Остър бронхиолит (J21)

Включени: с бронхоспазъм

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете случаите на заболявания, причините за обществените повиквания до лечебните заведения от всички ведомства и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27.05.97. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2022 г.

Остър бронхиолит (J21)

Включени: с бронхоспазъм

Търсене по текст ICD-10

Търсене по ICD-10 код

Търсене на азбука

Класове ICD-10

  • I Някои инфекциозни и паразитни болести
    (A00-В99)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете случаите на заболявания, причините за обществените повиквания до лечебните заведения от всички ведомства и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27.05.97. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО в 2017 2018.

Остър бронхиолит

Включени: с бронхоспазъм

Остър бронхиолит, причинен от респираторен синцитиален вирус

Остър бронхиолит, причинен от човешки метапневмовирус (човешки метапневмовирус)

Остър бронхиолит, причинен от други специфични агенти.

Остър бронхиолит, неуточнен

Търсене по текст ICD-10

Търсене по ICD-10 код

Класове заболявания МКБ-10

скрий всички | разкрие всичко

Международна статистическа класификация на болестите и проблемите, свързани със здравето.
10-та ревизия.
С промените и допълненията, публикувани от СЗО през 1996-2018.

Особености на диагностиката и лечението на бронхиолит

Бронхиолит е сериозно респираторно заболяване, което засяга крайните части на бронхиалното дърво - бронхиолите. Заболяването се характеризира с прогресиращ възпалителен процес, който при тежки случаи може да се комбинира с фиброзна обструкция.

ICD-10

Това заболяване според МКБ-10 принадлежи към клас 10, който съчетава всички заболявания на дихателната система. Бронхиолит съответства на групата (J20-J22).

класификация

Според МКБ-10 заболяването остър бронхиолит се класифицира според етиологичния фактор:

  • причинени от респираторен синцитиален вирус (съгласно ICD-10 - J21.0);
  • причинени от други определени агенти (за МКБ-10 - J21.8);
  • неуточнено (съгласно ICD-10 - J21.9).

По-подробна етиологична класификация на базата на МКБ-10:

  • пост-инфекциозни;
  • облитериращ;
  • вдишване;
  • Officinalis;
  • идиопатична.

етиология

Постинфекциозният бронхиолит се свързва с инфекция. Причината обикновено е респираторен синцитиален вирус, който е съдържащ РНК. Този вирус принадлежи към семейство Paramyxoviridae. В допълнение, причината за този бронхиолит може да бъде грипен вирус, принадлежащ към семейството Ortomyxoviridae. Тази опция обикновено се открива при деца, особено податливи на недоносени бебета. Бронхиолит се развива след контакт с инфектиран човек. Възрастните деца и възрастните могат също да развият вирусен бронхиолит. В този случай предразполагащият фактор е намаляване на имунитета.

Бронхиолитният облитериращ е по-тежък. Такова заболяване се причинява от цитомегаловирус, HIV, Klebsiella, pneumocystis, legionella или херпесен вирус. Заболяването се характеризира с тежка нарушена респираторна функция, която се причинява от фиброзна обструкция на бронхиолите, протичаща паралелно с възпаление.

Инхалационната (или дихателната) опция често се причинява от тютюнопушене. Като правило болестта засяга пушачите с дългогодишен опит (повече от 10 години). Причината за бронхиолит може да бъде и пасивно пушене. Други фактори, които провокират бронхиолит, са интоксикации от летливи вещества. Парите на киселини или токсични газове могат да играят ролята на етиологичен фактор при бронхиолит.

Лекарственият бронхиолит възниква при приемането на някои лекарства. Сред тях се отделят лекарства, които съдържат цефалоспорини, блеомицин, интерферон, злато, амиодарон.

Етиологията на идиопатичния вариант на бронхиолит не е установена. Такова заболяване обикновено се комбинира с други патологии (пневмония, идиопатична белодробна фиброза, лимфом и др.), Но може да се прояви като самостоятелно заболяване.

Предразполагащи фактори

Сред факторите, които увеличават риска от развитие на заболяването, съществуват:

  • деца и старост;
  • намален имунитет;
  • хипотермия;
  • първични и вторични имунодефицитни състояния;
  • хемодинамични нарушения, свързани със сърдечно заболяване;
  • аномалии на дихателната система;
  • лоши навици - пушене;
  • професионални рискове;
  • чести респираторни заболявания.

симптоми

Заболяването се характеризира с остро начало. Пациентите в първите дни са притеснени от високата телесна температура, съчетана с недостиг на въздух, която се проявява дори след леко физическо натоварване. Освен това, задухът става постоянен. Дишането на пациента е повърхностно. Кашлицата е суха и болезнена, придружена от отделяне на минимално количество храчка. На фона на силна кашлица и затруднено дишане, което се извършва с участието на спомагателни мускули, се развиват болки в гърдите. Аускултацията разкрива хрипове в долните части на белите дробове, които хриптят. Кожата обикновено е цианотична по природа. Бронхиолитният облитериращ се характеризира с по-тежък ход.

Първа помощ

При откриване на бронхиолит, на пациента се предписва строга почивка. В някои случаи може да се наложи хоспитализация в терапевтично или белодробно отделение. На пациента се предписва фармакологично лечение, което задължително трябва да се комбинира с кислородна терапия. Навременното лечение предотвратява сериозни усложнения. В случай на спешност с тежко затруднено дишане, се използват късодействащи броходилатори.

Какво е опасен бронхиолит?

Обикновено правилното и навременно лечение ви позволява да избегнете сериозните последици от заболяването. При липса на необходимото лечение обаче рискът от усложнения е висок. Сред възможните усложнения са патологиите на дихателната и сърдечно-съдовата системи са особено опасни. Често такива последствия не само усложняват хода на основното заболяване, но и съкращават продължителността на живота.

1. Дихателна недостатъчност, която е причина за недостатъчно кислород в организма. В резултат се развива хипоксемия, която води до тежки хипоксични промени в телесните тъкани.

2. Бронхиектазии. Дългият ход на заболяването може да доведе до деформация на бронхите и бронхиолите, които по-късно могат да бъдат последвани от гнойно възпаление.

3. Белодробна хипертония, т.е. повишаване на налягането в белодробната артерия. Това може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност.

4. Белодробно сърце. Тази патология се развива поради увеличения стрес на сърцето, което води до увеличаване на дясната му част и развитие на дясна сърдечна недостатъчност.

5. Емфизем, който става резултат от нарушена бронхиална проходимост. Задържането на въздух води до разтягане и разрушаване на алвеолите, което причинява образуването на въздушни пространства. По-късно те могат да бъдат заменени от съединителна тъкан. Резултатът е намаляване на функцията и развитие на тежка дихателна недостатъчност.

6. Вторична инфекция, която може да причини развитието на остра пневмония. Това заболяване е придружено от деструктивни промени в белодробната тъкан. Ако остър процес стане хроничен, то на фона на възпалението започва да тече фиброза.

диагностика

Диагнозата често е трудна, особено в ранна детска възраст. Децата с бронхиолит трябва да се различават от астмата, тъй като симптомите са много сходни. При възрастни е необходимо също така да се изключат алергични заболявания при поставяне на диагноза. В допълнение, бронхиолит на ранен етап има подобни прояви с пневмония.

методи

1. Събиране на анамнеза. Разговорът с пациента ви позволява да идентифицирате и анализирате основните симптоми на заболяването. Пациентът трябва да докладва кога се появяват първите признаци, както и да опише по-нататъшното развитие на заболяването.

2. Проверка, която може да разкрие цианотичен тон на кожата и нарушение на подвижността на гърдите. Пациентът диша трудно, а спомагателните мускули участват в процеса на дишане.

3. Аускултация, позволяваща да се идентифицира хрипове в долните части на белите дробове.

4. Рентгенова снимка. Този метод не винаги показва промени в белодробната тъкан (само в 50% от случаите). Въпреки това, рентгенографията помага за премахване на пневмония.

5. Компютърна томография, която се различава от радиографията по-информативно. Чрез този метод могат да бъдат открити дори малки отклонения.

