Изборът на антибиотици за лечение на отит при възрастни

Възпалителните заболявания на средното ухо са важен клиничен и социален проблем. Това се дължи на тяхното разпространение сред всички възрастови категории, на преждевременния достъп до УНГ лекар и честите опити за самолечение, значително увеличавайки риска от вътречерепни усложнения и необратима загуба на слуха с различна тежест.

Правилно подбраните антибиотици за възпаление на средното ухо, процедури, които подобряват дрениращата функция на слуховата тръба, елиминирането на огнища на първична и хронична инфекция, които провокират възпаление и квалифицирана хирургична помощ (ако е необходимо) могат да намалят броя на животозастрашаващи и здравни последици.

Причини за възпаление

Честотата на тази патология, тежестта на курса и разнообразието от механизми за развитие се дължат на анатомични и физиологични особености.

При възрастните слуховата тръба има относително по-голям лумен, отколкото при децата, и се намира над носа под ъгъл от 45 градуса спрямо ухото. Той се отваря в назофаринкса на нивото на долната носова ухо.
С широко отваряне на устата, поглъщане и прозяване устата на тръбата се отваря, което е предразполагащ фактор за разпространението на инфекцията от носната кухина или гърлото.
Хипертрофията на тръбните и фарингеалните сливици също възпрепятства нормалната вентилация на тимпаничната кухина и може да предизвика сериозен възпалителен процес.

За отит рисковият фактор служи също така за: обща сенсибилизация на организма, хроничен тонзилит, антит и ринит, при деца - аденоидна растителност.

Възпалителният процес обикновено се свързва с бактериалната флора, по-рядко причината е гъбичките или вирусите.

Ето защо, антибиотици за отит при възрастни и деца са в основата на лечението. Първоначалният курс се провежда емпирично с антимикробни агенти с широк спектър, обхващащи целия спектър от предполагаеми патогени (пневмо, стрепто и стафилококи, hemophilus bacillus).

По-нататъшно адаптиране, ако е необходимо, удължаване на терапията се основава на резултатите от сеитбата на флората върху чувствителността. Продължителността на лечението зависи от тежестта на възпалителния процес, състоянието на имунната система, наличието на усложнения и съпътстващи заболявания.

класификация

  1. За продължителността на потока:
  • остър среден отит - до три седмици;
  • подостра - от три седмици до три месеца;
  • хроничен - над три месеца.
  1. Според вида на възпалителния процес:
  • ексудативна;
  • гноен.
  1. Чрез локализиране на възпалението:
  • външен отит;
  • среден отит

Може също да се присъедини:

  • мирингит (засегната тъпанче);
  • мастоидит (възпаление на мастоидния процес);
  • лабиринтит (присъединява се към вътрешното ухо).

Основни усложнения

  • интраперитонеално (разкъсване на тъпанчето, невросензивна загуба на слуха - според вида увреждане на звукопроводящия апарат, тимпаносклероза, парализа на лицевия нерв);
  • интракраниална (менингит, епидурален абсцес, субдурален емпием, отогенен енцефалит, абсцес на мозъка, латерална синусова тромбоза, отогенична церебрална дистрофия).

По правило възпалителният процес включва тимпаничната кухина, слуховата тръба и мастоидния процес. Поражението на структурите може да се комбинира, затова при поставяне на диагноза се взема предвид преференциалната локализация на патологията в даден отдел.

Помислете за лечението на заболяването, в зависимост от установената му форма.

Антибактериална терапия на ексудативната форма на отит

Заболяването се проявява персистиращ серозен възпалителен процес, който засяга лигавицата на слуховата тръба и тъпанчето.

Антибиотици за болки в ушите при възрастни, предписани в ранните стадии на възпаление (преди появата на перфорация), помагат за предотвратяване на по-нататъшното прогресиране на патологичния процес и за избягване на необратимо увреждане на слуха.

Четири етапа на заболяването

  1. Катарален стадий (Еустахит). Клинично се проявява с лек шум в ушите и неизразена загуба на слуха.
  2. В секреторната фаза се натрупва слуз в тимпаничната кухина. Пациентите се оплакват от чувство на натиск и натиск в ухото, чувство за преливане на течност в ушите при огъване и завъртане на главата.
  3. В етапа на лигавицата, секретът става вискозен и дебел. Признаци на загуба на слуха се изразяват. При перфориране на мембраната, лепкаво, лепкаво съдържание се изважда от ухото, запъвайки зад памучен тампон.
  4. При фиброзната фаза се наблюдава изразено необратимо намаление на слуха, образува се лепилен отит.

Лечение на възпаление на средното ухо с антибиотици при възрастни, придружено от ексудативно възпаление

Терапията започва с възстановяване на проходимостта и нормалното функциониране на тръбата. Използвайте метода за раздуване на ушите от Поттерзър или като използвате катетър. Масажирайте барабанната мембрана според Sigl.

Прочистване на слуховия канал по метода на Политцер

По време на процедурата през катетъра се инжектират хормонални лекарства (хидрокортизон), антибиотици, ензимни агенти (трипсин, химотрипсин). Ефективно предписване на електрофореза с leadaza или протеолитични ензими.

Показани са тонизиращи мерки: витаминна терапия, използване на имуномодулатори (полиоксидоний).

Антибиотиците за болки в ушите при възрастни се използват системно и локално.

    Пеницилините с разширен спектър на действие (ампицилин и амоксицилин) и защитени с инхибитори (амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам) се считат за лекарства по избор за системно приложение.

Лечение на Otitis при възрастни: когато са необходими антибиотици

Отитът е често срещана патология сред възрастното население. Вече при първите признаци на заболяването се препоръчва провеждане на медицинска диагноза и подходяща терапия, отсъствието на която често води до притъпяване на слуха и други сериозни последствия. Съвременните антибиотици за отит се използват за борба с патогените, намаляват продължителността на лечението и предотвратяват развитието на усложнения. Необходимо е такива препарати да се използват само след консултация със специалист и изясняване на особеностите на тялото на пациента.

