Mycoplasma pneumoniae, IgG антитяло, количествено, кръв

В отговор на инфекция с пневмония микоплазма имунната система започва да произвежда серия от специфични имуноглобулинови антитела: IgA, IgM и IgG.

Производството на IgG към Mycoplasma pneumoniae започва приблизително 2-4 седмици след инфекцията и продължава дълго време: до една година или повече.

Наличието в кръвта на имуноглобулини от клас G на Mycoplasma pneumoniae показва наличието на остро или минало заболяване, както и реинфекция и хроничен възпалителен процес.

Трябва да се помни, че диагнозата на инфекция с Mycoplasma pneumoniae трябва да бъде комплексна, въз основа на епидемиологичната история, клиничните симптоми и данните от други тестове. Необходими изследвания за наличието на имуноглобулини клас M и G.

метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) е лабораторен имунологичен метод за качествено или количествено определяне на различни съединения, макромолекули, вируси и др., Който се основава на специфична антиген-антитяло реакция. Полученият комплекс се открива като се използва ензимът като етикет за записване на сигнала. Поради несъмнените предимства - лекота на работа, скорост, целенасочен автоматизиран запис на резултатите, възможност за изучаване на имуноглобулини от различни класове (която играе роля в ранната диагностика на заболяванията, тяхната прогноза), в момента ELISA е един от основните методи за лабораторна диагностика.

Референтни стойности - Норма
(Mycoplasma pneumoniae, IgG антитела, количествено, кръв)

Информация за референтните стойности на показателите, както и за състава на включените в анализа показатели може да се различава в зависимост от лабораторията!

Микоплазмена пневмония

Причинителят на Mycoplasma pneumoniae (микоплазма пневмония) причинява симптоми на възпаление в горните и долните дихателни пътища. Най-често деца под 5 години са заразени.

Този патоген се предава от въздушни капчици. До средата на миналия век, микоплазма се счита за вирус, тъй като често се комбинира при деца с грип и аденовирус, и при възрастни с парагрипен грип.

Обща характеристика на микоплазмоза

Микоплазмите са по-скоро специфичен вид микроорганизми. Тяхната особеност е, че те нямат клетъчна стена. По размер те се доближават до вирусите, но в морфологията и клетъчната организация те са подобни на L-формите на бактериите.

Общо дванадесет вида микоплазми бяха изолирани от уринарния тракт и назофаринкса. Само Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis и Mycoplasma urealyticum имат патогенни свойства. Докато Mycoplasma pneumoniae засяга дихателните пътища, Mycoplasma hominis и Mycoplasma urealyticum причиняват заболявания на пикочно-половата система (уретрит, вагинит, цервицит).

При малки деца възпалителният процес често е хроничен. Това се дължи на късно лечение.

Този микроорганизъм в структурата прилича на собствените си клетки на човешкото тяло. Именно поради това се произвеждат антитела късно. Те могат да засегнат собствените тъкани на организма, като провокират развитието на автоимунни процеси. Ако няма адекватно лечение, пневмония от микоплазма, причиняваща възпаление на белите дробове, причинява сериозни последствия.

Признаци на микоплазмоза

Микоплазмената пневмония първоначално причинява неспецифични симптоми. Сред тях могат да бъдат следните явления:

  • възпалено гърло;
  • лека треска;
  • главоболие;
  • втрисане;
  • хрема;
  • истерична суха кашлица.

Mycoplasma pneumoniae причинява фарингит, бронхит, синузит, ринит, ларингит, бронхиолит. Всяко от тези заболявания може да се превърне в пневмония.

Микоплазмената пневмония се диагностицира при деца и възрастни трудно, лечението често започва късно. Това се дължи на факта, че клиниката е омаслена. Най-често симптомите, които причиняват микоплазмената пневмония в организма, са погрешни за признаци на грипния вирус. Също така, микоплазмозата има прилики с пневмония, причинена от хламидия. Лечението с хламидия и микоплазмена пневмония изисква подобно лечение.

Диагностика на микоплазмоза

Идеята за атипична пневмония предизвиква анамнеза, данни от изследвания и изтрива симптомите с продължителна кашлица. Но с обичайния анализ в периферната кръв няма промени, характерни за микоплазменото възпаление.

Рентгеновото изследване показва повишен белодробен модел и малки фокални сенки главно в долните части на един или двата белия дроб.

Стойността на IgG антителата при микоплазмена пневмония

За потвърждаване на диагнозата се прави кръвен тест за Ig към Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Това се прави на интервали от 2-4 седмици. Единично измерване на титрите на антителата не осигурява абсолютен диагностичен резултат. При възрастни повишаването на нивата на IgM не е значително. При деца нивата на IgG често остават на нормално ниво. Само увеличаването на титъра на антителата с течение на времето е индикация за наличието на микоплазма.

Най-ранните антитела са специфични имуноглобулини М. Те се появяват след първата седмица на заболяването и показват развитието на остър процес.

IgM растеж може да се наблюдава в рамките на един месец. След възстановяване в периферната кръв не трябва да има обаче, според някои проучвания, постепенно намаляване на титъра на тези антитела настъпва в рамките на една година след заболяването. Едновременните кръвни тестове за IgM и IgG могат да предотвратят диагностични грешки. Когато се инициира повторно, IgM обикновено не се екскретира.

Ако се открият само IgG антитела за микоплазмена пневмония, това показва инфекция. В началото на острата фаза на заболяването, това явление липсва.

IgG индексът за микоплазмена пневмония може да остане положителен в продължение на няколко години след заболяването. Придобит имунитет не е устойчив. Възможна е реинфекция и реинфекция. В същото време Ig антитела срещу микоплазмена пневмония G ще дадат увеличение.

Лечение на микоплазмоза

Поради сходството на симптомите с тези, причинени от грипния вирус, самолечението е много често. Например, родителите могат дори да премахнат външните прояви на болестта от деца със симптоматични средства, но причинителят остава в тялото. В резултат на това заболяването прогресира и дава усложнения.

Екстрапулмоналните усложнения се развиват през първите три седмици от заболяването. Техният характер не зависи от възрастта на пациента.

