Ампицилин (AmpiciUinum)

Синоними: Pentraxil, Abetatin Домитин, Домипин, Евроцилин, Форти, Графенил, Истиацин, Росичен Вексампил, Видопен, Зимопен, Ан o-Ampi, Menzillin, Standacillin, Dedomompil, Kampitsilin и др.

Фармакологично действие. ампицилин е полусинтетичен антибиотик, получен чрез ацилиране на 6-аминопенициланова киселина с остатък от аминофенилоцетна киселина.

Лекарството не се разрушава в киселата среда на стомаха, добре се абсорбира при поглъщане. Активен срещу грам-положителни микроорганизми, които са засегнати от бензилпеницилин. В допълнение, той действа върху редица Грам-отрицателни микроорганизми (Salmonella, Shigella, Proteus, Е. coli, Klebsiella pneumonia / Friedlander палка /, Pfeiffer wand / Influenza wand /) и следователно се счита за антибиотик с широк спектър на действие и се използва за заболявания, причинени от смесени инфекции.

Образуващ пеницилиназа (образуващ пеницилиназа - ензим, разграждащ пеницилина) стафилококи, устойчиви на бензилпеницилин, ампицилин не действа, тъй като се разрушава от пеницилиназа.

Показания за употреба. Ампицилин се използва за лечение на пациенти с пневмония (пневмония), бронхопневмония (комбинирано възпаление на бронхите и белите дробове), с абсцеси (язви) на белите дробове, ангина, перитонит (възпаление на перитонеума), холецистит (възпаление на жлъчния мехур), сепсис (инфекция на кръв от микроби от гной) възпаление), чревни инфекции, с постоперативни инфекции на меките тъкани и други инфекции, причинени от чувствителни към него микроорганизми. Лекарството има висока ефективност при инфекции на пикочните пътища, причинени от Е. coli, Proteus, ентерококи или смесена инфекция, тъй като се екскретира непроменена с урината във високи концентрации. Ампицилин се доставя в големи количества и в жлъчката. Лекарството е ефективно при лечение на гонорея..

Дозировка и приложение. Преди да се предпише лекарство на пациент, препоръчително е да се определи чувствителността на микрофлората към него, която е причинила заболяването у пациента. Присвояване на ампицилин вътре (независимо от приемането пиша). Единична доза за възрастни 0,5 г, дневно - 2-3 гр. Децата се предписват в размер на 100 мг / кг. Дневната доза се разделя на 4-6 приема.

Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и ефективността на терапията (от 5-10 дни до 2-3 седмици или повече).

Странични ефекти При лечение на ампилиан, алергичните реакции могат да се появят под формата на кожен обрив, уртикария, ангиоедем и др., В редки случаи - анафилактичен шок (главно при прилагане на ампицилин натриева сол).

В случай на алергични реакции е необходимо да се спре прилагането на лекарството и да се проведе десенсибилизираща (превантивна или инхибиторна алергична реакция) терапия. Ако се появят признаци на анафилактичен шок, трябва да се вземат спешни мерки за отстраняване на пациента от това състояние.

При дългосрочно лечение с ампицилин при отслабени пациенти може да се развие суперинфекция (тежки, бързо развиващи се форми на инфекциозно заболяване, причинени от резистентни към лекарството микроорганизми, които преди са били в тялото, но не се проявяват), причинени от устойчиви на лекарства микроорганизми (дрожди-подобни гъби, грам-отрицателни микроорганизми). Препоръчително е тези пациенти едновременно да предписват витамини от група В и витамин С, ако е необходимо, нистатин или леворин.

Противопоказания. Лекарството е противопоказано в случай на свръхчувствителност към пеницилин. Когато чернодробната недостатъчност се използва под контрола на черния дроб; с бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания само ако е абсолютно необходимо. В същото време се предписват десенсибилизиращи средства.

Ампицилинът подобрява ефектите на пероралните антикоагуланти (перорални лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта).

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с индикация за алергични реакции в историята (история на заболяването).

Формуляр за освобождаване. Таблетки и капсули от 0,25. g в опаковка от 10 или 20 броя. Прах за суспензия (суспензия) в кутии с оранжево стъкло 60 g (5 g от активното вещество). Бял прах с жълтеникав оттенък (сладък на вкус) със специфична миризма (съдържа захар, ванилин и други пълнители). Приема се орално в същата доза като ампицилин въз основа на съдържанието на активното вещество. Смесете праха с вода или измийте с вода.

Условия за съхранение Списък Б. В тъмното петно.

Ампицилин - показания за употреба

Ампицилин е полусинтетичен антибиотик с бактерицидно антибактериално действие на редица пеницилини. Действието на активното вещество на лекарството е насочено към разрушаване на клетъчната мембрана на микробите, както и към потискане на метаболитните процеси, т.е. синтез между клетъчните мембрани на бактериите, което им пречи да се размножават и разрушават самите клетки. Ефектът на ампицилина е вреден за грам-положителните, грам-отрицателни бактерии, също и за чревни инфекции.

Лекарството е устойчиво на киселини. Това свойство не позволява на стомашния сок да повлияе значително лекарството, когато се приема орално, абсорбцията е само 40%. Натрупването не настъпва, лекарството се елиминира почти без биотрансформация. Ампицилинът помага добре в случаите, когато други антибиотици не успяват да се справят с инфекцията.

Показания за употреба Ампицилин

Тъй като ампицилин има широк спектър на действие, унищожавайки много видове бактерии, той се използва за лечение на различни заболявания в различни системи на тялото.

1. При инфекции на дихателната система и УНГ организма се предписва ампицилин за лечение на такива заболявания:

  • възпалено гърло;
  • възпаление на сливиците;
  • синузит;
  • възпалено гърло;
  • червена треска;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • белодробен абсцес;
  • пневмония;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • среден отит

2. За заболявания на урогениталната система и бъбречна инфекция този антибиотик помага при следните заболявания, причинени от ентерококи, протеи, ешерихия коли или смесена инфекция:

3. При заболявания на жлъчната (жлъчна) система, ампицилин е показан за:

4. Ампицилин се предписва на бременни жени, когато се открие хламидиална инфекция, ако има непоносимост към еритромицин.

5. При инфекциозни заболявания на меките тъкани и кожата, като:

  • импетиго;
  • еризипел;
  • дерматоза на вторичния стадий на инфекция;
  • гнойни рани.