Когато антибиотиците са незаменими

Антибиотичната терапия има за цел да увеличи шансовете на пациента за благоприятен изход от заболяването и да намали вероятността от негативни ефекти в органите на слуха. По време на лечението е важно да се спазва посочената от специалиста доза и да се приемат лекарства за необходимия брой дни.

Приемането на антибиотици става задължително, ако пациентът има:

  • възпалителен процес или липса на положителни резултати от симптоматична терапия;
  • секреция на секреция и загуба на слуха;
  • перфорация на ушната мембрана, придружена от появата на гнойни маси;
  • болезнени усещания на фона на обща интоксикация.

Също така, антибиотици за отит при възрастни са показани с цел предотвратяване на възможни усложнения, които се развиват на фона на отслабения имунитет. За пълно възстановяване често са необходими аналгетици и противовъзпалителни лекарства. Освен това се извършва нагряване и промиване с антисептици.

Специфичното лекарство се предписва след проучване на патогенната микрофлора, която се е превърнала в причинител на заболяването. За тази цел лабораторните условия на лечебното заведение определят степента на толерантност към различните видове антибиотици.

В случай на тежки признаци на отит и тежко заболяване, се препоръчва да се приемат няколко вида антибиотици, произведени в различни форми едновременно.

Избор на ефективно лекарство

За да се избере ефективен антибиотик е необходимо да има информация за патогена на патологията. С развитието на възпаление на средното ухо при пациентите се идентифицират главно:

  • пневмококи;
  • хемофилен бацил;
  • Moraxella.

Появата на възпаление на средното ухо в повечето случаи е провокирана от пневмококи, бактерии, чувствителни към пеницилин. Лекарствата, базирани на него, често са показани за фебрилни състояния и изразени възпалителни процеси.

Пеницилиновите антибиотици в някои ситуации се заменят с лекарства от цефалоспорини или макролиди. Необходимостта от това възниква в случай на недостатъчна ефективност на предишното лечение, както и при наличие на персистираща инфекция. Лекарства като бензилпеницилин, гентамицин, котримоксазол, бицилини не се използват за отит.

Повечето антибиотици са "противоречиви", т.е. способни да участват в опасни взаимодействия с други лекарства. Поради тази причина специалистът, провеждащ лечението, трябва внимателно да подбира лекарства за едновременна употреба.

Да се ​​отървем от отит на средното ухо без предписване на антибиотици е доста проблематично. Отказът от терапия често провокира различни усложнения, включително възпалителни процеси в темпоралната област или в менингите.

Не се препоръчва независим избор от пациента на най-доброто лекарство за борба с болестта - липсата на медицински контрол върху процеса на лечение увеличава риска от развитие на негативни явления. Лечението на отит с антибиотици без предварително антибиограма (определяне на степента на чувствителност на патогени към лекарства), в неграмотни дози или кратки курсове често води до неговата хроничност, развитие на рецидиви и значително влошаване на слуха.

Антибиотици, локален отит

Антибиотици за външен вид на отит се проявяват, когато се появи гнойно отделяне от ушния канал и слуховото възприятие е отслабено. По традиция експертите използват:

Азитромицинът при отит се оглавява от списъци на често предписваните лекарства. Този инструмент се отличава с висока ефективност по отношение на много представители на патогенната микрофлора. Възрастните пациенти приемат таблетки азитромицин до 4 пъти дневно. Това лекарство не е предназначено за лечение на жени по време на бременност и кърмене, както и при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Ампицилин може да се справи с различни видове инфекции, но, както и предишното лекарство, той е забранен по време на пренасяне на дете и кърмене. Най-често на пациентите се препоръчва 4-кратен прием на таблетната форма на лекарството на ден.

Таблетките Оксацилин трябва да се приемат на интервали от 4-6 часа. Със същия период от време лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Максимално допустимият дневен прием за възрастни, когато се приема през устата, не може да надвишава 6 г. Лекарството се използва по време на бременност, но назначаването му по време на кърмене изисква пълен провал на кърменето.

Амоксиклав се прилага и под формата на хапчета. Дозировката се определя от степента на развитие на патологичния процес. Продължителността на терапията често достига 2 седмици. Лекарството може да се използва по време на бременност. Амоксиклав лечение по време на кърмене изисква временен преход към изкуствено хранене.

Терапията с горните препарати често се допълва с агенти, които имат формата на капки и мехлеми. Ако се открие смесен тип инфекция, са показани нистатин, канбибиотик или Oxycort. Ако се открият циреи в пациент близо до външния слухов канал, ще се наложи въвеждане с Gramicidin или Sofradex. Често специалистите включват режима на лечение на Нормакс - ефективен антибиотик на ухото, съдържащ големи дози норфлоксацин.

Дозировката и продължителността на употребата на антибиотици трябва да се определят от специалист въз основа на специфичните симптоми, естеството, тежестта на заболяването. В случаите, когато такива лекарства са противопоказани, прибягвайте до симптоматична терапия.

Лечение на среден отит

С развитието на възпаление на средното ухо, първата употреба на наркотици, предназначени за вливане. Те включват:

Otofa е един от мощните лекарства. Използва се като антибиотик за възпаление на средното ухо при възрастни. В допълнение, лекарството се използва за увреждане на ушната мембрана. Лекарството осигурява изразено антибактериално и бактерицидно действие, проявява умерен аналгетичен ефект. Този инструмент почти не влиза в общия кръвоток, така че предозиране е малко вероятно за тях. Стандартният режим за възрастни е 5 капки три пъти дневно. Терапията продължава поне 1 седмица.

Анауран - антибиотични капки, които осигуряват противовъзпалително и антибактериално действие. Лекарството е еднакво ефективно при елиминирането на различни форми на заболяването. Дозата на лекарството може да бъде определена само от лекар. Според инструкциите, 5 капки се инжектират в ушния канал 2 пъти на ден. Препоръчителната продължителност на лечението е около 7 дни.