Неврологичните усложнения на микоплазмената пневмония са напречен миелит, енцефалит, менингит, менингоенцефалит, възходяща парализа. Дори и с правилната терапия, възстановяването е много бавно.

От първите седмици на заболяването в кръвта могат да се открият студени антитела. Съществува възможност за развитие на бъбречна недостатъчност, тромбоцитопения, DIC.

Всеки четвърти пациент има обрив и конюнктивит. Тези явления минават след 2 седмици.

Понякога има усложнения под формата на миокардит и перикардит. Промени на електрокардиограмата под формата на AV-блокада могат да бъдат открити, дори ако няма оплаквания.

При 25% от децата микоплазмената пневмония е придружена от диспепсия - диария, гадене и повръщане. Артритът се свързва с производството на антитела.

Трябва да се започне специфична антибиотична терапия, когато се подозира микоплазмоза. Лекарството на избор е еритромицин: предписва се на деца в доза от 20-50 мг на ден (за 3-4 дози), а за възрастни - при 250-500 мг на всеки 6 часа.

При възрастни и по-големи деца еритромицинът може да бъде заменен с тетрациклин. Назначава се 250-500 мг перорално на всеки 6 часа. Друга възможност за лечение е 100 mg доксициклин перорално на всеки 12 часа. Що се отнася до клиндамицин, той е активен срещу патогена in vitro, но не винаги е in vivo, следователно не е избор на лекарство.

Флуорохинолоните са in vitro актини, но не като тетрациклини и макролиди. Не се препоръчва употребата на микоплазмоза. Азитромицинът и кларитромицинът са също толкова активни, колкото и еритромицинът, и дори го надминават. Освен това те се прехвърлят по-лесно.

Допълнителни мерки - симптоматично лечение, тежко пиене, почивка на легло. Благоприятното протичане на заболяването предполага възстановяване след 1-2 седмици от началото на антибиотиците.

Възпаление на белия дроб, причинено от микоплазмена пневмония, методи за диагностика и лечение

Пневмонията е инфекциозно заболяване на дихателната система, което се причинява от патогенни микроорганизми. Определянето на вида на патогена е от голямо значение за диагностиката и лечението на заболяването, тъй като всеки от тях е чувствителен към определена категория лекарства. Най-често патологичният процес се причинява от пневмококи и стафилококи, но се срещат и други видове бактерии, по-специално микоплазмена пневмония. Какво е пневмония, причинена от този патоген и как да я лекуваме?

Какво е това?

Микоплазма е бактерия, която може да причини инфекции на урината и дихателните пътища. Списъкът на сортовете на този микроорганизъм включва микоплазмена пневмония (Mycoplasma pneumoniae), която причинява микоплазмена пневмония или респираторна микоплазмоза.

Обикновено бактерията се предава чрез въздушни капчици, както и ендогенен път на инфекция. Микоплазмата присъства в тялото на всеки човек и при благоприятни условия (състояния на имунодефицит, патологии на дихателната система, процеси на кръвен тумор) започва да се размножава активно. Този тип заболяване се диагностицира при 20% от хората с пневмония и най-често засяга деца под 5-годишна възраст и млади хора, а при пациенти на възраст над 35 години се наблюдава рядко.

Инкубационният период за микоплазмена пневмония е от 1 до 3 седмици, симптомите приличат на грип или фарингит и включват:

  • повишаване на температурата до 37-37,5 градуса;
  • възпалено гърло, суха кашлица;
  • назална конгестия;
  • главоболие, мускулни и ставни болки;
  • кожен обрив;
  • подути лимфни възли;
  • влошаване на общото благосъстояние.

Като правило, симптомите се увеличават постепенно, но има остра поява на заболяването с прояви на интоксикация на тялото. Характерна особеност на микоплазмената пневмония е суха, инвалидизираща кашлица с малко количество вискозен храчки. Продължава поне 10-15 дни след заразяването на тялото, а понякога може да продължи до 4-6 седмици, тъй като микоплазма причинява запушване на дихателните пътища.

ВАЖНО! Микоплазмена пневмония принадлежи към категорията на атипичните форми на заболяването и обикновено се среща в тежка форма - поради специалната структура на бактерията, която прилича на структурата на клетките на човешкото тяло, антителата започват да се произвеждат доста късно.

Как да определим болестта

Диагнозата на микоплазмената пневмония изисква специално внимание, тъй като признаците на заболяването приличат на симптомите на други респираторни инфекции. За да се идентифицира причинителя и да се направи точна диагноза, са необходими редица инструментални и клинични проучвания.

  1. Външен преглед и слушане на гърдите. Класическите прояви на пневмония (треска, кашлица) в микоплазмената форма на заболяването не са много изразени, но има и извънбелодробни симптоми - кожен обрив, мускулни и ставни болки, понякога болки в ушите и очите. Когато слушате гърдите, има редки средни или фини мехурчета, което показва наличието на течност в белите дробове и бронхите.
  2. Рентгенова, МРТ, КТ. Рентгенографията показва забележимо увеличение на белодробния модел с характерни за заболяването огнища на инфилтрати, които по правило се намират в долната част на белите дробове. Понякога за изясняване на диагнозата и идентифициране на съпътстващи заболявания е необходимо компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.
  3. Общ кръвен тест. Клиничният анализ на кръвта определя умерена левкоцитоза и леко повишаване на СУЕ (при микоплазмена пневмония признаците на патологичен процес са по-слабо изразени при общия анализ на кръвта, отколкото при възпаление на белите дробове).
  4. PCR. Полимеразната верижна реакция или PCR е един от най-информативните начини за откриване на микоплазмена пневмония в организма. Тя ви позволява да намерите в тестовия материал (проба от венозна кръв на пациента) фрагменти от патогенни микроорганизми, за да ги различавате от другите и да се размножавате, което ви позволява точно да определите причинителя на патологичния процес.

От помощ! Останалите методи, които се използват за откриване на други форми на пневмония (например изследване на храчки) не се използват за микоплазмена пневмония, тъй като нямат диагностична стойност.