6. При инфекции на опорно-двигателния апарат, които се характеризират с такива заболявания:

7. При поражение на стомашно-чревния тракт като:

  • салмонелоза;
  • носител на салмонело;
  • дизентерия;
  • коремен тиф;
  • паратиф;
  • перитонит.

Ампицилин се предписва и при сериозни и опасни заболявания като менингит, ендокардит, сепсис (септицемия или отравяне на кръвта) и одонтогенни инфекции на устната кухина.

Ампицилин при лечение на стрептококов тонзилит

Ангина е остро възпалително заболяване, причинено от стрептококовата група бактерии. Лечението на антибиотици от пеницилинов тип, по-специално, ампицилин за 10-14 дни, се счита за най-ефективното лечение за стрептококова ангина.

В този случай, развитието на инфекцията се инхибира първо, тъй като разделянето и растежа на бактериите се блокират, а след това болестта бързо се погасява в резултат на постоянното разрушаване на клетъчните стени, невъзможността за тяхното възстановяване и окончателната смърт на патогенните бактерии. Практиката показва, че релефът идва на втория ден от приемането на лекарството и след 4-5 дни симптомите на заболяването изчезват. При лечението на стрептококова ангина, дозата на ампицилин за възрастни варира от 0,25 до 0,5 грама. Вземете лекарството 4 пъти на ден.

Лечение на пневмония с ампицилин

Известно е, че пневмонията е инфекциозно заболяване, причинено от патогенни бактерии. Необходимо е да се лекува пневмонията по един изчерпателен начин, но антибиотиците са основното средство за "спечелване" на болестта. Ампицилин се справя добре с тази задача, така че често се предписва от лекарите. Още по-добре е, ако се използва ампицилин-сулбактам, тъй като той има по-широк спектър на действие и унищожава щамовете на тези бактерии, които са резистентни на обикновен ампицилин. Като правило, при пневмония, антибиотикът се прилага интравенозно за бързото влизане в кръвния поток.

Антибиотици при пневмония при възрастни - схеми на лекарства за различни форми на заболяването

Възпалението на белите дробове или пневмонията е най-опасното заболяване, при което възниква възпаление на белодробната тъкан. Процесът води до дисбаланс на кислородния метаболизъм в организма, който в напреднала форма драматично увеличава риска от развитие на отравяне на кръвта и други животозастрашаващи състояния. Причината за пневмония са патогенни микроби. Тази причина налага лекарствена терапия, която може да убие инфекцията.

Какво е антибиотици при пневмония при възрастни

Основна част от борбата срещу пневмонията са антибиотиците, които могат да унищожат патогена и да потиснат способността му да се размножава. В противен случай болестта може да причини непоправими увреждания на организма под формата на усложнения и дори да доведе до фатален изход. Продължителността на лечението зависи от етапа на пренебрегване на пневмонията и имунитета на пациента. Екстрацелуларната форма на патогена може да бъде убита за 7 дни, вътреклетъчна за 14 дни, и може да отнеме 50 дни за лечение на абсцес на белия дроб.

Общи принципи за назначаване

Антибиотиците са основно средство за лечение, насочено към премахване на причината за заболяването, което е наличието на патогенна микрофлора. Основният принцип на лечението е правилния подбор на формата, която определя метода и фактора на непрекъснатост на лекарството в кръвта и храчките. Инжекциите се считат за добър начин, тъй като антибиотикът се доставя директно на мястото на локализацията на патогените, което намалява до минимум въздействието върху стомашно-чревния тракт.

В този случай пероралният прием е по-достъпен. Правила за използване на антибактериални средства:

  • след поставянето на диагнозата трябва незабавно да започнете да приемате лекарства;
  • антибиотиците от първа линия са тези, които принадлежат към пеницилиновата група;
  • ако заболяването е тежко, тогава към съществуващото лекарство се добавя по-ефективно средство (ако се открие патоген);
  • в първоначално тежките случаи лечението с две лекарства започва веднага - препоръчва се използването на пеницилин с еритромицин, мономицин или стрептомицин, както и тетрациклин с олеандомицин и мономицин;
  • не се препоръчват повече от две лекарства в амбулаторно облъчване едновременно;
  • не се препоръчват малки дози, така че микробите да не развият резистентност;
  • продължителната употреба на антибиотици (повече от 6-10 дни) води до развитие на дисбиоза, което налага използването на пробиотици;
  • ако лечението изисква лечение за повече от три седмици, тогава е необходимо да се осигури 7-дневна почивка и по-нататъшна употреба на нитрофуранови препарати или сулфонамиди;
  • курсът е важен, за да завърши дори и с изчезването на негативните симптоми.

Какви антибиотици да вземат за пневмония

По-често лекарите предписват антибиотици за пневмония при възрастни от следните ефективни лекарствени групи:

  1. Пеницилини: Карбеницилин, Аугментин, Амоксиклав, Ампицилин, Пиперацилин.
  2. Цефалоспорини: цефтриаксон, цефалексин, цефуроксим.
  3. Макролиди: Кларитромицин, Еритромицин, Азитромицин.
  4. Аминогликозиди: Стрептомицин, Гентамицин, Тобрамицин.
  5. Флуорохинолони: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Всяка от тези групи се различава от останалите в широчината на спектъра на приложение, продължителността и силата на въздействието, страничните ефекти. За да сравните лекарствата, вижте таблицата:

Те лекуват неусложнена пневмония, причинена от стрепто- и пневмококи, ентеробактерии, но са безсилни срещу Klebsiella и Е. coli. Целта на тази група е, когато се докаже податливостта на микробите към лекарството, с противопоказания за макролиди.

Еритромицин, азитромицин, кларитромицин, мидекамицин

Лекарства от първа линия при наличие на противопоказания към пеницилиновата група. Те успешно лекуват атипична пневмония, пневмония на фона на остри респираторни инфекции. Лекарствата засягат микоплазмите, хламидиите, легионелите, хемофилусните бацили, но те на практика не убиват стафилококи и стрептококи.

Оксацилин, Амоксиклав, Ампицилин, Флемоклав

Назначен е с доказана чувствителност към микроорганизми - хемофилни бацили, пневмококи. Лекарствата се използват за лечение на лека пневмония, причинена от вируси и бактерии.

Те действат върху бактерии, резистентни към цефалоспорини, премахват сложни форми на заболявания и сепсис.

Флуорохинолони (хинолони, флуорохиноли)

Левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин

Те засягат пневмококите.