Ciprolet е ниско токсично лекарство, което включва ефективен антибиотик ципрофлоксацин. Този продукт не може да се използва при бременни и кърмещи пациенти. В случаи на остра форма на патология, инстилацията се извършва на всеки час, докато основните симптоми изчезнат, след което лекарството се препоръчва за още 2 дни. В случай на не-остри състояния, агентът се поставя в ушния канал с 4-часова почивка. Лекарството се внушава в количество от 1-2 капки, след което главата на пациента трябва да бъде в изхвърлената задна позиция за 2 минути. След процедурата в ушите трябва да се поставят памучни обеци.

След прилагане на Ципролет може да се развие сънливост. В тази връзка по време на антибиотичната терапия се препоръчва пациентите да шофират превозни средства или да работят с прецизни механизми, за да се въздържат от такива дейности.

Fugentin е антибиотик, който е много ефективен при гноен отит. Лекарството не се предписва, когато в пациента се открие нарушена цялост на тъпанчето. Инструментът е заровен в ушната кухина три пъти на 24 часа (2-5 капки). Може да съдържа и памучен тампон, напоен в медицината. Антибиотикът се използва за 5-14 дни.

Преди накапване на каквито и да е продукти се изисква тоалетна външен ушен канал. В допълнение, течните лекарствени форми не трябва да се използват студени. Преди да влезете в инструмента в възпаленото ухо, трябва да го загреете до телесна температура.

При средното възпаление на средното ухо при пациенти се предписват и интрамускулни инжекции на Ceftriaxone. Ако патологията се отличава с продължителен характер, употребата на нестероидни противовъзпалителни средства става задължителна. Стартираните форми на отит се лекуват с ципрофлоксацин.

Антибиотично лечение за лабиринт

Под лабиринтит експертите означават развитието на възпалителния процес в областта на вътрешното ухо (вътрешен отит). За да се борим с този вид заболяване, често се изисква пациентът да бъде в болница. Планът за лечение е разработен от специалист след откриване на причините за заболяването и неговите особености.

В основата на лекарствената терапия лабиринтит е използването на лекарства, които са включени в различни фармакологични групи. Списъкът на ефективните антибиотици включва лекарства със следните имена:

  • амоксицилин;
  • пиперацилин;
  • оксацилин;
  • еритромицин;
  • кларитромицин;
  • Сумамед.

Амоксицилин и пиперацилин - антибиотици, демонстриращи широки възможности в борбата срещу патогените. Когато лабиринтът тези лекарства се инжектира във вената по капков метод. Дневната доза на всяко от лекарствата е разделена на няколко приложения (на всеки 8 часа след следващата инжекция). Тя не трябва да надвишава 12 г. След няколко дни терапия на пациента може да се предпише перорално или интрамускулно приложение.

Тези антибиотици изискват повишено внимание при предписване на бременни пациенти. С тенденция към алергични реакции към продукти от серията пеницилин, при наличие на инфекциозна мононуклеоза, по време на периода на кърмене, не се прилагат пиперацилин и амоксицилин с отит при възрастни.

В зависимост от тежестта на заболяването, Oxacillin се прилага под формата на таблетки, под формата на интрамускулни инжекции или интравенозни инфузии. Таблетките се вземат на всеки 6 часа. Дозировката се определя от лекуващия лекар във всеки отделен случай. Интрамускулно и интравенозно приложение на лекарството се извършва в продължение на 7-10 дни. В някои случаи терапията се удължава до няколко седмици. Това лекарство е противопоказано при наличие на свръхчувствителност към неговия състав. Ограничено се използва при пациенти с бронхиална астма, ентероколит, бъбречна недостатъчност. Забранява се в периода на носене на дете и привързаността му към гърдите.

Еритромицин за отит се препоръчва най-често за перорално приложение. Дневната доза може да бъде 1-4 g, разделена на няколко дози (с интервал от 6 часа). Таблетките могат да се прилагат по време на бременност, но напълно забранени при кърмене и свръхчувствителност към активното вещество. Употребата на лекарството при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, както и аритмия, изисква постоянно медицинско наблюдение.

Кларитромицинът е ефективен, добре поносим макролиден антибиотик. Според стандартната схема, лекарството се приема два пъти дневно перорално. Една доза се определя от лекаря. За възрастен, той може да бъде 250 mg-1 г. Особеността на употребата на това лекарство е необходимостта да се вземат таблетки преди или след хранене (30 минути и 2 часа по-късно). Инструментът е забранен за употреба в първия триместър на носене на дете, с тежка бъбречна недостатъчност, порфирия, повишена чувствителност към макролиди.

Sumamed е антибиотик от отит, който е аналог на вътрешния макролид азитромицин. Лекарството се приема перорално веднъж дневно в продължение на 3 дни. Според инструкциите за употреба, 1,5 g от лекарството се изчислява по 1 терапевтичен курс. За максимална абсорбция Sumamed напитка преди хранене или след нея, с голямо количество чиста негазирана вода. При бременност дозата се изчислява индивидуално. Това лекарство не се използва за сърдечно-съдова недостатъчност, диабет, нарушена чернодробна функция и бъбречна функция.

Обострянето на хроничната форма на лабиринтит и развитието на симптоми на лабиринтна атака изисква допълнително предписване на вестибулолитици (лекарства, които възстановяват нормалната координация на движенията и правилното сърцебиене, премахване на замаяност в комбинация с гадене).

Предвиждане, възстановяване и превантивни мерки

С навременната диагноза и назначаването на адекватна антибиотична терапия се поддържа положителна прогноза с пълно възстановяване. Необходимо е да се спазват всички указания за инструкции, приложени към лекарствата, да се избягва самокорекция на дозировките и употребата на лекарства по-дълго от определения период. С развитието на нежелани реакции или алергични реакции, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Лечение с антибиотици в развитието на възпаление на ухото често допринася за отслабването на защитните функции на организма и развитието на дисбаланс в червата. След терапията на всеки пациент се препоръчва да преминат пълен курс на възстановяване с назначаването на имуностимуланти, лекарства, които нормализират чревната микрофлора и мултивитаминни комплекси.

За да се предотврати развитието на отит, важни са следните действия:

  1. Редовна лична хигиена.
  2. Навременно лечение на инфекциозните заболявания.
  3. Предотвратете навлизането на чужди тела и големи количества вода в слуха.

