледан от лекар. По правило всички пациенти се нуждаят от хоспитализация в специализирани отделения на болниците.

    Стандартната медицинска инструкция предвижда следния алгоритъм за преглед:

    • събиране на оплаквания и анамнеза;
    • общ клиничен преглед;
    • палпация и перкусия;
    • преслушване;
    • инструментални тестове (рентгенография, по показания - КТ, ЯМР, спирография, ЕКГ и др.;
    • лабораторни тестове (OAK, OAM, биохимия на кръвта).

    Обърнете внимание! Слушането на груб шум на триене на плеврата може да се разглежда като характерен аускултативен знак за лепилен плеврит.

    Характеристики на лечението

    Основните принципи на лечението на лепилен плеврит са борбата с основното заболяване и корекцията на възникващите дихателни нарушения.

    Според показанията на пациента може да се назначи:

    • антибиотици от групата на цефалоспорини, макролиди, по-рядко пеницилини;
    • сулфатни лекарства;
    • антихистамини;
    • имуностимуланти;
    • муколитици и отхрачващи лекарства;
    • НСПВС, глюкокортикостероиди;
    • противотуберкулозни лекарства.

    След отпадане на активния възпалителен процес и при липса на противопоказания се провежда локална дразнеща терапия: компреси, горчични мазилки, йодни мрежи. Тъй като образуваните сраствания значително намаляват дихателната екскурзия на белите дробове и причиняват дискомфорт на пациента, трябва да започнете да се справяте с тях възможно най-скоро.

    Упражнение упражнения, дихателни упражнения имат висока ефективност. При сериозни нарушения на вентилацията е възможно хирургично лечение - резекция на удебеления участък от плеврата.

    Симптомите и лечението на лепилен плеврит са обсъдени по-подробно във видеото в тази статия. Терапията с болести изисква интегриран подход. Както в повечето случаи, навременната диагноза, подходящо подбраната терапия и високото придържане на пациента към лечението ви позволяват да постигнете възстановяване в най-кратък срок.

    Въпроси към лекаря

    Военна служба и фиброзен плеврит

    Преди година синът ми (на 20 години) беше хоспитализиран в тежко състояние. Сега тя повдигна екстракта, диагнозата е посочена като „ОРЗ, тежък грипоподобен синдром. Двустранна придобита пневмония. Десен плеврит. DN2 ". Оттогава болката в гърдите му по време на физическо натоварване, понякога недостиг на въздух, го безпокои. Наскоро се консултираха с един пулмолог, сега диагнозата посочва „Лепилен десен страничен плеврит”. Какво означава това? Как се лекува болестта? Ще вземат ли сина си в армията?

    Добре дошли! Лепилото на плеврата се характеризира със значително удебеляване на листата и дори сливането им. Това почти винаги води до значително увреждане на вентилационната функция на белите дробове.

    Сега, една година след основното заболяване, лечението трябва да се състои в редовни упражнения и дихателни упражнения, превенция и своевременно лечение на остри респираторни вирусни инфекции, физиотерапия. В допълнение, синът ви трябва да е на D-сметката с пулмолог дълго време. Той е освободен от военна служба.

    Как да се отървете от плеврит

    Добре дошли! Наскоро направи рентгенография, в заключение заяви: "Плеврити (лепило), фиброза." Местният лекар каза, че това е възможно последствие от пневмония (наистина бях много болна преди няколко години) и не се лекувам. Вярно ли е това?

    Добре дошли! Тази форма на плеврит се свързва с уплътняването и адхезията на плевралните листове, които не позволяват на белия дроб напълно да приключи и буквално да я стисне в леща от съединителна тъкан.

    Не сте посочили във вашия въпрос дали имате оплаквания от дишането. Ако се притеснявате за болка в гърдите или задух, не забравяйте да се свържете с вашия пулмолог за план за лечение. Такова заболяване не се лекува наистина, но е напълно възможно да се облекчи състоянието чрез дихателна гимнастика и тренировъчна терапия.

    Лепилен плеврит на белите дробове - симптоми и лечение

    Адхезивният плеврит е форма на фиброзен плеврит и е хронично възпалително заболяване, което засяга лигавицата на белите дробове (плеврата). Това е най-често диагностицираната белодробна болест. В процеса на това заболяване се образува фибринова плака в плеврата на сраствания, която обездвижва тъканите, в резултат на което функционалните обеми на белите дробове намаляват. Това състояние изисква внимателна диагностика и навременно лечение, за да се предотврати развитието на сериозни последствия.

