472-A Засяване на флората и чувствителност към антибиотици (с микроскопия на местното лекарство)

Изследване на чувствителността на слюнка за антибиотици е изследване, което идентифицира патогени, които причиняват инфекциозни заболявания на бронхопулмоналната система.

За изследване е необходим резервоар за културата на храчките върху микрофлората. Флегмата (патологична тайна) се екскретира от трахеята и бронхите по време на кашлица. Нейният външен вид е доказателство за заболявания на дихателните пътища.

Съставът на храчки хетерогенни. Може да съдържа слуз, серозна течност, гной, фибрин, кръв.

С помощта на културата на храчка се определя причинителят на съответното заболяване и неговата чувствителност към антибиотици. Това дава възможност да се предпише правилното лечение, предотвратяващо прехода на болестта към хроничната форма.

Когато е предписано изследване

Задължителният лекар предписва анализ на храчка

  • за туберкулоза
  • на bc
  • с бронхит
  • с пневмония
  • с бронхиална астма
  • с респираторни неоплазми
  • червей, гъбична инвазия на белите дробове.

Също така, бактериологичният анализ на храчките се извършва с неясни процеси в гърдите според резултатите от рентгеновото изследване или аускултацията.

Обикновено анализът на храчките може да покаже наличието на нормална микрофлора. Въпреки това, откриването само на нормална микрофлора не означава липса на инфекция.

Декодирането и интерпретирането на резултатите от изследванията се извършва само от лекуващия лекар. По правило орофарингеалната микрофлора присъства в храчките, поради което резултатът от засяването се интерпретира, като се отчита общото състояние на пациента и клиничната картина.

Събиране на слюнка

За да направите резултатите по-точни, трябва правилно да съберете слюнка за анализ. Слигата се натрупва през нощта, така че събирането й се извършва сутрин преди хранене след изплакване на устата с преварена вода.

Трябва да се отбележи, че слюнката се образува повече и е по-добре да се отклони, ако преди теста се консумира повече течност. За да премине по-ефективно храчките за анализ, пациентът трябва да поеме три дълбоки вдишвания и енергично енергично.

Материалът се събира в един стерилен удароустойчив контейнер с плътно затварящ се капак.

Общ анализ на храчките дава макроскопска оценка на тайната (консистенция, цвят, присъствие, природа на примесите), както и микроскопията. Микроскопията на храчки оценява клетъчния състав, наличието на кристали, фибри, микрофлора. Този анализ не диагностицира специфични заболявания като туберкулоза.

За какво са необходими изследвания?

Изследване на храчка:

  • в диагностиката на патологични процеси в дихателните пътища и белите дробове;
  • да се оцени естеството на патологиите;
  • да следи динамиката на пациента с хронични заболявания;
  • за оценка на ефективността на лечението.

Лабораторията на INVITRA ще извърши необходимите изследвания, включително анализ на храчките за микрофлора за кратко време, на модерно оборудване, което позволява да се направят най-точните заключения.

  • Гнойно-възпалителни заболявания на дихателните пътища (бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб, емпиема, бронхиектазия).

Информацията е предоставена:

  1. липсата или присъствието на растеж;
  2. броят на микроорганизмите, отглеждани в засаждането;
  3. за вида и вида;
  4. чувствителност към антибиотици;
  5. Коментарът описва микроскопична картина.

Важно е! Определянето на вида на гъбичките и формулировката на чувствителност към антимикотични средства не са включени в този анализ (ако се подозира фунгицидна инфекция, се предписва тест № 442).

Интерпретация: в неадекватно взетия материал, представен главно от слюнка, сапрофитни или опортюнистични бактерии растат в нисък титър в културата. Микроскопско изследване на епителни клетки от повече от 25 в p / sp., Левкоцити по-малко от 10 в p / sp. (увеличете x 100). В случай на заболяване се освобождават етиологично значими бактерии в диагностичния титър (> 105 cfu / ml). При липса на растеж, проучването се препоръчва да се повтори, тъй като материалът може да е бил неадекватно събран или събран на фона на антибиотици.