Необходимо е да се избягва хипотермия, да се носят шапки, които са подходящи за сезона. При почистване на ушния канал от сяра, се препоръчва да се остави малко количество от него - това вещество служи като естествена защита срещу проникване на инфекция в тялото.

Какви антибиотици се предписват за възпаление на ушите при възрастни

Предписването на антибиотици за възпаление на ушите при възрастни е необходима мярка. Тъй като само антибактериална терапия може да спаси пациента от неприятни симптоми и да се избегнат усложнения.

Но възпалителният процес може да бъде прекратен самостоятелно, подобно явление се наблюдава в 7% от случаите. Това се случва, когато гнойните изхвърляния започват да напускат органите на слуха. Барабанната тъкан е повредена и започва нагряване. Колко ефективна е употребата на антибиотици и кои лекарства е по-добро?

Антибиотиците за задръстване на ушите са стандартни. При условие, че в допълнение към задръстванията пациентът има и други, специфични симптоми:

  1. Възпалението на ухото винаги е придружено от болка, може да бъде изразено и да предизвика много безпокойство, или да не присъства постоянно и да нарушава от време на време.
  2. Тинитус за болки в ушите също трябва да се разглежда като специфичен симптом. Появява се не само звънене, но и "стрелба".
  3. Пациентите с отит често се оплакват от загуба на слуха, явлението е едновременно трайно и временно.

Основните причини за отит:

  • усложнение след преживяване на вирусна или инфекциозна болест;
  • проникване на патогени в ушната кухина с кръвен поток или други средства.

"Най-честата причина за отит е патогенната микрофлора."

По своята същност, отит на средното ухо се счита за бактериална инфекция, т.е. заболяване, причинено от инфекция с патогенни микроорганизми. За да спрете растежа и размножаването на микрофлората и да проведете антибактериална терапия, тя ви позволява да спрете патологичните процеси и да избегнете прехода на възпалението към други жизнено важни органи.

Причини за предписване на антибиотици:

  1. Значително повишаване на телесната температура.
  2. Признаци на висока интоксикация.
  3. Болка в областта на изслушването.
  4. Подути лимфни възли.

Заболяването протича бързо, бързо, с появата на характерни и дори неспецифични симптоми (болки в главата, замаяност). Възпалителният процес се тревожи в продължение на 3 дни, но след това може да настъпи самолечение. Ако това не се случи, приемането на антибиотици се счита за обоснована мярка.

Отит, като всяка друга инфекция от бактериален тип, е опасен поради усложнения, тъй като фокусът на възпалението се намира в непосредствена близост до мозъка, има голям риск от менингит.

Тампон за ухо

В случай на болка в ухото се прави намазка, която е диагностично изследване, което позволява да се определи коя патогенна микрофлора е довела до развитието на заболяването. Най-често се развива възпаление на фона на инфекцията:

  • Е. coli;
  • Протей;
  • стафилококи;
  • синя гнойна пръчица.

Събирането на намазка от ухото или чувствителност към антибиотици върху микрофлората, лекарят оценява състоянието на тайната и вътрешната част на органа на слуха. Какво му позволява да подозира наличието на възпалителния процес на пациента в организма.

Тайната се изпраща на бактериалната култура, но за да се развие колония и да се определи нейната чувствителност към антибактериални лекарства ще отнеме поне 2 седмици.

Малко вероятно е толкова дълго чакане да бъде от полза за пациента, поради тази причина лечението на отит се предписва, когато пациентът за първи път посети лекар. Антибиотиците ще бъдат използвани, докато резултатите от изследването се появят или неприятните симптоми на заболяването изчезнат. Без резултатите от бактериалната инокулация се предписват широкоспектърни лекарства, най-често ампицилин и амоксицилин, често се комбинират с кортикостероидни лекарства за повишаване на ефективността.

Ако заболяването не премине, преди да се получат резултатите, лечението се коригира. Различни лекарства имат антибактериални свойства, но широкообхватните лекарства се считат за универсални поради обективни причини.

Антибиотици за възпаление на средното ухо

Когато ухото боли, е трудно да се определи точно къде се намира болката. Без медицински преглед, прост тест ще помогне да се класифицира болестта:

  1. Необходимо е да се докосне ушната кухина с пръст.
  2. Ако докосването причини силна болка, тогава заболяването е външно.
  3. Ако болката е локализирана някъде дълбоко в тялото, тогава заболяването е вътрешно.

"Изпишете антибиотици и в този и в друг случай, защото мястото на локализацията на възпалителния процес не засяга същността на заболяването."

В кои случаи средствата се прилагат без отлагане:

  • ако човек има диабет;
  • има заболявания от автоимунен характер (вероятността за смърт е висока);
  • диагностицирани увеличения в работата на бъбреците (с намаляване на тяхната функционална способност).

Децата и възрастните хора са изложени на риск. Но за бременни жени, такава терапия се извършва с разрешение на лекуващия лекар (има риск от сериозно увреждане на плода).

При отит на гнойни форми се провежда антибактериална терапия, но тя има своите различия. Ако не се наблюдава гной, заболяването на средното ухо се лекува със следните лекарства:

  1. Амоксицилин: в доза от 625 mg 3 пъти дневно.
  2. Моксифлоксацин: 1 път на един удар на 0.4 gr.
  3. Кларитромицин: използва се 2 пъти дневно, в доза 250 mg.
  4. Ако терапията е неефективна, тогава тя се допълва с Левофлоксацин: в доза 0,5 g.

Такава схема се счита за една от най-често срещаните, но децата не се третират по този начин. Тъй като терапията е силно токсична. За млади пациенти изберете други лекарства.

Когато се оценява лечението:

  • адекватността на избраната терапия;
  • появата на положителна динамика (дали състоянието на пациента се подобрява);
  • намаляване на тежестта на неприятните симптоми и интоксикация;
  • понижение на телесната температура.

Ако пациентите се оплакват, че приемат лекарства, че таблетките не им помагат, тогава терапията се коригира, предписват се други лекарства или се увеличава предписаната доза.