    Причини за заболяването

    Адхезивният плеврит може да се появи като параспецифична реакция на организма към инфекциозни заболявания, дразнители или придружава редица сериозни заболявания.

    В зависимост от причините за възпалението, плевритът (включително лепилото) се разделят на 2 групи:

    1. Инфекциозни - свързани с инфекция на плеврата с инфекциозни патогени.
    2. Асептични - възпалителен процес се развива без участието на патогенни микроорганизми.

    Инфекциозни фактори за развитие на плеврит

    • бактериална инфекция (стафилокок, пневмокок);
    • гъбични микроорганизми (гъбички от рода Candida, бластомикоза)
    • вируси и паразити (микоплазма, хламидия, легионела)
    • туберкулозен бацил (плеврит се диагностицира при всеки пети пациент с туберкулоза);
    • хирургична интервенция (когато се създават условия за директна инфекция на плеврата чрез инфекция от външната среда)

    Основните причини за асептичен плеврит

    Заболяването има специфичен характер на развитие. Инфекциозните микроорганизми действат директно върху плеврата и я нахлуват. С развитието на такива заболявания като туберкулоза, пневмония, абсцес на белите дробове, патогенни микроби проникват в лигавицата на лигавицата чрез изтичане на кръв или лимфа.

    Плевритът също ще се прояви в случай на повишена съдова пропускливост на фона на намаляване на имунната система, рак и заболявания на панкреаса.

    Определено количество плеврална течност може да се абсорбира от самата мембрана, поради което върху повърхността му се образува фибринов слой. Ако на този етап по някаква причина не се извърши правилно лечение, фибриновото пласт се натрупва на повърхността на плеврата и образува белодробни сраствания (признак на развитие на лепилен плеврит), които допринасят за адхезията на мембраните и пълното или частично нарастване на плеврата.

    проявени симптоми

    Прилепващият плеврит има симптоми, които са характерни за всяка форма на влакнест (сух) плеврит:

    • суха пароксизмална кашлица;
    • висока телесна температура, придружена от студени тръпки
    • задух;
    • има хриптене в резултат на триене на листата на плеврата заедно;
    • задух
    • общо неразположение
    • неспокойна треска с нощно изпотяване

    Всички тези симптоми са придружени от силни болезнени усещания в областта на засегнатия бял дроб. Болките се влошават чрез огъване на тялото, внезапни движения, дълбоко вдишване и издишване, кашлица. За да облекчи състоянието, пациентът се опитва да лежи на здрава страна. В зависимост от местоположението на лезията може да се появи болка в сърцето, горната част на корема, шията, което затруднява правилната диагноза.

    Характерен признак е, че всички симптоми се появяват внезапно, човек може да каже със сигурност кога болестта се е развила.

    диагностика

    За правилното лечение на диагнозата единичен адхезивен плеврит е недостатъчен. Необходимо е също да се определи причината, която провокира заболяването. Следователно, на първо място, пациентът трябва да се консултира с пулмолог, лекар по туберкулоза, ревматолог, гастроентеролог и инфекциолог.

    Диагнозата на плеврита се основава на следните компоненти:

    • оплакванията на пациентите се изслушват;
    • слушане на триещия шум на плевралните листове и потупване на гърдите;
    • Ултразвук на белите дробове - позволява да се определи наличието на слоеве фибрин и плеврални сраствания, удебеляване на стените на черупката
    • клиничният анализ на кръвта при плеврит показва повишена скорост на утаяване на еритроцитите;
    • биохимичен кръвен тест показва увеличение на броя на серомукоидите, фибрина, сиаловите киселини;
    • туберкулоза, ако има съмнение за туберкулоза.

    Според мащаба на разпределение, плевритът се определя едностранно (на свой ред, може да е левичка или дясна) и двустранна.

    Също така днес са широко използвани съвременни диагностични методи като спирална компютърна томография (SCT), както и магнитен резонанс (MRI), които са в състояние да определят основните патологични процеси, развиващи се в плевралната област.