Има противопоказания за теста Манту? Ще се направи PCR анализ за туберкулоза.

Туберкулозата е опасна болест, която може да бъде лекувана с навременна диагноза.

Едно от най-информативните проучвания за идентифициране на заболяването на ранен етап се нарича метод PCR (полимеразна верижна реакция).

PCR анализът е не само най-информативното, но и едно от най-достъпните изследвания, които могат да открият туберкулозата в ранните му стадии.

Какво е PCR анализ?

Всички живи микроорганизми, включително вируси и бактерии, съдържат в структурата си РНК и ДНК молекули. Чрез подчертаване на тези киселини е възможно да се каже с голяма сигурност кои чужди агенти присъстват в човешката кръв и да направят точна диагноза.

Същността на метода PCR е специалната обработка на проби от биологични течности, в резултат на което е възможно да се определи към кои видове принадлежат микроорганизмите, които присъстват в него.

Анализ на PCR за туберкулоза: индикации, предимства и недостатъци

PCR техниката се използва при хора с тежки белодробни лезии в тези случаи и дихателни прояви (тежка кашлица, хемоптиза), когато е невъзможно да се диагностицира точно с клинични симптоми.

Препоръчва се изследването и след пряк контакт с носителя на заболяването. Предимствата, които той има, включват:

  • скорост на изпълнение - за да се получи резултат, не е необходимо да отглеждате култура на патогена или да извършвате други сложни процедури;
  • силно информативен - при диагностициране на туберкулоза точността на анализа достига 90% и по-висока;
  • висока чувствителност и специфичност - за идентифициране на патогени в материала може да съдържа само една клетка на вируса;
  • универсалност - практически всякакви биологични течности са подходящи за анализ: слюнка, кръв, бронхиални лави.

За сравнение: точността на микроскопията на мазките на храчките, която се използва за откриване на туберкулоза, е само 40-50%, а с малък брой патогени се намалява до 10% или по-малко. Културата на храчката е по-информативна, но отнема от 2 до 8 седмици за постигане на резултати.

Можете да използвате PCR за туберкулоза вместо Манту, ако лицето има някакви противопоказания към пробата.

Недостатъците на техниката включват риска от получаване на фалшиво-отрицателен резултат. С други думи, липсата на специфична ДНК в храчки, кръв или урина все още не показва липсата на туберкулоза при пациент.

Важно е. При диагностицирането на туберкулоза при децата чувствителността на PCR анализа е по-ниска, отколкото при възрастни и е около 25-83%.

Снимка 1. Правенето на PCR вместо дете от Манту е добър вариант, ако той е алергичен или често болен.

Процедурата за анализ на PCR

Процедурата за провеждане на PCR анализ се извършва с помощта на специално устройство, наречено амплификатор, и се състои от четири етапа. За изследването са необходими ДНК секции, от които започва синтеза на молекули, нуклеотиди (бази на ДНК молекули), както и полимераза, или ензим, който ускорява процедурата.

  1. Събиране на биологичен материал (храчка, кръв, бронхиален лаваж).
  2. Пробата се загрява до температура от около 98%, за да се разруши първичната структура на ДНК веригата.
  3. Отгряването или понижаването на температурата с няколко градуса, за да се свърже праймера с ДНК веригата.
  4. Синтез на молекули, необходими за получаване на резултат.

След провеждането на 25-30 такива цикъла се образува определен брой копия от ДНК на вирусите, с които е лесно да се определи причинителят на заболяването.

Внимание: PCR анализът не различава "мъртвите" микроорганизми от "живите", следователно резултатът може да бъде положителен за определено време след лечението.

Подготовка за анализ

Ако се вземе PCR кръвен тест за туберкулоза, няма нужда от специално обучение, но на пациентите се препоръчва да следват общите правила: да се въздържат от ядене в продължение на поне 8 часа, да се елиминира алкохолът и да се приемат медикаменти, да не се пуши за час преди да се вземе материала.