IgA, IgM и IgG антитела, ако бъдат открити

След като микоплазмената пневмония попадне в дихателните пътища, тялото започва да произвежда специфични имуноглобулини, които могат да бъдат открити чрез ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

Това е най-информативният метод за диагностика, който позволява да се определи не само наличието на заболяването, но и особеностите на неговата клинична картина - остра, хронична форма или ре-инфекция.

Има три вида антитела, които могат да открият наличието на инфекция чрез положителен анализ - IgA, IgM и IgG, какво означава това?

Веднага след заразяването започва производството на IgM имуноглобулини, а след 5-7 дни - IgG антитела, и тяхното ниво остава повишено по-дълго от IgM титъра, и по време на възстановяването значително намалява. Производството на IgA протеини започва последно, след появата на IgG, и продължава за една година или повече.

За точна диагноза се откриват имуноглобулини IgM и IgG, препоръчително е да се вземат анализите 1-4 седмици след началото на заболяването поне два пъти (еднократно измерване на нивото на антителата не дава надежден резултат). Наличието на заболяването се доказва от динамичното повишаване на нивото на IgM антитела, както и от увеличаване на концентрацията на IgG протеини в проби, взети последователно от интервали от не 2 седмици. Повишеният титър на имуноглобулини IgA показва остър или хроничен ход на микоплазмена пневмония, както и повторна инфекция.

ВАЖНО! Диагнозата на патологичния процес, причинен от микоплазмена пневмония, трябва задължително да бъде изчерпателна и да включва анамнеза, анализ на симптомите и оплакванията, както и определяне на антитела IgM и IgG.

Лечебни методи

Пневмония, причинена от микоплазма, може да доведе до сериозни усложнения, така че лечението трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата. Основата на лечението при възрастни и деца е по правило антибиотиците от групата на макролидите, но ако има противопоказания и алергични реакции, могат да се предписват и други групи лекарства, а курсът продължава поне 2 седмици.

Заедно с антимикробните средства, лекарите предписват антипиретични, аналгетични, антихистаминови и отхрачващи лекарства. Освен това, пациентите се нуждаят от почивка на легло, диета с високо съдържание на витамини и минерали и обилно пиене.

В периода на възстановяване трябва да се обърне специално внимание на рехабилитационните дейности - масаж, терапевтични упражнения, разходки на чист въздух, балнеолечение. Това е особено вярно за деца, възрастни хора и пациенти, които са претърпели тежка форма на пневмония, придружена от влошаване на дихателната функция.

Сложността на лечението на микоплазмена пневмония е, че поради специфичните характеристики на патогена е трудно да се идентифицира. С навременна диагноза прогнозата е благоприятна - микоплазма е чувствителна към антибиотици, така че болестта може да бъде излекувана без неприятни последствия.

181/82, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgM / G (антитела от клас IgM и клас IgG срещу Mycoplasma pneumoniae)

Показател за текуща или минала инфекция с Mycoplasma pneumoniae.

Mycoplasma pneumoniae е общ етиологичен агент за SARS при деца и възрастни. Делът на микоплазмозата при остри респираторни заболявания, срещащи се с първично увреждане на горните дихателни пътища, е 5 - 6% от общия брой пациенти, а при остра пневмония - от 6 до 22% от всички пациенти с пневмония.

Mycoplasma pneumoniae се свързва и с не-респираторни заболявания, като менингит, енцефалит, панкреатит, синдром на Stevens-Johnson и др. IgG антитела, специфични за Mycoplasma pneumonia се появяват по-късно от IgM антитела и продължават за много по-дълъг период (повече от една година) ).

Антителата от клас IgM, специфични за Mycoplasma pneumonia, се появяват малко след началото на заболяването, достигайки пиково ниво за 1-4 седмици, след което намаляват до неоткриваемо ниво в рамките на няколко месеца. Надеждното увеличение на нивото на IgG в последователно взети проби с интервал от най-малко 2 седмици може да покаже текуща инфекция или реинфекция, дори в отсъствието на IgM антитела. Имунитетът не е устойчив, може да има случаи на повторна инфекция.

  • Диагностика на Mycoplasma pneumoniae инфекция.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Резултатите са дадени като:

  • отрицателно;
  • съмнително;
  • положителна.
Ако резултатът е положителен, се дава стойността на коефициента на положителност. *

  1. текуща инфекция или реинфекция на Mycoplasma pneumoniae.
  2. минала инфекция с Mycoplasma pneumoniae.
  1. няма инфекция.
  2. ранна инфекция или дългосрочна инфекция.
* Коефициентът на положителност (KP) е отношението на оптичната плътност на пробата на пациента към праговата стойност. KP - коефициентът на позитивност е универсален индикатор, използван при висококачествени ензимни имуноанализи. KP характеризира степента на позитивност на теста и може да бъде полезна на лекаря за правилното тълкуване на резултата. Тъй като коефициентът на позитивност не корелира линейно с концентрацията на антителата в пробата, не се препоръчва използването на СР за динамично наблюдение на пациенти, включително мониторинг на ефективността на лечението.

Mycoplasma pneumoniae, IgG

Антителата на IgG клас към патогена на респираторната микоплазмоза (Mycoplasma pneumoniae) са специфични имуноглобулини, произвеждани в човешкото тяло по време на изразени клинични прояви на респираторна микоплазмоза и са серологични маркери на настоящото или отложено заболяване в близкото минало.

Руски синоними

Антитела от клас IgG до Mycoplasma pneumoniae, имуноглобулини от клас G до Mycoplasma pneumoniae.

Английски синоними

M. pneumoniae Антитела, IgG, Mycoplasma pneumoniae Специфични IgG, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG.

Изследователски метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

Не пушете в продължение на 30 минути преди да дарите кръв.

Повече за проучването

Mycoplasma pneumoniae принадлежи към класа на микоплазмите, заемайки междинно положение между вируси, бактерии и протозои. Паразитни на клетъчните мембрани, те причиняват заболявания на дихателните пътища при деца над 4 години и възрастни.