Средствата са сходни по действие с пеницилините и цефалоспорините, те имат голям ефект върху грам-отрицателните микроорганизми.

Когато се предписват антибиотици за лечение на пневмония при възрастни, лекарите трябва да обръщат внимание на съвместимостта на лекарствата. Например, не можете едновременно да приемате лекарства от същата група или да комбинирате Неомицин с Мономицин и Стрептомицин. В началния етап, за да се получат резултатите от бактериологичните изследвания, се използват широк спектър от лекарства, които се приемат като продължителна терапия за три дни. Тогава пулмологът може да реши да замени лекарството.

При тежки възрастни се препоръчва комбинация от Levofloxacin и Tavanic, Ceftriaxone и Fortum, Sumamed и Fortum. Ако пациентите са на възраст под 60 години и имат лека степен на пневмония, те приемат Tavanic или Avelox за пет дни, доксициклин за две седмици, Amoxiclav, Augmentin за 14 дни. Независимо назначете антибактериални средства не могат, особено на възрастните хора.

Общностна форма

Лечението на придобита в обществото пневмония при възрастни се извършва с помощта на макролиди. Понякога се предписват средства на база клавуланова киселина, сулбактам, пеницилини, цефалоспорини от 2-3 поколения в комбинация с макролиди. В тежки случаи са показани карбапенеми. Описание на няколко лекарства:

  1. Амоксицилин - капсули и суспензия на основата на едноименния компонент от групата на полусинтетичните пеницилини. Принцип на действие: инхибиране на синтеза на клетъчната стена. Приемът е противопоказан в случай на непоносимост към компонентите и инфекциозна мононуклеоза с висока степен на тежест. Дозировка: 500 mg три пъти на ден.
  2. Левофлоксацин е хапче, основано на левофлоксацин хемихидрат, което блокира синтеза на микробни клетки и разрушава техните цитоплазмени и клетъчни мембранни бариери. Те са противопоказани за лезии на сухожилията на възраст под 18 години, по време на бременност и кърмене. Дозировка: 500 mg 1-2 пъти на ден за 7-14 дни.
  3. Имипенем - бета-лактам карбапенем, произведен под формата на инжекционен разтвор. Използва се под формата на капки или интрамускулни инжекции. Дозировка: 1-1,5 g на ден в две дози. Продължителността на капкомера е 20-40 минути. Противопоказания: бременност, до три месеца за интравенозно и до 12 години за интрамускулно инжектиране, тежка бъбречна недостатъчност.

аспирация

Антибактериалните средства за лечение на аспирационна пневмония трябва да включват клавуланова киселина, амоксицилин, аминогликозиди на базата на ванкомицин. В тежки случаи, цефалоспорини от трето поколение са показани в комбинация с аминогликозиди, метронидазол. Описание на лекарството:

  1. Augmentin - таблетки на основата на амоксицилин трихидрат и клавуланова киселина под формата на калиева сол. Включен в групата на пеницилините, инхибира бета-лактамаза. Приемане: по 1 таблетка от 875 + 125 mg два пъти на ден или на таблетка от 500 + 125 mg три пъти на ден. За деца е показан формата на суспензията (таблетката се разтваря във вода). Противопоказания: жълтеница.
  2. Моксифлоксацин - антимикробен разтвор и таблетки от групата на флуорохинолоните. Съдържа моксифлоксацин хидрохлорид, противопоказан при бременност, кърмене, на възраст под 18 години. Дозировка: веднъж дневно, 250 ml интравенозно за един час или перорално 400 mg / ден в рамките на 10 дни.
  3. Метронидазол - разтвор за инфузии или таблетки на базата на същия компонент. 5-нитроимидазоловото производно инхибира синтеза на бактериални нуклеинови киселини. Противопоказания: левкопения, нарушена координация, епилепсия, чернодробна недостатъчност. Дозировка: 1,5 g / ден в три дози седмично под формата на таблетки.

вътреболнични

Пневмонията на носомиалния тип се лекува с цефалоспорини от 3-4 поколения, Augmentina. В тежък случай е показано използването на карбоксипеницилини в комбинация с аминогликозиди, трето поколение цефалоспорини или 4 поколения в комбинация с аминогликозиди. Популярни лекарства:

  1. Ампицилин - таблетки и капсули съдържат ампицилин трихидрат, който инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена. Противопоказан при мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, нарушена чернодробна функция. Показано е, че се прилага 250-500 mg 4 пъти дневно орално или 250-500 mg на всеки 4-6 часа интрамускулно или интравенозно.
  2. Ceftriaxone - Прах за инжектиране съдържа цефтриаксон динатриева сол. Инхибира синтеза на клетъчната мембрана на микроорганизмите. Противопоказан през първите три месеца от бременността. Средна дневна доза: 1-2 g пъти / ден или 0.5-1 g на всеки 12 часа. Използва се интрамускулно и интравенозно в болницата.
  3. Таваник - таблетки и разтвор за инфузии на основата на левофлоксацин. Включени в групата на флуорохинолоните, имат широк антимикробен ефект. Противопоказан при епилепсия, нарушение на сухожилията, кърмене, пренасяне на дете до 18 години, със сърдечно заболяване. Начин на приложение: 250-500 mg таблетки 1-2 пъти на ден или в ранните стадии на интравенозно приложение 250-500 mg 1-2 пъти дневно.

микоплазма

Тази форма на заболяването е атипична, проявява се с назална конгестия, миалгия, възпалено гърло, главоболие, пароксизмална кашлица и обща слабост. Заболяването се лекува най-малко 14 дни, през първите 48-72 часа се използват интравенозни разтвори. Прилагайте лекарства от групата на макролидите:

  1. Кларитромицинът е полусинтетичен макролид под формата на таблетки на основата на кларитромицин. Инхибира бактериалния синтез на рибозомни протеини, което води до смърт на патогена. Противопоказано при бременност, кърмене, до 12 години, в комбинация с наркотици ергота. Дозировка: 250 mg два пъти дневно за една седмица.
  2. Sumamed - разтвор за инфузии, таблетки, капсули и прах за перорално приложение от групата на макролиди-азалиди. Инхибира протеиновия синтез от бактерии, има бактерициден ефект. Противопоказания: нарушения на черния дроб и бъбреците. Начин на употреба: веднъж дневно, 500 mg веднъж дневно в продължение на три дни.
  3. Ровамицин, таблетка на основата на спирамицин, е член на макролидната група. Те действат бактериостатично, нарушавайки синтеза на протеини вътре в клетката. Противопоказан при кърмене. Дозировка: 2-3 таблетки в 2-3 дози / ден

