Форми на белодробна туберкулоза

Туберкулозата е групата от всички инфекциозни заболявания, причинени от Mycobacterium tuberculosis и сродни видове. Представители на тази група микроорганизми във всекидневния живот се наричат ​​туберкулозен бацил или коков бацил. Изборът на лечение зависи от формата на туберкулозата. Това е специален вид проявление на болестта. Въз основа на историята се прави прогноза за възможните рискове за живота и усложненията. Спецификата на туберкулозата се крие в разнообразието на неговите прояви.

Клинични форми на туберкулоза

Клиничните форми на туберкулоза се характеризират с голямо разнообразие в тежестта и спектъра на симптомите. Има много видове заболявания, като най-генерализираната класификация включва видовете лезии на дихателната система (главно белите дробове) и другите органи:

  • Кости и стави, като например гръбначния стълб.
  • Кожа, око.
  • Репродуктивната система.
  • Централна нервна система (гръбначен мозък, туберкулозен менингит, увреждане на мозъчната обвивка).
  • Храносмилателни органи, по-специално тънките черва, сляпото черво и др.
  • Уринарната система, например, бъбреците и пикочните пътища.

По този начин патогенът може да инфектира много тъкани и части от човешкото тяло.

Форми на белодробна туберкулоза

Основните клинични форми на белодробна туберкулоза са класифицирани според локализацията на патогена в засегнатия орган и патологични промени в тъканта. Първичен туберкулозен комплекс се нарича инфекция, която се появява при човек за първи път. Този тип се характеризира с наличието на пневмоничен гнездо, което се появява в резултат на увреждане на белия дроб от патогена. Преференциална локализация - сегменти на десния бял дроб.

Разпространеният тип се характеризира с множество огнища на болестта. Патогенът се разпръсква в белите дробове и не се концентрира на едно място. Статистика на разпространената туберкулоза: първична 5-9% от всички пациенти и вторична в 12-15% от случаите. Заболяването е рядко при деца и юноши, по-често при възрастни. Фокален сорт се отличава с локализирано място на възпаление, което се простира върху 1-2 сегмента. Ако лезията се е разпространила под второто ребро, тогава пациентът е диагностициран с дисеминирана туберкулоза. Инфилтративният тип се характеризира с преобладаване на ексудативната фаза, поради което много лимфоцити и левкоцити навлизат в центъра на възпалението, т.е. настъпва високо ниво на инфилтрация.

При кавернозна туберкулоза в белодробните тъкани се случват деструктивни процеси, водещи до появата на кухина - кухина, образувана в резултат на некротични тъканни процеси. Следващият етап от прогресирането на заболяването се нарича фибро-кавернозна туберкулоза, която е изключително трудна за излекуване поради пренебрегване на заболяването и прехода му към хроничната форма.

Накратко за други форми на белодробна болест:

  1. Казеозна пневмония. Образуването на ексудат се изразява, зоната на разпределение е изцяло лобната на белия дроб или максималната част.
  2. Tuberculoma. Различни отслабени симптоми, в белите дробове има казеозно-некротични лезии.
  3. Цирротичен тип. Среща се в резултат на развитие на фибро-склеротични промени. Образува много груба съединителна тъкан, предразположена към растеж.
  4. Туберкулозен плеврит. При острия ход на този тип болест, болката е особено силна. Често туберкулозната инфекция започва точно с лезия на плеврата, докато други видове развитие на болестта все още не се проявяват.

Отделно, видовете заболявания се различават в зависимост от увреждането на едната или другата част на дихателната система, например бронхите, трахеята, горните пътеки.

Други клинични форми:

  1. Туберкулоза на интраторакалните лимфни възли.
  2. Милиарна туберкулоза. Тя засяга не само белите дробове, но и други вътрешни органи (черен дроб, далак, черва и др.).
  3. Koniotuberkulez. Увреждане на белите дробове, придружено от наличие на професионални заболявания в резултат на проникване в белите дробове на прашни вещества (азбест, силикати и др.).

Активни и неактивни форми на туберкулоза

Активната форма на туберкулозата се различава от неактивната степен на проявление на симптомите и наличието на микобактерии в околната среда. Тези категории заболявания също се наричат ​​отворени и затворени форми. Екскрецията на туберкулозен бацил в околната среда се забелязва само с развитието на активната форма на заболяването, патогенът се предава главно чрез въздушно-капки (чрез кашлица), има и други видове инфекция:

  1. През кожата, в случай на засегнат епител.
  2. Чрез сексуален контакт, ако патогенът се е установил в урогениталната система.

Влизането на патогена в организма не винаги води до заболяването, характеристиките на развитието на инфекцията зависят от състоянието на имунната система. Активните и латентните видове, въпреки значителните различия в проявите, продължават в 3 основни етапа:

  1. Инфилтрация на патоген (инфекция). В допълнение към въздушната капка разпределят хранителни, контактни и трансплацентарни инфекции.
  2. Развитието на патогенни бактерии. Размножаването на патогена причинява реакцията на тялото и смъртта на макрофагите.
  3. Увеличението на имунния отговор.

Имунната система на повечето хора се справя с болестта с адекватно лечение, което води до намаляване на броя на микроорганизмите и образуването на резистентност към инфекции. Микроорганизмът остава в неактивно състояние, човекът престава да бъде дистрибутор на инфекция. Латентната туберкулоза създава постоянен риск заболяването да стане активно. Важна редовност на рентгеновото и медицинско наблюдение.

При слабо състояние на имунната система заболяването, напротив, се развива в силно активна форма. Например, при деца, възрастни хора, имунокомпрометирани лица, водещи до нездравословен начин на живот, в случай на генетична склонност към туберкулозна инфекция. Активната туберкулоза се характеризира с висок риск от предаване на други хора. Неговите симптоми са по-изразени от тези на пасивната форма. Проявите зависят от интензивността на първоначалното увреждане на белодробната тъкан, както и от свързаните с тях усложнения. Скритата туберкулоза изобщо не може да има признаци на заболяване, носителите на инфекцията не изпитват епизоди на кашлица и на практика не разпространяват патогенни бактерии. Тази форма на заболяването често се открива случайно в резултат на следващото рентгеново изследване.

Повече за симптомите

Латентната форма на туберкулоза понякога протича така тайно, че симптомите напълно отсъстват.

  1. Няма неразположение.
  2. Никакъв слюнка и кашлица.
  3. На рентгеновата снимка може да не се виждат следи от болестта.
  4. Патогенът не се открива при анализа на храчките.

Неактивната туберкулоза може да не се проявява с години. Ако човек има симптоми на заболяването, наподобява атипична пневмония, то след тестове се поставя активната фаза на туберкулоза, за да установи причината. В началния етап има постепенно развитие на симптомите:

  1. Повишаване на температурата, трескаво състояние.
  2. Липса на апетит, загуба на тегло.
  3. Силен кашличен рефлекс с отделяне и / или без отделяне на храчки, в който често има кървави примеси.
  4. Трудно дишане с хрипове.
  5. Висока умора, слабост, изпотяване.