6. Спирометрия, която позволява да се определи проходимостта на дихателните пътища.

7. Определяне на състава на кръвния газ. При бронхиолит се открива хипоксемия, водеща до кислородно гладуване на тъканите.

8. Премахване на алергии. За да направите това, кръвен тест за наличието на IgE, в много случаи ефективни тестове за драскотина. Преди провеждането на такива проучвания се провежда изследване на пациенти, за да се идентифицират възможни алергени.

9. Бронхоскопия, която позволява да се оцени състоянието на лигавицата на дихателните пътища. Може да се комбинира със зачервяване от стените, както и с биопсия и по-нататъшно изследване на клетъчния състав.

10. За да се изключи астма при кърмачета, препоръчително е да се проведе пробно лечение с р-адренергична терапия. В случай, че детето отговори на такава терапия, астмата се диагностицира, се подбират подходящи лекарства.

лечение

Ефективна е терапия, която съчетава фармакологични и нелекарствени методи. Целта на лекарството и дозировката му се определят от терапевта и зависят от телесното тегло, възрастта и алергичната история.

1. Противовъзпалителни средства. Ако причината за заболяването е инфекциозна, на пациентите се предписват антибиотици и антивирусни лекарства. Въпреки това, не всички антибиотици са ефективни при лечението на бронхиолит. Най-често на пациентите се предписват макролиди. Примери за лекарства: рокситромицин, диритромицин.

2. Глюкокортикостероидни хормони, които също имат противовъзпалителни ефекти. Освен това те осигуряват антиалергичен, имуносупресивен и анти-шоков ефект. Примери за лекарства: Avecort, Kenalog, Cortisone.

3. Бронхолитични лекарства. Те са насочени към възстановяване на дихателните пътища поради облекчаване на спазъм. Примери за лекарства: Berotec, Fenoterol.

4. Муколитични агенти, които допринасят за разреждането на храчките. Примери за лекарства: бромхексин, амброксол.

5. Лечение на белодробна хипертония, което е усложнение на заболяването. В такива случаи на пациента се предписват диуретици, които отстраняват излишната вода от тялото; калциеви антагонисти за контролиране на сърдечната честота, АСЕ инхибитори, които разширяват кръвоносните съдове, намалявайки натоварването на сърцето; както и нитрати, намаляващи натоварването на сърдечния мускул, дължащо се на разширяването на вените на долните крайници.

6. Кислородна терапия, която помага в борбата с хипоксемията.

Критерии за ефективност на лечението

Правилно избраната терапия в най-кратки срокове спомага за подобряване на състоянието на пациента и избягва усложненията. Основният критерий е да се намали тежестта на основните симптоми на заболяването и да се подобри благосъстоянието. Бронхоскопия често се използва за оценка на бронхиалната проходимост. В случай на прогресия на заболяването се препоръчва промяна на лечението.

предотвратяване

За да се предотврати инфекциозен бронхиолит, е необходимо да се намали рискът от инфекция. За да се предотврати, трябва незабавно да се лекуват респираторни заболявания, както и да се изключи наличието в организма на други огнища на инфекцията. За да се избегне инхалационен бронхиолит, е необходимо да се спазват мерките за безопасност на работното място. Ако професията е свързана с производството или преработката на вредни вещества, е необходимо да се грижи за защитата на дихателните органи. Освен това трябва да се справяте с лоши навици, като например пушенето. Децата трябва да бъдат защитени от пасивно пушене, тъй като е по-вероятно да развият заболяването.

Остър бронхиолит, неуточнен

ICD-10 Функция: J21.9

Съдържанието

Определение и обща информация [редактиране]

Бронхиолит е хетерогенна група заболявания, характеризиращи се с различни причини, морфологични особености и прогноза.

Най-честите форми на бронхиолит включват: облитериращ, остър, респираторен панбронхиолит, фоликуларен, облитериращ с организирана пневмония, бронхиолит, индуциран от вдишване на минерален прах.

Етиология и патогенеза [редактиране]

Смята се, че бронхиолит е проява на неспецифични тъканни реакции към различни увреждащи стимули. Основното събитие е увреждането и разрушаването на епитела на бронхиолите, последвано от възпалителен отговор с натрупване и миграция на неутрофили към мястото на увреждане. Освобождаването на възпалителни медиатори от неутрофили води до по-нататъшно увреждане на епитела. Епителните клетки отделят фибронектин и други цитокини, които са хемоатрактанти за фибробласти, повишават тяхната пролиферация и производството на фибробласти на компонентите на извънклетъчния матрикс. Репаративният процес може да доведе до пълно възстановяване на увреждането или до прекомерна пролиферация и образуването на гранулираща тъкан, компресиране или напълно облитериране на лумена на бронхиолите. Основните клетъчни компоненти на гранулиращата тъкан са фибробласти и ендотелни клетки, а основните протеини на екстрацелуларния матрикс са фибронектин и фибрин / фибриноген.

Клинични прояви [редактиране]

При бронхиолит (обикновено първия епизод) - фини бълбукащи влажни хрипове, дихателна недостатъчност, развитие на АРВИ на 2-4 ден; обструкция достига максимум за 1-2 дни, изчезва на 7-14-ия ден.

Признаци на тежест на бронхиолит, често изискващи механична вентилация, са:

• отслабване на дихателния шум при вдишване;

• запазване на цианоза при дишане 40% O2;

• намаляване на реакцията на болка;

• падането на PaO2> 55 mm Hg.

Прогресивното нарастване на дихателната недостатъчност (обикновено на фона на фебрилните) може да покаже развитието на бронхиолитен облитериращ, причинен от аденовируси и водещ до развитие на екстра-прозрачен белодробен синдром (MacLeod).

Остър бронхиолит, неуточнен: Диагностика [редактиране]

В случай на бронхиолит, контролът на насищането с кислород е важен.2, в тежки случаи - РаО2 и РиCO2. В ROB е показано изследване на нивото на IgE, откриване на латентен бронхоспазъм, с аспирационен бронхит, рефлукс изключване (езофагеална рентгенография с контраст, езофагеален рН-метър, гастроскопия).

Диференциална диагностика [редактиране]

Остър бронхиолит, неуточнен: Лечение [редактиране]

В случай на обструктивен бронхит, бронхиолит, антибиотици също не са показани, те използват O2 с намалено насищане, инхалиране чрез инхалатор 3 пъти на ден: салбутамол (на прием 0.15 ml / kg, максимум 2.5 ml за деца под 6 години, 5 ml - на възраст над 6 години) или ипратропиум бромид + фенотерол (при приемане 2 капки / кг, максимум - 10 капки за деца под 6 години, 20 капки - на възраст над 6 години), евентуално с амброксол. Оценка на ефекта се извършва в 30-60 минути (намаляване на дишането с 10-15 в минута, намаляване на изобилието и интензивността на хрипове), при липса на ефект - повторно вдишване. При поддържане на респираторен дистрес се използва i / m, i / v 0.3 mg / kg дексаметазон или 1-1.5 mg / kg преднизолон.

При повтарящи се епизоди при деца с признаци на алергия, към същите инхалации може да се добави будезонид (при 0,125-0,25 mg на доза 2 пъти дневно), което обаче не намалява риска от повтарящ се епизод. Не са предписани антитусивни препарати, горчични мазилки.

За облитериращи бронхиолит се използват антибиотици (например, цефтриаксон), системна ХК, 100-200 Е / кг хепарин дневно, борба с токсикозата с минимум интравенозни течности (не повече от 15-20 ml / kg на ден), ИВЛ според показанията.

J21 Остър бронхиолит

Официалният сайт на групата RLS ®. Основната енциклопедия на наркотици и аптечен асортимент на руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Наръчникът с лекарства съдържа цени за лекарства и продукти на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на RLS-Patent LLC.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.

Ние сме в социалните мрежи:

© 2000-2018. РЕГИСТЪР НА МЕДИИТЕ РУСИЯ ® RLS ®

Всички права запазени.