Лечение на пневмония, причинена от Klebsiella

Заболяването, причинено от Klebsiella (микроорганизми, открити в червата на човека), се развива на фона на имунитета и води до развитие на белодробна инфекция. В началния стадий при възрастни се използват аминогликозиди и цефалоспорини от трето поколение за 14-21 дни. Използвайте лекарства:

  1. Амикацин - прах за производство на интравенозно и интрамускулно разтвор, съдържа амикацин сулфат. Полусинтетичен антибиотичен аминогликозиден бактерициден ефект, унищожаващ цитоплазмената бариера на клетката. Противопоказан при тежка бъбречна хронична недостатъчност, неврит на слуховия нерв, бременност. Дозировка: 5 mg / kg телесно тегло на всеки 8 часа. При неусложнени инфекции е показано приложение на 250 mg на всеки 12 часа.
  2. Гентамицинът е аминогликозид под формата на инжекционен разтвор, съдържащ гентамицин сулфат. Нарушава протеиновия синтез на клетъчната мембрана на микроорганизмите. Противопоказан при свръхчувствителност към компонентите. Начин на приложение: 1-1,7 mg / kg телесно тегло 2-4 пъти дневно интравенозно или мускулно. Курсът на лечение продължава 7-10 дни.
  3. Цефалотинът е цефалоспоринов антибиотик от първо поколение, който действа с разрушаването на бактериалните клетки. Разтвор за парентерално приложение на основата на цефалотин. Противопоказания: свръхчувствителност към съставки, бета-лактамни антибиотици. Дозировка: интравенозно или интрамускулно при 0,5-2 g на всеки 6 часа. За усложнения се посочват 2 g на всеки 4 часа.

С конгестивна пневмония

Антибиотици за пневмония на конгестивен тип се предписват от групата на цефалоспорини, понякога се предписват макролиди. Застойна пневмония при възрастни е вторично възпаление на белите дробове, дължащо се на стагнация в белодробната циркулация. На риск от неговото развитие са пациенти с атеросклероза, хипертония, исхемия, белодробен емфизем и соматични заболявания. Лекарствата се използват за 14-21 дни:

  1. Digran - антимикробни таблетки от групата на флуорохинолони на базата на ципрофлоксацин монохидрат и тинидазол хидрохлорид. Прониква в бактериалната стена, действа бактерицидно. Противопоказания: бременност, кърмене, възраст до 12 години. Дозировка: 500-750 mg на всеки 12 часа преди хранене.
  2. Цефазолин - прах за приготвяне на парентерален разтвор. Съдържа натриевата сол на цефазолин - полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от първото поколение. Лекарството е бактерицидно, противопоказано по време на бременност, на възраст от 1 месец. Начин на употреба: интрамускулно или интравенозно 0.25-1 g на всеки 8-12 часа. В тежки случаи, въвеждането на 0,5-1 g на всеки 6-8 часа.
  3. Targocid, лиофилизиран прах за приготвяне на инжекции, съдържа тейкопланин, който има антимикробни и бактерицидни ефекти. Блокира синтеза на клетъчната стена и инхибира растежа на бактериите и тяхното размножаване. Противопоказания: свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици. Дозировка: интрамускулно или интравенозно на първия ден, 400 mg, след това 200 mg веднъж дневно на ден.

Антибиотични хапчета

Най-популярният лекарствен формат са таблетки. Те трябва да се приемат по време на или след хранене, да се пие вода. Популярни лекарства:

  1. Еритромицинът е антибиотичен макролид, съдържащ еритромицин. Нарушава образуването на пептидни връзки между аминокиселините на бактериите, причинявайки смъртта им. Противопоказан при намаляване на слуха, кърмене, до 14 години. Дозировка: 0,25-0,5 g на всеки 4-6 часа.
  2. Моксифлоксацин - бактерицидни таблетки от групата на флуорохинолони на база моксифлоксацин хидрохлорид. Блокирайте ензимите, отговорни за репродукцията на ДНК на бактериите. Противопоказания: възраст до 18 години, бременност, кърмене. Начин на употреба: 400 mg / ден за 10 дни.

Ампицилин: инструкции за употреба

Ампицилин (Ampicillinum) е полусинтетичен бета-лактамен антибактериален медикамент от пеницилиновата група за системно приложение. Има широк спектър от антибактериална активност. Засяга грам-положителна и грам-отрицателна патогенна флора.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага в таблетки по 0,25 g от 10 и 20 таблетки в опаковка. Таблетките са бели, кръгли, с плоска повърхност и разделителна лента. 1 таблетка съдържа активната съставка - ампицилин трихидрат, съответстваща на 250 mg ампицилин.

Помощни вещества: талк, калциев стеарат, картофено нишесте.

Фармакологично действие

Фармакодинамика. Ампицилин инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени и това се дължи на неговото антибактериално действие. Лекарството въздейства върху кокалните микроорганизми (стафилококи, които не образуват пеницилиназа, както и стрептококи, пневмококи, менингококи, гонококи) и повечето грам-отрицателни бактерии (Е. coli, Salmonella, ентеробактерии от рода Proteus и други). Под действието на пеницилиназа ампицилинът се унищожава, следователно, той не е ефективен срещу формиращи пеницилиназа щамове.

Фармакокинетика. Лекарството се абсорбира бързо в кръвта и други телесни течности и тъкани. Устойчив на киселинни стомашни състояния. Ампицилинът практически не прониква в кръвно-мозъчната бариера (по време на възпалителните процеси на менингите увеличава пропускливостта), добре прониква в плацентарната бариера.

Максималната концентрация на активното вещество в кръвта се определя след 1,5-2 часа след поглъщане. Времето на полуживот е 1-2 часа. Екскретира се чрез бъбреците (докато в урината се определя от високото съдържание на веществото в непроменена форма), а останалата част се екскретира в жлъчката. 30% от активното вещество се разцепва в черния дроб. За 6-8 часа след приложението се елиминира до 30% от активното вещество, за 24 часа - около 60%.

Лекарството е ниско токсичен, няма способността да се натрупва в организма, така че може да се използва в големи дози за дълго време.