Инфилтративна туберкулоза

Инфилтративната форма на туберкулоза, като правило, се отнася до активния тип. Този етап е следствие от развитието на фокална белодробна туберкулоза. С развитието на инфекцията при този вид инфекция на пациента се увеличава значително. Микобактериите се екскретират с храчки, а белодробната тъкан е свръхчувствителна в резултат на мощна реакция на имунната система. Има инфилтрация в резултат на навлизането на голям брой левкоцити в мястото на възпалението, образува се ексудат. Симптомите зависят от вида на инфилтрата:

  1. Bronholobulyarny. Това е латентна форма на туберкулоза, симптомите не са изразени, патогенът не се освобождава в околната среда, открива се по време на медицински преглед.
  2. Заоблени. Всички белодробни сегменти са засегнати, този вид се вижда ясно на снимките.
  3. Cloud-. Изглежда като неспецифична пневмония, а рентгеновото изследване помага за идентифициране на причината.
  4. Казеозна пневмония. Появява се по-често на фона на диабет, недохранване или бременност и може да бъде причинена от туберкулозен щам с висока вирулентност. Видът на заболяването се проявява при хора с имунобиологична резистентност.

Лекарствена резистентна туберкулоза

Лекарствените форми на туберкулоза се разделят на два типа. Типът с абсолютна стабилност не е официално приет от СЗО, но такава терминология вече е станала обичайна. Налице е постоянно създаване на нови лекарства и не е формулиран ясен извод, че има щамове на микобактерии, които са напълно имунизирани срещу всякакви лекарства. Туберкулозата тип XDR е официално призната. Съкращението за XDR означава широка лекарствена резистентност. Характеристики на този вид заболяване са резистентността на микобактериите към поне четири основни лекарства срещу туберкулоза. Заболяването може да възникне при неправилно приемане на антибиотици и други грешки в лечението, както и в резултат на инфекция на организма с патогена, придобити преди това резистентност към лекарства.

Кръвта на гореспоменатите видове туберкулоза се класифицира в първична и вторична. Отделно разграничи малките форми на белодробна туберкулоза. Тяхната функция е скрито развитие. Те включват фокална туберкулоза, както и инфилтративен тип, но с малка площ на разпространение.

туберкулоза

Туберкулозата е инфекция, причинена от бактерии. Туберкулозата обикновено засяга белите дробове, но може да се разпространи и в ставите, пикочния мехур, гръбначния стълб, мозъка и други части на тялото.

Какво е туберкулоза?

Туберкулозата е инфекция, причинена от бактерии. Туберкулозата обикновено засяга белите дробове, но може да се разпространи и в ставите, пикочния мехур, гръбначния стълб, мозъка и други части на тялото.

Има два вида туберкулоза:

  • Скрита (неактивна) форма: Бактериите влизат в тялото, но не причиняват болести и не правят заразен човек. При скрита форма човек не може да предаде инфекцията на друго лице.
  • Активна форма: Бактериите нахлуват в тялото и причиняват симптоми. В тази форма болестта е инфекциозна.

Какви са симптомите на туберкулозата?

Както вече споменахме, симптомите се появяват изключително в активната форма, като те включват:

  • Кашлица за 3 или повече седмици, понякога кървава
  • Болка в гърдите
  • топлина
  • умора
  • Нежелана загуба на тегло
  • Загуба на апетит
  • Студени тръпки и нощни изпотявания

Ако туберкулозата засяга ставите, човекът има болезнени усещания, подобни на артрит. С поражението на пикочния мехур уринирането често става болезнено, понякога придружено от кръв. Гръбначната туберкулоза води до болки в гърба и парализа на краката, а мозъчната туберкулоза води до главоболие, гадене и мозъчно увреждане (без подходящо лечение).

Как лекарът диагностицира туберкулоза?

Най-честият метод за диагностициране на туберкулозата е тест за туберкулин на кожата, известен също като тест на Манту. Положителният резултат означава, че сте били в контакт с носител на бактерии и сте се заразили с инфекция, която е предизвикала заболяването.

С положителен резултат от туберкулинов кожен тест най-вероятно ще трябва да направите рентгенография на гърдите и да преминете през общ преглед, за да идентифицирате активната форма на туберкулоза, при която човек е заразен и може да зарази други хора.

Обикновено няколко дни са достатъчни, за да се определи инфекциозността, но повечето хора, които имат реакция на Манту са показали положителен резултат, са неинфекциозни.

Означава ли положителен резултат, че имам активна форма на туберкулоза?

Не обикновено. Човек може да е заразен с бактерия, която причинява туберкулоза, но без действително да има активна форма на заболяването. Сред всички случаи на бактериална инфекция с туберкулоза само малка част (около 10%) се трансформира в активна форма на заболяване.

Често здравите хора, когато са заразени с туберкулозна бактерия, са способни сами да преодолеят инфекцията и да предотвратят развитието му в активна форма. В този случай бактерията в белите им дробове остава в неактивна (скрита) форма. Ако тялото не е в състояние да се справи с инфекцията, а бактерията продължава да се размножава, човек развива активна форма на туберкулоза.

Разбирам, че имам активна форма на туберкулоза?

Има малка вероятност да не забележите признаци на активна форма на заболяването. Понякога туберкулозна бактерия може действително да расте в тялото без външни прояви на болестта. Въпреки това, повечето хора все още изпитват типични симптоми.

С развитието на активната туберкулоза, човек трябва да премине през медицински прегледи (редовни медицински прегледи и периодични рентгенови изследвания на гърдите) до края на живота си, дори след завършване на пълния курс на противотуберкулозната терапия.

Как се лекува туберкулозата?

Туберкулозата се лекува с антибиотици. Изборът на специфични лекарства зависи от възрастта, здравето, активната или латентна форма на заболяването и наличието на резистентност на туберкулозата към някои лекарства.

Курсът на прием на противотуберкулозни антибиотици е от 6 до 9 месеца, но във всеки случай само лекарят предписва точната доза и продължителност на лечението, така че е изключително важно внимателно да се следват всички негови инструкции. Съхранявайте лекарството на мястото, където редовно ще попаднете на очите ви, и се уверете, че тя се приема по едно и също време всеки ден. Не пропускайте и не спирайте лечението по ваша собствена инициатива, тъй като това може само да влоши болестта и да затрудни борбата с нея.

Какви лекарства се използват за лечение на туберкулоза?

Най-честите лекарства за лечение на туберкулоза включват:

В зависимост от медицинските препоръки можете да вземете едно от тези лекарства или няколко наведнъж. По правило нито един от изброените артикули не причинява странични ефекти, но лекарствата против туберкулоза обикновено увреждат черния дроб. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар:

  • гадене
  • повръщане
  • Коремна болка, слабост или раздразнителност
  • Замъглено виждане или цветна слепота
  • Тъмна (кафе-оцветена) урина
  • Охлажда се температурата за 3 и повече дни
  • Жълто (пожълтяване на кожата и бялото на очите).