    Медикаментозно лечение

    Лечението на заболяването трябва да има интегриран подход, насочен към елиминиране на причината, поради която се е развил. В същото време се назначава набор от мерки за премахване на неприятните симптоми. Ако не е възможно да се идентифицира провокиращият фактор и плевритът изтича, сякаш изолиран, тогава пациентът е показан за почивка на легло. Сред лекарствата, предписани противовъзпалителни и десенсибилизиращи средства (аспирин, дифенхидрамин). Ако има силен болен синдром, анестетичните лекарства се прилагат интрамускулно.

    Също така, в повече случаи, лечението изисква хирургическа интервенция. Това се дължи на необходимостта да се елиминира причината за дихателна недостатъчност, а именно плещирани плеврални листове и сраствания.

    Ако адхезивният плеврит е причинен от наличието на инфекция или е алергичен по природа, се използват антибактериални средства.

    Ако плевритът е причинен от туберкулоза, лекарят предписва туберкулостатични лекарства. Когато патологията на съединителната тъкан се превърне в провокатор на заболяването, се използват глюкокортикоидни и нестероидни агенти.

    В дома си стегната превръзка на гърдите може да облекчи състоянието, както и банки и компреси.

    Храната по време на лечението трябва да бъде балансирана и да отговаря на физиологичните нужди. Включете в храната храни, богати на витамини. Опитайте се да ограничите въглехидратните храни и да намалите приема на сол. Също така намалете скоростта на приемане на течности до 500-600 ml.

    Лечение с традиционна медицина

    Лечение с народни средства лепилен плеврит включва използването на:

    • отвари и инфузии на лечебни растения;
    • рецепти от натурални съставки;
    • вдишване;
    • компреси.

    Ефективни рецепти на базата на билки и натурални съставки:

    1. Съставки като 1 лъжица борови пъпки, 1 лъжица листа от градински чай, 2 супени лъжици плодове от ананас, коренче от женско биле и Алтея. Всички мелене и смесване. Вземете 1 супена лъжица от сместа, налейте 250 мл вряща вода и влейте в термос за 5-6 часа. Пациентът трябва да приема инфузия от 1 лъжица 5 пъти на ден.
    2. Натрошените плодове от резене се пълнят с вряща вода в съотношение 2 супени лъжици на 250 мл. Сложете на водна баня за 15-20 минути, след това го оставете да престои един час. Приемайте по 80 ml 3 пъти дневно.
    3. Раздробява се и се смесват равни пропорции от листата на подбел, черни цветя от буре и трева на плетеницата. 1 супена лъжица от сместа се налива 200 мл. кипяща вода и настоявайте половин час. Вземете 50 ml. 3 пъти на ден преди хранене.
    4. Луковият сок се смесва с мед в равни количества и се приема по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Този инструмент има антимикробни свойства.
    5. Можете да използвате сок и пулпа от череши.
    1. Пригответе 2,5 чаши вода, 2 супени лъжици горчичен прах и 1 лъжица мед. Загрейте водата и изсипете праха и меда над нея, разбъркайте всичко. Навлажнете кърпата с този продукт и я сложете на гърдите, покрийте го с кърпа и го увийте. Да издържи 20 минути, след това още един час да легне с топло одеяло.
    2. Добре помага за премахване на болезненото триене на зехтин в гърдите.
    3. Вземете камфор и лавандулово масло в съотношение 12: 1, разбъркайте, намокрете марлята със сместа и прикрепете към възпаленото място, увийте го върху плътна превръзка.
    4. 10 грама сосен етерично масло се втрива в гърдите.

    Трябва да се помни, че всички компреси са желателно да се извършват преди лягане.

    Предотвратяване на лепилен плеврит

    Всеки може да следва основните правила, които могат да намалят риска от заболяване:

    1. Необходимо е своевременно и правилно лечение на остри респираторни инфекции, както и заболявания, които могат да развият възпаление в плеврата, за да се предотврати проникването на патогенна микрофлора в лигавицата на дихателните пътища.
    2. Ако подозирате пневмония, трябва незабавно да се подложите на флуорография и да започнете компетентно лечение.
    3. При чести заболявания на дихателните пътища ще е добре да се промени климата, да се възстанови в санаторно-курортните заведения.
    4. Опитайте се да укрепите имунната система.
    5. Спрете да пушите.

    При правилно лечение болестта може да бъде елиминирана след 3 седмици. Пациентите, които са имали плеврит, трябва да бъдат под медицинско наблюдение и с туберкулозна етиология трябва да бъдат регистрирани в клиника за туберкулоза. След 4-6 месеца след възстановяването е наложително да се преразгледат белите дробове.