Показания за употреба

Използването на лекарството е показано при инфекциозни патологии, причинени от микроорганизми, които са податливи на действието на ампицилин. Те включват:

  • възпалителни заболявания на долните дихателни пътища и УНГ органи (отит, синузит, фарингит, тонзилит, бронхит, бронхопневмония и пневмония);
  • урологични патологии (цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, гонорея, уретрит);
  • инфекциозни възпаления на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
  • чревни инфекции (салмонелоза, ентероколит, дизентерия, коремен тиф, паратиф, гастроентерит);
  • инфекциозно възпаление на кожата и меките тъкани;
  • гинекологични инфекциозни заболявания;
  • ревматизъм;
  • ендокардит;
  • еризипел;
  • червена треска;
  • менингит;
  • перитонит;
  • сепсис.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на ампицилин са:

  • индивидуална непоносимост към лекарства от пеницилиновата група;
  • тежки функционални нарушения на черния дроб;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • левкемия;
  • HIV инфекция;
  • период на кърмене;
  • възраст под 6 години.

Дозиране и администриране

Лекарството се предписва от лекар. Таблетките се приемат през устата, 30 минути преди или 2 часа след хранене.

За възрастни и деца над 14-годишна възраст стандартната единична доза варира от 0,25 g до 1 g, препоръчителната дневна доза е 2-3 g, максималната дневна доза е 4 г. Дозите се подбират индивидуално, като се взема предвид тежестта на патологията, локализацията на инфекциозния процес и вида на патогена.

Дози на лекарството за възрастни, в зависимост от вида и местоположението на инфекцията:

  • инфекции на горните дихателни пътища и дихателните пътища (с изключение на пневмония) - 0,25 g на всеки 6 часа;
  • пневмония - 0,5 g на всеки 6 часа;
  • инфекции на урогениталната система - 0,5 g на всеки 6 часа;
  • коремен тиф, паратифна треска - 1-2 g на всеки 6 часа;
  • неусложнена гонорея - 2 g веднъж в комбинация с пробенецид.

За деца от 6 до 14 години се предписва стандартна дневна доза от 100 mg / kg. Изчислената дневна доза е разделена на 4-6 дози.

Курсът на лечение се определя индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта на заболяването и чувствителността на инфекциозните микроорганизми към ампицилин, може да бъде от 7 дни до 3 или повече седмици.

Странични ефекти

Алергични реакции:

  • конюнктивит;
  • ринит;
  • кожен обрив и уртикария;
  • сърбеж;
  • рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, еозинофилия;
  • изключително рядко - ангиоедем и анафилактичен шок.

С развитието на алергична реакция изисква премахването на лекарството и назначаването на десенсибилизиращи агенти, които намаляват чувствителността на организма към алергена и антихистаминните лекарства. С развитието на анафилактичен шок се предприемат мерки за спешна медицинска помощ.

От храносмилателната система:

От хепато-билиарната система:

В случай на предозиране, ампицилин има токсичен ефект върху централната нервна система, като причинява:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • конвулсии, тремор, невропатия (при пациенти с бъбречна недостатъчност).

В случай на странични ефекти или признаци на предозиране, е необходимо да се отмени ампицилин и симптоматично лечение: стомашна промивка, взимане на сорбенти и солни лаксативи, нормализиране на водния и солевия баланс, хемодиализа.

При продължително лечение с ампицилин при имунокомпрометирани пациенти, както и при повторно лечение с лекарството, може да се появи суперинфекция, причинена от микроорганизми, които са нечувствителни към ампицилин - някои грам-отрицателни бактерии, дрожди-подобни гъби. В такива случаи е препоръчително да се вземат витамини от група В и аскорбинова киселина едновременно, според показанията - нистатин или ливорина.

Специални инструкции

По време на лечението трябва да се имат предвид следните точки:

  • Преди започване на лечението е необходимо да се изключи наличието на алергична реакция към ампицилин;
  • по време на курса на лечение, редовно диагностициране на чернодробната и бъбречната функция, трябва да се извърши клетъчен състав на периферната кръв;
  • при пациенти с алергични заболявания (сенна хрема, бронхиална астма и други) лекарството се прилага в комбинация с десенсибилизиращи средства;
  • Пациентите, които извършват потенциално опасни или изискващи повишено внимание видове работа (включително шофиране на автомобил), се съветват да внимават, когато приемат лекарството;
  • при функционално увреждане на бъбреците е необходима корекция на дозата на лекарството чрез намаляване на еднократна доза или увеличаване на интервала от време между дозите;
  • бременни жени Ампицилин се предписва само ако очакваните ползи за здравето на една жена превишават потенциалната опасност за плода;
  • Ампицилин в ниски дози се определя в кърмата, затова кърменето трябва да се преустанови по време на приема на лекарството.

Взаимодействие с други лекарства

  • увеличава ефектите на пероралните антикоагуланти;
  • намалява ефекта на натриев бензоат;
  • повишава абсорбцията на дигоксин;
  • повишава токсичността на метотрексат;
  • намалява терапевтичния ефект на оралните контрацептиви;
  • когато се приема едновременно с цефалоспорини, аминогликозиди, ванкомицин, рифампицин, циклосерин, се повишава антибактериалният ефект;
  • когато се приема едновременно с антибиотици от тетрациклиновата група, макролид, хлорамфеникол, сулфонамиди и линкозамиди, ефективността на двете лекарства намалява;
  • Ампицилинът е несъвместим с хлорамфеникол, тетрациклин, еритромицин, линкомицин, клиндамицин, амфотерицин, полимиксин В, ацетилцистеин; хидралазин, домамин, метоклопрамид, хепарин;
  • антиацидни и слабителни лекарства намаляват абсорбцията на ампицилин;
  • Витамин С повишава абсорбцията на ампицилин.

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява в оригиналната опаковка, защитена от светлина и извън обсега на деца при температура от 15 до 25 ° С. Таблетките на ампицилин имат срок на годност 3 години.

аналози

Аналози на лекарството съгласно активното вещество: ампицилин-фереин, ампицилин АМР, ампицилин иннотех, ампицилин-акос, пенодил, пентрексил, зецил, месцилин, кампицилин.

Цени за ампицилин

Таблетки ампицилин 250 mg, 20 бр. - от 19 руб.