В процеса на приемане на противотуберкулозни лекарства не пийте алкохол и ацетаминофен, защото те могат значително да влошат увреждането на черния дроб. Правило е винаги да се консултирате с Вашия лекар преди да вземете каквито и да е медицински средства, тъй като някои от тях могат да предизвикат странични ефекти при взаимодействие със силни антибиотици или да нарушат ефектите на последния.

По време на лечението най-вероятно ще трябва да посещавате лекар всеки месец за преглед, тестване, получаване на предписания и проследяване на възможни нежелани реакции.

Туберкулоза: въпроси и отговори

Препоръки на Центъра за контрол и превенция на заболяванията (САЩ)

Според материалите на СЗО

Какво е туберкулоза?

Туберкулозата е заболяване, причинено от бактерия, наречена Mycobacterium tuberculosis, която обикновено засяга белите дробове, но понякога може да засегне и други органи: бъбреците, гръбначния стълб, мозъка. При неадекватно лечение това заболяване може да бъде смъртоносно. В определен период туберкулозата е водеща причина за смъртта в САЩ.

Туберкулозата се разпространява от един човек на друг чрез въздушни капчици. Бактерията попада във въздуха, когато човек, който е болен с активна форма на белодробна туберкулоза или кашля, кашля, киха, говори или пее. Хората, които са наблизо, могат да вдишат тези бактерии и така да се заразят.

Въпреки това, не всеки, който е заразен с бактериите на туберкулозата, се разболява. Хората, които са заразени, но не са болни, имат т.нар. Латентна туберкулоза. Такива хора не се чувстват болни, нямат никакви симптоми и не могат да заразят никого с туберкулоза. Въпреки това, някои от тях могат да развият заболяване с туберкулоза с течение на времето.

Има и добри новини. Хората с активна туберкулоза могат да бъдат излекувани, като им предоставят медицинска помощ навреме. Освен това, повечето хора с латентна форма на туберкулоза също трябва да приемат лекарства, за да предотвратят развитието на тяхната активна форма на туберкулоза.

Защо честотата на туберкулозата остава проблем в съвременното общество?

В началото на двадесети век туберкулозата убива всеки седми човек в САЩ и Европа. Едва в началото на 40-те години на ХХ век се разработва първото лекарство, което днес се използва при лечението на туберкулоза. В резултат на това честотата на туберкулоза започва постепенно да намалява. През 70-те и началото на 80-те години положителната тенденция облекчи бдителността на специалистите и мерките за борба с туберкулозата бяха облекчени. Тази грешка доведе до нов подем в случаите на туберкулоза през 1985-1992. Въпреки това увеличаването на финансирането и увеличаването на вниманието към проблема с туберкулозата направи възможно намаляването на разпространението на това заболяване от 1993 г. насам.

Туберкулозата обаче все още е проблем. Например, броят на новите диагнози за туберкулоза продължава да намалява, но темпът на този спад се забавя от 2003 г. насам. Мултирезистентната туберкулоза (MDR-TB) все още е проблем, а проблемът с екстензивна лекарствено-резистентна туберкулоза (XDR-TB) става все по-належащ.

Предоставяме отговори на най-често задаваните въпроси за туберкулоза. Ако имате някакви допълнителни въпроси, трябва да се консултирате с лекар.

Как се разпространява туберкулозата?

Туберкулозата се предава от човек на човек чрез въздушни капчици. Бактерията попада във въздуха, когато пациентът има активна форма на белодробна туберкулоза или кашлица, кашлица, кихане, говори или пее. Хората, които са наблизо, могат да вдишат тези бактерии и така да се заразят.

Когато човек вдишва бактериите от туберкулоза, те могат да се установят в белите дробове и да започнат да се размножават. Оттук, през кръвта, те могат да влязат в бъбреците, гръбначния стълб, мозъка.

Туберкулозата на белите дробове или гърлото може да бъде заразна, т.е. тя може да бъде предадена на други хора. Туберкулозата на други органи и части от тялото, като бъбреците или гръбначния стълб, обикновено не е заразна.

Хората с активна туберкулоза най-вероятно ще заразят тези, които са близо до тях през цялото време: членове на семейството, приятели, колеги или съученици.

Какво е латентна туберкулоза?

За повечето хора, които вдишват бактериите на туберкулозата и по този начин се заразяват, тялото може да се бори с тези бактерии и да предотврати тяхното размножаване. Бактериите стават неактивни, но остават живи в тялото и могат да станат отново активни. Това се нарича латентна форма на туберкулоза.

Носители на латентна туберкулоза:

  • нямат симптоми
  • не се чувствам зле
  • не могат да заразят другите
  • обикновено имат положителен вътрекожен тест или кръвен тест за туберкулоза,
  • могат да придобият активната форма на туберкулоза, ако не лекуват неговата латентна форма.

За много хора с латентна туберкулоза заболяването никога не се развива в активна форма. При тези хора бактериите остават неактивни през целия живот, без да причиняват развитието на активната форма на заболяването. При други хора, особено тези, чиято имунна система е отслабена, бактериите се активират, размножават и причиняват туберкулоза.

Каква е активната форма на туберкулоза?

Туберкулозните бактерии стават активни, ако имунната система на организма не е в състояние да спре растежа им. Активните бактерии започват да се размножават в организма и предизвикват активна форма на туберкулоза. Бактериите атакуват тялото и разрушават тъканите. Ако се появи в белия дроб, бактериите могат дори да направят дупка в нея. При някои хора активната форма на туберкулоза се развива скоро след момента на инфекцията (в рамките на няколко седмици), преди имунната система да успее да победи туберкулозната бактерия. Други хора могат да получат болни години след инфекцията, когато имунната им система отслабва по една или друга причина.

Нарушеният имунитет е характерен за бебета и малки деца, както и за хора, заразени с ХИВ, които причиняват СПИН, и други хора, ако съществуват следните условия:

  • злоупотреба с вещества
  • захарен диабет
  • силикоза,
  • рак на главата или шията,
  • левкемия или болест на Ходжкин,
  • някои бъбречни заболявания
  • ниско тегло
  • лечение на някои лекарства (например, лечение с кортикостероиди или лекарства, които се използват за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантиран орган след трансплантация),
  • специализирано лечение на ревматоиден артрит или болест на Крон.

Симптомите на туберкулозата зависят от това коя част от тялото се размножава. Белодробната туберкулоза може да предизвика следните симптоми:

  • тежка кашлица, която не спира за три седмици или повече,
  • болка в гърдите
  • кашлица кръв или храчки.

Други симптоми на активна туберкулоза включват:

  • слабост и умора,
  • загуба на тегло без видима причина
  • липса на апетит
  • втрисане,
  • треска,
  • прекомерно изпотяване през нощта.

