Алкохолизмът "помага" на белите дробове да наранят

Болестите на дихателната система на фона на алкохолизма са не само по-тежки, но често завършват със смърт. Алкохолът е токсичен за всеки орган и система. Пристрастяване на белите дробове при хора с алкохолизъм се отбелязва 3-4 пъти по-често, отколкото при тези, които не злоупотребяват с алкохола. Около 5% от алкохола, който е влязъл в човешкото тяло, се отделя при дишане през белите дробове. Ето защо при работа с човек, който консумира алкохол, чуваме характерната миризма на алкохол, "дим". Самият етанол и неговите продукти на разпад имат пагубно въздействие върху лигавицата на лигавицата на бронхите и върху самата тъкан на белия дроб.

Защо алкохолиците често страдат от бронхит и пневмония?

Защитните функции на тялото на алкохолиците са намалени, имунната система не дава адекватен отговор на проникването на бактерии и вируси в тялото. Затова дори баналната остра вирусна инфекция при хора с алкохолна зависимост често се превръща във възпаление на бронхиалната лигавица - бронхит, а при липса на подходящо лечение - при възпаление на белодробната тъкан, в пневмония.

Пневмония при злоупотребяващи с алкохол се появява 4-5 пъти по-често, отколкото при не-пиещите. В този случай болестта е тежка, отнема продължително време, често се присъединява към усложнения, които могат дори да причинят смърт.

Пневмонията при алкохолиците често е аспирация. При повръщане, дължащо се на прекомерно пиене, повръщането протича от хранопровода и стомаха в дихателните пътища и белите дробове. В същото време мястото на белодробната тъкан се възпалява, развива се аспирационна пневмония. Лечението й е дълго, възстановяването е бавно.

Пневмония при злоупотреба с алкохол

Пациент К, на 41 години, Милър. Приет е в болницата с оплаквания за подуване на корема, задържане на газ, гадене, единично повръщане, хлабави изпражнения. В спешното отделение пациентът се преглежда от хирург. От анамнеза: заболели преди 3 дни, температурата се повиши до 38,4, появили се задух. Лекуван е с домашни средства. Злоупотребява алкохол, апендектомия преди 2 години.

Обективно: състоянието на пациента е умерено. Има задух (броят на вдишванията - 24 в минута), цианозата на устните. Температура 37.6, пулс 96 в минута, ритмичен. АД 90/60 мм. Hg. Чл. Белите дробове - везикулозно дишане, в долните части малко отслабени, без хрипове. Сърдечните тонове са умерено приглушени. Стомахът е симетрично подут, умерено напрегнат; палпация отбелязва лека болка. Черният дроб и далака не се увеличават. Чревният шум рязко отслабна.

Подозира се чревна обструкция, пациентът се насочва в клиника за спешна хирургия, където се изключва тази диагноза. Пациентът има менингеални признаци и е диагностициран с менингит, като пациентът се транспортира до неврологичния отдел. След 4 часа пациентът умира със симптоми на сърдечно-съдова недостатъчност. На откриването се открива двустранна долна (лобарна) пневмония. Данните за чревна обструкция и менингит не са.

Какви грешки са направени при диагностицирането и управлението на този пациент?

Симптомите, показващи хирургична и неврологична патология, са надценени. Не се извършва целенасочено изключване на терапевтично заболяване. Пациентите в тежко състояние не трябва да се транспортират от медицинска институция за консултация с лекари по сходни специалности.

Очевидно лекарите от това медицинско заведение не са били достатъчно информирани за естеството и хода на пневмонията при злоупотребяващите с алкохол.

Клиничните особености на пневмонията при злоупотребяващите с алкохол включват нетипично начало, по-тежко течение, изразено полиморфизъм, слабо ограничаване на огнищата, тенденция към преобладаване на процеса върху няколко лобове на белия дроб, често образуване на абсцес. Характерно е; изключително бързо развитие при някои пациенти с различни усложнения, които в някои случаи маскират симптомите на основното заболяване, което е причина за диагностични затруднения. Такива "маски" са церебралните, сърдечни, коремни варианти на протичането на пневмония.

Пациентът, следователно, е имал комбинация от коремни и мозъчни варианти на пневмония.

"Пневмония с злоупотреба с алкохол" и други статии от раздела Симптоми и диагностика на хирургични заболявания

Help-Alco.ru

Мога ли да пия алкохол за настинки, пневмония, ТОРС?

Всеки от време на време хване студ, а неразположение често пада по празници и уикенди. Но има по-сериозни инфекциозни и вирусни заболявания: грип, ARVI, пневмония (пневмония). Как алкохолът засяга болно тяло: помага, вреди или преминава без значителна разлика в сравнение със здрав човек?


Преди да пиете алкохол в болно състояние, трябва да разберете, че алкохолът отрови тялото и намалява способността му да се бори с причината за болестта. В повечето рецепти и съвети алкохолът действа главно като начин за облекчаване на симптомите, но не и за лечение на заболяване.

В много редки случаи алкохолът все още може да има положителен ефект, но такива случаи са малко, а положителните вреди не винаги надвишават отрицателните при токсични отравяния. Алкохолът намалява имунната система, което увеличава тежестта на заболяването и забавя процеса на оздравяване.

Съдържание:

Алкохол със студ


Алкохолните напитки (чисти, с пипер, с мед) се считат за народно средство срещу настинки и ТОРС. Смята се, че малко количество алкохол, пиян през нощта, ще направи възможно да се събудиш здрав сутрин и да се почувстваш различен от всеки друг. Дали това е вярно и потвърди дали положителният ефект на алкохола в случай на настинка, или е по-добре да се откаже от този метод на самолечение?

Отрицателна страна на лечението


Не е вярно мнението, че алкохолните напитки са топли и могат да предотвратят настинки. След като се пие алкохол, малките съдове и капилярите в кожата се разширяват, към него се влива кръв. Нагрятата кожа дава усещане за топлина, след голямо количество алкохол винаги става горещо. В действителност не цялото тяло се затопля, а само горния слой на кожата. От повърхността на тялото, топлината бързо се освобождава в околното пространство и температурата на тялото започва рязко да намалява.

Поради прекомерния обмен на топлина от кожата и измамни усещания за топлина, е изключително опасно да се пие алкохол навън по време на студа. Човекът не забелязва как топлината изчезва, все още усещайки топлината, идваща отвътре и отвън. Хипотермията настъпва много бързо, което може да бъде фатално. Не е необходимо да се говори за положителния ефект на силните напитки при такива условия.

В други случаи все още можете да пиете малко количество алкохол за затопляне, но само в топла отоплявана стая. И само в случай, че до момента, в който алкохолът се изпари от кръвта и отрезвението, не се планира да бъде на улицата или дори дълго да се движи в студа. Минималният период, необходим за пълното и безопасно премахване на разумна доза алкохол, е 3-4 часа.

Ако това време ще бъде прекарано в топлина, можете да пиете чаша, за да се отпуснете и бързо да почувствате затоплянето. В топло помещение, увеличеният топлообмен на тялото няма да навреди и няма да позволи настинка. В такава ситуация можете да пиете алкохол със студ. Основното нещо - не надвишава количеството пиян в 1-2 чаши и не е в студа, докато в нетрезво състояние.