Търговското използване на материали не е разрешено.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Остър бронхиолит (J21)

Версия: Directory of Diseases MedElement

Обща информация

Кратко описание

Остър бронхиолит се характеризира с наличието на ексудативно възпаление при липса на признаци на пролиферация, а пролиферацията е увеличаване на броя на клетките на всяка тъкан, дължаща се на тяхното размножаване.
и склероза.

класификация


Общите класификации на бронхиолит са дадени по-долу, тъй като остри (ексудативни) и хронични (продуктивно-склеротични) варианти на хода на бронхиолит могат да съществуват както като отделни форми, така и като фази на един процес. Хроничен бронхиолит - виж заглавия J70, J84.

Клинична класификация на бронхиолит въз основа на етиологията на заболяването (King T.E., 2000):

1. Пост-инфекциозен - остър бронхиолит, причинен от респираторен синцитиален вирус, аденовирус, параинфлуенца, Mycoplasma pneumoniae. Такъв бронхиолит се среща по-често при деца.

2. Вдишване - причинено от газове (CO, SO2, NO2, О3), пари на киселини, органични (зърнени) и неорганични прахове, пушене, вдишване на кокаин.

3. Лекарствено-индуцирани - пенициламин, препарати, съдържащи злато, амиодарон, цефалоспорини, интерферон, блеомицин.

4. Идиопатична:
4.1 В комбинация с други заболявания - колагенови заболявания, идиопатична белодробна фиброза, респираторен дистрес синдром при възрастни, улцерозен колит, аспирационна пневмония, радиационен алвеолит, злокачествена хистиоцитоза и лимфом, трансплантация на органи и тъкани (костен мозък, сърдечно-белодробен комплекс);
4.2 Несъвместим с други заболявания - криптогенен бронхиолит, организирана криптогенна пневмония, респираторен бронхиолит с интерстициална белодробна болест.


5. Бронхиолитичен облитериращ - ХИВ - инфекция, херпесен вирус, цитомегаловирус, аспергил, легионела, пневмоцистия, клебсиела.


Хистопатологична класификация (Colby T.V., 1998)

Има остри (ексудативни) и хронични (продуктивно-склеротични) бронхиолити.

1. Остър бронхиолит. Най-важната роля в развитието на ексудативния бронхиолит се играе от вируси, бактерии, вдишване на токсични газове.

Основните морфологични промени са свързани с некроза на епитела, оток на стената на бронха, инфилтрация с неговите полиморфонуклеарни левкоцити и малък брой лимфоцити, които преобладават при вирусни лезии.
Клиничните симптоми се появяват през първите 24 часа и могат да продължат до 5 седмици.
Остър бронхиолит включва: псевдомембранозен или некротичен и грануломатозен.
Всички остри бронхиолити впоследствие, като правило, се трансформират в хронична или възниква инволюция на ексудативното възпаление.

2. Хроничен бронхиолит:

- респираторен;
- фоликуларен;
- дифузен панбронхиолит.


Хистопатологична класификация на хроничния бронхиолит

1. Пролиферативно:
- облитериращ бронхиолит с организираща пневмония;
- криптогенна организираща пневмония.

2. Съкращаващи:
- респираторен бронхиолит;
- фоликуларен бронхиолит;
- дифузен панбронхиолит;
- облитериращ бронхиолит.


Класификация (Ryu JH, Myers JL, Swensen SJ. 2003)

1. Първичен бронхиолит:
- констриктивен (облитериращ) бронхиолит;
- респираторен бронхиолит (пушач бронхиолит);
- остър (клетъчен) бронхиолит;
- бронхиолит, индуциран от минерален прах;
- фоликуларен бронхиолит;
- дифузен панбронхиолит;
- други първични лезии на бронхиолите (дифузен аспирационен бронхиолит, лимфоцитен бронхиолит).

2. Интерстициални белодробни заболявания с изразена лезия на бронхиолите:
- пролиферативния бронхиолит (бронхиолитен облитериращ с организираща пневмония);
- респираторен бронхиолит, свързан с интерстициална белодробна болест;
- свръхчувствителен пневмонит;
- други интерстициални заболявания на белите дробове (Langerhans клетъчен белодробен хистиоцитоза, саркоидоза).

3. Поражението на бронхиолите в комбинация със заболявания на големите бронхи (астма, бронхиектазии, хронична обструктивна белодробна болест).

Етиология и патогенеза


етиология
Причината за острия инфекциозен бронхиолит при деца и възрастни в 95% от случаите е респираторен синцитиален вирус. При деца на първата година от живота, този вирус се среща в почти 100% от случаите. В по-напреднала възраст се открива остър бронхиолит, причинен от парагрипен, морбили, грип, риновирус, хламидия, микоплазма и легионела (за повече информация вж. Раздел “Класификация”).

Високите концентрации на киселинни газове предизвикват епителна некроза и мускулни спазми. Ендогенните токсични вещества първоначално увреждат ендотелните клетки, причинявайки интерстициален оток, дължащ се на увеличаване на пропускливостта на съдовете на бронхиолната стена, а впоследствие поради хипоксия, настъпва увреждане на епитела и се развива интерстициална пневмония и бронхиолит. При появата на бронхиолит е от голямо значение тютюнопушенето, особено сред младите хора.

Хистопатологични форми на бронхиолит

Остър клетъчен бронхиолит се характеризира с неутрофилна и / или лимфоидна инфилтрация в епитела и стената на бронхиола, наричана пан-и мезобронхит. В лумена на бронхиолите се откриват левкоцити и клетъчни остатъци.

В тази група бронхиолити се изолира псевдомембранозен или некротичен бронхиолит (РВМ).
В основата на този тип бронхиолит е некроза на епитела с или без лезия на базалната мембрана. В клетъчния инфилтрат преобладават левкоцити или лимфоцити или техни смеси. По правило при вирусна инфекция преобладават лимфоцитите.
При грип, парагрипен, действието на херпесния вирус причинява истински псевдомембранен фибрин, който в комбинация с детрит покрива повърхността на бронхиолите. В допълнение, фибринът се натрупва под базалната мембрана около капилярите.
MBP допълнително се превръща в облитериращ хроничен бронхит с затваряне на бронхиолите.
В допълнение, МВР се развива чрез вдишване на високи концентрации на SO газове.2, NO2, О3. Същият тип бронхиолит се появява при синдрома на Менделсон. В случай на увреждане на базалната мембрана на бронхиолите е възможно развитието на облитериращ бронхиолит с организирана пневмония.

епидемиология

Фактори и рискови групи

При всички форми на бронхиолит е идентифициран основен рисков фактор - пушене (активно и пасивно).

За подробности относно рисковите фактори вж. Съответните раздели на следните подзаглавия:
- Остър бронхиолит, причинен от респираторен синцитиален вирус (J21.0);
- Остър бронхиолит, причинен от други специфични агенти (J21.8).

Клинична картина

Симптоми, ток

Характерни прояви:
- повишена температура до 38-39 o C;
- силен недостиг на въздух (до 40 или повече вдишвания за 1 минута);
- плитко дишане с участието на помощни мускули;

Гръдният кош е фиксиран в позицията на вдъхновение с повдигнат раменен пояс. Лицето става подпухнало, отбелязва се цианоза. Пациентите имат болезнена кашлица с оскъдна мукозна слюнка и болка в гърдите се дължи на прекомерно натоварване на мускулите и свиване на диафрагмата при кашлица.
Дишането е отслабено или твърдо; отбелязан е ударният звук с оцветени в кутия, изобилие от фини мехурчета (под-подкрепления), които не звучат с хриптене, подсвирквайки хрипове върху издишването.
Симптоми на обструктивна емфизем Емфизем - разтягане (подуване) на орган или тъкан от въздух отвън или чрез газ, образуван в тъкани
растат. Белодробни и интракардиални хемодинамични нарушения са свързани с тежка дихателна недостатъчност, причинена от белодробна хипертония Белодробна хипертония - повишено кръвно налягане в съдовете на белодробната циркулация t
.

Заболяването е много трудно за толериране, продължителността му при възрастни е до 5-6 седмици. При деца неусложнени форми на умерена тежест са по-бързи.