ампицилин

Ампицилин е широкоспектърен полусинтетичен антибиотик, който има антимикробно действие и се използва за лечение на редица бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Ампицилин се предлага под формата на таблетки, капсули и прах за приготвяне на суспензии. Таблетките и капсулите се произвеждат в 0,25 гр. Една опаковка съдържа 10 или 20 таблетки с бяла плоскоцилиндрична форма. Лекарството в прахообразна форма е бяло с жълт оттенък. Вкусът му е сладък и има специфична миризма. Прахът се предлага в 60 ml оранжеви стъклени буркани.

Във всички дозирани форми на ампицилин, активното вещество е ампицилин трихидрат. Съставът на една таблетка съдържа 0,25 g от активната съставка, както и помощни вещества под формата на нишесте, талк, калциев стеарат и магнезиев стеарат.

5 ml от суспензията, приготвена с прах ампицилин, съдържат 125 mg ампицилин трихидрат и следните помощни вещества:

  • Колоиден силициев диоксид;
  • Натриева карбоксиметилцелулоза;
  • Безводен натриев цитрат;
  • Понсо 4R (Е124);
  • Натриев бензоат (Е211);
  • захароза;
  • Черешен ароматизатор.

Показания за употреба Ампицилин

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство е предназначено за лечение на различни бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора. Сред тях са следните инфекциозни заболявания на дихателните пътища:

Според инструкциите за ампицилин, лекарството е ефективно при остри и хронични инфекциозни заболявания на храносмилателната, пикочните и стомашно-чревния тракт, включително цистит, холецистит, пиелит, салмонела и др.

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство се използва и за лечение на следните заболявания:

  • Инфекции на ухото, носа и гърлото;
  • менингит;
  • Скарлатина;
  • ендокардит;
  • Инфекции на кожата и меките тъкани;
  • сепсис;
  • ревматизъм;
  • Одонтогенни инфекции;
  • сепсис;
  • еризипел;
  • Гонорея.

Противопоказания

Употребата на ампицилин е противопоказана при:

  • Възраст до 1 месец;
  • Период на кърмене;
  • История на стомашно-чревния тракт;
  • Лимфоцитна левкемия;
  • Свръхчувствителност към лекарството;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • Чернодробна недостатъчност.

Според инструкциите за ампицилин, това лекарство трябва да се използва с повишено внимание при случаи на сенна хрема, анамнеза за кървене, бъбречна недостатъчност, астма и алергии. Необходима е консултация с Вашия лекар относно целесъобразността на употребата на Ампицилин по време на бременност.

Дозиране и приложение Ампицилин

Ампицилин във всички форми трябва да се приема половин час преди хранене. Дозировката на лекарството се определя индивидуално за всеки пациент, в зависимост от тежестта и формата на заболяването, както и отчитането на локализацията на инфекцията и възрастта на пациента.

Единична доза от лекарството под формата на таблетки за възрастни е 250-500 mg. Дневната доза е 1-3 г. За деца с тегло под 20 кг дневната доза ампицилин е 12,5-25 мг / кг, а за деца с тегло над 20 кг - 50-100 мг / кг. Като правило, дневната доза от лекарството се разделя на 4 дози.

За приготвяне на суспензията 62 ml преварена вода се излива в бутилката с лекарството и се разклаща добре. При възрастни пациенти обичайната доза ампицилин в прахообразна форма е 500 mg на всеки 6 часа.

В повечето случаи, включително пневмония, бронхит и различни инфекции на пикочните пътища и стомашно-чревния тракт, се използва доза от 500 mg 4 пъти дневно. При гонорея обикновено се приема 2 g от лекарството 1 път на ден.

При някои инфекциозни заболявания може да се наложи да се увеличи дозата на ампицилин под формата на суспензии. Ако те са тежки, дозата за възрастни може да бъде 3 g на ден.

Дневната доза прах за ампицилин за деца на възраст под 3 години е 100-200 mg / kg телесно тегло. Разделя се на 4 дози. При деца на възраст над 3 години дозата е както следва: 50-100 mg / kg телесно тегло, разделено на 4 пъти.

Странични ефекти на ампицилин

Използването на ампицилин в някои случаи може да предизвика странични ефекти под формата на алергични реакции. Сред тях трябва да се подчертае:

  • Оток на Quincke;
  • Кожен обрив и сърбеж;
  • конюнктивит;
  • Мултиформен еритем;
  • ринит;
  • Ексфолиативен дерматит;
  • Уртикария.

В редки случаи ампицилин може да предизвика болки в ставите, анафилактичен шок, еозинофилия и треска. Понякога лекарството причинява странични ефекти от храносмилателната система като гадене, повръщане, повишено газове в червата и диария.

Употребата на ампицилин също може да провокира: t

  • стоматит;
  • анемия;
  • агранулоцитоза;
  • левкопения;
  • Повишена активност на чернодробните трансаминази;
  • тромбоцитопения;
  • Псевдомембранозен колит;
  • Глосит.

Дългият курс на лечение с ампицилин може да доведе до развитие на суперинфекция при изтощени пациенти. В такива случаи трябва да прибягвате до приема на витамини.

Специални инструкции

При лечението на ампицилин е необходимо постоянно наблюдение на функциите на черния дроб и бъбреците. В случай на нарушение трябва да се коригира режимът на дозиране.

Високите дози на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност могат да имат токсичен ефект върху централната нервна система.

Аналози на ампицилин

Сред аналозите на ампицилина могат да се разграничат следните лекарства:

  • Ампицилин Akos;
  • Ампицилин натрий;
  • Ампицилин-Verein;
  • Puritsillin;
  • Zetsu;
  • Standatsillin;
  • Penodil.

Условия за съхранение

Ампицилин трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при стайна температура. Срок на годност на капсулите и праха е 3, а за таблетките - 2 години.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

ампицилин

Лекарството Ампицилин трихидрат принадлежи към групата на широкоспектърните антибиотици и е полусинтетичен пеницилин. Неговото действие е насочено към потискане на синтеза на клетъчните стени на микроорганизмите, лекарството е активно срещу грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. Употребата на ампицилин е много широка, най-често се предписва за инфекции със смесен тип. Таблетките на ампицилин се приемат през устата и проникват в кръвта през стомашно-чревния тракт. Лекарството има висока концентрация във всички органи и тъкани, а също така има способността да се абсорбира през бариерата от плацентата. Екскретира най-вече с урината и жлъчката, по-малко чрез чернодробния метаболизъм. Основната активна съставка е ампицилин трихидрат.