Важно: При настинки и АРВИ няма ефект върху вирусите, алкохолът няма, а само отслабва имунната система. Можете да пиете алкохол на студено, но в малки количества, а не на студен въздух. Алкохолът в големи количества не трябва да се консумира до пълното възстановяване -
не пречи на тялото да се бори с болестта. Трябва да се помни за несъвместимостта на наркотиците с алкохола, студените препарати не са изключение от правилото.

Когато алкохол не боли?


Малко количество алкохол със студ може да помогне. Ключовата дума тук е „малка”, т.е. не повече от 1-2 чаши силен алкохол. По-добре е дори да се ограничи едно нещо - това ще е достатъчно, за да се затопли след студа.

В малко количество алкохолни напитки допринасят за разширяването на кръвоносните съдове, така че да се осигури достатъчен приток на кръв към всички вътрешни органи. В същото време от 50 грама, например, ракия, силна вреда на черния дроб и други органи няма. Въпреки това, чрез увеличаване на дозата, съдовете на повърхността на кожата ще се разширят твърде много. Човек се уверява, че се затопля, въпреки че всъщност губи топлината - както вече беше написано по-горе.

Много по-полезно е да се използват други напитки, които ще помогнат за затопляне и възстановяване:

  • Горещ чай с лимон;
  • Горещ чай с малини или сладко от малини;
  • Млякото с мед е естествено също горещо или много топло.

Червеното вино помага за предотвратяване на настинки.

В същото време, в изключителни случаи, алкохолните напитки могат да бъдат от голяма полза в борбата срещу настинките. Проучванията показват, че 1-2 чаши червен вид на ден намалява риска от настинка по време на сезона на болестта наполовина. Полезните свойства се проявяват благодарение на антиоксиданти и други полезни вещества в състава на сухите червени вина.

Но получаването на помощ за червено вино е възможно само при определени условия:

  1. Първо, той предполага липсата на други алкохолни напитки успоредно с употребата на вино.
  2. Второ, за терапевтичния ефект препоръчителната доза трябва да се съхранява в 1-2 чаши на ден. Най-добре е тази сума да се пие вечер на вечеря - в този случай виното в същото време ще допринесе за добрия сън.
  3. На трето място, положителни свойства се забелязват само след профилактика за определен период от време. Вече болно вино вино не помага, а злоупотребата с алкохол ще влоши хода на студа.

Пиенето на 1 чаша силен алкохол вечер или 1-2 чаши вино помага бързо да заспите. Това качество е полезно при настинки, тъй като неприятните симптоми често пречат на съня. Отново, не трябва да се включвате в такива "хапчета за сън", защото с течение на времето зависимостта може да започне да се развива. С течение на времето ще са необходими повече и повече алкохол, за да "заспите", а временната помощ ще се превърне в алкохолизъм.

Алкохол с грип


С грип, пиенето на алкохол може да предизвика временно чувство за подобрение на благосъстоянието, но това не е така. До сутринта симптомите, които, ако са били в нетрезво състояние, са се оттеглили, ще се върнат отново, по засилен начин и с махмурлук. Освен това, както и при ваксините срещу грип, алкохолът помага за намаляване на имунитета. Грипът е много по-тежък, увеличавайки и без това високата вероятност за развитие на сериозни усложнения по време на и след заболяване.

По време на грип лекарите не само съветват пациентите да пият много. Течността почиства тялото, доставя витамини, отстранява токсините и вирусите заедно с урината. Алкохолът предотвратява усвояването на течности в тялото, причинявайки тежка дехидратация.

По време на грипа дехидратацията е опасна по няколко причини:

  1. Първоначалният диуретичен ефект бързо се заменя с продължителна липса на влага в организма. Вирусите престават да се екскретират в урината и започват да се натрупват в тялото.
  2. Укрепването на вирусното заболяване на фона на намаления имунитет и лошото здраве прави почти всяко лечение неефективно.
  3. Високата температура и прекомерното изпотяване по време на заболяване ще причинят двойно увреждане на вече дехидратирано тяло.

Заключение: Пиенето на алкохол с грип е забранено. Възможен тежък ход на заболяването и развитие на опасни усложнения. Консумацията на алкохол, особено в големи количества, трябва да се отложи до пълно възстановяване. Препоръчително е да се консултирате с лекар преди да започнете да пиете.

Алкохол по време и след пневмония


При лечение на пневмония (пневмония) не можете да пушите и пиете алкохол. Алкохолът е несъвместим с антибиотици, които се използват при лечение на пневмония. Тютюнопушенето не се препоръчва по принцип до излекуване на пневмония.

При употребата на алкохол с пневмония са възможни следните нежелани реакции:

  1. В белите дробове се образуват микроскопски сраствания. За да се отървете от това, трябва да си купите гумени топки и редовно да ги надувате - естествено, след края на лечението на болестта. естествено,
    Пушенето е на път, както и алкохолът.
  2. Сериозни чернодробни проблеми, дължащи се на несъвместимост на лекарствата за пневмония (антибиотици) с алкохол. Може би развитието на критични състояния до провал на черния дроб.
  3. Отказът на наркотици в полза на алкохола ще доведе до факта, че лечението ще стане неефективно. Неконтролираната пневмония може лесно да приключи със смърт.

Алкохолът след пневмония може да се консумира както обикновено. Въпреки това, пълното възстановяване не настъпва, когато приключи забележимата проява на симптомите. Възстановяването трябва да бъде потвърдено от лекар, който също ще оттегли лечението. След това си струва да изчакате поне 2-3 дни преди да пиете алкохол, така че тялото да придобие някаква сила, а черният дроб да обработи остатъците от антибиотици и други лекарства, с които са възможни конфликти.

Заключение: Дори и при случайна употреба на значително количество алкохол силно удари имунната система, отслабвайки я. Поради това лечението на пневмония е по-трудно,
може да се развият усложнения. При хроничен алкохолизъм, значителното намаляване на имунитета води до факта, че рискът от инфекция с пневмония става няколко пъти по-висок от този на не-пиещите.

Възможно ли е или е възможно да се пие алкохол след пневмония?

Възпалението на белите дробове води до нарушаване на работата и целостта на алвеолите, така че лечението изисква разходи, както финансови, така и временни, което е свързано с редица определени ограничения. Спазването на режима на лечение и последващата рехабилитация ще ускорят възстановяването от заболяването, ще помогнат за избягване на усложнения и пристъпи.

В статията ще се обсъди дали е възможно да се пие алкохол след пневмония, какъв е ефектът на етанола върху организма в този случай и дали има връзка между честотата на употребата на силни напитки и пневмония.

Възстановяване след заболяване

Възпалението на белите дробове е най-чувствително към хора с отслабен имунитет, чието здраве се подкопава поради определени причини. Следователно, инфекцията бързо се развива с хипотермия, настинка и контакт с болен човек (виж. Мога ли да получа пневмония: инфекциозна пневмония).