Микоплазмената пневмония (понякога наричана "атипична пневмония") съставлява 15-20% от всички случаи на придобита в обществото пневмония. Понякога те могат да доведат до цялостни епидемии, особено при деца в училищна възраст и в затворени групи от населението, като например във военните. Източникът на инфекция е болен и носител. Инфекцията възниква през въздушно-капки, инкубационният период продължава 2-3 седмици. Симптомите на микоплазмена инфекция са различни. В повечето случаи заболяването е леко и е придружено от кашлица, хрема, възпалено гърло, продължаващо няколко седмици. Когато инфекцията се разпространи в долните дихателни пътища, се появяват главоболие, интоксикация, треска и мускулни болки. Малките деца страдат най-много от пневмония, както и от хора с отслабена имунна система, като например пациенти с ХИВ.

Диагнозата "микоплазмена инфекция" често е трудна, поради което се използват няколко изследователски метода, при които серологичните реакции играят водеща роля.

В отговор на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, имунната система произвежда специфични имуноглобулини: IgA, IgM и IgG.

Производството на имуноглобулини от клас G за Mycoplasma pneumoniae не започва веднага след заразяването, след около 2–4 седмици, но продължава за дълъг период (една година или повече).

Присъствието на имуноглобулини от клас G срещу Mycoplasma pneumoniae в кръвта показва остро или минало заболяване, хроничен възпалителен процес или реинфекция.

За какво се използват изследванията?

  • За да се потвърди настоящото заболяване (включително реинфекция), причинено от Mycoplasma pneumoniae.
  • За диференциалната диагноза на микоплазмената пневмония и други инфекциозни заболявания на дихателните пътища, като пневмония, причинена от стрептококи или стафилококи.
  • За диагностика на микоплазмена инфекция при хронични възпалителни заболявания на дихателните пътища.

Кога е планирано проучването?

  • С симптоми на заболяването, причинено от микоплазма (непродуктивна кашлица, която може да продължи няколко седмици, треска, възпалено гърло, главоболие и мускулни болки).
  • Ако подозирате хронична или персистираща форма на инфекция с Mycoplasma pneumoniae, проявява се с чести пристъпи.

Какво означават резултатите?

KP (коефициент на положителност): 0 - 0,8.

Причини за отрицателен резултат:

  • няма инфекция,
  • инфекция, която е твърде ранна, за да предизвика имунен отговор.

Причини за положителен резултат:

  • текуща или пренесена микоплазмена инфекция,
  • хронична микоплазмена инфекция,
  • реинфекция на Mycoplasma pneumoniae (в отсъствието на IgM).

Какво може да повлияе на резултата?

  • Резултатите от анализа могат да засегнат нарушения на имунната система, автоимунни заболявания, HIV.
  • Инфекциозните заболявания, причинени от микоплазми на други видове, уреаплазма, допринасят за фалшиво-положителен резултат.

Важни бележки

  • Диагностиката на инфекцията с Mycoplasma pneumoniae трябва да бъде комплексна - включва данни за епидемиологичната история, клиничната картина и други анализи. Определянето на имуноглобулините от клас M и G е задължително.
  • Имунитетът към микоплазма е нестабилен, възможно е повторно заразяване.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Педиатър, терапевт, специалист по инфекциозни заболявания, пулмолог.

Антитела към микоплазма

Каква е същността на лабораторните изследвания върху антитела към микоплазма? Когато патогенни микроби навлязат в тялото, имунната система на човека включва защитна функция на тялото, която започва да произвежда антитела, насочени към неутрализиране на чужда инфекция.

Това означава, че в тялото на носителя на микоплазма започва да се образува имунен отговор към чужди агенти.

На всеки етап от инфекцията се произвеждат някои протеини на глобулиновата фракция, които се образуват в серумна кръв.

A / T - така наречените антитела в ежедневната медицинска практика.

Именно на тази характеристика е конструиран основният принцип на ELISA, който позволява да се установи колко дълго е настъпила инфекцията на организма. Наистина, следи от инфекция се откриват в кръвния тест както веднага след заразяването с микроби, така и след образуването на имунен отговор на тяхното присъствие.

Ето защо, антитела, открити в резултат на лабораторен анализ на а / т на микоплазма, точно показват продължителността на инфекцията, както и острата или хронична форма на заболяването, първична или вторична инфекция.

Наличието на a / t - IgM, показва, че инфекциозно-възпалителният процес е остър, a / t IgG - ще покаже, че този патогенен агент е вече познат на организма и че тялото е развило имунни протеини срещу него.

Ако има индикатори за двете антитела в анализа, тогава най-вероятно е настъпило обостряне на хроничния микоплазмоза. Инфекцията рядко предизвиква устойчив имунитет към микробите. Най-често това се случва при пневмония, причинена от M.pneumoniae. При тежки случаи на заболяването, а / м към микоплазма може да продължи повече от 5 години.

Как се определят антителата срещу микоплазма в кръвта?

Венозна кръв се събира за изследване.

Антитела към mycoplasma hominis или genitalium се откриват чрез ELISA, ензимен имуноанализ.

Това е серологична реакция, така че изследването трябва да се проведе не по-рано от 5-ия ден от предполагаемата инфекция.

Възможността за определяне на пълния набор от антитела е възможна от втората седмица на заболяването. Анализът по време на серологичния прозорец ще даде фалшиво отрицателен резултат.

Качественият ELISA определя дали има антитела към mycoplasma hominis в организма. Количествен тест дава по-пълна картина на инфекциозния процес.

За висококачествена лабораторна диагностика на урогениталните инфекции е важно правилното получаване на клиничен материал за изследване от пациента.

За да се получи най-надеждният резултат от проучването, се препоръчва да се спазват редица изисквания:

  1. Да се ​​предаде биоматериал преди началото на лечението или не по-рано от 1 месец след края на антибактериалната терапия;
  2. Спазвайте сроковете за получаване на биоматериала: а) от уретрата не по-рано от 3 часа след последното уриниране, б) ако има изобилие от уретрален път - 15-20 минути след уриниране, в) от цервикалния канал и влагалището преди менструация или 1-2 дни след прекратяването му;
  3. Извършване на вземане на биоматериал в достатъчни количества за лабораторни изследвания.

Предимства на метода са:

  • възможността за използване на различни биологични материали (изстъргване, урина, секрет на простатната жлеза, сперма, слюнка, синовиална течност), в зависимост от местоположението на очакваната локализация на патогена;
  • висока чувствителност на метода позволява ранната диагностика на урогениталните инфекции на заболяванията;
  • високоскоростен анализ.