Трябва да се отбележи, че предписването на лекарства се прави индивидуално, необходимо е да се изясни дозата и продължителността на курса на приложение. Самолечението в този случай е неефективно.

Можете да използвате не само лекарствата под формата на хапчета, за лечение на използваните пациенти:

  1. Интрамускулни инжекции.
  2. Антибиотици под формата на капки.

Назначаването се прави от лекар в зависимост от състоянието на пациента и от тежестта на интоксикацията на тялото му. Ако рискът от усложнения е висок, се провежда спешна терапия.

Какво антибиотици да пият за хроничен гноен отит и какво да се използва външно

Капките в ухото се предписват от лекар, тъй като те съдържат антибиотици, при хроничния тип протичане на заболяването могат да се използват продължително време.

"Забавеният възпалителен процес не е съпроводен с ярки симптоми, поради което е важно да се предотврати развитието на обостряния."

В хроничната форма на заболяването се препоръчва използването на следните лекарства:

  • Анауран - използва се 5 капки 2 пъти на ден, може да доведе до развитие на нежелани странични ефекти. Препоръчва се за употреба както при хроничен, така и при остър тип заболяване.
  • Otipaks - назначен в началния етап на лечение, когато има възпалителен процес, но не и бактериални усложнения. Има комплексен ефект, намалява болката, премахва възпалението.
  • Otinum - предписан в доза от 3 капки всеки ден, рискът от развитие на алергии или други нежелани странични ефекти е изключително нисък.
  • Norfloxacin - се предписва за гноен отит, се използва според разработената схема, цената на лекарството е 100 рубли.

Когато се използват капки в дългосрочен план, могат да се появят редица нежелани странични ефекти, като поява на алергична реакция и т.н.

Колко да се пие и какво антибиотици да вземат, колко да се удължи хода на лечението - всичко това се решава от отоларинголог, има стандартни параметри за лечение с антибиотици.

Ако са предписани капки, те могат да се използват в продължение на 14 дни, лечението с хапчета ще отнеме от 7 до 10 дни.

В случай на гноен отит се практикува пробиване на тъпанчето. Състоянието на мембраната, което показва наличието на малка дупка в кухината, е най-безопасно за пациента, тъй като през тази дупка излиза гной. Освобождаването на тайната помага да се отървете от патогенните микроорганизми, което означава, че възпалението ще приключи по-бързо и няма да има стагнация.

В таблетна форма се предписват допълнителни лекарства само ако заболяването е преминало от остра към остра.

Какво антибиотици да вземете за остър отит и какво да използвате външно

Лечението с антибиотици за острия тип среден отит се извършва с използването на различни лекарства. За да се справи с възпалителния процес в органите на слуха, ще помогне:

  1. Левомицетин под формата на капки, в доза от 2 капки (отнася се за широкоспектърни антибиотици).
  2. Цефотаксим - под формата на интрамускулни инжекции.
  3. Цефтриаксон се използва 1 път дневно, не по-често.
  4. Ампицилин - в течна форма, под формата на интрамускулни инжекции.

При остър отит се предписват антибиотици с широк спектър на действие, тъй като бактериалната култура изисква известно време и резултатите от анализа все още не са готови. И пациентът е длъжен да осигури незабавна помощ.

Лечението на заболяването се извършва в болницата, след инжектирането може да има възпаление на мястото на инжектиране. Реакцията на местния тип към въвеждането на антибактериални лекарства.

Капки за уши

Капки за ухо с антибиотик са клас лекарства, които при използване на отит позволяват много по-бързо спиране на възпалителния процес и локален ефект.

В ушните канали се натрупват патогени, което води до развитие на бактериална инфекция. Използването на капки помага за унищожаването на бактериите, за да се спре развитието на среден отит на ранен етап.

Какви лекарства с антибиотици могат да се използват за лечение на ушите при възпаление, списък:

Тъй като назначението се прави от лекар, лекарството се подбира индивидуално. Често лекарствата се комбинират, за да се постигне най-добър резултат.

Otofa

Това е антибактериално средство, произведено под формата на капки и има широк сектор на действие. Otofa е ефективен при лечение на хроничен, остър и гноен отит с и без перфорация. Лекарството няма аналгетичен ефект. Не се прилага за лечение на бременни и кърмещи жени.

Плюс капки трябва да се има предвид тяхната добра поносимост, ниска токсичност и рядко срещани алергични реакции по време на употреба. Основният компонент е рифамицин натрий.

При извършване на отит терапия, ефективни антибиотици могат да бъдат предписани само от лекар. Лечението се провежда както амбулаторно (с хроничен тип курс), така и в условията на болница. Независимо спиране на възпалителния процес, без помощта на отоларинголог, това е изключително трудно.

Най-добрите антибиотици за лечение на отит при възрастни: премахване на заболявания на ушите

Отит или възпаление на слуховите органи е често срещано явление сред популациите на различни възрасти. Заболяването изисква най-сериозния подход, тъй като при липса на адекватна терапия това може да доведе до необратима загуба на слуха и други сериозни последици. Правилно подбраните антибиотици за отит при възрастни гарантират скъсяване на лечението и избягване на появата на неприятни усложнения.

Причини за развитие и видове заболявания

Причините за развитието на отит на първо място включват вредната бактериална флора, наличието в организма на вируси или гъбички. Хемофилни бацили, пневмо, стрепто и стафилококи също са класифицирани като патогени.

Има различни видове заболявания, класифицирани по местоположение. Отитът може да бъде:

  • открит;
  • средна (катарална, гнойна, грипна и др.);
  • вътрешен, така наречен лабиринтит.

Отит, настъпил в рамките на 3 седмици, се счита за остър, с продължителност до 3 месеца - субакутен, през този период - хроничен

Кога имате нужда от антибиотици?

Антибиотичната терапия се препоръчва в следните случаи:

  • с развитието на възпаление и липсата на резултати от симптоматично лечение;
  • в случай на спонтанно увреждане на ушната мембрана с последващ ексудат (специфична течност, произведена по време на курса на заболяването);
  • с тежка болка в ушите и намаляване на остротата на слуха;
  • за предотвратяване на възможни усложнения при пациенти с отслабена имунна функция.