Някои синтетични или естествено срещащи се химически активни съставки могат да причинят влошаване на имунитета, например медикаменти или етанол, което също допринася за намаляване на резистентността към респираторни заболявания.

Основните категории хора с висока вероятност за нисък имунитет включват:

  • възрастни хора;
  • лица с ХОББ - хронична обструктивна белодробна болест;
  • диабет;
  • онези, които имат отслабен имунитет и заболявания на дихателната система поради генетични или вродени аномалии;
  • наскоро оперирани пациенти;
  • пациенти със сърдечно-съдови заболявания;
  • лица, пристрастени към алкохол.

Най-вероятният път на инфекция е във въздуха след контакт с инфектиран човек, но със слаб имунитет, микробите в дихателните пътища започват да се размножават, броят им надвишава допустимото критично ниво, което води до развитието на болестта и появата на патологични процеси в белодробната тъкан.

Първичните симптоми са подобни на обикновената простуда или респираторната инфекция, с тази разлика, че в първия случай, като правило, телесната температура се повишава значително над 38 градуса. Симптомите са изброени в таблица 1.

Таблица 1. Основни симптоми на пневмония:

  • липса на кислород;
  • задух;
  • болки в гърдите;
  • висока температура;
  • кашлица;
  • тръпки.
  • умора;
  • обща слабост;
  • мускулни болки в крайниците;
  • постоянно главоболие;
  • липса на апетит.

Класифициране на пневмония чрез:

  • тежест: лека, умерена, тежка;
  • продължителност: остра, продължителна без усложнения или с тяхното присъствие;
  • локализация: фокална, лобарна;
  • страна на лезията на белодробната тъкан: дясна страна, лява, двустранна (прочетете повече тук).

Продължителността на лечението обикновено е от 15 до 25 дни, при условие че заболяването протича без усложнения и адекватна терапия.

Развитието на пневмония се разделя на няколко етапа в зависимост от процесите, протичащи в белите дробове:

  1. Етапът на прилив се наблюдава през първите 24 часа от заболяването. През този период алвеолите са интензивно изпълнени с кръв и фибринозна ексудация;
  2. Етап на червена хепатизация. Белодробната тъкан става плътна и на външен вид прилича на черния дроб поради факта, че в алвеолите са концентрирани огромен брой червени кръвни клетки. Продължителността на този период е до три дни;
  3. Етап на сива хепатизация. По това време (3-6 дни), кръвните клетки, концентрирани в белодробната тъкан, се разпадат и белите кръвни клетки се изпращат в алвеолите, които се натрупват там в големи количества;
  4. Резолюция на сцената. Белодробната тъкан се възстановява в първоначалното си състояние.

Ефектите на алкохола върху тялото

Независимо от концентрацията на етилов алкохол в напитката, тя влияе върху работата на стомашно-чревния тракт, централната нервна система, сърдечно-съдовата и други системи на тялото, причинявайки различни заболявания или утежняващи съществуващите. Горещите напитки причиняват намаляване на защитните системи на организма, така че пиенето на алкохол по време на болести е силно нежелателно.

Обърнете внимание! Тъй като алкохолът инхибира имунната система на организма, неговата употреба при бактериални или вирусни заболявания е силно обезсърчена.

В допълнение към преките въздействия върху организма, вредата от етилов алкохол може да се дължи на взаимодействие с лекарства, което е особено опасно за здравето. Във всеки препарат има указания, при които обикновено се посочва предпазливост относно опасността от съвместимост на алкохола и този наркотик, но дори и да няма строга забрана, трябва да се има предвид, че може би не са провеждани клинични проучвания от този вид.

Важно е също да се помни, че в допълнение към основната активна съставка в препаратите има и свързани компоненти, които могат да реагират с етанол.

Ефектът на алкохола върху риска от пневмония

Тъй като медицинската практика и статистиката показват, пневмония и алкохол са понятия, които често се припокриват. Специални проучвания на датски лекари показват, че мъжете, които често пият осем пъти по-често, страдат от белодробни лезии, отколкото тези, които консумират алкохол рядко, а в първия случай болестта протича с усложнения за здраве и живот.

Прекият ефект на етанола върху белодробната тъкан е минимален, но той е причина за други заболявания. На първо място, сърдечно-съдовата система и черният дроб страдат, в нарушение на които ефективността на имунитета намалява. Клетките не са в състояние да достигнат места на възпаление във времето и тяхната ефективност намалява.

Етанолът не се екскретира от екскреторната система. Около 5% в парното състояние преминава през белите дробове при дишане, което влошава хода на пневмонията поради смъртта на клетките на белодробната тъкан поради вредното въздействие на алкохолните метаболити.

В същото време с отслабените защитни функции на организма при хроничен алкохолизъм, резистентността към микроорганизми, причиняваща развитието на заболявания на долните дихателни пътища, се намалява.

Алкохолът в този случай има следните отрицателни ефекти:

  • устройството за разпознаване на рецепторни клетки става по-малко чувствително към протеини на вируси и бактерии;
  • лигацията на фагоцитния патоген е отслабена;
  • защитните механизми са недостатъчни поради намаленото производство на антитела и намаления имунен отговор;
  • миграцията на моноцити към огнищата на възпалението е трудна и бавна;
  • катар на горните дихателни пътища (нарушаване на бронхиалния епител на бронхите поради факта, че няма евакуация на вредни агенти).

Важно е. Ако често консумирате алкохолни напитки, това нарушава синтеза на протеини в клетките или неговото унищожаване, което води до спиране на биологичните помпи и белодробната тъкан е по-бързо напоена с течност. При пневмония това значително усложнява хода на заболяването.

В нормалната медицинска практика лекарят има затруднения при лечението на зависими от алкохол хора, тъй като в повечето случаи тези пациенти са едновременно злокачествени пушачи. Следователно, като правило, ХОББ на втората и дори третата степен в този случай е хронична и е в основата не само за развитието на пневмония, но и за бронхит, емфизем, респираторни и други респираторни заболявания.

Докато антимикробните средства не се използват в медицинската практика, по-голямата част от алкохолиците, често причинени от пневмококова бактерия, страдат от рецидивираща хронична пневмония. Днес, когато се открие белодробно възпаление в тази група индивиди, се наблюдава намаляване на резистентността по отношение на грам-отрицателните патогени, сред които на първо място е микроба, Klebsiela.

Трудно е да се диагностицира пневмония при алкохолици, тъй като усложненията могат да бъдат маскирани от наличието на други заболявания със сходни симптоми. Например такива "маски" са церебралния, сърдечния и коремния курс на заболяването.

Характеристиките на симптомите при хора, които не са безразлични към алкохолните напитки, са следните:

  • началните етапи са нетипични;
  • степента на заболяването се характеризира със сериозна тежест;
  • симптомите нямат ясни черти, тъй като са двусмислени;
  • огнищата са леки, може да има няколко, често и двете лобове на белите дробове са засегнати;
  • често абсцедиране.

Отделно е необходимо да се замислим за ефекта на алкохола върху проявата на усложнения, ако се използва при пневмония. Напоследък често се появяват случаи на образуване на абсцес на пневмония при злоупотребяващи с алкохол.