Тълкуване на резултатите от анализа на ELISA

  • IgM - отрицателен (-), IgG - отрицателен (-) - не е открита инфекция;
  • IgM - отрицателен (-), IgG - положителен (+) - за даден период от време тялото има имунитет. Не се изисква лечение;
  • IgM - положително (+), IgG - отрицателно (-) - организмът наскоро е бил заразен с микроби, възпалителният процес протича в остра форма. Необходимо е лечение;
  • IgM - положителен (+), IgG - положителен (+) - възниква вторична инфекция на тялото чрез микоплазмена инфекция;

Какво представляват антителата към клас микоплазма IgA?

Антителата от този клас се появяват в кръвта за 10-14 дни след инфектирането.

Тяхната основна функция е да предпазват лигавицата от действието на патогена.

Намаляването на нивото на тези имуноглобулини започва между 2 и 4 месеца от заболяването.

За какво се използва тестът за IgA антитела срещу микоплазмена пневмония?

Тази диагностична процедура е от съществено значение за потвърждаване на наличието или отсъствието на текущо заболяване (включително диагностициране на реинфекция - това е повторно заразяване след възстановяване).

В допълнение, този анализ е необходим, за да се потвърди диагнозата с етиологичния агент Mycoplasma pneumoniae в случай на персистираща или хронична инфекция, когато няма прояви (очевидни клинични признаци на инфекциозен процес), когато клиничната картина се изтрива, както и когато се прилага клиничната картина на функционалните промени в организма.

Откриването на IgA антитела срещу микоплазмена пневмония е основа за диференциалната диагноза на микоплазмените инфекции от други инфекции, например лезии на респираторния тракт със стафилококова или стрептококова природа.

Стойността на IgG антителата при микоплазмена пневмония

За потвърждаване на диагнозата се прави кръвен тест за Ig към Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Това се прави на интервали от 2-4 седмици.

Единично измерване на титрите на антителата не осигурява абсолютен диагностичен резултат. При възрастни повишаването на нивата на IgM не е значително. При деца нивата на IgG често остават на нормално ниво. Само увеличаването на титъра на антителата с течение на времето е индикация за наличието на микоплазма.

Най-ранните антитела са специфични имуноглобулини М. Те се появяват след първата седмица на заболяването и показват развитието на остър процес.

IgM растеж може да се наблюдава в рамките на един месец. След възстановяване в периферната кръв не трябва да има обаче, според някои проучвания, постепенно намаляване на титъра на тези антитела настъпва в рамките на една година след заболяването. Едновременните кръвни тестове за IgM и IgG могат да предотвратят диагностични грешки. Когато се инициира повторно, IgM обикновено не се екскретира.

Ако се открият само IgG антитела за микоплазмена пневмония, това показва инфекция. В началото на острата фаза на заболяването, това явление липсва.

IgG индексът за микоплазмена пневмония може да остане положителен в продължение на няколко години след заболяването. Придобит имунитет не е устойчив. Възможна е реинфекция и реинфекция. В същото време Ig антитела срещу микоплазмена пневмония G ще дадат увеличение.

Приблизителни цени за услуги в платени клиники:

Микоплазмена пневмония: специфичност на заболяването

Mycoplasma pneumonia (на латински език - Mycoplasma pneumoniae) е най-честият причинител на пневмония. Микоплазмите са малки микроби, които паразитират в клетките на дихателните пътища на човека. Подобно на повечето вируси, тя се предава чрез въздушни капки и инфекции, предавани по полов път. Заболяването се записва не само като епидемия, но и като спорадично явление.

Отбелязва се, че децата и младите хора под 30-годишна възраст са по-податливи на инфекция с тази инфекция. Най-често срещаната вирусна инфекция се среща в големите градове, където има натрупване на групи от хора. Миоплазмената пневмония представлява 1/4 от цялата пневмония.

Причини за възникване на

Микоплазмите нямат собствено устройство, за да синтезират енергия, така че използват ресурсите на заразените клетки, за да живеят и да бъдат плодотворни. Това се дължи на няколко фактора:

  • те са малки и живеят в заразени клетки. В допълнение, патогените имат подобна структурна структура с елементи на нормална здрава тъкан. Тези фактори позволяват да се скрият от влиянието на имунната система и да се намали тяхната чувствителност към антибиотици;
  • патогените са подвижни, така че в случай на унищожаване на една клетка, те се преместват в друга и ги заразяват;
  • те са много здраво прикрепени към клетките, което позволява на микоплазмозна пневмония да настъпи, дори ако не са навлезли голям брой патогени в тялото.

Микоплазма е чувствителна към ултравиолетовите лъчи и рязко спадане на температурата, така че те не могат да съществуват дълго в околната среда. В 90% от случаите инфекцията се осъществява чрез пренасяне по въздуха. За децата този вирус често се придържа към детска градина или училище. Най-големият шанс да се заразите е през студения сезон.

Симптоми на микоплазмена пневмония при възрастни и деца

Инкубационният период на заболяването варира от 10 до 20 дни. През този период микоплазмената пневмония почти винаги не се проявява. Особеността на протичането на пневмония, причинена от микоплазма, е, че тя може да продължи 4-5 седмици, а в някои случаи и няколко месеца.

Микоплазмената пневмония при възрастни е различна от тази при деца. Следните симптоми са най-чести при възрастни:

  • удължена кашлица с обилно отхрачване на храчки. В изключителни случаи може да се развие в хронична форма и да продължи до 5 седмици;
  • пресипналост;
  • главоболие;
  • назална конгестия;
  • дерматологични заболявания (полиморфна еритема);
  • повишено изпотяване;
  • подути лимфни възли в шията;
  • болки в ставите и мускулите;
  • влошаване на общото физическо състояние.

Според статистиката микоплазмената пневмония при деца на възраст 3-6 години е по-често срещана и проявява по-изразени симптоми:

  • редовни пристъпи на мигрена;
  • появата на силни тръпки с леко повишаване на температурата;
  • липса на координация на движенията;
  • появата на трескаво състояние;
  • появата на болезнена суха кашлица.