Много от тях се интересуват дали е възможно да се лекува отит само с антибиотици. За пълно освобождаване от инфекцията, те допълнително прибягват до използването на аналгетици и противовъзпалителни средства, загряване и измиване с антисептици.

След появата на гнойни изхвърляния се определя проба от микрофлората, за да се определи нивото на неговата чувствителност към специфични препарати. Решението дали антибиотиците са нужни за отит на средното ухо се взема от лекаря във всеки отделен случай след интерпретиране на резултатите от лабораторните тестове.

При тежки случаи на заболяването се препоръчва едновременно прилагане на няколко вида лекарства, използвани в различни форми.

Видове използвани антибиотици и основни правила за лечение

Експертите определят кои антибиотици да пият на пациента въз основа на много показатели. Пеницилините са лидери в този списък, тъй като те най-често се използват за заболявания на ушите.

Съществува стандартен антибиотичен режим. В повечето случаи те се вземат от 7 до 10 дни. Основната “шокова” доза се предписва само през първите 3 дни. При липса на облекчение, променете формата на приложение на лекарството.

Когато лечението изисква постоянно проследяване на проявата на странични ефекти. В случай на възникване, пациентът трябва незабавно да информира лекуващия лекар. При лека степен на нежелани ефекти, няма нужда да се променя лечението, но особено трудни случаи може да изискват корекция на дозата или пълно отхвърляне на лекарството.

Не по-малко важен контрол върху състоянието на черния дроб и бъбреците. В случай на промени в лабораторните тестове, те също променят тактиката на лечение.

Антибиотиците са склонни да "конфликтират" с други лекарства. Поради тази причина, трябва внимателно да следите с какви лекарства не са комбинирани.

Антибиотичната терапия е ограничена при употреба в напреднала възраст и е напълно противопоказана при бременни и кърмещи жени. В тези случаи се извършва симптоматично лечение на отит, без употребата на антибиотици.

Независимият избор на такива лекарства за отит е неприемлив, тъй като липсата на контрол върху лечението от специалист е изпълнена с най-негативните последици. Не е безопасно да се реши кои антибиотици да се вземат за отит. Лечението, без да се вземат предвид резултатите от антибиограмата, в неправилни дози и непълни курсове, води до тежки усложнения, развитие на хронична форма на заболяването и чести пристъпи.

Антибиотици за външен отит

Антибиотици за откриване на външни форми на отит се назначават, когато заболяването преминава в остър или хроничен стадий, и когато се появява гной в областта на локализацията на възпалението.

Антибиотичната терапия е показана също за болки в слуховите органи и за отслабване на тяхната чувствителност.

За да се излекува външната форма на възпаление на средното ухо, се използват капсулни лекарства или таблетки въз основа на:

  • ампицилин;
  • оксацилин;
  • азитромицин;
  • амоксицилин;
  • Цефазолин.

Популярни антибиотици за възпаление на средното ухо - ампицилин и оксацилин, често използвани заедно. И двата агента са способни да потискат синтеза на клетъчни бактериални стени. Може да се прилага интрамускулно или интравенозно, или да се прилага за перорално приложение.

Азитромицин - лидер по честота на средното ухо. Различни микроорганизми са чувствителни към него. Лекарството ги засяга, като подтиска синтеза на протеини и лишава способността за по-нататъшен живот. Амоксицилин се счита за 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Активна срещу аеробни грамположителни бактерии, но неефективна в борбата срещу микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа.

Цефазолин е антибиотик от първо поколение, действащ бактерицидно. Има активност както срещу грам-положителните, така и срещу грам-отрицателните микроорганизми.

В същото време с тези лекарства често се използват средства под формата на капки и мехлеми, правят инжекции с антибиотици. В случай на смесена инфекция (бактерии в комбинация с гъбички на Candida), желаният ефект се дава чрез употребата на нистатин, Candiotics и местното лекарство Oxycort. При възпаление на кожата и кипене в областта на външния слухов канал се използват капки Gramicidin под формата на 2% алкохолен разтвор. Най-близкият му аналог е Sofradex.

Популярни антибиотични норми за ухо на ухото с високо съдържание на норфлоксацин. Лекарството има значителен спектър на действие, следователно се назначава и с умерен гноен отит.

Антибиотици за възпаление на средното ухо

Отисната среда се лекува предимно с лекарства, произведени под формата на капки:

Анауранът под формата на капки с антибиотик има противовъзпалително и антибактериално действие. Помага при лечението на остър и хроничен отит.

Otofa е известен като мощно лекарство, ефективно при разкъсване на тъпанчето. Отличителната му характеристика е минималният анестетичен ефект.

Ципромед, представляващ отит, се предписва на пациенти, които не са на възраст под 15 години. Препаратът съдържа ципрофлоксацин, който е широко използван антибиотик.

Fugentin е високо ефективен при лечение на гноен отит, но е противопоказан при перфорирана тъпанчка. Цефтриаксон е включен в списъка на антибиотиците с широк спектър на действие и противодейства на синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството се характеризира с висока активност срещу най-известните бактерии. За терапевтични цели се използва под формата на интрамускулни инжекции.

Различни антибиотици се използват широко при гноен отит на средното ухо. В този случай се провежда терапия с амоксиклав, кларитромицин, еритромицин, Flemoxin Soluteb. С продължителния характер на заболяването, има нужда от назначаване на нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак или олфен. Хроничната форма на заболяването често изисква приемането на ципрофлоксацин, антибиотик от първото поколение, широко разпространен в Европа.

Антибиотици при лечението на среден отит

Под вътрешен отит (лабиринтит) се разбира възпалителния процес, който се развива във вътрешното ухо. Симптомите и лечението на тази форма на заболяването най-често предполага хоспитализация и болничен престой. Тактиките за борба с болестта се разработват от експерти, в зависимост от причините за възникването му и характеристиките на клиничната картина.