Характерно за тях е:

  • хода на заболяването с треска;
  • симптоми на разрушаване на централната нервна система;
  • дихателна недостатъчност;
  • коликален епигастриум;
  • поражения на сърдечната дейност.

При напреднали или изключително трудни случаи се наблюдава стабилна левкоцитоза и намаляване на броя на еозинофилите. Антибиотичната терапия е слаба, тъй като поради чести обостряния и промени в видовете лекарства, патогенната микрофлора става резистентна, предизвиквайки резистентност към лекарства от този вид.

Обърнете внимание. Лицата, които злоупотребяват с алкохол и често страдат от пневмония, могат да прекратят живота си именно поради това заболяване.

Антибиотично лечение

Болестите на дихателните пътища, по-специално, са толкова сложни, колкото и пневмонията, изискват предписването на антибактериална терапия, която потиска синтетичните процеси в микроорганизмите и предотвратява по-нататъшното им разпространение.

В зависимост от принципа на действие, лекарствата могат да се разделят на специфични групи:

  1. Пеницилини, цефалоспорини - пречат на образуването на цитоплазмени надмембранни образувания, дължащи се на блокиране на синтетичните процеси, имат бактерицидни свойства;
  2. Полимиксин, амфотерицин - на молекулярно ниво влияят на цитоплазмените процеси на клетката, нарушават целостта на плазмолемата, което води до лизис на бактерията;
  3. Тетрациклините. Те блокират протеиновата синтеза на бактериалната клетка на ниво ДНК, което прави разделението невъзможно. Тази група се нарича още бактериостатични антибиотици.

Антибиотиците трябва винаги да се приемат с курс (който също се подчертава от специалисти, които дават съвети за видеото в тази статия), в зависимост от вида на щама и неговата чувствителност. Ако това състояние е нарушено, има голяма вероятност бактерията да развие резистентност и по-нататъшното лечение ще бъде неефективно.

Негативните аспекти на антибиотичната терапия включват неспособността да се използва едно и също лекарство няколко пъти подред, вредното въздействие върху чревната микрофлора, което осигурява имунитет и редица странични ефекти върху определени органи и системи, като например черния дроб. Ето защо, употребата на алкохол както по време на лечението, така и непосредствено след това, ще засили негативния ефект на антибиотиците върху организма, като същевременно намали ефекта им.

Важно е. Етанолът може да отслаби ефекта на антибиотиците при лечението на пневмония или напълно да го изравни за определено време, така че консумацията на алкохол трябва да бъде изоставена.

При лечение на пневмония антибиотиците работят както следва. В първите дни след началото на приема, бактериалните клетки престават да се делят, което означава, че тяхното възпроизвеждане спира.

На следващия етап болестта спира да прогресира поради факта, че клетките на имунната система започват да унищожават паразитите и когато негативното влияние на бактериите отслабва, започва лечебният процес. Ето защо, не трябва да прекъсвате курса на лечение, защото ако бактериите не бъдат победени и отново започват да се размножават, то този вид антибиотик вече няма да има желания ефект.

Същият резултат се очаква, ако се използват антибиотици от подобна група в кратки интервали от време. Следователно, когато се предписват лекарства, те трябва да се редуват и да се изписват от квалифициран лекар.

Странични ефекти от антибиотична терапия и алкохол

Когато предписва антибиотици, лекарят преследва основната цел - възможно най-бързо и ефективно да унищожи бактерията, която е причинител на пневмония. В същото време, засегнати са и полезните за човека бактерии, а за някои органи веществата на лекарствените препарати могат да бъдат токсични.

Поради това не е възможно да се избегнат нежелани реакции и ако едновременно с това пиете алкохол, нежеланите реакции могат да се засилят, особено по отношение на интоксикацията на тялото. За да се увреди възможно най-много чревната микрофлора, се предписват пробиотици и препарати, съдържащи щамове от едноклетъчни микрокултури.

Алкохолът не трябва да се консумира веднага след края на лечението, тъй като концентрацията на антибиотици в кръвта може да продължи няколко дни, а също така има и такива лекарства, които запазват антимикробните си свойства през седмицата, например Sumamed, показани на снимката по-долу. Таблица 2 показва основните странични ефекти от антибиотичната терапия.

Таблица 2. Странични ефекти от лечението с антибиотици:

Възможно ли е да се пие алкохол с пневмония?

Добър час на деня! Казвам се Хализат Сулейманова - аз съм фитотерапевт. Когато бях на 28 години, излекувах се от рак на матката с билки (повече за моя опит в възстановяването и защо станах фитотерапевт тук: Моята история). Преди да можете да се лекувате според националните методи, описани в Интернет, моля консултирайте се със специалист и с Вашия лекар! Това ще ви спести време и пари, защото болестите са различни, билките и методите на лечение са различни, все още съществуват съпътстващи заболявания, противопоказания, усложнения и т.н. Досега няма какво да се добави, но ако имате нужда от помощ при избора на билки и методи за лечение, можете да ме намерите тук чрез контакти:

Телефон: 8 918 843 47 72

Mail: [email protected]

Когато бъдете попитани дали можете да пиете алкохол с пневмония, наистина трябва да разберете, че алкохолът пречи на нормалния лечебен процес. Клинично доказано, алкохолът е в състояние да понижи имунитета, като по този начин влоши процеса на заболяването.

Щетите и ползите от алкохола

Процесът на лечение на пневмония е дълъг и скъп. Поради продължителността си, пациентите понякога се отказват и започват да провеждат експерименти - да премахнат всички ограничения от себе си, комбинирайки лечение с храна, където им е позволено да пият чаша, втори алкохол.

Разбира се, има доказателства, че алкохолът може да помогне на човешкото тяло, но трябва да се спазват редица условия:

  • човешкото тяло трябва да бъде напълно здраво, особено в черния дроб;
  • алкохолът трябва да бъде естествен, за предпочитане сухо сухо червено вино;
  • дозата не трябва да надвишава допустимото ниво - за мъже, 20 мл алкохол, жени 10-15 мл на ден.

В друг случай алкохолът действа единствено като вредно вещество. Това води до интоксикация на организма и промени във всички органи и системи.

Алкохол с пневмония

По време на лечението на пневмония лекуващият лекар категорично забранява употребата на алкохол и никотин. Факт е, че лечението трябва да се предпише със задължителна употреба на антибиотици. Терапията с антибиотици никога не трябва да се смесва с алкохол, защото е изпълнен със сериозни последствия.

Неблагоприятните ефекти в резултат на смесването на алкохолни напитки, като водка за пневмония, са:

  • Проблеми с черния дроб. Те възникват на фона на двоен удар: от една страна антибиотик, а от друга - алкохол. И двата лекарства се дезинтегрират в черния дроб, така че той го натоварва и работи два пъти по-бързо, органът се носи.
  • Лечението може да е неефективно поради възможността от алкохол за намаляване на чувствителността на организма към различни вещества.
  • Комбинацията от дори малки дози алкохол с антибиотик причинява огромни увреждания на имунната система. Това състояние на имунитет може да предизвика много усложнения от пневмония.