Разлика между латентна туберкулоза и активна туберкулоза

Мъж с латентна форма на туберкулоза

Лице с активна туберкулоза

5 усложнения с активна туберкулоза

Активната туберкулоза е най-опасната форма на патология. Развитието му е съпроводено с изразено разрушаване на белодробните тъкани, както и предаването на микобактерии от пациента на други хора по въздушния път. За да се предотврати заболяването, трябва да знаете нюансите на неговото развитие, механизмите на предаване, основните клинични симптоми, както и методи за превенция, които са насочени към предотвратяване на болестта и навлизане в коковите пръчки в човешкото тяло.

Характеристика на заболяването

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, което засяга главно човешката дихателна система и е причинено от щамове на Mycobacterium tuberculosis. Основният преносен маршрут е във въздуха. Също така, патогенът влиза в тялото чрез отворени рани или контакт с животни.

Неактивната форма на туберкулоза е много по-често срещана. Не е опасно за здравето на другите. Вероятността за развитие на активен курс на заболяването се увеличава, когато пациентът има рискови фактори.

Фтизиатрите се отнасят до тях:

  • ХИВ, СПИН;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • хронични патологии в острата фаза;
  • напреднала възраст;
  • възраст, ако детето е под 15 години;
  • приемане на определени лекарства;
  • намалена имунна защита на тялото.

Началото на активната форма на заболяването е придружено от симптоми, които нямат специфичност.

Сред тях си струва да се подчертае:

  • суха кашлица, която се наблюдава в продължение на няколко седмици;
  • продължително покачване на температурата до 37-38 градуса по Целзий;
  • намалена производителност, умора;
  • втрисане, треска;
  • повишено изпотяване през нощта.

След това, те са свързани с клинични признаци, характерни за тази форма на заболяването. Главни сред тях са хемоптиза, цианоза на главата, шията, горните крайници, както и загуба на тегло и загуба на апетит.

Проявите на активната форма на заболяването се проявяват различно при всеки пациент. Развитието на тежки симптоми настъпва в рамките на няколко месеца или години, но първите признаци стават забележими след няколко седмици.

Формата на заболяването не зависи от възрастта на пациента или мястото му на пребиваване. Това не се отнася само за възрастни хора, както и за млади пациенти.

След като микобактерията туберкулоза попадне в човешкото тяло, се развиват възпалителни процеси. Първо се появяват специфични грануломи, които допринасят за образуването на туберкули и могат да се калцинират. Те са склонни да се разпадат, причинявайки инфекцията да се разпространи в други тъкани и органи.

Човешката респираторна система е защитена от вътрешни микроорганизми. Но ако пациентът има история на хронични заболявания на тези органи или намалена имунна защита, рискът от инфекция се увеличава значително.

При поражението на стомашно-чревния тракт движението и абсорбцията на патогенни микроорганизми се случва доста бързо. Тези процеси се дължат на наличието на увреждане на стените на органите, както и на хвърлянето на съдържанието на стомаха в кухината на ларинкса.

Добрата резистентност на тялото може да се справи със самото заболяване.

В този случай човек ще изпита остатъчни ефекти, включително:

  1. Превоз на Mycobacterium tuberculosis.
  2. Вероятността от активиране на микроорганизми и прехода на болестта към активната форма.

Инфекцията не винаги е възможно да се открие след диагнозата туберкулоза. Поради тази причина пациентът може да не е наясно с наличието на опасно заболяване за дълъг период от време и е опасен за хората около него.

За да се гарантира отсъствието на вероятност от инфекция е невъзможно, дори и в присъствието на затворена, неактивна форма на заболяването. Но тя може да бъде сведена до минимум.

Фтизиатрите твърдят, че около 20% от хората, които имат контакт с пациенти за активна форма на туберкулоза, са заразени. За това се изисква дълъг и близък контакт.

Ако откриете някакви симптоми на заболяването, трябва да потърсите съвет от специалист. Той ще може да диагностицира патология в ранните етапи на своето развитие и да предотврати евентуални усложнения.

Етиологията на туберкулозата, основните клинични признаци

Развитието на болестта се дължи на контакт с човек, който има активна форма на заболяването. Това се случва след предаването на микобактериите от въздушно-капкови капчици. В резултат на кихане или кашлица със слюнка може да се освободи достатъчен брой патогенни микроорганизми, които да причинят инфекция.

В допълнение, основните причини за туберкулозна инфекция включват:

  • контакт с болен говеда;
  • липса на навременно и адекватно лечение на заболяването в ранните етапи на развитие;
  • лоши социални условия;
  • неспазване на основните хигиенни правила.

Mycobacterium tuberculosis е по-вероятно да зарази хора, които са във високорискови групи.

Те включват:

  • хора с отслабена имунна система;
  • HIV-инфектирани;
  • пациенти с диабет, бъбречна недостатъчност, злокачествени новообразувания;
  • пациенти с остри инфекциозни заболявания или хронични патологии в острата фаза;
  • лица, които използват определени лекарства като лечение, както и хора, които са преминали химиотерапия;
  • гражданите, живеещи в лоши социални условия или в райони с тежки климатични условия;
  • деца и възрастни хора, както и възрастни с генетични нарушения в развитието.

Лекарите определят редица фактори, присъствието на които увеличава вероятността за развитие на инфекциозната форма на туберкулоза в лицето няколко пъти.

Те включват:

  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • приемане на психотропни лекарства.

В такива ситуации, човешкото тяло е под силен стрес и може да не се справи с действието на микобактериите. В същото време те бързо се размножават и заразяват белодробната тъкан.

Отделно, като рискова група е необходимо да се избират медицински работници, които често се сблъскват с пациенти с активна туберкулоза. Те трябва да следват конкретен списък от правила, които намаляват риска от микроби.

Хората, които излежават присъди в затворите, също имат шанс да се заразят с опасна болест. В допълнение към лошите санитарно-хигиенни условия, тесният и дългосрочен контакт с човека, който носи кочовите пръчки, са основните фактори, допринасящи за развитието на патологията.

Активната форма на заболяването засяга и хора, които нямат достатъчно финансови средства за закупуване на противотуберкулозни лекарства. Обикновено те нямат постоянно пребиваване.

Също така трябва да се подчертае:

  • загуба на апетит и загуба на тегло;
  • повишено изпотяване през нощта;
  • слюнка с кръв;
  • бланширане на кожата;
  • умора.

Когато те присъстват, човек се изпраща в диспансер за туберкулоза, за да се подложи на задълбочена диагноза, която има за цел да идентифицира опасна болест.

Положителният резултат от изследването е причината за регистриране на пациента и неговата специфична терапия.

Дългото развитие на болестта допринася за разпространението на деструктивни процеси в други органи и системи. Бъбреците, мускулно-скелетната система и човешката нервна система са най-често засегнати.

Ако откриете тези симптоми трябва незабавно да се консултирате с фтизиолог. Използвайки специални диагностични методи, тя ще разкрие патология в ранните стадии на развитие и ще предотврати сериозните последици от туберкулозата.

Усложнения в активната форма на заболяването, диагностични методи

Без осигуряване на навременно и адекватно лечение, туберкулозата е в състояние да прогресира и да предизвика различни патологични процеси. Те не само могат да причинят голяма вреда на здравето на пациента, но и да доведат до смърт.