ICD 10. Клас X (J00-J99)

ICD 10. Клас X. Респираторни заболявания (J00-J99)

Забележка • Ако респираторните увреждания включват повече от един
анатомична област, която не е специално обозначена
трябва да бъдат квалифицирани за анатомично по-ниска локализация (например кодиран е трахеобронхит
като бронхит в рубрика J40).
Изключени: отделни състояния, възникващи по време на перинаталния период (P00-P96)
някои инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)
усложнения на бременността, раждането и следродовия период (O00-O99)
вродени малформации, деформации и хромозомни аномалии (Q00-Q99)
ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90)
наранявания, отравяния и някои други последствия от външни причини (S00-T98)
неоплазми (C00-D48)
симптоми, признаци, аномалии, установени при клинични и лабораторни проучвания, които не са класифицирани другаде (R00-R99)

Този клас съдържа следните блокове:
J00-J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища
J10-J18 Грип и пневмония

J20-J22 Други остри респираторни инфекции на долните дихателни пътища
J30-J39 Други заболявания на горните дихателни пътища
J40-J47 Хронична болест на долните дихателни пътища
J60-J70 Белодробна болест, причинена от външни агенти
J80-J84 Други респираторни заболявания, които засягат главно интерстициалната тъкан
J85-J86 Гнойни и некротични състояния на долните дихателни пътища
J90-J94 Други заболявания на плеврата
J95-J99 Други респираторни заболявания

Следните категории са маркирани със звездичка:
J17 * Пневмония при болести, класифицирани другаде
J91 * Плеврален излив при условия, класифицирани другаде
J99 * ​​Респираторни нарушения при болести, класифицирани другаде

ОСТРИ ДИХАТЕЛНИ ИНФЕКЦИИ НА ВЪНШНИ РЕСПИРАТОРНИ ПЪТИ (J00-J06)

Изключено: хронична обструктивна белодробна болест с обостряне на NOS (J44.1)

J00 Остър назофарингит (хрема)

Хрема (остър)
Остър катар на носа
назофарингит:
• BDU
• инфекциозен BDI
ринит:
• остър
• инфекциозни
Изключени: хроничен назофарингит (J31.1)
фарингит:
• NDB (J02.9)
• остър (J02. -)
• хронична (J31.2)
ринит:
• BDU (J31.0)
• алергични (J30.1-J30.4)
• хронична (J31.0)
• вазомотор (J30.0)

J01 Остър синузит

Включени са:
абсцес>
емпиема> остра (и), синусова
инфекция> (adnexal) (назална)
възпаление>
гнойни>
Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент.
използвайте допълнителен код (B95-B97).
Изключени: хроничен синузит или NOS (J32. -)

J01.0 Остър максиларен синузит. Остър артрит
J01.1 Остър фронтален синузит
J01.2 Остър етмоидален синузит
J01.3 Остър сфеноиден синузит
J01.4 Остър пансинусит
J01.8 Други остри синузити. Остър синузит, включващ повече от един синус, но не и пансус
J01.9 Остър синузит, неуточнен

J02 Фарингит

Включени: Остра болка в гърлото

Изключен: абсцес:
• перитонисарна (J36)
• фарингеален (J39.1)
• ретрофарингеален (J39.0)
остър ларингофарингит (J06.0)
хроничен фарингит (J31.2)

J02.0 Стрептококов фарингит. Възпалено гърло от стрептококи
Изключено: скарлатина (A38)
J02.8 Остър фарингит, причинен от други определени патогени
Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент, като използвате допълнителен код (B95-B97).
Изключено: извикано (когато):
• инфекциозна мононуклеоза (В27. -)
• грипен вирус:
• идентифицирани (J10.1)
• неидентифицирани (J11.1)
фарингит:
• везикулозен ентеровирус (В08.5)
• причинени от вируса на херпес симплекс [херпес симплекс] (В00.2)
J02.9 Неопределен фарингит
Фарингит (остър):
• BDU
• гангрена
• инфекциозен BDI
• гнойно
• улцерозен
• Болки в гърлото (остро) BDU

J03 Остър тонзилит

Изключени: перитонисален абсцес (J36)
Възпалено гърло:
• NDB (J02.9)
• остър (J02. -)
• стрептококи (J02.0)

J03.0 Стрептококов тонзилит
J03.8 Остър тонзилит, причинен от други определени патогени
Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент, като използвате допълнителен код (B95-B97).
Изключено: фарингонтозилит, причинен от вируса на херпес симплекс (B00.2)
J03.9 Остър тонзилит, неуточнен
Тонзилит (остър):
• BDU
• фоликуларен
• гангрена
• инфекциозни
• улцерозен

J04 Остър ларингит и трахеит

Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент, като използвате допълнителен код (B95-B97).
Изключени: остър обструктивен ларингит и епиглотит (J05.)
ларингизъм (стридор) (J38.5)

J04.0 Остър ларингит
Ларингит (остър):
• BDU
• подути
• под самия гласов апарат
• гнойно
• улцерозен
Изключени: хроничен ларингит (J37.0)
грипен ларингит, грипен вирус:
• идентифицирани (J10.1)
• не са идентифицирани (J11.1)
J04.1 Остър трахеит
Трахеит (остър):
• BDU
• катарален
Изключени: хроничен трахеит (J42)
J04.2 Остър ларинготрахеит. ларинготрахеит
Трахеит (остър) с ларингит (остър)
Изключени: хроничен ларинготрахеит (J37.1)

J05 Остър обструктивен ларингит и епиглотит

Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент.
използвайте допълнителен код (B95-B97).

J05.0 Остра обструктивна ларингит [крупа]. Обструктивен ларингит NOS
J05.1 Остър епиглотит. Epiglottitis BDU

J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища с множествена и неуточнена локализация

Изключена: остра респираторна инфекция NOS (J22)
грипен вирус:
• идентифицирани (J10.1)
• не са идентифицирани (J11.1)

J06.0 Остър ларингофарингит
J06.8 Други остри множествени инфекции на горните дихателни пътища
J06.9 Неопределена остра инфекция на горните дихателни пътища
Горни дихателни пътища:
• остро заболяване
• инфекция на NOS

FLU И ПНЕВМОНИЯ (J10-J18)

J10 Грип, причинен от идентифициран грипен вирус

Изключени: причинени от haemophilus influenzae
[Палка Афанасиев-Пфайфер]:
• инфекция с NOS (А49.2)
• менингит (G00.0)
• пневмония (J14)

J10.0 Грип с пневмония, идентифициран грипен вирус. Инфлуенца (бронхо) пневмония, грипен вирус, идентифицирани
J10.1 Грип с други респираторни прояви, идентифициран грипен вирус
грип>
Грип (първата):>
• остра респираторна инфекция> грипен вирус
идентифицирани горните дихателни пътища
• ларингит>
• фарингит>
• плеврален излив>
J10.8 Грип с други прояви, идентифициран грипен вирус
Енцефалопатия, причинена от>
грип>
Грип:> грипен вирус
• идентифицирани гастроентерити
• миокардит (остър)>

J11 Грип, вирусът не е идентифициран

Включени: грипна идентификация
грипен вирус> няма вирус
Изключени: причинени от haemophilus influenzae [палачинка
Афанасиева-Pfeiffer]
• инфекция с NOS (А49.2)
• менингит (G00.0)
• пневмония (J14)

J11.0 Грип с пневмония, вирус не е идентифициран
Свързана с грип (бронхо) пневмония, неуточнена или без вирусна идентификация
J11.1 Грип с други респираторни прояви, вирус не е идентифициран. Грип BDU
Грип (първата):>
• остра респираторна инфекция> неуточнена
горните дихателни пътища> или вирусът не
• идентифицирани ларингити
• фарингит>
• плеврален излив>
J11.8 Грип с други прояви, вирус не е идентифициран
Грипна енцефалопатия>
Грип:> неопределен
• гастроентерит> или вирусът не
• идентифициран миокардит (остър)