Смутката се събира сутрин след измиване и цялостно изплакване на устата.

Ако ексудатът се екскретира слабо, трябва да вземете отхрачващо средство през нощта преди или да вземете инхалация. Слюнката с мукус, гной, бели или жълтеникави петна има диагностична стойност.

Ако не е възможно да се вземе слюнка за анализ, за ​​идентифициране на патогени се използват тампони на бронхио. Такъв анализ не изисква подготовка и материалът се взема, както следва. С помощта на ларингеална спринцовка, пациентът се излива в трахеята разтвор на натриев хлорид, който причинява силна кашлица - за изследване се използва кашлица.

Предупреждение. Резултатът от анализа изкривява антибиотици, хепарин и други лекарства, използвани за локално лечение, така че проучването се препоръчва 10-14 дни след приложението.

Колко ефективно е изследването на храчките за туберкулоза чрез PCR?

За да се идентифицират коковите пръчки при хора, се използват различни диагностични методи. Благодарение на него патологията може да бъде открита дори в началния етап, което увеличава шансовете на пациента за възстановяване. Анализът на храчките при туберкулоза е техника, която е най-ценена и доста ефективна. Какво е това и колко струва такъв анализ?

Какъв е анализът на храчките чрез PCR?

PCR означава полимеразна верижна реакция. Този метод е ефективен срещу инфекциозни заболявания. За да се установи ясна диагноза, не е необходимо да събирате голямо количество биоматериал и да чакате дълго време, както при сеитбата на храчки.

Методът се основава на получаване на ДНК на частици от микроорганизми. Освен това, молекулярно-генетичните изследвания ще определят какъв тип микроорганизми трябва да включват наличния материал. При условия на епруветка специалистът ще синтезира бактериални молекули и ще направи съответните заключения след няколко часа.

ефикасност

Анализът на храчките за Mycobacterium tuberculosis е ефективен, когато пръчката на Кох е ударила дихателната система. В този случай болестта може лесно да бъде идентифицирана дори в първите часове на инфекцията.

Но анализът на храчки няма да покаже надежден резултат, ако има туберкулоза:

  • кости;
  • мозък, гръбначен мозък;
  • нервна система;
  • фуги и др.

Фтизиатрият ще може да определи вида на заболяването, като вземе предвид настоящите симптоми и ще разчита на резултатите от общите и други анализи.

Също така е неподходящо за такъв метод на изследване в случая, когато трябва да се извърши контролен анализ след терапевтичното лечение на заболяването. Резултатът ще бъде положителен, тъй като в организма, във всеки случай, все още има живи или мъртви IBC. По-добре е да се даде предпочитание на друга диагностична процедура.

Противопоказания към метода

Като такива, няма противопоказания за изследване на храчки при туберкулоза с помощта на PCR. Има ограничения. Както бе споменато по-горе, няма нужда да се провежда след лечение на туберкулоза. Резултатите няма да бъдат полезни. Тук е желателно да се прибегне до различна диагноза.

Освен това няма други пречки за тази диагноза. Слюнката може да се изследва във всяка възрастова категория и при всякакви свързани заболявания. Дори ако няма изобилие от храчки, анализът може да се направи, като се вземе слуз, използвайки бронхоскопия.

предимства

При този метод масата на плюсовете включва:

  1. Висока специфичност и чувствителност. Открива се само причинител на туберкулоза. Не може да има фалшив отговор, ако се вземат предвид всички нюанси на процедурата. Микобактериите се откриват дори при минимален брой. Дори ако в събрания материал има 10 анормални клетки, инфекцията ще бъде открита.
  2. Скоростта на получаване на отговор. Колко анализ се прави? След 3-5 часа можете да получите резултат. Няма нужда да се прави култура на храчки за туберкулоза и това намалява времето.
  3. Можете да идентифицирате като скрита инфекция и тази, която е в остра форма.
  4. Няма абсолютни противопоказания. Това дава възможност за провеждане на процедурата за всички без изключение (дори и за малки деца) и особено когато не са решени други методи.
  5. С помощта на PCR диагностика се изследват различни биоматериали (урина, фекалии, кръв, слюнка, гръбначно-мозъчна течност и др.).
  6. Методът показва туберкулоза в ранните стадии, в първите часове след заразяването.
към съдържанието