Лекарите разграничават сред най-опасните усложнения:

  1. Белодробен кръвоизлив. Те се развиват в резултат на увреждане на съдовите стени на дихателната система при продължителна кашлица. Това е опасно от натрупването на голямо количество кръв в белите дробове и бронхите, което води до затруднено дишане или до пълно спиране.
  2. Поражението на опорно-двигателния апарат. Под въздействието на микобактерията туберкулоза човешките костни структури и ставите са податливи на деструктивни процеси, при които те стават крехки и по-меки. При хората има нарушение на походката, чести фрактури и изкълчвания, както и деформация на костния мозък.
  3. Менингит. Това е възпаление на мозъчната тъкан. Това усложнение е опасно от развитието на потоците, както и от нарушаването на жизнените функции. Процесите са необратими и не подлежат на по-нататъшно лечение.
  4. Остра бъбречна недостатъчност. Когато е налице, метаболитите се натрупват в човешкото тяло. В резултат на това, хематогенно възниква инфекция на различни органи.
  5. Нарушения на сърцето. Под влиянието на коковите пръчки органът престава да изпълнява функциите си, в резултат на което се развива кардиогенен шок и пациентът умира.

Важна стъпка в превенцията на такива усложнения е диагностицирането на щама на патогена. При посещение на фтизиатрик, пациентът първо претърпява физически преглед, по време на който лекарят събира анамнеза.

След това отива в поредица от изследвания, включително:

  1. Клиничен анализ на кръвта. С него можете да откриете активни възпалителни процеси. Увеличеният брой левкоцити, както и изместването на левкоцитната формула в ляво поради увеличаване на нивото на неутрофилите, показва наличието на патогенни микобактерии в организма.
  2. Рентгеново изследване. С този метод лекарят може да открие деструктивните процеси в белодробната тъкан, както и тяхната локализация, размер и форма. След като получи и изследва рентгеновата снимка, има заключение за наличието или отсъствието на инфекция с пръчките на Кох.
  3. Бактериална култура на храчки. Особеността на този изследователски метод се крие в засяването на изолацията, с която се отглеждат културите на микроорганизмите. При откриването на микобактерии туберкулоза се извършва друго проучване, което има за цел да определи резистентността на бактериите, получени към лекарства от първия и втория ред.

За масова диагностика на туберкулоза в учебните заведения се използва реакцията на Манту, като с помощта на туберкулинов медикамент в средната третина на предмишницата, лекарят заключава, че тялото може да влезе в контакт с пръчките на Кох въз основа на размера на папулата, която е резултат от натрупването на антитела. Получаването на положителен отговор е причина за провеждане на по-задълбочено проучване на детето.

Навременната диагноза е основен фактор за успешното лечение на заболяването. Следователно, когато се появят признаци на инфилтративна туберкулоза, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист.

Лечение и профилактика на заболявания

Терапията с болести може да отнеме много време. Минималният курс на лечение е 6 месеца. В случаите с активна форма на патология, продължителността му се увеличава до една година или повече.

Изборът на лекарства играе важна роля за успешното елиминиране на микобактериите от пациента.

В този случай лекарят трябва да вземе предвид:

  • възраст на пациента;
  • етап и форма на заболяването;
  • щам на микроорганизми;
  • място на локализация на лезиите.

Преди да предпише терапията, лекарят трябва да каже на пациента, че активната форма на туберкулоза е опасна за неговото здраве и това е много сериозно. Най-често се използва за лечение на лекарства от първа линия. Те се борят най-добре с клечките на Кох и нямат почти никакви противопоказания.

Тези мерки включват:

По време на химиотерапията пациентът може да развие странични ефекти. Те не са опасни за човешкото здраве, но за известно време могат да създадат усещане за дискомфорт.

Те включват:

  • намален апетит;
  • гадене, повръщане;
  • обезцветяване на урината;
  • придобиване на жълт цвят на кожата;
  • повишаване на температурата.

Ефикасността на лечението срещу туберкулоза се наблюдава 2-3 седмици след започване на лечение. Лекарят ще ги анулира след задълбочен преглед на пациента, който не открива присъствието на кочовите пръчки в тялото.

Основната разлика между активната форма на туберкулоза и неактивния курс е, че човек е опасен за другите. В този случай, инфектираните пациенти се подчиняват на набор от превантивни мерки, насочени към предотвратяване на заразяването на други хора.

Той се състои от няколко правила:

  1. Поставянето на пациента в отделно помещение за живеене, в което се извършва ежедневно мокро почистване и вентилация.
  2. Ограничаване на контакта с други хора.
  3. Човек с активна форма на туберкулоза не може да се намира в претъпкани места.
  4. Когато кихате или кашляте, покрийте устата си с кърпа или тъкан, защото бактериите са опасни за другите.
  5. Слигата се събира в специални съдове или опаковки и след това се изхвърля.

Това ще спомогне за разпространението на инфекцията с кочови пръчки, когато човек има туберкулоза. Има и списък с правила за хора, които нямат болестта, но принадлежат към група с повишен риск от инфекция.

За това ви е необходимо:

  1. Спазвайте мерките за безопасност при работа с хора, които имат активна форма на заболяването.
  2. Избягвайте продължителен контакт със заразени пациенти.
  3. Откажете се от лошите навици, защото намаляват ефективността на имунната защита на организма.
  4. Провеждайте редовни рутинни прегледи.
  5. Яжте правилно.
  6. Прекарайте повече време на открито, замествайте работата и почивка.
  7. При наличие на хронични заболявания внимателно следете курса им.
  8. Спазвайте правилата за лична хигиена.
  9. Да се ​​ваксинира, ако е посочено.

За борба с болестта е важно да се знае каква е активната форма на туберкулоза.

Белодробна туберкулоза: активни и неактивни форми

Туберкулозата се счита за една от най-честите заболявания на човечеството. В много страни мащабът му отдавна е достигнал прага на епидемията и, за съжаление, не намалява, въпреки активната превантивна работа.

Рискът от „улавяне” на опасна бактерия съществува дори при привидно познати и неопасни условия - по пътя към работа и дом, в магазин и други обществени места.

Никой няма да гарантира, че човек с туберкулоза не е заобиколен от здрав човек. Въпреки че не трябва да се паникьосвате - не всички форми са опасни за другите.

Лекарите разделиха туберкулозата на категории:

  1. Респираторна туберкулоза (първична туберкулозна комплексна, дисеминирана, милиарна, фокална инфилтративна, кавернозна, циротична туберкулоза, казеозна пневмония, туберкулома, туберкулозен плеврит).
  2. Туберкулоза на други органи и системи (менинги и централна нервна система, черва, кости и стави, пикочни органи, кожа и лимфни възли, очи и други органи).

Всички тези болести могат да съществуват в човешкото тяло, без да се показват години наред, и могат да се развиват със светкавична скорост, засягайки и други.