Усложнения на заболяването

При липса на навременно лечение, заболяването може да доведе до сериозни усложнения, като гнойно-деструктивен ограничен процес в белите дробове (белодробен абсцес), възпаление на мозъка или ставите, намалени нива на хемоглобина в кръвта. При възрастни хора, поради отслабена имунна система, заболяването може да бъде придружено от временно възпаление на периферните нерви, което води до силна мускулна слабост.

При деца в предучилищна възраст усложненията се проявяват различно:

  • има нарушения в храносмилателната система (диария и повръщане) в 35% от случаите на микоплазмена пневмония с бактериална инфекция;
  • в повечето случаи децата са засегнати от хеморагична диатеза, локализирана на всички крайници. Обикновено те изчезват сами по себе си на 7-10 ден от заболяването;
  • в редки случаи може да се получи възпаление на сърдечния мускул или увреждане на ставите (артрит).

Диагностика на заболяването

За да се диагностицира заболяването, пациентът трябва да се консултира с лекар по инфекциозни болести или пулмолог. При първоначалния преглед лекарят събира анамнеза и слуша пациента с фонендоскоп, с пневмония в белите дробове на пациента, хриптене ще се чува. Симптомите на микоплазмената пневмония са подобни на много други заболявания на дихателната система (например грип или хроничен бронхит), така че лекарят предписва редица диагностични и лабораторни тестове на пациента, за да направи точна диагноза.

От диагностични проучвания се предпочитат рентгенография и компютърна томография. Те ви позволяват да видите увеличение на белодробния модел с малки фокални сенки главно в долните области на белите дробове.

От молекулярно-биологичните изследвания за диагностициране на микоплазмозна пневмония, най-точни са:

  • ДНК-детектиране на бактерии Mycoplasma pneumoniae. Най-често материалът за PCR се взема от фаринкса (намазка), по-рядко от храчки или кръв. Важно предимство на метода е краткото време за анализ, което е особено важно за ранна диагностика и лечение;
  • пълна кръвна картина. По време на възпалителния процес анализът показва повишен брой на белите кръвни клетки;
  • алергична диагноза (определяне на специфични антитела IgG, LgA и IgM). Когато един организъм е заразен с инфекция, имунната система произвежда антитела. IgM към Mycoplasma pneumoniae се появява в кръвта 2-3 дни след началото на заболяването, докато анти-микоплазмената пневмония IgG започва да расте 1-2 седмици по-късно и може да продължи дълго време в кръвта след пълно възстановяване. Препоръчва се да се диагностицира титърът на всички антитела. Ако в тестовете се открие положителен IgM титър, тогава човек се инфектира с микоплазма през следващите дни, ако само тигърът на IgG е положителен - патогените отдавна са влезли в тялото, но вече са успели да се отърват от тях. В случай, че анализът показва и двете положителни резултати - има инфекция и лечението трябва да започне възможно най-скоро. IgA не се прилага за микоплазмена пневмония, ако се открие положителен титър, тогава пациентът е носител на миоплазме Hoomns (причинител на урогенитална микоплазмоза).

Лечение и профилактика на заболяването

С навременно лечение на лекар, прогнозата за лечение е благоприятна. Режимът на лечение се избира индивидуално в зависимост от стадия на заболяването и показаните симптоми. Ако заболяването е в остър стадий, тогава се осигурява терапевтична помощ в болницата, където на пациентите се предписва почивка. Пациентът ще може да види ефективността на лечението след 5-10 дни терапия, но ще бъде възможно да се постигне пълно възстановяване на тялото след около 3 седмици.

Като правило, заболяването продължава със силна кашлица, така че специалистът може да предпише антитусивни и отхрачващи лекарства (например амброксол). Антибиотичното лечение е насочено към елиминиране на причинителите на заболяването. Първите дни се прилагат интравенозно, а след това и орално. Общият курс на антибиотична терапия обикновено продължава най-малко 14 дни. Най-ефективни са следните антибактериални лекарства: еритромицин, ципрофлоксацин, кларитромицин. На децата се предписват специални макролидни антибиотици, тъй като те са най-безопасни. Хормоните при лечение на микоплазмена пневмония се предписват само в напреднали случаи, когато антибактериалната терапия не носи видими резултати.

Необходимо е заболяването да се лекува комплексно, като се препоръчва към лечението да се добави комплекс от медицински физически упражнения, физиотерапевтични процедури и масаж (по време на възстановителния период). Тъй като микоплазмите причиняват увреждания не само на белите дробове, но и на горните дихателни пътища, важно е редовно да изплакнете гърлото и да изплакнете синусите.

Освен това, можете да използвате народни средства, за да подобрите ефективността на лекарствената терапия и да ускорите процеса на оздравяване. Те имат противовъзпалителен ефект, спомагат за облекчаване на местните симптоми и подпомагат укрепването на имунната система. Помислете за рецепти на популярни инфузии и отвари:

  • За приготвяне на инфузия вземете лечебни билки - жълт кантарион, лайка и метличина в равно съотношение 1: 1: 1. Всички компоненти се разтрошават, 2 супени лъжици се наливат в контейнер и се наливат 500 мл гореща вода. Оставете да настоявате в тъмно място за 60-90 минути, след това филтрирайте. Препоръчително е да се използват получените средства на 150 ml не по-малко от 3 пъти на ден.
  • Инхалации с отвари от лечебни билки са много ефективни при лечение на заболявания на дихателните пътища. Можете да използвате рецептата с описаните по-горе компоненти, като прибавите към тях иглите и евкалипта. Вдишването може да се извършва всеки ден в продължение на 8-12 минути 1-2 пъти на ден.
  • Инфузията на къпината укрепва имунната система и помага при възпалителни заболявания на дихателните пътища. 2 супени лъжици листа от къпина се наливат 400 мл вряща вода. Когато инфузията е леко охладена, тя може да се консумира. Полученото количество е достатъчно за 4 дози на ден.