    Симптоми и лечение на лепилен плеврит

    Лепилен плеврит е възпалително заболяване, локализирано в плеврата, провокира образуването на сраствания в него, което води до обездвижване на тъканта. Развитието на заболяването е съпроводено с намаляване на обема на белите дробове и натрупването на течност в тях. Познавайки признаците на плеврит, е възможно да се идентифицира навреме и да започне лечението. В противен случай последствията могат да бъдат тъжни, защото е изключително трудно да се предвиди развитието на болестта.

    Симптоми и причини

    При плеврит, на първо място, човек изпитва силна болка в гърдите и дишането става сложно. Като правило, тези симптоми се появяват още в първите дни на заболяването и могат да продължат до момента на пълното възстановяване. Може също да има силна суха кашлица, треска, болка по време на дълбоко дъх и кашлица. След като забележите такива признаци, човек трябва незабавно да се консултира с лекар, за да разбере причините.

    Доста често, лепилото плеврити хора погрешно за обикновена настинка, защото в ранните етапи на симптомите има някои прилики.

    Те прибягват до самолечение, използвайки конвенционални методи, които могат да доведат до усложнения на заболяването. Първо, приемането на някои лекарства за ARVI може да ускори развитието на плеврит. Второ, пациентът губи ценно време, по време на което лекарят може да предпише ефективно лечение.

    Болест като лепилен тип плеврит рядко се развива самостоятелно. По правило се случва на фона на други заболявания, които включват:

    • грип или ARVI;
    • заболявания на стомашно-чревния тракт;
    • пневмония;
    • злокачествени тумори.

    Причините за появата на лепилен плеврит могат да бъдат от различно естество. Например, заболяване често е причинено от наранявания на гръдния кош, заболявания на съединителната тъкан или инфекция в тялото. В последния случай причинителят може да бъде Е. coli, стафилокок, бледо трепонема, туберкулоза или пневмокок.

    Диагностика и лечение

    Успешното лечение зависи до голяма степен от точността на диагнозата. Следователно, преди да предпише лекарства, пациентът трябва да се подложи на задълбочено изследване, включително:

    • кръвен тест;
    • тъканна биопсия;
    • пункция и последващо изследване на плевралната течност;
    • бактериологично изследване;
    • хистология.

    Наред с другото, предписват се класически процедури: ултразвук, ЕКГ, рентгенография и др. Въз основа на резултатите, получени след проучванията, лекарят ще може да създаде цялостна картина на заболяването, да определи точната причина за възникването му и да предпише правилно лечение. Трябва да се отбележи, че в някои случаи може да се наложи да бъдат подложени на допълнителни или повторни процедури.

    За да бъде лечението възможно най-ефективно, то трябва да бъде извършено изчерпателно. В крайна сметка, важно е не само да се преодолеят симптомите, но и да се премахне напълно причината за плеврита, да се предотврати повторното му развитие. В основата на лечението трябва да бъдат лекарства: антибиотици, противовъзпалителни и имуностимулиращи средства, сулфонамиди, муколитични и отхрачващи лекарства.

    Ако лепилен тип плеврит е причинен от туберкулоза, тогава лекарят трябва да предпише туберкулостатични лекарства. А при патологиите на съединителната тъкан са необходими глюкокортикоидни и нестероидни лекарства. Не забравяйте за методите за домашно лечение: горчица, банки, компреси и йодни мрежи. Но те могат да се използват само при липса на противопоказания. За бързо и успешно възстановяване е необходимо да преминете курс на физиотерапия, който е насочен към елиминиране на лепилните процеси. Най-ефективната процедура е електрофореза. По време на лечението пациентът трябва напълно да се откаже от физическата активност, да спазва почивка на легло.

    Как се лекува лепилен плеврит

    Адхезивният плеврит е вид фибринозен плеврит, при който плевралните листа се слепват и между тях се образуват влакнести сраствания.

    В процеса на това заболяване се забелязва обездвижване на плеврата и намаляване на функционалния обем на белите дробове.

    Потокът на адхезивен плеврит е съпроводен с натрупване на малко количество ефузия, съдържаща фибрин.

    Причини и симптоми на лепилен плеврит

    Адхезивната форма на фибринозен плеврит може да възникне като усложнение на острата форма на заболяването, както и съпътстваща патология при туберкулоза, пневмония, хемоторакс или емпиема на плевралната кухина.