Някои хора питат дали можете да пиете бира с пневмония. Те се позовават на клиничните резултати, че бирата има огромни ползи. Тази информация не е напълно вярна. Наистина естествената бира за здрав човек в нормални дози не представлява заплаха. Въпреки това, ако говорим за пневмония, със задължително лечение с антибиотици, тогава не може да се говори за употребата на алкохол.

Описан е случай, когато определен пациент е бил лекуван от пневмония в болницата в продължение на три седмици. След курс на антибиотична терапия и получаване на добри резултати, той е изписан у дома. Същата вечер той бил откаран в болница с линейка с най-силни признаци на интоксикация. Както се оказа, при пристигането си у дома, мъжът си позволил свобода и изпил чаша бира.

Резултатът е незабавен - най-силното натоварване на черния дроб и интоксикацията на тялото в тежка форма.

Въпросът дали е възможно да се пие алкохол след пневмония трябва да се обсъди с Вашия лекар, но не е препоръчително да приемате алкохол още три дни в края на курса на лечение.

Как алкохолът влияе на белите дробове и е възможно да се пие с пневмония? Експертни съвети

Всеки възрастен знае, че алкохолът влияе неблагоприятно на тялото, особено ако се консумира в големи количества. Но много малко хора знаят, че пиенето на алкохол може да доведе до развитие на заболяване като пневмония.

В допълнение, пиенето на алкохол по време на заболяване може не само да влоши състоянието на пациента, но и да служи за бързото прогресиране на пневмонията и да доведе до развитие на усложнения.

Характерният ефект на алкохола върху тялото

Независимо от количеството консумиран алкохол, както и от алкохолната напитка, пиенето на алкохол влияе неблагоприятно на човешкото тяло. Единствените изключения са терапевтичните дози от определени видове напитки и само за определени хора, например, когато се използва алкохол, за да се стимулира производството на стомашен сок.

Във всички останали случаи алкохолът е наистина вреден и колкото повече е пиян в даден момент, толкова повече вреди носи. Става дума за токсично отравяне на организма с етанол, който е включен в състава на всяка алкохолна напитка, както и на щети, причинени от продуктите на разпада на алкохола.

Всички симптоми на алкохолно отравяне на тялото показват, че алкохолът влияе отрицателно на масата на органите в тялото ни:

  • Храносмилателната система - чрез пиене на алкохол, особено силна, до известна степен, се уврежда лигавицата на стомашно-чревния тракт, нараства производството на стомашен сок, нарушава се храносмилането.
  • Сърдечно-съдовата система - алкохолът допринася за разширяването на кръвоносните съдове, а също и разрушава кръвните клетки, нарушава функцията на транспортиране на кислород в тялото. Пристрастяването към алкохола провокира развитието на аритмии, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност.
  • Мозъкът и централната нервна система - ефектът на алкохола е най-силно изразен по отношение на тези структури. Поради тази причина, когато пиете алкохол, човек се замаява, нарушава се координацията на движенията и се появява еуфория. Алкохолът често се нарича убиец на неврони, тази фраза напълно обяснява неговия ефект върху мозъка и централната нервна система.
  • Черен дроб и бъбреци - тези органи страдат не по-малко, тъй като те са отговорни за неутрализирането на продуктите от разпадането на алкохол и алкохол, както и за премахване на токсините от организма. Последствията от алкохолизма често са цироза на черния дроб, бъбречна и чернодробна недостатъчност и други патологии.

Много зависи не само от това колко човек пие алкохол едновременно. Може би още по-важно е колко често се случва употребата на силни напитки, защото алкохолизмът причинява най-сериозна вреда на организма.

Защо заболяването се развива при пациенти с алкохолизъм?

По-горе са изброени органите и системите, които са най-засегнати от злоупотребата с алкохол. Както виждате, в горните точки няма бели дробове и дихателни системи, но това не означава, че алкохолът не им вреди.

В този случай решаваща роля играе фактът, че продължителността и тежестта на пристрастяването към алкохола са. С други думи, рискът от развитие на пневмония се увеличава предимно сред хората с алкохолизъм, той се нарича „алкохолна пневмония”. Характеристики на пневмония при алкохолици:

  • 5% от целия алкохол, консумиран от човек, се отделя през белите дробове. Това означава, че продуктите на разпада на алкохола също влизат в този орган, поне заедно с кръвния поток. Разбира се, това води до постепенно увреждане на белите дробове на клетъчното ниво.
  • Хроничният алкохолизъм по отношение на развитието на възпаление на белите дробове е опасен, тъй като допринася за унищожаването на протеини, които предпазват белодробната тъкан от накисването му с течност.
  • Прекомерната консумация на алкохол води до инхибиране на процеса на фагоцитоза. Това намалява образуването на антитела и увеличава риска от проникване, както и фиксирането на патогенни микроорганизми в белите дробове. Заслужава да се отбележи, че в този случай се нарушават функциите на цилиарния епител в дихателния орган, поради което защитните му функции страдат и става по-уязвимо.
  • Систематичната злоупотреба с алкохол „бие” по цялото тяло, намалявайки защитните сили. В такива случаи имунната система не е в състояние да се бори с патогенни бактерии и вируси, които могат да предизвикат развитие на пневмония.
  • Ако алкохолизмът води до развитие на други заболявания в организма, включително и хронични, това също се отразява неблагоприятно на състоянието му. Ярък пример са възпалителните процеси в черния дроб.

Всичко това прави връзката между алкохолизма и развитието на пневмония очевидна. Пневмония, която се развива при пациенти с алкохолизъм, често се среща с усложнения, а естеството на хода на заболяването в повечето случаи е тежко.

Мога ли да пия по време и след лечението?

По време на лечението на пневмония пиенето на алкохол е противопоказано не само защото алкохолът намалява защитните сили на организма. Има поне няколко сериозни причини за това:

  • Пиенето на алкохол по време на лечението влошава хода на заболяването, провокира образуването на сраствания в белите дробове.
  • В повечето случаи пневмонията се лекува с антибиотици, за които е известно, че са несъвместими с алкохола. Това се дължи на повишения стрес на черния дроб, както и на намаляване на ефективността на лекарството, когато се комбинира с алкохол.

Консумацията на упойващи напитки след възстановяване, малки дози се разрешават периодично след 1-2 седмици. В този случай обаче става дума за обикновени случаи на болестта. Липсата на противопоказания не се отнася за хора, страдащи от или страдащи от алкохолна зависимост.

Особености на аспирационната пневмония

Отделно е необходимо да се каже за този вид заболяване, като аспирационна пневмония, която в повечето случаи се среща при новородени и алкохолици. Факт е, че хората, страдащи от алкохолизъм, по-често от други са изправени пред проблема с гадене и повръщане, включително в състояние на безсъзнание или по време на сън.

Аспирационна пневмония е токсично увреждане на белите дробове, провокирано от проникването на съдържанието на стомаха, устата и назофаринкса в долните дихателни пътища, включително повръщане.