В основата на лечението на лабиринт е употребата на наркотици, принадлежащи към различни групи. Антибиотиците се предписват след антибиограма. В същото време е показано, че медикаментите облекчават възпалението и нормализират метаболитните процеси, протичащи във вътрешното ухо и в мозъка.

Вътрешна отитична терапия се извършва с:

  • амоксицилин;
  • пиперацилин;
  • оксацилин;
  • еритромицин;
  • кларитромицин;
  • Сумамед.

Амоксицилин и пиперацилин, използвани при различни видове отит, имат разрушителен ефект върху клетъчните стени на бактериите. Резултатът е намаляване на способността на различни видове микроорганизми да се възпроизвеждат, както и потискане на производството на бактериални ензими. При лабиринта и двата лекарства се използват за интравенозни капкомери.

Оксацилин в таблетна форма проявява висока активност срещу стрептококи и стафилококи. Може да се използва за лечение на ушни инфекции с интрамускулни и интравенозни методи. Еритромицинът, който се приема главно през устата, има склонност да блокира размножаването на бактериите, нарушавайки образуването на протеинови връзки в тях. Кларитромицинът има разрушителен ефект върху синтеза на микробни протеини. Лекарството трябва да се приема през устата.

Sumamed се класира като антибиотик с широк спектър от групата на макролид-азалид. Основният компонент на лекарството е азитромицин - съединение от полусинтетичен произход. Поради тази особеност, тя може да се абсорбира възможно най-бързо, да се абсорбира в кръвта и да проникне в клетките на засегнатите тъкани и огнища на инфекцията.

При обострен хроничен лабиринт и внезапни симптоми на дисфункция на вътрешното ухо (лабиринтна атака), заедно с антибиотици, са показани вестибулолитици (лекарства, които намаляват интензивността на замаяност, премахват гаденето и брадикардията, нормализират координацията на движенията).

Прогноза и възстановяване след антибиотична терапия

Навременното започване на адекватен курс на лечение на отит с антибиотици става гаранция за положителна прогноза със 100% излекуване. При приемането на всички видове лекарства е необходимо стриктно да се спазват инструкциите, да не се използват по-дълго от препоръчителния период и да не се увеличава предписаната от лекаря доза. В случай на усложнения е важно незабавно да се свържете с квалифициран специалист.

Антибиотичното лечение не винаги изчезва без следа. Продължителното използване на такива средства често провокира отслабване на имунната система и дисбаланс на чревната микрофлора. След интензивна антибиотична терапия се препоръчва провеждане на пълен курс на възстановяване с пребиотици, имуностимуланти и витаминни комплекси.

Употребата на антибиотици за лечение на гноен отит

Гнойният отит е много опасно заболяване, което изисква интегриран подход към терапията. Основният елемент при лечението на възпалителни процеси от този вид са винаги антибактериални лекарства.

Характеристики на гноен отит

Гнойният отит започва след бактериална инфекция, която влиза в тъканта на тимпаничната кухина, по време на процеса на развитие на който се формира ексудат. Най-често възпалителният процес е едностранчив, много рядко се диагностицира двустранна версия на заболяването.

За да се потисне развитието на патогенната флора и да се премахне напълно, трябва да се използват антибактериални средства. Само специалист може да избере лекарства на базата на стадия на заболяването, възпаление на средното ухо и, при трудни продължителни случаи, вида на микроорганизмите, които ударят ухото на пациента.

Самолечението с неправилно подбрано лекарство за лечение на гноен отит, както и пренебрегването на рецептите на отоларинголога, може да доведе до сериозни и понякога необратими усложнения.

Възпалителният процес при липса на адекватна терапия може да се разпространи в съседните части на органа на слуха - вътрешното ухо, където причинява смъртта на рецепторите, отговорни за звуковото възприятие. Също така, гнойните маси могат да проникнат в меките тъкани и да причинят сепсис и да проникнат в близко разположен мозъчно-смъртен менингит.

Неправилно подбраните антибиотици за отит не могат да разрушат патогенната флора и възпалителният процес ще продължи да се развива, като се разпространява към частите на органа на слуха и съседните тъкани.

Етапи на гноен отит

В съвременните фармацевтични продукти има много антибактериални лекарства, предназначени за борба с възпалителните процеси в органа на слуха. Това могат да бъдат прахове и разтвори за инжектиране, таблетки, капсули и капки за локално действие. Различни видове лекарства и различните им форми се предписват от специалист, въз основа на стадия на гноен отит.

Отоларинголозите разграничават 3 етапа на развитие на гноен отит:

Doperforativnaya

Острият период на заболяването се характеризира с образуването и развитието на гноен процес в тъканите на тимпаничната кухина. Тъй като гнойът се натрупва в средното ухо, пациентите започват да забелязват:

  • болка, произтичаща от натиска на гнойни маси върху нервите;
  • чувство на натиск в ухото върху тъпанчето;
  • загуба на слуха, причинена от неподвижност на слуховите костички в гнойните маси и тъпанчето;
  • треска и неразположение поради интоксикация на отпадъчните продукти от бактерии.

разкъсани

Претовареният гной първо деформира тъпанчето, изтласквайки го в ушния канал, и след това го разрушава. Пациентите могат да почувстват силна болка по време на перфорация, но след това облекчаването идва рязко. Гнойните маси се вливат свободно в ушния канал и вече не оказват натиск върху нервните окончания и тъпанчето.

възстановителен

В репаративния стадий настъпва процесът на белези на тъпанчето. За да се възстанови целостта и заздравяването на тъканите на средната кухина, те преминаха без образуването на сраствания, отоларингологът, ако е необходимо, може да препоръча да преминете курс на физиотерапия.

Антибиотичен преглед

Всички антибиотици за гноен отит могат грубо да се разделят на 2 големи групи: широкоспектърни лекарства и капки за местна употреба.

Под формата на инжекции, таблетки и капсули

Най-често на пациентите се предписват такива широкоспектърни антибиотици. Много рядко в трудни случаи с резистентност на патогенна флора се използват препарати от определена серия.

Лечението на гнойния отит в повечето случаи се извършва с помощта на следните антибиотици.