Активност на заболяването

В зависимост от това дали пациентът отделя микобактерии, както и от интензивността на заболяването, диагностицирам тези форми:

Това е способността да се отделя опасна пръчка в околната среда чрез кашлица и прави човек с туберкулоза опасен за другите или носител на активна туберкулоза.

Това се отнася не само за белодробните форми, туберкулозата на урогениталната система, кожата и лимфните възли, а също и особено инфекциозни костни форми на костна туберкулоза. Но основният път на заразяване е все още аерогенно.

От голямо значение е състоянието на имунната система - всъщност от нея зависи дали е болен човек, който е влязъл в контакт с пациент. Механизмът на развитие на активни и пасивни форми на заболяването е почти еднакъв, основната разлика е в индивидуалното възприемане на инфекцията от организма.

Преди началото на симптомите заболяването преминава през няколко етапа:

  1. Инфекция - по различни начини (във въздуха, храносмилателната, контактната, трансплацентарната) бактерията влиза в тялото.
  2. Възпроизвеждане на инфекция - в същото време умират клетките на организма - макрофаги.
  3. Образуване на имунния отговор.

Тъй като за повечето хора имунната система е достатъчно силна, тогава се формира висока устойчивост на 3 етапа, което прави възможно спирането на развитието на болестта. Броят на бактериите в тялото намалява и репродукцията спира. Положителен туберкулинов тест за кожата се запазва. Минимални остатъчни прояви могат да останат в първичните огнища на инфекцията, които могат да бъдат свързани с достатъчно висока естествена резистентност и масова ваксинация на БЦЖ.

Бактериите, останали в огнището, в този случай действат като туберкулозен антиген, необходим за поддържане на специфичен имунитет. Такъв човек не представлява опасност за другите по отношение на инфекцията, тъй като той не е „секретар“ на пръчката на Кох, тоест, това е пасивна форма на туберкулоза.

В същото време обаче, тази ситуация създава риск за повторно активиране на туберкулозата при определени условия, поради което е необходима редовна флуорография и наблюдение от лекар.

В някои случаи третата фаза на заболяването се развива по различен начин. С негативна модификация на развитието на заболяването, имунният отговор на тялото не е достатъчно силен. Това най-често се случва в:

  • ХИВ-инфектирани и имунокомпрометирани хора;
  • деца;
  • възрастните хора;
  • генетично предразположени към хора с туберкулоза;
  • водещ нездравословен начин на живот.

Ако защитните сили на организма не са в състояние да реализират ефективна защита, първоначалният фокус расте, което означава, че активността на туберкулозата е висока. С този набор от обстоятелства се диагностицира активната форма на туберкулоза. Пациентът действа като “бактериален емитер” и създава риск от инфекция и поради това се нуждае от изолация и лечение.

Диференциация на две форми

В резултат на клинични проучвания е установено, че сравнително специфична картина се наблюдава няколко седмици след образуването на област на възпаление в тялото. Активните и неактивните форми имат много разлики в проявите, в резултатите от диагностиката, в лечението.

Клинична картина

Симптомите на заболяването в началния период могат да бъдат различни и зависят от интензивността на първичното увреждане на белодробната тъкан, нейната необятност и свързаните с нея усложнения.

Често туберкулозата се открива случайно, по време на масовия скрининг флуорография, въпреки че подробен анализ на историята показва, че симптомите на туберкулозната интоксикация все още са налице, но техните пациенти се обясняват с преумора или настинка.

В зависимост от това дали при пациент се развива активна или пасивна форма на туберкулоза, техните симптоми също се различават:

Пациентите без признаци на заболяване или с неактивна форма на заболяването нямат епидемиологично значение. Тяхната прогноза е много успокояваща и ролята им в разпространението на инфекцията е много малка. В хода на изследването е установено, че при липса на кашлица пациентите практически не разпространяват туберкулозната инфекция.

В латентната форма на заболяването симптомите почти липсват:

  • човекът не се чувства зле;
  • кашлица, производство на храчки практически не се наблюдава;
  • рентгеновите изображения не показват развитието на болестта;
  • анализ на храчка не потвърждава болестта;
  • човек не е заразен.

При активната форма на заболяването симптомите имитират атипичната пневмония, постепенно прогресира. Но пневмонията е по-остра, бързо се абсорбира от антибактериална терапия, няма значително увеличени лимфни възли, реакцията на Манту е отрицателна. Активната фаза на туберкулозата се характеризира със следните прояви и особености:

  • повишаване на температурата, треска;
  • суха или влажна кашлица с обилно изливане на кръв;
  • задух;
  • загуба на апетит, загуба на тегло;
  • могат да бъдат открити увеличени лимфни възли;
  • при аускултация се чува твърдо дишане, фините мехурчести влажни хрипове са директно над засегнатата област;
  • умора, неразположение;
  • нощни изпотявания;
  • кръвните изследвания за туберкулоза са положителни.

Рентгенологичното изследване играе важна роля в диагностиката на активната форма на заболяването. Картините разкриват затъмнения в белите дробове, пътя на възпаления лимфен канал с потъмняване на уголемените лимфни възли в корените на белите дробове.

Но съществен недостатък е фактът, че поради масовите рентгенови изследвания, повечето от случаите могат да бъдат открити само 1-3 години след началото на заболяването. С други думи, патологичните промени се срещат едва след реализирането на тяхната “черна роля” в разпространението на коковите пръчки в популацията.

Лечение и усложнения

Лечението на активната фаза на туберкулозата е насочено към спиране на екскрецията на микобактерии и оздравяване на засегнатите области с максимално възстановяване на органна функция и включва няколко компонента:

  • грижи за пациентите;
  • добро хранене;
  • спазване на антиепидемичен режим;
  • химиотерапия;
  • неспецифично възстановително лечение;
  • хирургично лечение според показанията.

При правилната терапия симптомите бързо се регресират. Въпреки това, процесът на белези в белите дробове и лимфните възли е бавен, така че дори и с изчезването на симптомите, това лечение трябва да продължи поне 6 месеца.

Калциевите соли се отлагат на мястото на лезията, образувайки така наречените Gon foci.

Малките калцификации остават и в лимфните възли на корените на белите дробове. Такива промени остават за цял живот и не носят вреда за здравето. Но бактериите от туберкулоза в тях могат да се запазят, активирайки се при благоприятни условия.

При недостатъчно задълбочено лечение остават области на некроза, които са източник на интоксикация и хроничност на процеса. Някои усложнения могат да бъдат животозастрашаващи:

  • с разпространението на възпалителни промени в бронхите, некротичните маси могат да проникнат в лумена на бронха със следната оклузия;
  • ако плеврата е засегната, тогава се появява ексудативен плеврит;
  • в резултат на разпространението на микобактериите с кръвни и лимфни потоци, огнищата могат да се появят и в белите дробове и в другите органи;
  • най-опасно е туберкулозният менингит.

Неактивната туберкулоза изисква редовни мониторингови и възстановителни мерки за поддържане на имунната система и предотвратяване на реактивна инфекция.