    Промените в плеврата с адхезивна патология са придружени от възпаление на плевралните листа и образуването на малко количество серозен ексудат, който се разтваря с развитието на заболяването.

    Фиброзната плака, която се утаява на повърхността на плеврата, започва с времето да покълне съединителна тъкан, образувайки фиброзни сраствания, което допринася за срастването (сцеплението) на листата между тях и свръхрастежа (пълна или частична) на плеврата.

    В лепилния тип се появяват следните симптоми, които са характерни за всяка друга форма на фибринозен плеврит:

    • суха пароксизмална кашлица;
    • повишена телесна температура;
    • общо неразположение, умора;
    • изпотяване;
    • рязане на болка, концентрирано в долната и предната част на гръдния кош (обикновено в дясно), и се простира до хипохондрия, врата и коремните мускули.
    • изоставане на засегнатата страна в дихателния процес;
    • бързото плитко дишане, слушане на триене на листата на плеврата един срещу друг;
    • недостиг на въздух поради нарушена вентилация на белите дробове.

    С лепилен плеврит, както и при други форми на сух плеврит, болката в гърдите причинява болка на пациента при всяко вдишване и издишване и се увеличава в резултат на внезапни движения.

    Най-често болката води пациента до лекаря.

    Адхезивната форма е съпроводена от удебеляване на плевралните листа, в резултат на което респираторният обем на белите дробове е намален и тяхната вентилационна функция е нарушена.

    Клиничното изследване може да разкрие вентрикуларна миокардна хипертрофия или дифузно-дистрофични промени в миокарда.

    Диагностичният преглед включва първичен преглед, рентгенография на гръдния кош, както и диагностична пункция на плеврата.

    Получената течност от плеврата се подлага на допълнителен лабораторен анализ. По време на перкусия лекарят чува повишен глас, който трепери в долната част на гърдите наляво или надясно, в зависимост от това коя страна е засегната.

    Лечение на заболявания

    Симптоматичната терапия няма да доведе до изчерпателен резултат, тъй като цели да елиминира външните симптоми и анестезия.

    Следователно лечението трябва да бъде изчерпателно и да включва мерки за премахване на причината за предшестващото развитие на заболяването.

    Основата на лечението са следните лекарства:

    • антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, макролиди и др.);
    • sulfamilamidy;
    • десенсибилизиращи лекарства (ако плевритът е алергичен по природа);
    • противовъзпалителни лекарства;
    • имуностимулиращи лекарства;
    • отхрачващи и муколитични средства;
    • нестероидни и глюкокортикоидни лекарства (ако причината за заболяването е дифузна патология на съединителната тъкан, например, ревматизъм или еритематозен лупус);
    • туберкулостатични лекарства (ако плевритът е следствие от туберкулоза);
    • компреси, медицински банки, горчични мазилки, мрежа от йод (при липса на противопоказания).

    Антибактериалното лечение е препоръчително в случай на левкоцитоза и промяна в формулата на кръвта, в случай на повишена температура, а също и ако пневмонията е причина за плеврит.

    Трябва да се помни, че антибактериалните лекарства трябва да се предписват единствено като се вземе предвид чувствителността на патогенната флора на тялото към лекарството.

    В случай на сериозни нарушения на вентилационната функция и при наличие на риск от сърдечна недостатъчност се предписва хирургична резекция на удебеления участък от плеврата.

    В хода на лечението пациентът се нуждае от пълна почивка и почивка.

    Лечението на острия адхезивен плеврит е насочено главно към основното заболяване, което се усложнява от възпалителния процес в плеврата. Ако е необходимо, допълнете терапията с аналгетици, които намаляват интензивността на болката, причинена от кашлица.

    За да се избегне повторение на болестта по време на възстановителния период, се препоръчва да се предприемат допълнителни мерки:

    • физиотерапевтично лечение (диатермия, UHF, кислородна терапия);
    • терапевтични упражнения;
    • дихателни упражнения (препоръчва се да се предотврати образуването на плеврални сраствания);
    • Спа лечение.

    Адхезивната форма на сух плеврит се съпровожда в повечето случаи с благоприятен курс.

    Продължителността на заболяването може да бъде от една до три седмици и с навременно лечение завършва с пълно възстановяване.

    Прилепващият плеврит от туберкулозен характер обаче се характеризира с рецидиви и дълъг период на лечение.