  1. Пеницилините. Антибиотиците от тази серия се считат за алергични, затова се използват само при липса на негативна реакция в историята на пациента. В същото време пеницилините са ефективни срещу повечето причинители на гнойни процеси, но микроорганизмите бързо развиват резистентност към тях. Както дозата, така и формата за освобождаване се избират за всеки случай поотделно, но курсът на лечение винаги трае строго 10 дни. Сред лекарствата пеницилин могат да се разграничат Amoksil, Amoksicillin, Augmentin.
  2. Fluoroquinol. Тези лекарства са широкоспектърни антибиотици. Отоларингологът може да предпише ципрофлоксацин или левофлоксацин за лечение на гноен отит. Продължителността на терапията с тези антибиотици също е 10 дни.
  3. Макролидите. Това са антибактериални лекарства от новото поколение, те имат ниска токсичност в сравнение с простите лекарства, но ефективно елиминират бактериалната флора и забавят неговото развитие. Отоларинголог може да Ви предпише Макропен, Спирамицин или Фромилид, тези лекарства се понасят добре от организма и имат минимум противопоказания за употреба.
  4. Азитромицин (Summamed). В момента тя е най-ефективното лекарство за УНГ заболявания. Антибиотикът с широк спектър на действие бързо и ефикасно елиминира възпалителните процеси от бактериален характер в горните дихателни пътища, включително гнойния отит.

Ако пероралното приложение на таблетки и капсули не е довело до положителен ефект или ако пациентът е имал няколко епизода на лечение на гноен отит в анамнезата, отоларингологът може да предпише интрамускулни инжекции с по-мощни лекарства:

  1. Tseforuksim. Това лекарство се предписва в случаите, когато пеницилините не са ефективни при лечението на гноен отит. Антибиотикът трябва да се инжектира два пъти дневно в дозата, предписана от отоларинголога.
  2. Ампицилин. Антибиотикът от първо поколение често е ефективен за лечение на гноен отит при млади хора, когато бактериалната флора не е имала време да развие резистентност към това лекарство. Но все пак, експертите рядко използват ампицилин при лечението на възпаление, поради разрушителното му въздействие върху микрофлората и честите алергични реакции.
  3. Цефазолин. Този полусинтетичен антибиотик се използва активно за лечение на хроничен или продължителен гноен отит. Той има минимални странични ефекти, но при продължителна употреба може да причини дисбактериоза и стоматит.
  4. Ceftriaxone. Силни, но в същото време имат огромно количество странични ефекти, лекарството се предписва само в крайни случаи, когато традиционните лекарства не помагат при отит при възрастни. Инжекциите с това лекарство се правят веднъж на ден.

Капки на местно действие

За повишаване на антибактериалния ефект и ускоряване на оздравителния процес, отоларинголозите в някои случаи предписват капки за гноен отит.

Капки с антибиотик от отит могат да бъдат разделени на 2 групи.

  1. Капки за уши само с антибактериално действие (Ципромед, Фугентин и Отоф).
  2. Комбинирани капки, съчетаващи антибактериални свойства и противовъзпалителни средства (Sofradex, Anauran, Polydex, Candiotics, Norfloxacin).

Изборът на лекарства, които трябва да се използват за лечение на гноен отит, се оставя на отоларингола и той ще напише курс на терапия: колко пъти на ден, до каква степен и до каква степен трябва да се премахне. Независимият избор на лекарства от местно действие може да доведе до сериозни последствия.

Лечение на гноен отит

Програмата за лечение на гноен отит се съставя от отоларинголог в съответствие с тежестта на симптомите и стадия на развитие на възпалителния процес на органа на слуха.

Предварителен етап на гноен отит и неговото лечение

Лечението на острата фаза на заболяването е насочено главно към облекчаване на болезнените симптоми и облекчаване на възпалението. За целта експертите използват следните лекарства:

  • Anauran капки, които имат аналгетичен ефект и облекчават възпалението, дължащо се на стероидите, съдържащи се в препарата;
  • ампицилини или макролиди като общо антибактериално лекарство;
  • вазоконстрикторни лекарства (Sanorin, Otrivin, Galazolin), които, когато се насаждат в носа, подобряват дренирането на УНГ системата;
  • антихистамини за облекчаване на прекомерното подуване;
  • орални обезболяващи (парацетамол и диклофенак).

Специалистите в лечението на предварителен етап на гноен отит основно заемат позиция на изчакване, предписвайки лекарства, които облекчават болката преди естествения пробив на тъпанчето.

В някои случаи, за да се ускори процесът на перфорация, се използват затоплящи компреси, които елиминират болката чрез излагане на топлина и увеличават скоростта на производство на ексудат в кухината на средното ухо.

Ако гнойният отит не навлезе сам в перфориращия етап, УНГ решава за изкуствената перфорация на тъпанчето. Парацентезата осигурява изтичане на гной от средната кухина, което елиминира болезнените усещания на пациента и премахва риска от инфекция на вътрешното ухо и съседните тъкани.

разкъсани

При перфорирания стадий болезнените симптоми изчезват, но самото заболяване може да продължи да се развива. Ето защо е важно да се продължи лечението на гноен отит според предписанията на лекаря.

Във връзка с променящия се характер на заболяването, лекарят Ви препоръчва други лекарства. Вече не е възможно комбинираните капки да се използват в този стадий на гноен отит - чрез проникване в средната кухина през перфорираната мембрана, те могат да причинят сериозни усложнения.

Третирането на перфорирания етап се състои от:

  • редовно почистване на ушния канал от излизане от гнойни маси;
  • вливане на вазоконстрикторни лекарства в носните проходи;
  • използването на антихистамини и муколитици, които облекчават подпухналостта и подобряват потока на ексудата;
  • вливане на антибактериални капки на водна основа в ушния канал;
  • Продължаване на курса на антибиотична терапия.

възстановителните

На етапа на възстановяване, употребата на антибиотици за гноен отит вече не се извършва. Ако е необходимо, УНГ предписва специални ензимни препарати за предотвратяване образуването на сраствания, както и пневмомасаж на тъпанчето и издухване на слуховите тръби.