J12 Вирусна пневмония, некласифицирана другаде

Включени са: бронхопневмония, причинена от други вируси, различни от грипния вирус
Изключен: вроден рубеолен пневмонит (P35.0)
пневмония:
• аспирация:
• BDU (J69.0)
по време на анестезия:
• по време на раждането и раждането (O74.0)
• по време на бременност (O29.0)
• в следродовия период (О89.0)
• новородено (P24.9)
• чрез вдишване на твърди и течни вещества (J69. -)
• вродени (P23.0)
• с грип (J10.0, J11.0)
• интерстициална BDI (J84.9)
• мастни (J69.1)

J12.0 Аденовирусна пневмония
J12.1 Пневмония, причинена от респираторен синцитиален вирус
J12.2 Пневмония, причинена от параинфлуенца
J12.8 Друга вирусна пневмония
J12.9 Вирусна пневмония, неуточнена

J13 Стрептококова пневмония, причинена от Streptococcus pneumoniae

Бронхопневмония, причинена от S • пневмония
Изключено: вродена пневмония, причинена от S.pneumoniae (P23.6)
пневмония, причинена от други стрептококи (J15.3-J15.4)

J14 Пневмония, причинена от Haemophilus influenzae [с род Afanasyev-Pfeiffer]

Бронхопневмония, причинена от H • influenzae
Изключено: вродена пневмония, причинена от H. influenzae (P23.6)

J15 Бактериална пневмония, некласифицирана другаде

Включени: бронхопневмония, причинена от други от
S.pneumoniae и H.influenzate бактерии
Chlamydia пневмония (J16.0) изключена
вродена пневмония (p23. -)
Легионерска болест (A48.1)

J15.0 Пневмония, причинена от Klebsiell pneumoniae
J15.1 Пневмония, причинена от Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2 Пневмония, причинена от стафилококи
J15.3 Пневмония, причинена от стрептококи от група В
J15.4 Пневмония, причинена от други стрептококи
Изключено: пневмония, причинена от:
• стрептококова група В (J15.3)
• Streptococcus pneumoniae (J13)
J15.5 Пневмония на Escherichia coli
J15.6 Пневмония, причинена от други аеробни грам-отрицателни бактерии. Пневмония, причинена от Serratia mārcescens
J15.7 Пневмония, причинена от Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Друга бактериална пневмония
J15.9 Неспецифицирана бактериална пневмония

J16 Пневмония, причинена от други инфекциозни патогени, некласифицирани другаде

Изключени: орнитоза (A70)
пневмоцистоза (B59)
пневмония:
• NDB (J18.9)
• вродени (Р23. -)
J16.0 Chlamydia Пневмония
J16.8 Пневмония, причинена от други специфични инфекциозни патогени

J17 * Пневмония при болести, класифицирани другаде

J17.0 * Пневмония при бактериални заболявания, класифицирани другаде
Пневмония с:
• актиномикоза (A42.0 +)
• антракс (А22.1 ​​+)
• гонорея (A54.8 +)
• нокардиоза (A43.0 +)
• салмонелоза (А02.2 +)
• туларемия (A21.2 +)
• коремен тиф (A01.0 +)
• магарешка кашлица (А37. - +)
J17.1 * Пневмония при вирусни заболявания, класифицирани другаде
Пневмония с:
• цитомегаловирусно заболяване (B25.0 +)
• Морбили (B05.2 +)
• рубеола (B06.8 +)
• варицела (B01.2 +)
J17.2 * Пневмония с микози
Пневмония с:
• аспергилоза (B44.0-B44.1 +)
• кандидоза (B37.1 +)
• кокцидиоидомикоза (B38.0-B38.2 +)
• хистоплазмоза (В39. - +)
J17.3 * Пневмония при паразитни заболявания
Пневмония с:
• аскаридоза (B77.8 +)
• шистозомия (B65. - +)
• токсоплазмоза (B58.3 +)
J17.8 * Пневмония за други болести, класифицирани другаде
Пневмония с:
• орнитоза (A70 +)
• Ку-треска (А78 +)
• ревматична треска (I00 +)
• спирохетоза, некласифицирана другаде (А69.8 +)

J18 Пневмония без уточняване на патогена

Изключен е: белодробен абсцес с пневмония (J85.1)
лечебни интерстициални белодробни заболявания (J70.2-J70.4)
пневмония:
• аспирация:
• BDU (J69.0)
• под анестезия:
• по време на раждането и раждането (O74.0)
• по време на бременност (O29.0)
• в следродовия период (О89.0)
• новородено (P24.9)
• чрез вдишване на твърди и течни вещества (J69. -)
• вродени (P23.9)
• интерстициална BDI (J84.9)
• мастни (J69.1)
пневмонит, причинен от външни агенти (J67-J70)

J18.0 Бронхопневмония, неуточнена
Изключени: бронхиолит (J21. -)
J18.1 пневмония на Lobar, неуточнена
J18.2 Хипостатична пневмония, неуточнена
J18.8 Друга пневмония, причинител не е посочен
J18.9 Пневмония, неуточнена

ДРУГИ ОСТОЙНИ ДИХАТЕЛНИ ИНФЕКЦИИ
По-нисък респираторен тракт (J20-J22)

Изключено: хронично обструктивно белодробно заболяване с:
• обостряне на BDU (J44.1)
• остра инфекция на долните дихателни пътища (J44.0)

J20 Остър бронхит

Включени: бронхит:
• NOS на лица под 15 години
• остра и подостра ©:
• бронхоспазъм
• фибринозна
• филми
• гнойно
• септична
• трахеит
остър трахеобронхит
Изключен: бронхит:
• BDU за лица на възраст 15 и повече години (J40)
• алергичен NOS (J45.0)
• хронична:
• IED (J42)
• мукопурулентен (J41.1)
• обструктивна (J44. -)
• просто (J41.0)
трахеобронхит:
• IED (J40)
• хронична (J42)
• обструктивна (J44. -)

J20.0 Остър бронхит, причинен от Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Остър бронхит, причинен от Haemophilus influenzae [с род Afanasyev-Pfeiffer]
J20.2 Остър бронхит, причинен от стрептококи
J20.3 Остър бронхит, причинен от вируса Coxsackie
J20.4 Остър бронхит, причинен от параинфлуенца
J20.5 Остър бронхит, причинен от респираторен синцитиален вирус
J20.6 Остър бронхит, причинен от риновирус
J20.7 Остър бронхит, причинен от еховирус
J20.8 Остър бронхит, причинен от други определени агенти
J20.9 Остър бронхит, неуточнен

J21 Остър бронхиолит

Включени: с бронхоспазъм
J21.0 Остър бронхиолит, причинен от респираторен синцитиален вирус
J21.8 Остър бронхиолит, причинен от други определени агенти.
J21.9 Остър бронхиолит, неуточнен. Бронхиолит (остър)

J22 Неопределена остра инфекция на долните дихателни пътища

Остра респираторна инфекция (долна) (респираторна) NOS
Изключено: инфекция на горните дихателни пътища (остра) (J06.9)

ДРУГИ БОЛЕСТИ НА ВЪТРЕШНИТЕ ДИХАТЕЛНИ ПЪТИ (J30-J39)

J30 Вазомоторни и алергични ринити

Включени: спастичен ринит
Изключен: алергичен ринит с астма (J45.0)
ринит BDU (J31.0)

J30.0 Вазомоторния ринит
J30.1 Алергичен ринит, причинен от полени. Алергия BDU, причинена от полени
Треска от сено. прашец заболяване
J30.2 Други сезонни алергични ринити
J30.3 Други алергични ринити. Целогодишен алергичен ринит
J30.4 Алергичен ринит, неуточнен

J31 Хроничен ринит, назофарингит и фарингит

J31.0 Хроничен ринит. Özen
Ринит (хроничен):
• BDU
• атрофичен
• грануломатозни
• хипертрофичен
• запушване
• гнойно
• улцерозен
Изключен: ринит:
• алергични (J30.1-J30.4)
• вазомотор (J30.0)
J31.1 Хроничен назофарингит
Изключени: остър назофарингит или BDI (J00)
J31.2 Хроничен фарингит. Хронична възпалено гърло
Фарингит (хроничен):
• атрофичен
• гранулиран
• хипертрофичен
Изключено: остър фарингит или NOS (J02.9)