Като превантивна мярка се препоръчва винаги, когато е възможно, да се избягват места с големи тълпи от хора по време на епидемични огнища (или да се носят защитни маски), да се пият имуноукрепващи лекарства 1-2 пъти годишно и да се поддържа лична хигиена. Спазването на правилното хранене има положителен ефект върху здравето, така че е препоръчително да се добавят към диетата, колкото е възможно повече зеленчуци, месо и плодове (с високо съдържание на полезни микроелементи и витамини). Ако пациентът има хронични заболявания на дихателната система, важно е да се наблюдава след възстановяване в продължение на няколко месеца при пулмолога.

Всичко за микоплазмена пневмония: декодиращи анализи, симптоми и методи на лечение

Микоплазмена пневмония при възрастни е възпаление на белите дробове на атипична група, когато възпалителният процес се задейства от бактериална микоплазма.

Сред неболничната пневмония тази патология е често срещана (до 20-30%) и съставлява повече от една трета от всички белодробни лезии с небактериален характер. Заболяването може да бъде единично (случайно) или масивно (епидемично) в природата.

Пикът на инфекцията пада върху студения сезон (есен, зима). Юношите и младите хора на възраст под 37-40 години са най-податливи на инфекция. По-възрастните хора страдат от този вид пневмония много по-рядко.

МКБ-10: J15.7

микробиология

Микоплазмозата е резултат от инфекция на белите дробове с патогенния микроорганизъм Mycoplasma pneumoniae. Според таксономията тя е класифицирана като анаеробна с висока вирулентност. При пневмония при микоплазма микробиологията е следната. Това са много малки прокариотни организми, които са близки по размер до вируси и по структура до бактериална L-форма, тъй като няма клетъчна стена. Те се адсорбират върху епителни клетки и фиксират върху мембраните или проникват вътре в клетките.

Фиксирането на микоплазма в тъканите стимулира автоимунната реакция, а образуването на автоантитела провокира съответните прояви на заболяването. Този микроорганизъм може да продължи дълго време в епителните клетки и в лимфофарингеалния пръстен. Натрупва се в назофарингеалната слуз, лесно се предава през въздуха. Извън човешкото тяло, инфекцията е нестабилна.

Mycoplasma pneumoniae причинява не само пневмония, но и виновник за бронхиална астма, фарингит, ХОББ, както и някои не-респираторни заболявания:

Начини за заразяване с бактерии

Източникът на патогенна микоплазма е болен човек, но е възможно да се зарази от носителя на инфекцията, който не показва признаци на заболяването поради висока имунна защита. Най-честият метод на инфекция е аерогенният механизъм, когато патогенът се предава от въздушно-капки (кашлица, кихане, близък контакт).

Най-често срещаната инфекция се среща в екипа. По принцип е възможно заразяване чрез слюнка, попаднали на неща или предмети. Методът контакт-домакинство обаче рядко се определя поради ниската жизнеспособност на патогена в околната среда.

Инкубационният период е 2-4 седмици. През това време микоплазма прониква през фаринкса и ларинкса в лигавицата на бронхите и трахеята.

Фиксиран върху епитела на дихателните пътища, той засяга клетъчния джъмпер и нарушава структурата на тъканите.

Освен това, инфекцията се разпространява през бронхиалното дърво, достигайки до алвеолоцитите. Натрупвайки се в тяхната цитоплазма, той образува микроколонии, които предизвикват белодробен възпалителен процес.

диагностика

Един от най-често срещаните начини за диагностициране на пневмония се счита за радиография. Въпреки това, в случай на микоплазмена етиология в началния период, рентгеновия метод не е в състояние да идентифицира патология. Ранното диагностициране става възможно при провеждане:

  • серотип;
  • кръвен тест за PCR;
  • ензимен имуноанализ (ELISA).

Широко използван:

  • реакции на агрегиране на хемаглутинация (PAGA);
  • фиксиране на комплемента (RAC);
  • непряка имунофлуоресценция (RNIF).

Кръвен тест за антитела

Всички тези технологии се основават на откриването в кръвния серум и отделянето на специфични антитела към микоплазма, които се произвеждат от имунната система в отговор на инфекция. При първична инфекция се произвеждат ранни антитела - имуноглобулини от клас M. Повишаването на тяхното ниво (IgM) показва началото на остра възпалителна реакция.

Тъй като производството на имунни протеини, IgM намалява, но се появяват и други антитела - имуноглобулини G. Тяхното ниво (IgG) показва продължителността на процеса или факта, че тялото преди това е било засегнато от микоплазма. Така, антитела за микоплазмена пневмония IgM и IgG показват не само проникването на инфекцията, но също така продължителността и тежестта на лезията.

Когато се извърши анализ, пневмония от микоплазма се открива по следните показатели:

  1. Отрицателните резултати от IgM и IgG не показват инфекция.
  2. Налице е микоплазмена пневмония - открити са IgG антитела, т.е. резултатът от IgG е (+), но резултатът от IgM е отрицателен (-). Това показва, че е настъпила инфекция, но патогенът е потиснат и се образува имунитет към него. Лечението не може да се извърши, но трябва да се осигури контрол.
  3. Антитела към пневмония на микоплазма IgG липсват, т.е. IgG - (-), докато IgM е положително (+). Такъв анализ показва появата на остро развитие на пневмония и е необходимо адекватно лечение.
  4. Вторична микоплазмена пневмония - IgG позитивна (+), IgM - също положителна (+). Това означава, че тялото преди това е претърпяло подобна инфекция, но е възникнала повторна инфекция и процесът започва да придобива остра форма. Имунната система не се справя и е необходимо подходящо лечение.
  5. IgM антителата се откриват в рамките на 4-5 дни след инфектирането и скоростта постепенно се увеличава. IgG имуноглобулини се появяват 17-20 дни след проникването на инфекцията. Те остават в кръвта 2-3 години след пълното възстановяване. За да се идентифицират всички антитела, изследванията се провеждат няколко пъти с интервал от 10-14 дни.

Курсът на микоплазмена пневмония може да бъде утежнен от активирането на студени антитела (аглутинини). Те се появяват като реакция на хипотермия или студена напитка. В резултат се увеличава вероятността от развитие на опасни патологични реакции - хемолиза и акроцианоза.