Туберкулоза: прогнозата за лечение е положителна

Туберкулозата (ТБ) е потенциално сериозна инфекциозна болест, която засяга предимно белите дробове. Бактериите, които причиняват туберкулоза, се предават от един човек на друг чрез малки капчици, които попадат във въздуха по време на кашляне или кихане.

В развитите страни тя е била много рядка, това заболяване отново е проблем за тях. Честотата на ТБ започва да нараства през 1985 г., по-специално поради заболяване като СПИН. Факт е, че ХИВ инфекцията отслабва имунната система на човека и тялото не може да се бори с бацилите, които причиняват туберкулоза.

Много щамове от туберкулоза са в състояние да издържат на лекарствата, които най-често се използват за лечение на болестта. Ето защо, хората с активна туберкулоза трябва да приемат няколко вида лекарства в продължение на месеци, за да премахнат инфекцията и да предотвратят развитието на антибиотична резистентност.

Случва се, че тялото има туберкулозни бацили, но имунната система на индивида е достатъчно силна и човекът не се разболява. Поради тази причина лекарите разделят туберкулозата на две форми:

Латентна форма на туберкулоза (неактивна форма на туберкулоза)

В това състояние, човекът е носител на туберкулозна инфекция, но бактериите остават в неактивно състояние в тялото, в резултат на което няма симптоми. Това обаче не е причина да бъдем спокойни. Неактивната туберкулоза по всяко време може да се превърне в активна, следователно, в това състояние, лечението на архивите е важно за носителя и за хората около него.
Според експертни оценки, една трета от населението на света е засегната от латентна туберкулоза.

Активна туберкулоза

Това е много сериозно състояние, опасно както за самия човек, така и за тези, които живеят близо до него. Активната туберкулоза може да стане през първите няколко седмици след заразяването с туберкулоза, или ще се случи след няколко години.

Признаци и симптоми на активна туберкулоза:

  • кашлица
  • Загуба на тегло
  • умора
  • треска
  • Нощни изпотявания
  • втрисане
  • Загуба на апетит

Какви органи са засегнати от туберкулоза

Най-често туберкулозата “атакува” белите дробове.

Белодробно заболяване, засегнато от туберкулоза. Разрезът е ясно видим каверни.

Симптоми на белодробна туберкулоза

  • Устойчива кашлица за повече от три седмици
  • Кашлица с кръв или храчки
  • Болка в гърдите винаги или болка при дишане и / или кашлица

Туберкулозата може да засегне и други органи, включително бъбреците, гръбначния стълб, мозъка. В този случай и симптомите варират в зависимост от засегнатите органи. Например, гръбначната туберкулоза се характеризира с болки в гърба, а при бъбречна туберкулоза се появява кръв в урината.

Причини за възникване на туберкулоза

Туберкулозата се причинява от бактерии, които се предават от човек на човек чрез въздушно-капкови капчици. Това може да се случи, когато някой, който страда от активна туберкулоза, кашля, говори, киха, плюе, се смее или пее.

Флуорометричен диагностичен метод (MGIT) Тестовият материал се събира в епруветки (с изключение на кръв). Системата може да се използва за оценка на податливостта към противотуберкулозни лекарства. Инкубирайте епруветките за най-малко 6 седмици при 37 ° C. Времето на растеж на бактериите средно е около 15 дни.

Въпреки че туберкулозата е инфекциозно заболяване, не е лесно да се разболее. Много по-вероятно е да се зарази с туберкулоза от някой, който постоянно живее или работи наблизо, отколкото от непознат. Повечето хора с активна туберкулоза след две седмици адекватно лечение не са инфекциозни.

ХИВ и туберкулоза

След началото на такова заболяване като СПИН, броят на случаите на туберкулоза рязко се увеличи. Като цяло тандемът на ХИВ и туберкулозата е фатален.
Факт е, че ХИВ потиска имунната система, в резултат на което тялото не е в състояние да се бори с туберкулозната инфекция. В резултат на това, хората с ХИВ са много по-склонни да се заразят с туберкулоза или да получат напредък на това заболяване от латентна към активна форма.

Устойчива на лекарства за туберкулоза

Разрастването на резистентни към лекарството щамове на бактерии е друг фактор, който прави туберкулозата водеща причина за смърт. Тъй като първите антибиотици са използвани за борба с туберкулозата преди 60 години, някои патогени от туберкулоза развиват способността да оцелеят при употребата им. (цитат: Резистентни към лекарството щамове на туберкулоза се появяват, когато антибиотикът не е в състояние да убие всички бактерии, към които е ориентиран). Най-неприятното нещо за това е, че оцелелите бактерии стават резистентни не само към определена лекарствена форма, но често и към други антибиотици.

Рискови фактори

Всеки може да се зарази с туберкулоза, но някои фактори увеличават риска от развитие на заболяването. Тези фактори са:

Отслабена имунна система

Здравата имунна система често успешно се бори с бактериите на ТБ, но тялото не може да изгради ефективна защита, ако имунната система бъде намалена. Някои болести и мощни лекарства отслабват имунната система на човека, като:

  • ХИВ / СПИН
  • диабет
  • Крайно бъбречно заболяване
  • Някои видове рак
  • химиотерапия
  • Препарати за превенция на трансплантирани органи
  • Някои лекарства, използвани за лечение на ревматоиден артрит, болест на Крон и псориазис

недохранване

Много млада или старост

Най-високите честоти на туберкулоза са отбелязани в такива места по света като:

  • Под-Сахара
  • Индия
  • Китай
  • Мексико
  • На островите Югоизточна Азия и Микронезия
  • Република бившия Съветски съюз
  • Източна Европа

Бедност и злоупотреба с вещества

Липса на медицинска помощ

Хората, живеещи под прага на бедността, имигранти, бездомни и др. най-често нямат достъп до медицинските грижи, необходими за диагностика и лечение на туберкулоза.

Злоупотреба с психотропни вещества и алкохол

Честото използване на психотропни вещества и алкохол отслабва тялото и то се превръща в мишена за всички видове патогени, включително туберкулозни бацили.

Употреба на тютюн

Пушачите са изложени на риск, тъй като белите им дробове са отслабени от тютюна и съществува повишен риск от туберкулоза и дори умиране от него.

Място на работа и пребиваване

Здравни работници

Лекари и медицински сестри, които редовно влизат в контакт с хора с туберкулоза, също са изложени на риск. Въпреки това, ако са здрави, такива прости методи на превенция, като честото измиване на ръцете със сапун и носенето на хирургическа маска значително намаляват шансовете им да се заразят.

Съдържание или работа в места за задържане

Рисковата група включва не само затворници, но и работещи в затвори и колонии. Шансовете да се разболеете в тези места са повече, защото най-често има голяма тълпа от хора и лоша вентилация.

Усложнения при туберкулоза

Без лечение, туберкулозата има лоша прогноза. Ако възникне инфекция и заболяването приеме активна форма, най-често белите дробове са засегнати на първо място, но след това болестта се разпространява чрез кръвта към други органи, например, в:

Кости. В този случай има болка в гърба, настъпва разрушаване на ставите, човекът е практически прикован към леглото. Ребрата почти никога не са засегнати.