Това може да се случи не само по време на повръщане, причината за което е отравяне на организма с етанол. Предразполагащ фактор е патологията на хранопровода, която често се развива при злоупотреба с алкохол.

заключение

Обобщавайки, остава да се каже, че злоупотребата с алкохол може да доведе до развитие на пневмония. Също така е важно да се разбере, че хората с алкохолна зависимост са по-податливи на пневмония. Такива пациенти се нуждаят от специално внимание и лечение в болнична обстановка. Що се отнася до употребата на алкохол по време на лечението на пневмония, алкохолът е противопоказан до пълно възстановяване.

Пневмония при алкохолици. Причини за смърт от пневмония при алкохолици.

Хроничната алкохолна злоупотреба води до унищожаване на протеини, които предпазват белодробната тъкан от накисване с течност, намалява съдържанието на антиоксиданти и отслабва имунната защита. Всички тези процеси комбинират термина "алкохолен бял дроб".

Причини за смърт от пневмония при алкохолици

Една от причините за тежестта и оригиналността на увреждането на белите дробове при алкохолизма е, че 5% алкохол се освобождава през белите дробове. Има и продукти на метаболизма на алкохола, което очевидно води до увреждане на клетките. Основният механизъм, който води до увреждане на белите дробове при алкохолизма, е обострянето на бронхопулмонарна инфекция в резултат на инхибиране на защитните свойства на организма. Това е убедително доказано при опити с животни. В същото време, както експериментално, така и клинично, алкохолиците имат по-висока чувствителност към някои видове бактериална флора в сравнение с не-пиещите. Действието на алкохола е свързано с инхибиране на фагоцитоза, намаляване на образуването на антитела, по-лесно проникване на бактериалната флора в дихателните пътища, нарушена миграция на левкоцити, както и функцията на цилиарния епител и свойствата на клетките, секретиращи слуз. Наблюдава се по-висока честота на хронични неспецифични белодробни заболявания (ХОББ) (бронхиектазии, пневмосклероза, белодробен емфизем) при алкохолици. Тя се свързва в по-голяма степен с екзацербации на бронхо-белодробни инфекции, както и с пряк увреждащ ефект върху белтъците и нарушения в метаболизма в белите дробове. Повечето алкохолици са злокачествени пушачи. Това отчасти обяснява високата честота на хроничен бронхит, емфизем, пневмосклероза, бронхиектазии, чести респираторни инфекции.

Преди появата на антибиотици, алкохолиците най-често страдат от пневмония, причинена от пневмококи.

Напоследък при алкохолици пневмонията, причинена от грам-отрицателни бактерии, предимно Klebsiella, започва да се появява много по-често.

От особено значение е алкохолизмът при появата на усложнения от пневмония. При алкохолизъм пневмонията се проявява при по-висока температура, тежка дихателна недостатъчност, признаци на увреждане на централната нервна система, коремна болка, остра сърдечна недостатъчност, колапс. По-тежко протичане на пневмония се съпровожда, освен с левкоцитоза, и от неутрофилна смяна, също от анеозинофилия. Курсът на пневмония при алкохолиците се характеризира с резистентност към антибиотици, необходимостта от многократни промени. По време на делириум, пациентите с алкохолизъм умират от пневмония в 80% (от които в 1/3 от случаите на крупуса). В същото време крупозна пневмония, като правило, е предшествана от делириум, а фокалните усложняват неговия курс при приблизително 15% от пациентите.

Често при алкохолиците е аспирационна пневмония.

При повръщане в резултат на заболяване на хранопровода или стомаха, аспирацията на стомашно съдържание, включително алкохол, може да доведе до много бързо разпространение на възпалителния процес до периферията на белия дроб, което може да наподобява развитието на белодробен оток на сърцето, въпреки че лезията обикновено е едностранна. В тези случаи е желателно да се комбинират антибиотици с кортикостероиди. Обратното развитие на пневмония протича бавно, което води до удебеляване на перибронхиалната тъкан.

Най-често се среща абсцес на белия дроб (60-75%) при мъжете.

Ако се появи абсцес на белия дроб, се препоръчват следните тактики за управление на пациента. На първо място е препоръчително да се направи бронхоскопия, за да се изключи тумор, чуждо тяло и да се аспирира съдържанието на абсцеса, за да се проведе бактериологично изследване. След това, пеницилин се прилага в доза от 10-20 милиона IU на ден, докато признаците на обостряне на белодробната инфекция се намалят и стабилизират.

Белодробната туберкулоза, подобно на други лезии на тяхната инфекциозна природа, се среща по-често при алкохолици, отколкото в общата популация.

Плеврален излив се среща при алкохолизъм по различни причини.

Може да се дължи на сърдечна недостатъчност при алкохолна кардиомиопатия. В случай на цироза на черния дроб, асцитната течност може да влезе в плевралната кухина през диафрагмата, образувайки хидроторакс. Постморален преглед в тези случаи разкрива дефект в диафрагмата, свързан с повишаване на интраабдоминалното налягане.

Белодробни лезии се наблюдават при 15-30% от пациентите с алкохолен панкреатит. Най-характерно е появата на плеврален излив, както и ателектазата. Ексудатът обикновено е с лява страна. Тя може да бъде ексудат и трансудат и понякога е хеморагична, съдържа увеличено количество липаза и амилаза. Рядка причина за изтичане е разкъсване на хранопровода в резултат на внезапно повръщане след поглъщане на голямо количество алкохол. В същото време има остра болка в епигастриума. Развиват се подкожната емфизема на врата и лявата епруветка. Такива пациенти изискват спешна операция.

Нарушенията на дихателната функция при алкохолизма могат да се проявят по различни начини и не винаги са свързани с забележими морфологични промени в белите дробове.

Разликата между вентилацията и перфузията играе важна роля в развитието на хипоксемия при цироза.

Показателите за външно дишане при чернодробна цироза обикновено са близки до нормалните, с изключение на тези при пациенти с тежък асцит. Тези нарушения обаче обикновено са свързани с тютюнопушенето, тъй като след парацентезата промените в дишането са незначителни.

Така, алкохолиците са склонни към такива общи белодробни заболявания като хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмония, белодробен абсцес, аспирационна пневмония и туберкулоза. Алкохолът засяга фагоцитозата, имунологичните механизми и клирънса на белите дробове. Нарушенията на газообмена при алкохолиците са свързани не само със заболявания на белите дробове, но и с промени в кръвообращението.

Алкохол с пневмония

Регистриран: 30.09.2017
Съобщения: 163

Регистриран: 10/01/2017
Съобщения: 42

Регистриран на: 15.11.2017
Съобщения: 184

Регистриран: 22/03/2018
Съобщения: 83

Регистриран: 02.11.2016
Съобщения: 135

Регистриран: 15.06.2017
Съобщения: 283

Този човек е частично прав. Разбира се, алкохолът и само по себе си е вредно за тялото, но в смес с хапчета все още се влошава. Същата ситуация е и при антибиотиците: ципрофлоксацин и алкохол не могат да се намесят, защото: 1) ефектът ще изчезне от хода на лечението; 2) забавяне на метаболизма; 3) черният дроб ще страда. И все още има пет точки, които обясняват подробно защо такава смесица ще ви унищожи по-бързо от самата болест.