J32 Хроничен синузит

Включени: абсцес>
Емпиема> Хроничен синус
инфекция> (adnexal) (назална)
гнойни>
Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент, като използвате допълнителен код (B95-B97).
Изключено: остър синузит (J01. -)

J32.0 Хроничен максиларен синузит. Антит (хроничен). Максимален синузит NOS
J32.1 Хроничен преден синузит. Фронтален синузит NOS
J32.2 Хроничен ревматоиден синузит. Етмоидален синузит NOS
J32.3 Хроничен сфеноиден синузит. Сфеноидален синузит NOS
J32.4 Хроничен пансинузит. Pansinusit BDU
J32.8 Други хронични синузити. Синузит (хроничен), включващ повече от един синус, но не и пансинусит
J32.9 Хроничен синузит, неуточнен. Синузит (хроничен) NOS

J33 Полип за нос

Изключени: аденоматозни полипи (D14.0)

J33.0 Назален полип
полип:
• choanal
• назофарингеален
J33.1 Полипозна дегенерация на синусите. Синдром на Wakes или етмоидит
J33.8 Други синусови полипи
Синусови полипи:
• подчинен
• етмоида
• максиларна
• сфеноиден
J33.9 Нос полип, неуточнен

J34 Други заболявания на носа и носните синуси

Изключени: варикозна язва на носната преграда (I86.8)

J34.0 Абсцес, фурункул и нос
целулит>
Некроза> Нос (преграда)
язва>
J34.1 Киста или мукоцеле на носния синус
J34.2 Отместване на носната преграда. Изкривяване или изместване на преграда (назална) (придобити)
J34.3 Хипертрофия на нос
J34.8 Други специфични заболявания на носа и носните синуси. Перфорация на носната преграда. rhinolith

J35 Хронични заболявания на сливиците и аденоидите

J35.0 Хроничен тонзилит
Изключени: тонзилит:
• NDB (J03.9)
• остър (J03. -)
J35.1 Хипертрофия на сливиците. Увеличени сливици
J35.2 Хипертрофия на аденоидите. Увеличени аденоиди
J35.3 Хипертрофия на сливиците с аденоидна хипертрофия
J35.8 Други хронични заболявания на сливиците и аденоидите
Аденоидни израстъци. Amigdalolit. Белег на сливиците (и аденоидите). Последователни "маркери". Язва на сланина
J35.9 Хронично заболяване на сливиците и аденоидите, неуточнено. Заболявания (хронични) сливици и аденоиди NOS

J36 Перитоничен абсцес

Абсцес на сливиците. Перитониларен целулит. Куинс
Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент, като използвате допълнителен код (B95-B97).
Изключен: ретрофарингеален абсцес (J39.0)
тонзилит:
• NDB (J03.9)
• остър (J03. -)
• хронична (J35.0)

J37 Хроничен ларингит и ларинготрахеит

Ако е необходимо, идентифицирайте инфекциозния агент, като използвате допълнителен код (B95-B97).

J37.0 Хроничен ларингит
ларингит:
• катарален
• хипертрофичен
• суха
Изключен: ларингит:
• NDB (J04.0)
• остър (J04.0)
• обструктивна (остра) (J05.0)
J37.1 Хроничен ларинготрахеит. Хроничен ларингит с трахеит (хроничен). Хроничен трахеит с ларингит
Изключени: ларинготрахеит:
• NDB (J04.2)
• остър (J04.2)
трахеит:
• NDB (J04.1)
• остър (J04.1)
• хронична (J42)

J38 Болести на гласните връзки и ларинкса, некласифицирани другаде

Изключен: вроден ларингеален стридор (Q31.4)
ларингит:
• обструктивна (остра) (J05.0)
• улцерозен (J04.0)
постпроцедурна стеноза на ларинкса под действителния гласов апарат (J95.5)
стридор (R06.1)

J38.0 Парализа на гласните струни и ларинкса. Laringoplegiya. Парализа на самия гласов апарат
J38.1 Вокална гънка и ларинкс
Изключени: аденоматозни полипи (D14.1)
J38.2 вокални гънки
Хордит (влакнест) (нодуларен) (бучки). Възли на певци. Учители на учителя
J38.3 Други болести на гласовите гънки
абсцес>
целулит>
Гранулома> вокална гънка (ок)
Leykokeratoz>
левкоплакия>
J38.4 Ларингеален оток
оток:
• подходящ гласов апарат
• под самия гласов апарат
• над самия гласов апарат
Изключен: ларингит:
• остра обструктивна [крупа] (J05.0)
• оток (J04.0)

J38.5 Спазъм на ларинкса. Ларингизъм (стридор)
J38.6 Ларингеална стеноза
J38.7 Други заболявания на ларинкса
абсцес>
целулит>
Болест на BDU>
Некроза> ларинкса
пахидермия>
перихондриум>

J39 Други заболявания на горните дихателни пътища

Изключена: остра респираторна инфекция NOS (J22)
• горните дихателни пътища (J06.9)
възпаление на горните дихателни пътища, причинено от химични интервенции, газове, изпарения и пари (J68.2)

J39.0 Ретрофарингеален и парафарингеален абсцес. Перифарингеален абсцес
Изключени: перитонисален абсцес (J36)
J39.1 Друг фарингеален абсцес. Целулитен фаринкс. Назофарингеален абсцес
J39.2 Други заболявания на фаринкса
Киста> фаринкса или
Оток> Назофаринкс
Изключено: фарингит:
• хронична (J31.2)
• улцерозен (J02.9)
J39.3 Реакция на свръхчувствителност на горните дихателни пътища, локализация не е уточнена
J39.8 Други посочени заболявания на горните дихателни пътища
J39.9 Болест на горните дихателни пътища, неуточнен

Хронични заболявания на по-ниските дихателни пътища (J40-J47)

Изключено: кистозна фиброза (E84. -)

J40 Бронхит, който не е определен като остър или хроничен

Забележка • Бронхит, който не е определен като остър или хроничен, може да се счита за остра при хора на възраст под 15 години и трябва да се обмисли.
под заглавие J20. бронхит:
• BDU
• катарален
• с трахеит BDU
Трахеобронхит BDU
Изключен: бронхит:
• алергичен NOS (J45.0)
• астматичен NOS (J45.9)
• причинени от химикали (остра) (J68.0)

J41 Хроничен бронхит на прости и мукопуруленти

Изключени: хроничен бронхит:
• IED (J42)
• обструктивна (J44. -)
J41.0 Прост хроничен бронхит
J41.1 Муко-гноен хроничен бронхит
J41.8 Смесен, прост и мукопурулентен хроничен бронхит

J42 Хроничен бронхит, неуточнен

хроничен:
• бронхит BDU
• трахеит
• трахеобронхит
Изключено: Хронично:
• астматичен бронхит (J44. -)
• бронхит:
• прост и мукопурулентен (J41. -)
• с запушване на дихателните пътища (J44. -)
• емфизематозен бронхит (J44. -)
• обструктивна белодробна болест NOS (J44.9)

J43 Емфизем

Изключено: емфизем:
• компенсаторни (J98.3)
• причинени от химикали, газове, изпарения и пари (J68.4)
• интерстициално (J98.2)
• новородено (P25.0)
• медиастинал (J98.2)
• хирургично (подкожно) (T81.8)
• травматично подкожно (T79.7)
• с хроничен (обструктивен) бронхит (J44. -)
• емфизематозен (обструктивен) бронхит (J44. -)

J43.0 Синдром на MacLeod
Един начин:
• емфизем
• прозрачност на белите дробове
J43.1 Панлобуларен емфизем. Панацинарен емфизем
J43.2 Центролобуларен емфизем
J43.8 Други емфизем
J43.9 Емфизем (белодробен) (белодробен):
• BDU
• Булус
• везикуларно
Емфизематозен флакон

J44 Други хронична обструктивна белодробна болест

Включено: Хронично:
• бронхит:
• астматик (обструктивен)
• емфизематозен
• от:
• запушване на дихателните пътища
• емфизем
• обструкция:
• астма
• бронхит
• трахеобронхит
Изключена астма (J45. -)
астматичен бронхит BDU (J45.9)
бронхиектазии (J47)
хроничен:
• бронхит:
• IED (J42)
• прост и мукопурулентен (J41. -)
• трахеит (J42)
• трахеобронхит (J42)
емфизем (J43. -)
белодробни заболявания, причинени от външни агенти (J60-J70)