Brain. Туберкулозните бактерии, влизащи в мозъка, причиняват менингит, който провокира подуване на мозъка и гръбначния мозък. Резултатът от заболяването в такива случаи е най-често неблагоприятен.

Черен дроб или бъбреци. Черният дроб и бъбреците „работят“. Те пречистват кръвта от различни ненужни примеси и ги отстраняват от тялото. Ако черният дроб и бъбреците са заразени с туберкулоза, те не могат да филтрират кръвта, която рано или късно ще доведе до сепсис.

Сърце. Туберкулозата може да засегне тъканите около сърцето, като причинява възпаление и натрупване на течност около сърцето. Сърцето в този случай губи способността да изпомпва кръв и се случва тампонада на сърцето. Резултатът е фатален.

Диагностика на туберкулоза

По време на медицински преглед лекарят проверява лимфните възли за подуване, а също така слуша и белите дробове.

Най-често използваният диагностичен тест за туберкулоза е реакцията на Манту. Интракутанно инжектирано специално лекарство. След 42-72 часа медицинският специалист ще провери ръката на мястото на инжектиране. Ако има ярко червено болезнено подуване, тогава човек най-вероятно ще има туберкулозна инфекция.

Резултатите може да са погрешни.

Тестът „Mantoux Reaction“ не винаги дава точен резултат, понякога тестът е положителен, но човекът не е болен, или тестът дава отрицателен „отговор“ и лицето очевидно има туберкулозна инфекция. Такива резултати се наричат ​​„фалшиво положителни“ или „фалшиви отрицателни“.

Може да се получи фалшиво положителен резултат, когато малко преди изпитването човек е бил ваксиниран с BCG (противотуберкулозна ваксина).

Фалшиво негативни резултати се срещат при хора със СПИН, при възрастни и при деца (т.е. силно отслабена група от населението). В този случай туберкулозата не реагира на кожни тестове.

Фалшиво отрицателен резултат може да се появи и при хора, които наскоро са били заразени с туберкулоза, но чиято имунна система все още не е реагирала на бактериите.

Кръвен тест

Може да се използва кръвен тест за потвърждаване или изключване на латентни или активни форми на туберкулоза. Тези тестове използват съвременна технология за оценка на реакцията на имунната система върху туберкулозните бактерии. Следователно, кръвен тест е много полезен, когато човек е с висок риск от инфекция с туберкулоза, но след провеждане на реакция, Манту има отрицателен отговор.

Рентгенография на рак

Когато реакцията на Манту е положителна, лекарят най-вероятно ще предпише рентгенография на гръдния кош. Ако на рентгеновата снимка се виждат бели петна, тогава се поставя диагноза - туберкулоза. Възможно е да се открият по-тежки промени в белите дробове (кухини), причинени от активната туберкулоза.

плюене

Ако на рентгеновата снимка има признаци на туберкулоза, ще бъде показан тест за храчки. В допълнение към факта, че този анализ ще потвърди диагнозата, по време на неговото провеждане те ще направят тестове за устойчивост на бактерии към един или други антибиотици.

Лечение на туберкулоза

Лекарствата са крайъгълният камък при лечението на туберкулоза. Освен това лечението на туберкулоза отнема много повече време от лечението на всяка друга бактериална инфекция. Пациентите с туберкулоза трябва да приемат антибиотици поне шест или дори девет месеца. Кои лекарства да предпишат и колко дълго да ги приемате зависи от възрастта на пациента, общото здравословно състояние, от лекарствената резистентност на бактериите, от формата на туберкулоза (латентна или активна) и от това кой орган е заразен.

Най-честите противотуберкулозни лекарства:

Ако се диагностицира латентна туберкулоза, може да се наложи да приемате само един вид противотуберкулозно лекарство. При активна туберкулоза, особено ако е устойчив на лекарства щам, ще трябва да приемате няколко лекарства едновременно. Най-често използваните лекарства за лечение на туберкулоза са:

  • изониазид
  • Рифампицин (рифадин, римактан)
  • Етамбутол (Миамбутол)
  • пиразинамид

Някои изследователи твърдят, че витамин D повишава ефекта на противотуберкулозните лекарства, но официално не се потвърждава.

Странични ефекти от лечение на туберкулоза

Всички противотуберкулозни лекарства са силно токсични за черния дроб. При приемането им може да има такива странични ефекти като:

  • Гадене и / или повръщане
  • Загуба на апетит
  • Жълта кожа
  • Тъмна урина
  • Треска, която продължава три или повече дни и няма очевидна причина.

Завършването на лечението е важно.

След няколко седмици лечение, човекът вече не е опасен за другите и той се чувства по-добре. Това е много труден период, тъй като на този етап много хора спират лечението. В никакъв случай това не може да се направи, много е важно да се получи пълен курс на лечение и да се приемат лекарства точно както е предписано от лекар. Прекратяването на лечението преди или небрежното използване на лекарства ще позволи на бактериите, които са все още живи, да станат резистентни и няма да има нищо, което да лекува болестта с последващото обостряне.

Превенция на туберкулозата

Ако има положителен резултат, показващ латентна туберкулоза, лекарят ще предпише лечение за намаляване на риска от активна туберкулоза. Единственият вид инфекциозна туберкулоза е активната белодробна туберкулоза. Така че, когато е възможно да се предотврати преминаването на латентна туберкулоза към активна, човек може да живее мирно в обществото, без да се страхува както за здравето си, така и за здравето на хората около него.

Защитете вашето семейство и приятели

Ако се постави диагноза активна туберкулоза, пациентът трябва да разбере, че това е опасно за всички, включително съседи, семейство и приятели. Ето защо, по време на домашното лечение, туберкулата по време на лечението е изолирана в отделна стая. За работа, пазаруване и т.н. не може да се реши.

Допълнителни мерки за сигурност

Проветрете помещението. Туберкулозните микроби се разпространяват по-лесно в непроветриво помещение. Ето защо, въздухът във всяка стая като цяло трябва винаги да бъде чист и свеж.

Покрийте устата си. При кашляне или кихане всеки трябва да покрие устата си. Освен това, това се отнася за пациент с туберкулоза. По-добре е пациентът да кашля в тъкан или салфетка за еднократна употреба, след което да го опакова в пластмасова торбичка и да го изхвърли.

Носете маска. Носенето на хирургическа маска, когато пациентът е близо до други хора през първите три седмици от лечението, ще намали риска от заразяване на околната среда на нездравословния човек.

Завършете целия курс на лечение

Това е най-важната стъпка, която пациентът може да предприеме, за да защити себе си и другите от туберкулоза. Когато прекъсва лечението рано или започва небрежно да взима наркотици, туберкулозната бактерия има шанс да мутира, което от своя страна ще им позволи да оцелеят под ударите на най-мощните противотуберкулозни лекарства.

перспектива

Ако заболяването се открие навреме и пациентът разбира важността на правилното лечение, прогнозата може да бъде положителна.