Алкохолът увеличава риска от пневмония.

Алкохолиците са по-склонни да бъдат в болницата с пневмония, отколкото хора, които нямат болезнено желание за алкохол, твърдят учени от Дания.

Работата на датските учени не е единствената, която показва връзката между злоупотребата с алкохол и повишения риск от развитие на пневмония. Възможно е рискът от пневмония да не е пряко засегнат от алкохола, а от хронични заболявания, свързани с него, като заболявания на черния дроб и сърдечно-съдовата система.

В проучването са участвали 45 000 души на възраст 50-64 години, които никога не са имали пневмония. Средно, жените пият около 6 порции алкохол на седмица, а мъжете - около 12. На всеки тридесет мъже пият повече от 50 порции на седмица. В рамките на 12 години 4% от участниците в проучването бяха хоспитализирани с пневмония. Според анализа на данните, независимо от степента на пристрастяване към алкохола, рискът от заразяване с пневмония при жените не се увеличава. Мъжете, които пият повече от 50 порции алкохол на седмица, са болни от пневмония с 80% по-често от тези, които на практика не пият. В допълнение към факта, че алкохолиците са по-склонни да имат пневмония, това заболяване е по-опасно за живота им, отколкото за не-пиещите. Учените смятат, че връзката между алкохолизма и повишения риск от пневмония може да се обясни с аномалии в имунната система.

Статии по темата:

Жертвите на атаки страдат от параноя

Проучванията показват, че жертвите на грабеж и нападение впоследствие страдат от постоянно чувство за параноя - и това може да повлияе негативно на отношенията им с други хора.

Защо жената не иска да прави секс и какво да прави с нея?

Липсата на интерес към секса е проблем за много жени. За съжаление, за разлика от мъжете, които имат Виагра, лекарства, които не увеличават либидото, не са разработени за жени. В допълнение, жените често се притесняват да говорят за проблемите си.

Анорексия: друга жертва

Френският модел и актриса, участвали в кампанията срещу анорексия, умира на възраст от 28 години. Снимки и банери, изобразяващи гола Изабел Каро, са отвратителни не само за диети, но и за моделиране на бизнес.

Брачен живот: четири начина да изненадате партньора си

Изследователите съветват двойките да не се разстройват, ако предварително планираният „грандиозен романтичен уикенд“ не се състоя поради натоварения им график.

3 правила: как да направим секс незабравим?

За да доставят истинско удоволствие, сексът не трябва да бъде лишен от спонтанност, казват експерти. Те предлагат следването на трите съвета, които ще ви отведат до върха на блаженството.

Как да разпознаем проблемите с щитовидната жлеза? 6 симптоми

Щитовидната жлеза е метаболитен център и ако не се справя със своите „отговорности”, то определено ще повлияе на нашето благосъстояние. Има много симптоми, които показват проблем с щитовидната жлеза...

За да не се дебел... изключете светлината!

Колкото и странно да звучи, но нощното осветление... води до излишно тегло. Това заявиха учени от Съединените щати - страна, където затлъстяването се превърна в епидемия.

Мъж и жена: пет начина за разнообразяване на отношенията

Нищо не може да затъмни брачния живот като рутинна и мръсна ежедневна работа. За да върнат романтиката и разнообразието на връзките ви, експерти от Държавния университет на Охайо в САЩ (Ohio State University, САЩ) препоръчват:

Свързани новини:

Мъжете от най-бедните групи от населението, които живеят в бедните райони, пият повече от три пъти повече от жените, които са в същия финансов проблем.

Доста 17-годишна англичанка вече беше предупредена от лекарите, че скоро може да се наложи трансплантация на черен дроб. Момичето не страда нито от рак на черния дроб, нито от цироза, но сама се самоубива: Ейми Луис пие от 12-годишна възраст.

Алкохол с пневмония

УВРЕЖДАНЕ НА ПЛЪХ В АЛКОХОЛИЗМА

При хроничен алкохолизъм белодробната болест е причина за смъртта при повече от половината от случаите. Една от причините за тежестта и оригиналността на увреждането на белите дробове при алкохолизма е, че 5% алкохол се освобождава през белите дробове. Има и продукти на метаболизма на алкохола, което очевидно води до увреждане на клетките. Основният механизъм, който води до увреждане на белите дробове при алкохолизма, е обострянето на бронхопулмонарна инфекция в резултат на инхибиране на защитните свойства на организма. Това е убедително доказано при опити с животни. В същото време, както експериментално, така и клинично, алкохолиците имат по-висока чувствителност към някои видове бактериална флора в сравнение с не-пиещите. Действието на алкохола е свързано с инхибиране на фагоцитоза, намаляване на образуването на антитела, по-лесно проникване на бактериалната флора в дихателните пътища, нарушена миграция на левкоцити, както и функцията на цилиарния епител и свойствата на клетките, секретиращи слуз. Наблюдава се по-висока честота на хронични неспецифични белодробни заболявания (ХОББ) (бронхиектазии, пневмосклероза, белодробен емфизем) при алкохолици. Тя се свързва в по-голяма степен с екзацербации на бронхо-белодробни инфекции, както и с пряк увреждащ ефект върху белтъците и нарушения в метаболизма в белите дробове. Повечето алкохолици са злокачествени пушачи. Това отчасти обяснява високата честота на хроничен бронхит, емфизем, пневмосклероза, бронхиектазии, чести респираторни инфекции.

Преди появата на антибиотици, алкохолиците най-често страдат от пневмония, причинена от пневмококи. Приемането на алкохол през периода на развиваща се пневмония често води до краен резултат. Прогнозата е особено неблагоприятна за възрастните хора. С появата на антибиотици курсът на пневмококова пневмония при алкохолици е станал много по-благоприятен. В тази група индивиди обаче се забелязва бавно развитие на клиничните и особено на радиологичните признаци. Това често води до затруднения при диференциалната диагноза на пневмония с рак на белия дроб. В същото време, анамнестичната индикация за белодробна патология може да бъде от голямо значение, което е по-характерно за тумора. Бронхоскопия и цитология на храчките са от решаващо значение за диагнозата.

Напоследък при алкохолици пневмонията, причинена от грам-отрицателни бактерии, предимно Klebsiella, започва да се появява много по-често. Заболяванията в тези случаи обикновено са много остри, с хипотония, понякога с жълтеница, вероятно с левкопения. В същото време пневмонията често става хронична с развитието на бронхиектазии, белодробни абсцеси и фиброза. Диференциалната диагноза трябва да се извърши с белодробна туберкулоза.

Откриването на Klebsiella в храчките често среща трудности. Други грам-отрицателни бактерии причиняват пневмония при алкохолици много по-рядко. Сред тях са хемофилен бацил, протеус, пиоцианови пръчки, бактероиди.