Клинични симптоми

Инкубационният период обикновено е 13-15 дни, но може да се забави за един месец. В началния период се характеризират с такива симптоми:

  • главоболие;
  • обща слабост;
  • гъделичкане и сухота в гърлото;
  • хрема;
  • треска с ниска степен.

Един от характерните признаци е кашлицата. Първоначално той има непродуктивен характер, но вискозен слюнка със слуз постепенно започва да се появява.

По-изразени симптоми се появяват 5-7 дни след първите признаци. Температурата на тялото се повишава до 39,5–40 градуса и остава на високо ниво за 6-7 дни, след което отново става субфебрилна.

Налице е силно изразена болка синдром в гърдите с увеличен с дълбок дъх. Откриват се и екстрапулмонарни симптоми:

  • кожен обрив;
  • миалгия;
  • безсъние;
  • дискомфорт в стомаха;
  • парестезия.

Пневмонията обикновено се придружава от заболявания на горните дихателни пътища (ринофарингобронхит, фарингобронхит, ринобронхит, бронхиолит).

лечение

Режимът на лечение зависи от тежестта на заболяването. В острата форма на лечение се извършва в болница с предоставянето на карантина. Тя се основава на лечение с антибиотици с назначаването на такива групи лекарства:

Курсът на прием на антибиотици е 13-15 дни, като се дава предимство на схемата стъпка по стъпка (инжекции на началния етап, а след това и орално).

В зависимост от проявите на пневмония, симптоматичната терапия се извършва с назначаването на:

  • бронходилататори;
  • обезболяващи и отхрачващи средства;
  • antipiretokov;
  • имуностимуланти;
  • хормони.

Важна роля се дава на:

  • физиотерапия;
  • респираторно физическо възпитание;
  • лечебен масаж;
  • аеротерапия;
  • Климатично водно третиране.

Мониторингът на лечението и последващото възстановяване се извършват от пулмолог в продължение на поне 5-6 месеца. В случай на тежко развитие на заболяването, периодът на възстановяване може да се забави за 10-12 месеца.

Полезно видео

Подробно видео за респираторната микоплазмоза:

заключение

Микоплазмената пневмония е специална форма на пневмония, която изисква специфичен подход към диагностиката и лечението. Само модерните техники позволяват своевременно идентифициране на характера на патологията и по този начин определят оптималния режим на лечение. В напреднала форма болестта може да доведе до сериозни последствия, включително смърт.

Анализ (положителен) за микоплазмена пневмония, антитела IgG, IgM, LgG

Микоплазмената пневмония е един от основните респираторни бактериални патогени, които причиняват респираторни заболявания. Колкото по-скоро патогенът се диагностицира и инсталира, толкова по-ефективно е лечението и по-леките последствия. За изследване на инфектирани пациенти се взема освобождаване от лигавиците на дихателните пътища или кръвта. Това могат да бъдат огради от храчки, остъргвания от повърхността на стените на ларинкса или бронхоалвеоларен лаваж. Материалът се взема в зависимост от очакваните огнища на заболяването при пациент. При температура от 2 до 8 градуса, материалът е подходящ за изследвания през целия ден. При температура от около -20 градуса събраният материал се съхранява до една седмица, запазвайки своите свойства. Назначава тест за деца педиатър, за възрастни терапевт. В случай на тежки случаи на пневмония, лекува се пулмолог или специалист по инфекциозни заболявания.

Най-ефективният, макар и доста скъп, е PCR методът за откриване на малкия вирус на микоплазмена пневмония в храчки или друг материал. Полимеразната верижна реакция е сравнително ефективен метод, чрез който можете да намерите в материал, който е представен в лаборатория за изследване, отделна секция от ДНК на микоплазма и да я отделите от други области, които са в този материал. След това този материал се умножава и изследва в лабораторията. PCR тестовете се основават на ДНК репликация. Лекарите смятат, че това изследване е едно от най-надеждните, за да може своевременно да се открие вирусът в анализите - микоплазмена пневмония. Чувствителността на този метод е около 93%, а специфичността му достига 98%.

Вторият, но не по-малко доказан и ефективен метод за изследване на наличието на микоплазмена пневмония в организма е ELISA. Само ензимният имуноанализ е способен да открива серологични маркери на IgG и IgM, които се образуват за микоплазма. В това проучване кръвта на пациента се доставя в лабораторията като материал, след което се отделя кръвен серум за откриване на антитела от клас M или G в него.

Резултатите от теста зависят от наличието на вируса в тествания материал. Микоплазмената пневмония в присъствието на IgG антитела ще бъде положителна, ако броят на кредитите е повече от 20 OED / L. Това предполага настояща инфекция или заболяване, което току-що е било прехвърлено с остатъчно наличие на антитела в материала. Група от IgG антитела към микоплазма се образува приблизително две седмици след проникването на инфекцията в тялото. Те могат да бъдат открити в кръвта в продължение на 2 години дори след като болестта е напълно излекувана.

Негативен анализ се разглежда, когато количеството на IgG антителата е по-малко от 16 OED / L. При такива титри заболяването отсъства или анализът е направен на много ранна дата, когато антитела за пневмония IgG на микоплазма все още не са започнали да се образуват. За окончателното определяне на диагнозата материалът се преразглежда. Ако след две седмици състоянието на пациента не се подобри и титрите се повишат, трябва да се има предвид прогресията на заболяването.

Наличието на IgM антитела към микоплазма показва ранно откриване на заболяването. В по-късните етапи тези специфични имуноглобулини вече не могат да бъдат видими в анализите, но това не показва отсъствие на микоплазма. Лекарите обикновено разглеждат общата стойност на тези количества.

LgG антителата при микоплазмена пневмония показват наличието на хламидия при пациента.

Всеки пациент трябва да бъде уведомен, че трябва да премине PCR или ELISA тест, за да определи диагнозата. Въпреки че тези проучвания не изискват специална подготовка, все пак трябва да знаете, че:

  • За анализ на ELISA за определяне на антитела от групите LgG, IgG, IgM се взема само венозна кръв.
  • Пациентите са забранени да пушат преди да дадат кръв (30 минути).
  • Пациентите са длъжни да информират лекаря за наличието на автоимунни заболявания.