J44.0 Хронична обструктивна белодробна болест с остра респираторна инфекция на долните дихателни пътища
Изключено: с грип (J10-J11)
J44.1 Хронична обструктивна белодробна болест с обостряне, неуточнена
J44.8 Друго специфично хронично обструктивно белодробно заболяване
Хроничен бронхит:
• астматичен (обструктивен) NOS
• емфизематозен BDU
• обструктивно BDU
J44.9 Хронична обструктивна белодробна болест, неуточнена
Хронична обструктивна:
• заболяване на дихателните пътища
• белодробни заболявания NOS

J45 Астма

Изключени: остра тежка астма (J46)
хроничен астматичен (обструктивен) бронхит (J44. -)
хронична обструктивна астма (J44. -)
еозинофилна астма (J82)
белодробни заболявания, причинени от външни агенти (J60-J70)
астматичен статус (J46)

J45.0 Астма с преобладаване на алергичния компонент
алергичен:
• бронхит BDU
• ринит с астма
Атопична астма. Екзогенна алергична астма. Сенна треска с астма
J45.1 Неалергична астма. Идиосинкратична астма. Ендогенна неалергична астма
J45.8 Смесена астма. Комбинация от състоянията, посочени в рубрики J45.0 и J45.1
J45.9 Астма, неуточнена. Астматичен бронхит Късна астма

J46 Астматичен статус [Status asthmaticus]

Остра тежка астма

J47 Бронхиектазии

Bronhiolektazy
Изключена: вродена бронхиектазия (Q33.4)
туберкулозна бронхиектазия (текущо заболяване) (A15-A16)

ЗАБОЛЯВАНИЯ СЪГЛАСНО ВЪНШНИТЕ АГЕНТИ (J60-J70)

Изключени: астма, класифицирана в J45.

J60 Въглен пневмокониоза

Anthracosilicosis. Антракоза. По-лек въглищен миньор
Изключени: с туберкулоза (J65)

J61 Пневмокониоза, причинена от азбест и други минерали.

азбестоза
Изключени: плеврална плака с азбестоза (J92.0) с туберкулоза (J65)

J62 Пневмокониоза, съдържаща силиций

Включени: силикатна фиброза (екстензивна) на белия дроб
Изключени: пневмокониоза с туберкулоза (J65)

J62.0 Пневмокониоза, причинена от талк прах
J62.8 Пневмокониоза, причинена от друг прах, съдържащ силиций. Силикоза NOS

J63 Пневмокониоза, причинена от друг неорганичен прах

Изключени: с туберкулоза (J65)

J63.0 Алумоза (белия дроб)
J63.1 Фиброза на боксит (бял дроб)
J63.2 Берилиоза
J63.3 Графитна фиброза (бял дроб)
J63.4 Sideros
J63.5 Stannoz
J63.8 Пневмокониоза, причинена от друг специфичен неорганичен прах

J64 Пневмокониоза, неуточнена

Изключени: с туберкулоза (J65)

J65 Пневмокониоза

Всяко състояние, изброено в J60-J64, в комбинация с туберкулоза, класифицирано като A15-A16

J66 Болест на дихателната болест, причинена от специфичен органичен прах

Изключени: Bagassoz (J67.1)
белия дроб на фермера (J67.0)
свръхчувствителен пневмонит, причинен от органичен прах (J67. -)
синдром на реактивна дисфункция на дихателните пътища (J68.3)

J66.0 Бисиноза. Въздушна болест, причинена от прах от памук
J66.1
J66.2 Cannabinoz
J66.8 Респираторни заболявания, причинени от друг определен органичен прах

J67 Свръхчувствителен пневмонит, причинен от органичен прах

Включени: алергичен алвеолит и пневмонит, причинени от вдишване на органичен прах и частици гъбички,
актиномицети или частици от друг произход
Изключени са: пневмонит, причинен от вдишване на химикали, газове, пари и пари (J68.0)

J67.0 Белодробен фермер [земеделски работник]. Лека жътварка. Лесна косачка. Болест с плесен
J67.1 Bagassoz (от прах от захарна тръстика)
Bagassoznaya (ия):
• болест
• пневмонит
J67.2 Белодробни животни от птици
Болестта или белия дроб, любител на папагалите. Заболявания или белодробни гълъби
J67.3. Болест или белодробен водач. Болест или белия дроб, работещи в производството на корк
J67.4 Малцът работи лесно. Алвеолит, причинен от Aspergillus clavatus
J67.5 Гъби на белите дробове
J67.6 Лесен колектор от корен от кленов. Алвеолит, причинен от Cryptostroma corticale. Kriptostromoz
J67.7 Светлинен контакт с климатик и овлажнители
Алергичен алвеолит, причинен от гъбична плесен, термофилни актиномицети и други микроорганизми, които се размножават във вентилационни системи [климатизация]
J67.8 Свръхчувствителен пневмонит, причинен от друг органичен прах
Сирена за миене на бели дробове. Лесна кафемелачка. Белодробен служител рибомучно предприятие. Белия дроб на фуриера
Лесна работа със секвои
J67.9 Свръхчувствителен пневмонит, причинен от неопределен органичен прах
Алвеолитен алергичен (екзогенен) NOS. Свръхчувствителен пневмонит BDU

J68 Респираторни състояния, причинени от вдишване на химикали, газове, пари и пари

За идентифициране на причината се използва допълнителен код на външни причини (клас XX).

J68.0 Бронхит и пневмонит, причинени от химикали, газове, пари и пари
Химичен бронхит (остър)
J68.1 Остър белодробен оток, причинен от химикали, газове, изпарения и пари
Химичен белодробен оток (остър)
J68.2 Възпаление на горните дихателни пътища, причинено от химикали, газове, пари и пари, некласифицирани другаде.
J68.3 Други остри и подкожни респираторни състояния, причинени от химикали, газове, изпарения и пари
Синдром на дисфункция на реактивните дихателни пътища

J68.4 Химични респираторни състояния, причинени от химикали, газове, изпарения и пари. Емфизем (дифузен) (хроничен)> индуцирано инхалиране Облитериращ бронхит (хроничен) (субакутен)> вещества, газове. Белодробна фиброза (хронична)> изпарения и пари
J68.8 Други респираторни състояния, причинени от химикали, газове, изпарения и пари
J68.9 Неопределени респираторни състояния, причинени от химикали, газове, пари и пари

J69 Пневмонит, причинен от твърди вещества и течности

За идентифициране на причината се използва допълнителен код на външни причини (клас XX).
Изключен: синдром на неонаталната аспирация (Р24.)

J69.0 Пневмонит, причинен от храна и повръщане
Аспирационна пневмония (причинена):
• BDU
• храна (с регургитация)
• стомашен сок
• мляко
• повръщане
Изключено: синдром на Менделсон (J95.4)
J69.1 Пневмонит, причинен от вдишване на масла и есенции. Мастна пневмония
J69.8 Пневмонит, причинен от други твърди вещества и течности. Пневмонит, причинен от аспирация на кръвта

J70 Респираторни състояния, причинени от други външни агенти.

За идентифициране на причината се използва допълнителен код на външни причини (клас XX).

J70.0 Остри белодробни прояви, причинени от радиация. Радиационен пневмонит
J70.1 Хронични и други белодробни прояви, причинени от радиация. Белодробна фиброза, дължаща се на радиация
J70.2 Остри интерстициални белодробни нарушения, причинени от лекарства
J70.3 Хронични интерстициални белодробни нарушения, причинени от лекарства
J70.4 Индуцирани с лекарства интерстициални белодробни нарушения, неопределени
J70.8 Дихателни състояния, причинени от други определени външни агенти
J70.9 Респираторни състояния, причинени от неуточнени външни агенти.