От особено значение е алкохолизмът при появата на усложнения от пневмония. Абсцесията на пневмонията при алкохолиците непрекъснато се увеличава. През 80-те години достигна 30%. В същото време, диагнозата на усложненията се забавя при 1/3 от пациентите, както и тяхната хоспитализация, която е свързана с липсата на класически симптоми, късен пробив на абсцес в бронхите. Пълно клинично възстановяване от абсцес пневмония при алкохолици е много по-рядко, отколкото при тези, които не употребяват алкохол. При алкохолизъм възниква пневмония с по-висока температура, тежка дихателна недостатъчност, признаци на увреждане на централната нервна система (ЦНС), коремна болка, остра сърдечна недостатъчност, колапс. По-тежко протичане на пневмония се съпровожда, освен с левкоцитоза, и от неутрофилна смяна, също от анеозинофилия. Курсът на пневмония при алкохолиците се характеризира с резистентност към антибиотици, необходимостта от многократни промени. По време на делириум, пациентите с алкохолизъм умират от пневмония в 80% (от които в 1/3 от случаите на крупуса). В същото време крупозна пневмония, като правило, е предшествана от делириум, а фокалните усложняват неговия курс при приблизително 15% от пациентите.

Често при алкохолиците е аспирационна пневмония. При повръщане в резултат на заболяване на хранопровода или стомаха, аспирацията на стомашно съдържание, включително алкохол, може да доведе до много бързо разпространение на възпалителния процес до периферията на белия дроб, което може да наподобява развитието на белодробен оток на сърцето, въпреки че лезията обикновено е едностранна. В тези случаи е желателно да се комбинират антибиотици с кортикостероиди. Обратното развитие на пневмония протича бавно, което води до удебеляване на перибронхиалната тъкан.

Най-често се среща абсцес на белия дроб (60-75%) при мъжете. Алкохолизмът е предразполагащ фактор за абсцес при 25-70% от пациентите. Друг рисков фактор е и лошата устна хигиена, която също е характерна за алкохолиците. Бактериалната флора в тези абсцеси е много разнообразна, обикновено смесена, включително аеробна и анаеробна. При консервативно лечение с антибиотици на белодробен абсцес при алкохолици, благоприятен изход с възстановяване може да се постигне при 30-40%, докато останалите са хронични с периодични обостряния на заболяването, повишена кашлица с гнойна храчка, задух, хемоптиза, изискваща в крайна сметка хирургично лечение.

Ако се появи абсцес на белия дроб, се препоръчват следните тактики за управление на пациента. На първо място е препоръчително да се направи бронхоскопия, за да се изключи тумор, чуждо тяло и да се аспирира съдържанието на абсцеса, за да се проведе бактериологично изследване. След това, пеницилин се прилага в доза от 10-20 милиона IU на ден, докато признаците на обостряне на белодробната инфекция се намалят и стабилизират.

В случай на недостатъчен дренаж, бронхоскопия и аспирация на съдържанието на абсцес се извършват на всеки 3-5 ден с повторно бактериологично изследване. Мониторинг на резултатите от лечението се извършва с бронхография и томография на белия дроб. В зависимост от разпределението, местоположението и резултатите от консервативната терапия се решава въпросът за осъществимостта на операцията. Във всеки случай е важно да се осигури отводняване на абсцеса.

Белодробната туберкулоза, подобно на други лезии на тяхната инфекциозна природа, се среща по-често при алкохолици, отколкото в общата популация. В допълнение, пациентите често нарушават режима по време на хоспитализация, което значително усложнява тяхното лечение, води до прекъсвания в него и прави терапията неадекватна. Това от своя страна може да доведе до разпространение на инфекцията и появата на резистентност на микроорганизмите. В това отношение в някои страни се разработват програми за едновременно лечение на туберкулоза и алкохолизъм.

Белодробният амебиаз в някои страни е по-често срещан при алкохолиците. В същото време се наблюдава чревна амебиаза с различна честота. Смята се, че черният дроб при алкохолиците има ограничена способност да унищожава амебите, които влизат в него от червата. От засегнатия черен дроб чрез диафрагмата амебата прониква в белите дробове.

Плеврален излив се среща при алкохолизъм по различни причини. Може да се дължи на сърдечна недостатъчност при алкохолна кардиомиопатия. В случай на цироза на черния дроб, асцитната течност може да влезе в плевралната кухина през диафрагмата, образувайки хидроторакс. Постморален преглед в тези случаи разкрива дефект в диафрагмата, свързан с повишаване на интраабдоминалното налягане.

Белодробни лезии се наблюдават при 15-30% от пациентите с алкохолен панкреатит. Най-характерно е появата на плеврален излив, както и ателектазата. Ексудатът обикновено е с лява страна. Тя може да бъде ексудат и трансудат и понякога е хеморагична, съдържа увеличено количество липаза и амилаза. Рядка причина за изтичане е разкъсване на хранопровода в резултат на внезапно повръщане след поглъщане на голямо количество алкохол. В същото време има остра болка в епигастриума. Развиват се подкожната емфизема на врата и лявата епруветка. Такива пациенти изискват спешна операция.

Нарушенията на дихателната функция при алкохолизма могат да се проявят по различни начини и не винаги са свързани с забележими морфологични промени в белите дробове. Така, в случай на цироза, често се откриват хипоксемия и хипокапния. Последното е свързано с постоянна хипервентилация, която обаче не зависи от хипоксията. Има предположение, че амониевият или други метаболити, които се натрупват по време на алкохолна цироза, могат да стимулират дихателния център. Хипоксемията е свързана с нарушена дифузия на газове в белите дробове, в резултат на намаляване на белодробния капилярен кръвен поток. В някои случаи с цироза на черния дроб с висок сърдечен дебит, преминаването на кръвта през белодробните капиляри се скъсява до такава степен, че да няма достатъчно време за правилен обмен на газ в белите дробове.

Разликата между вентилацията и перфузията играе важна роля в развитието на хипоксемия при цироза. Проучвания с радиоактивен ксенон намериха по-голяма вентилация в горните части на белите дробове, докато кръвният поток се увеличава в долните зони. Отбелязва се не само относително, но и абсолютно намаление на вентилацията в долните части на белите дробове, което може да се дължи на частична обструкция на малките бронхи в резултат на оток на перибронхиалното пространство. И накрая, хипоксемията се дължи и на венозна кръвна манипулация и, според някои оценки, до 15% от кръвта, образуваща сърдечния дебит, е шунтирана.

Установено е наличието на анастомози между порталната и белодробната системи на вените, но анастомозите между съдовете на малките и големите кръгове в самите бели дробове са особено значими.

Показателите за външно дишане при чернодробна цироза обикновено са близки до нормалните, с изключение на тези при пациенти с тежък асцит. Тези нарушения обаче обикновено са свързани с тютюнопушенето, тъй като след парацентезата промените в дишането са незначителни.

Така, алкохолиците са склонни към такива общи белодробни заболявания като хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмония, белодробен абсцес, аспирационна пневмония и туберкулоза. Алкохолът засяга фагоцитозата, имунологичните механизми и клирънса на белите дробове. Нарушенията на газообмена при алкохолиците са свързани не само със заболявания на белите дробове, но и с промени в кръвообращението.

одобрен от
Редакционен съвет
Университет за приятелство