На външен вид ампицилинът е прах от фини бели кристали с горчив вкус. Той е устойчив на кисела среда, слабо разтворим във вода и неразтворим в алкохол. Лекарството се получава чрез ацилиране на 6-аминопенициланова киселина с аминофенилоцетна киселина. Лекарството се абсорбира добре в кръвта след поглъщане и не се разрушава в киселата среда на стомаха.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, капсули, прах за приготвяне на разтвор, под формата на гранули за суспензия, под формата на лиофилизат за разтвор (за интравенозно и интрамускулно приложение).

Приложение на ампицилин

Показанията за употребата на ампицилин са бактериални инфекции, които възникват поради чувствителна микрофлора:

  • Заболявания на гърлото и назофаринкса (възпалено гърло и др.);
  • Инфекции на меките тъкани, възникнали след операцията, и кожата;
  • Белодробен абсцес;
  • Заболявания на пикочните пътища, причинени от Escherichia coli и бъбреците (цистит, уретрит, пиелит);
  • сепсис;
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт (коремен тиф, салмонелоза, дизентерия);
  • Хламидия при бременни жени;
  • пневмония;
  • пневмония;
  • менингит;
  • Бактериална септицемия;
  • перитонит;
  • листериоза;
  • Нарушения на опорно-двигателния апарат;
  • ендокардит;
  • Инфекции на жлъчната система (холецистит, холангит);
  • Гонорея.

Инструкции за ампицилин

Дозата на лекарството може да се предписва само от лекаря след поставянето на диагнозата, тя зависи от тежестта на заболяването и вида на инфекцията. Дозата на таблетките ампицилин е 250-500 mg едновременно за възрастни пациенти, дневната доза не трябва да надвишава 3 г. Ампицилин за деца, чието тегло е по-малко от 20 kg, 12,5-25 mg на 1 kg дневно, за деца с тегло t повече от 20 кг - 50-100 мг на 1 кг. Дневната доза таблетки ампицилин обикновено се разделя на 4 дози. Можете да пиете хапчета по всяко време, независимо от храненето.

За да приготвите суспензията, трябва да добавите 62 ml дестилирана вода към флакона с препарата. Готовият разтвор се измива с обилно количество вода. Ако лекарството се инжектира парентерално, една доза трябва да бъде 250-500 мг, а дневно - 1-3 гр. Ако заболяването е тежко, дневната доза може да бъде увеличена до 10 г. В суспензия Ампицилин, децата се предписват в доза от 100 мг на 1 кг тегло. Ако инфекцията е тежка, дозата може да се удвои. Интрамускулното протичане на лечението е 1-2 седмици, а интравенозно - 5-7 дни, след което е необходимо да се премине към интрамускулно приложение на лекарството. За да приготвите разтвора, трябва да добавите към флакона с прах 2 ml течност за инжектиране. За интравенозно приложение, 2 g от лекарството трябва да се разтворят в 5-10 ml течност за инжектиране и да се инжектират бавно в продължение на 5 минути. Ако дозировката на лекарството надвишава 2 g, ампицилин трихидрат трябва да се прилага чрез капково.

Странични ефекти, противопоказания

Инструкциите за ампицилин включват следните противопоказания:

  • Чернодробна недостатъчност;
  • Свръхчувствителност към ампицилин трихидрат;
  • Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • Лимфоцитна левкемия;
  • Да не се дава ампицилин на деца до 1 месец;
  • Период на кърмене;
  • Инфекциозна мононуклеоза.

Много внимателно и само под наблюдението на лекар може да приемете ампицилин трихидрат за бронхиална астма, кървене, сенна хрема. По време на бременност можете да приемате лекарството само по лекарско предписание и в случай, че ефектът от лечението за бъдещата майка надвишава възможния риск за плода. През периода на лечение трябва да спрете кърменето.

Инструкциите за ампицилин включват следните нежелани реакции:

  • Алергия: пилинг, сърбеж, уртикария, конюнктивит, ринит, дерматит;
  • Гастрит, дисбиоза, коремна болка, повръщане, диария, гадене, сухота в устата;
  • Мигрена, нервност, депресия, гърчове;
  • Кандидоза, нефрит.

При предозиране възниква повръщане, диария, гадене. Показва лекарството чрез хемодиализа. Като лекарство трябва да пиете много течности, за да избегнете дехидратация.

Преди да започнете лечение с таблетки ампицилин или в друга форма, лекарят трябва да определи кои бактерии причиняват развитието на заболяването и да открият тяхната чувствителност към ампицилин. Можете да започнете терапия и да получите всички необходими резултати, но след това трябва да се коригира, за да отразят новите данни. Ако курсът на лечение, е необходимо да се следи състоянието на органите на черния дроб, бъбреците и кръвоносната система.

Ампицилин за деца с белодробни инфекции е по-добре да се предписва като суспензия. Хората, които имат свръхчувствителност в групата с пеницилин, могат да получат алергии, когато използват други бета-лактамни антибиотици. Ако пациентът е развил диария по време на употребата на ампицилин, не трябва да използвате обичайните лекарства против диария, които намаляват чревната перисталтика. По-добре е да се използват каолино или наркотици, съдържащи атапулгит, също трябва да се отмени приема на антибиотици. След като всички симптоми на болестта са преминали, трябва да приемате лекарството още 2-3 дни.

ампицилин

Таблетки от бял цвят, плоско-цилиндрична форма с фасети и рискови.

Помощни вещества: картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк, поливинилпиролидон, Tween-80.
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки без контур без кутии (1) - картонени опаковки.

Прах за приготвяне на суспензии за приемане вътре в бяло с жълтеникав оттенък, със специфичен мирис; приготвена бяла суспензия с жълтеникав оттенък.

Помощни вещества: поливинилпиролидон, натриев глутамат, кисела 1-вода, натриев фосфат дизаместен или динатриев фосфат безводен, трилон В, декстроза, ванилин, хранителна ароматна есенция (малина), рафинирана захар или рафинирана захар.
60 g (5 g от активната съставка) - бутилки (1), пълни с дозираща лъжичка - опаковки от картон.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Флакони от 10 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 ml (50) - картонени кутии.

Прах за приготвяне на разтвор за инжекции от бял цвят, хигроскопичен.

Бутилки от 10 или 20 ml (1) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (10) - опаковки от картон.
Бутилки от 10 или 20 ml (50) - картонени кутии.

Антибиотик от група полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той има бактерициден ефект, дължащ се на потискане на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Активен срещу грам-положителни аеробни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Грам-отрицателни аеробни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, някои щамове на Haemophilus influenzae.