ДРУГИ ДИХАТЕЛНИ БОЛЕСТИ СЛЕД ОСНОВНИ СНИМКИ
ИНТЕРСТИКАЛНА ТЪКАНА (J80-J84)

J80 Синдром на респираторен дистрес при възрастни [стрес]

Възрастен хиалин мембранна болест

J81 Белодробен оток

Остър едем на белия дроб. Белодробна конгестия (пасивна)
Изключено: хипостатична пневмония (J18.2)
белодробен оток:
• химически (остър) (J68.1)
• причинени от външни агенти (J60-J70)
• с посочване на сърдечно заболяване или сърдечна недостатъчност (I50.1)

J82 Белодробна еозинофилия, некласифицирана другаде

Еозинофилна астма. Левник на пневмония. Тропическа (белодробна) еозинофилия BDU
Изключени: причинени от:
• аспергилоза (В44. -)
• лекарства (J70.2-J70.4)
• рафинирана паразитна инфекция (B50-B83)
• системни лезии на съединителната тъкан (M30-M36)

J84 Други интерстициални белодробни заболявания

Индуцирани от лекарства интерстициални белодробни заболявания (J70.2-J70.4)
интерстициален емфизем (J98.2)
белодробни заболявания, причинени от външни агенти (J60-J70)
лимфоиден интерстициален пневмонит, причинен от вирус на човешка имунна недостатъчност [HIV] (B22.1)

J84.0 Алвеоларни и парието-алвеоларни нарушения. Алвеоларна протеиноза. Белодробна алвеоларна микролитиаза
J84.1 Други интерстициални белодробни заболявания с фиброза
Дифузна белодробна фиброза. Фиброзен алвеолит (криптогенен). Богат на Хаммен синдром
Идиопатична белодробна фиброза
Изключена: белодробна фиброза (хронична):
• причинени от вдишване на химикали,
газове, изпарения или пари (J68.4)
• причинени от радиация (J70.1)
J84.8 Други специфични интерстициални белодробни заболявания
J84.9 Интерстициална белодробна болест, неуточнена. Интерстициална пневмония NOS

Гнойни и некротични състояния на долните дихателни пътища (J85-J86)

J85 Абсцес на белия дроб и медиастинума

J85.0 Гангрена и некроза на белия дроб
J85.1 Белодробен абсцес с пневмония
Изключено: с пневмония, причинена от определен възбудител (J10-J16)
J85.2 Белодробен абсцес без пневмония. Белодробен абсцес
J85.3 Медиастинален абсцес

J86 Piothorax

Включени: абсцес:
• плевра
• гърдите
емпием
pneumoempyema
Ако е необходимо, идентифицирайте патогена, като използвате допълнителен код (B95-B97).
Изключени: поради туберкулоза (A15-A16)

J86.0 Piotrax с фистула
J86.9 Пиоторакс без фистула

ДРУГИ ПЛЕВЪРНИ БОЛЕСТИ (J90-J94)

J90 ​​Плеврален излив, некласифициран другаде.

Плеврити с излив
Изключен: излив на хилус (плеврален) (J94.0)
плеврит BDU (R09.1)
туберкулоза (A15-A16)

J91 * Плеврален излив при условия, класифицирани другаде

J92 Плеврална плака

Включено: плеврално удебеляване

J92.0 Плеврална плака с азбестоза
J92.9 Плеврална плака без азбестоза. Плеврална плака NOS

J93 Пневмоторакс

Изключен: пневмоторакс:
• вродени или перинатални (P25.1)
• травматично (S27.0)
• туберкулозен (настоящ случай) (A15-A16) пиопневмоторакс (J86. -)

J93.0 Спонтанно напрежение на пневмоторакс
J93.1 Друг спонтанен пневмоторакс
J93.8 Друг пневмоторакс
J93.9 Пневмоторакс, неуточнен

J94 Други плеврални лезии

Изключено: плеврит на NOS (R09.1)
травматичен:
• хемопневмоторакс (S27.2)
• хемоторакс (S27.1)
туберкулозна лезия на плеврата (настоящ случай) (A15-A16)

J94.0 Хилус. Костен ексудат
J94.1 Фиброторакса
J94.2 Хемоторакс. Gemopnevmotoraks
J94.8 Други посочени плеврални състояния. pleurorrhea
J94.9 Плеврална лезия, неуточнена

ДРУГИ ДИХАТЕЛНИ БОЛЕСТИ (J95-J99)

J95 Респираторни нарушения след медицински процедури, некласифицирани другаде

Изключена: емфизем (подкожно) след процедурата (T81.8)
белодробни прояви, причинени от радиация (J70.0-J70.1)

J95.0 Трахеостомна дисфункция
Трахеостомично кървене. Затваряне на трахеостомния дихателен път. Трахеостомен сепсис
Трахеоофагеална фистула поради трахеостомия
J95.1 Остра белодробна недостатъчност след торакална хирургия
J95.2 Остра белодробна болест след не торакална хирургия
J95.3 Хронична белодробна недостатъчност поради операция
J95.4 Синдром на Менделсон
Изключено: усложнява се:
• раждане и раждане (O74.0)
• бременност (O29.0)
• следродилен период (О89.0)
J95.5 Стеноза под действителния гласов апарат след медицински процедури
J95.8 Други респираторни нарушения след медицински процедури
J95.9 Дихателно нарушение след медицински процедури, неуточнено

J96 Дихателна недостатъчност, некласифицирана другаде

Изключено: сърдечно-дихателна недостатъчност (R09.2)
постпроцедурна дихателна недостатъчност (J95. -)
• дихателен арест (R09.2)
• синдром на дихателния дистрес [дистрес]:
• възрастен (J80)
• при новороденото (P22.0)

J96.0 Остра дихателна недостатъчност
J96.1 Хронична дихателна недостатъчност
J96.9 Дихателен дефицит, неуточнен

J98 Други респираторни нарушения

Изключено: апнея:
• NDB (R06.8)
• при новороденото (P28.4)
• по време на сън (G47.3)
• при новороденото (P28.3)

J98.0 Болести на бронхите, некласифицирани другаде
Bronholitiaz>
Калцификация> бронх
стеноза на>
язва>
Tracheobronchial (th):
• колапс
• дискинезия
J98.1 Белодробен колапс. Ателектаза. Белодробният колапс
Изключено: ателектаза (у):
• новородено (P28.0-P28.1)
• туберкулозно (текущо заболяване) (A15-A16)
J98.2 Интерстициален емфизем. Медиастиален емфизем
Изключено: емфизем:
• NDB (J43.9)
• при плода и новороденото (P25.0)
• хирургично (подкожно) (T81.8)
• травматично подкожно (T79.7)
J98.3 Компенсиращ емфизем
J98.4 Други белодробни лезии
Калцификация на белия дроб. Кистозна белодробна болест (придобита). Белодробна болест Pulmolitiaz
J98.5 Болести на медиастинума, некласифицирани в други
заглавията
фиброза>
Херния> Медиастинум
отместване>
медиастинит
Изключен: медиастинален абсцес (J85.3)
J98.6 Болести на диафрагмата. Aperture. Парализа на диафрагмата. Релаксация на апертурата
Изключен: вроден дефект на диафрагмата NKDR (Q79.1)
диафрагмална херния (K44. -)
• вроден (Q79.0)
J98.8 Други специфични респираторни нарушения
J98.9 Дихателно нарушение, неопределено. Дихателна болест (хронична) NOS

J99 * ​​Респираторни нарушения при болести, класифицирани другаде

J99.0 * Ревматоидно белодробно заболяване (M05.1 +)
J99.1 * Респираторни нарушения при други дифузни заболявания на съединителната тъкан
Дихателни нарушения при:
• дерматомиозит (M33.0-M33.1 +)
• полимиозит (M33.2 +)
• синдром на сухота [Shegren] (M35.0 +)
• система (ома):
• лупус еритематозус (M32.1 +)
• склероза (M34.8 +)
• Грануломатоза на Вегенер (M31.3 +)
J99.8 * Респираторни нарушения при други болести, класифицирани другаде
Дихателни нарушения при:
• амебиаза (A06.5 +)
• анкилозиращ спондилит (M45 +)
• криоглобулинемия (D89.1 +)
• споротрихоза (B42.0 +)
• сифилис (A52.7 +)