недостатъци

Освен положителните страни има и отрицателни. Това е:

  1. PCR анализът е скъпо „удоволствие“. В допълнение, оборудването, необходимо за неговото прилагане, не се предлага във всеки медицински център. В клиниките рядко присъства, тъй като стойността му също е голяма. Ако говорим за частни клиники, тогава да, можете да намерите този вид диагноза. Позволете си, за съжаление, не може всеки.
  2. Той показва фалшиво положителен резултат при тези хора, които наскоро са преминали курс на лечение на туберкулоза.
  3. Ако МВС е мутирал, методът може също да даде неверни резултати.
  4. Ако материалът е събран неправилно, или специалистът, който провежда изследването, има недостатъчно квалификационно ниво, тогава е възможна и неизправност. В някои случаи процедурата трябва да се повтори няколко пъти и всеки път, когато плащането се повтаря.
към съдържанието

Подготовка за анализ

За да бъде материалът висококачествен, той трябва да бъде сглобен правилно и да бъде подготвен за него правилно.

Има определени правила за събиране на храчки за туберкулоза. Алгоритъмът за действие е както следва:

  1. Дори в навечерието на вечерта човек трябва да пие отхрачващо средство (ако слюнката се отдалечава лошо). Дори и да не помогне, вдишването трябва да се извърши на базата на лекарствено средство за разреждане и отхрачване. При липса на храчки, пациентът е насочен към бронхоскопия. Именно по време на тази процедура се взема материалът за изследването.
  2. Закупете специален контейнер предварително. Той е стерилен и херметичен, така че нищо допълнително не може да се постави там, както и да се отвори предварително.
  3. Стаята, където ще се събира храчка, трябва да бъде добре проветрена. Необходимо е да отворите прозорците, вратите, да включите качулката. Друг добър вариант е да получите чист въздух (например към балкона или към двора).
  4. Непосредствено преди процедурата трябва да предупредите всички, така че никой да не влезе в стаята, където всичко ще се случи. В биоматериала не трябва да има допълнителни микрочастици - това е важно.
  5. Не се препоръчва хранене преди бране.
  6. Изплакнете устата и гърлото.
  7. Слюнката се изплюва. Неговият капацитет трябва да спадне минимално.
  8. Чрез кашлица човек изважда храчките и го изплюва в подготвен контейнер. След процедурата затворете плътно капака и вземете пробата в лабораторията.

Как да събирате храчка трябва да кажете на лекаря. Ако пациентът не се осмели да го направи сам, здравни работници идват на помощ. По време на манипулацията те поставят специална защитна маска. Съберете храчка ще бъде в специална стая, където няма начин за непознати. Ако пациентът не може да дойде в клиниката, специалистът идва в дома му и помага за събирането на слуз.

Ако се направи бронхоскопия, пациентът се инжектира в трахеята с устройство - бронхоскоп. С негова помощ материалът се взема.

За надеждност е препоръчително анализът да се предава три пъти, а именно:

  • сутрин на празен стомах;
  • след първия път след 4-5 часа;
  • 24 часа след първото изследване и също преди хранене.
към съдържанието

Как се прави този анализ?

Преминаването на тест за храчки за туберкулоза е само част от работата. Главно напред. Много зависи от това как е подготвен специалист.

Курсът на изследването е както следва:

  1. Специалистът продължава с унищожаването на първичната структура на ДНК (денатурация). Тук има две вериги. При високи температури те се разделят.
  2. На следващия етап температурата се намалява (закалява). Това е необходимо за свързването на ДНК веригата с праймера.
  3. Третият етап е удължение. Тук се синтезират необходимите молекули.
към съдържанието

Резултати от декодирането

Mycobacterium tuberculosis в храчките чрез PCR може да се открие или не. Положителният резултат се основава на факта, че в биоматериала има ДНК на коковите пръчки. Това предполага, че човекът е заразен. С отрицателен - 98% от факта, че субектът не е заразен.