Разрушен от действието на пеницилиназа. Е киселина.

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, като не се разрушава в киселата среда на стомаха. След парентерално приложение (в / m и / in) се открива в плазмата във високи концентрации.

Той прониква добре в тъканите и биологичните течности на тялото, намира се в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната и синовиалната течности. Той прониква в плацентарната бариера. Тя прониква слабо в кръвно-мозъчната бариера, но при възпаление на мозъчните мембрани пропускливостта на ВВВ нараства драстично.

30% от ампицилина се метаболизира в черния дроб.

T1/2 - 1-1,5 ч. Екскретира се основно в урината, а в урината се наблюдават много високи концентрации на непроменено лекарство. Частично се екскретира в жлъчката.

При многократни инжекции не се натрупва.

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ампицилин, включително:

- инфекции на дихателните пътища (включително бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб);

- Инфекции на горните дихателни пътища (включително тонзилит);

- инфекции на жлъчните пътища (включително холецистит, холангит);

- инфекции на пикочните пътища (включително пиелит, пиелонефрит, цистит);

- стомашно-чревни инфекции (включително носител на салмонело);

- инфекция на кожата и меките тъкани;

- сепсис, септичен ендокардит;

- повишена чувствителност към пеницилинови антибиотици и други бета-лактамни антибиотици;

- тежка чернодробна дисфункция (за парентерално приложение).

Поставя се индивидуално в зависимост от тежестта, локализацията на инфекцията и чувствителността на патогена.

Когато се прилага орално, еднократна доза за възрастни е 250-500 mg, дневна доза 1-3 g. Максималната дневна доза е 4 g.

За деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг, за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг.

Дневната доза се разделя на 4 дози. Продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията и ефективността на лечението.

Таблетките се приемат през устата, независимо от храненето.

За да приготвите суспензията в бутилка с прах, добавете 62 ml дестилирана вода. Готовата суспензия се дозира със специална лъжица с 2 етикета: долната част съответства на 2,5 ml (125 mg), а горната - на 5 ml (250 mg). Суспензията трябва да се измие с вода.

За парентерално приложение (в / м, в / в струята или в / в капково) единична доза за възрастни е 250-500 мг, дневна доза - 1-3 г; при тежки инфекции дневната доза може да се увеличи до 10 g или повече.

Новородените употребяват лекарството на дневна доза от 100 mg / kg, деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да бъдат удвоени.

Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции с интервал от 4-6 часа, а продължителността на инжекцията - 7-14 дни. Продължителност в / в заявлението от 5-7 дни, последвана от преход (ако е необходимо) към / м въвеждане.

Разтворът за i / m инжектиране се приготвя чрез прибавяне към съдържанието на флакона 2 ml вода за инжектиране.

За интравенозно инжектиране еднократна доза от лекарството (не повече от 2 g) се разтваря в 5-10 ml вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид и се инжектира бавно в продължение на 3-5 минути (1-2 g за 10-15 минути)., При еднократна доза от повече от 2 g, лекарството се прилага в / в капково състояние. За да направите това, еднократна доза от лекарството (2-4 g) се разтваря в 7.5-15 ml вода за инжектиране, след това полученият разтвор се добавя към 125-250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на глюкоза и се инжектира със скорост 60-80 капки. / мин Когато при деца се прилага интравенозно капене, 5-10% разтвор на глюкоза се използва като разтворител (30-50 ml в зависимост от възрастта).

Разтворите се използват веднага след приготвянето им.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, ангиоедем, сърбеж, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе; в редки случаи, анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, глосит, стоматит, псевдомембранозен колит, чревна дисбиоза, повишена активност на чернодробните трансаминази.

От хемопоетичната система: анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие: кандидоза на устната кухина, вагинална кандидоза.

Пробенецид с едновременна употреба с Ампицилин-АКОС намалява тубулната секреция на ампицилин, в резултат на което се повишава концентрацията му в кръвната плазма и се увеличава рискът от токсично действие.

При едновременна употреба на Ампицилин-АКОС с алопуринол се увеличава вероятността от кожен обрив.

С едновременната употреба с ампицилин-АКОС намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви.

При едновременна употреба с Ампицилин-АКОС се повишава ефективността на антикоагулантите и аминогликозидните антибиотици.

С повишено внимание и на фона на едновременното използване на десенсибилизиращи средства, лекарството трябва да се предписва за бронхиална астма, сенна хрема и други алергични заболявания.

В процеса на прилагане на Ампицилин-АКОС е необходимо систематично наблюдение на функцията на бъбреците, черния дроб и периферната кръвна картина.

Когато чернодробна недостатъчност лекарство трябва да се използва само под контрола на черния дроб.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

Когато се използва лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Когато се използва лекарството за лечение на сепсис, е възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

Ако се появят алергични реакции с употребата на Ампицилин-АКОС, лекарството трябва да се преустанови и да се предпише десенсибилизираща терапия.

При изтощени пациенти, при продължителна употреба на лекарството, може да се появи суперинфекция, причинена от устойчиви на ампицилин микроорганизми.

За предотвратяване на развитието на кандидоза едновременно с Ампицилин-АКОС трябва да се назначи нистатин или леворин, както и витамини В и С. t

Възможно е употребата на лекарството по време на бременност, ако е посочено в случаите, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ампицилин се екскретира в кърмата в ниски концентрации. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Когато се прилага на деца, лекарството се предписва в дневна доза от 50-100 мг / кг за деца с тегло до 20 кг - 12,5-25 мг / кг. Парентерално за новородени, лекарството се предписва в дневна доза от 100 mg / kg, за деца от другите възрастови групи - 50 mg / kg. При тежки инфекции посочените дози могат да бъдат удвоени.

Пациентите с нарушена бъбречна функция изискват режим на корекция на дозата, в зависимост от СС.

Когато се използва лекарството във високи дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, е възможен токсичен ефект върху ЦНС.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място; таблетки и прах за приготвяне на суспензия - при температура от 15 ° до 25 ° С, прах за приготвяне на инжекционен разтвор - при температура не по-висока от 20 ° С. Срокът на годност на таблетки, прах за суспензия и прах за инжекционен разтвор е 2 години.

Приготвената суспензия трябва да се съхранява в хладилник или на стайна температура за не повече от 8 дни. Готови решения за / м и / при въвеждането на складирането не могат да бъдат.