Индикаторите могат да се оценяват по:

  • коя фаза на патология (латентна или активна);
  • колко е засегнато тялото;
  • дали избраното лечение е ефективно в даден случай.

Имайте предвид, че нищо не е задълбочено. Следователно може да има фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен резултат. За да се гарантира неговата коректност, се препоръчват други диагностични процедури или PCR се извършва два пъти (три пъти).

Анализ на разходите в различни центрове

Можете да дадете храчки за PCR в различни клиники. Нека дадем примери на няколко популярни московски центрове с ценова политика.

№ 341MK, Mycobacterium tuberculosis, определяне на ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в храчки, промивки, промивки

Определяне на ДНК на патогени на туберкулоза: комплекс Mycobacterium: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum в храчки, промивки от бронхите, промивна течност по метода на полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в "реален" режим време.

Туберкулоза (от латински. Tuberculum - tubercle) - обща, социално зависима болест на човека. Те са болни и животни. Причинителят на туберкулоза е открит от R. Koch през 1882 г. Това са кисело-устойчиви аеробни бактерии (74 вида) от вида mycobacterium, широко разпространени в почвата, водата и животните. При хората най-често срещаният патоген е Mycobacterium tuberculosis. Вторият най-често срещан е Mycobacterium bovis. И двата вида са много устойчиви на много фактори на околната среда и остават жизнеспособни в тялото за много дълго време и могат да причинят заболяване много години след заразяването. Много е важно микобактерията туберкулоза да образува така наречените L-форми. Трайни в организма, те създават имунитет на туберкулоза. Дълго време туберкулозата може да се появи латентно и може да бъде открита случайно, въпреки че често се проявяват симптоми като слабост, умора, ниска температура, нощни изпотявания, анемия и левкопения.

В момента, въпреки всички постижения на антимикробната терапия, туберкулозата застрашава бъдещето на нацията. Следователно всички диагностични методи, особено неговите латентни форми, са изключително важни.

Има много методи за лабораторна диагностика на туберкулоза: микроскопия на намазка (най-често използвана за тази цел слюнка), класически метод на култура, ELISA. Всички те имат предимства, но също така и някои недостатъци, по-специално откриването на микобактерии само в случай на достатъчен брой от тях.

През последните години за диагностициране се използва полимеразна верижна реакция (PCR). Неговата висока чувствителност позволява откриването на отделни клетки и дори фрагменти от ДНК в изследвания материал. Методът елиминира кръстосаните реакции и специфичността достига 100%. PCR позволява диференциране на ограничени и дисеминирани форми на туберкулоза, особено при деца, дори и при отрицателни резултати от микробиологични изследвания.

  • откриваеми фрагменти - специфични участъци от микобактериална ДНК;
  • специфичност на определяне - 100%;
  • чувствителност на откриване - 100 копия на микобактериална ДНК в пробата.
  • Бронхит, бронхопневмония, съпроводена с рязко увеличаване на базалните лимфни възли.
  • Хемоптиза на фона на често астенично състояние.
  • Остро възпаление на горните и долните дихателни пътища, придружено от продуктивна кашлица при продължителен контакт с пациент с туберкулоза в историята

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Качество на теста. Резултатът е даден като „детектиран“ или „не е открит“.

"детектиран": специфични за микобактериите ДНК фрагменти, специфични за микобактерии, са открити в пробата за анализ.

"не е открито": в анализираната проба фрагментите от ДНК на микобактериите или концентрацията на патогена в пробата не са намерени под границата на чувствителност на теста.

Моля, имайте предвид, че времето за провеждане на PCR проучвания може да бъде увеличено при провеждане на потвърдителни тестове.

  1. Макаревич А.Е. Респираторни заболявания - М. Висше училище, 2000. - 368 с.
  2. Jacobs D. et al. Наръчник за лабораторни изследвания / Lexi-Comp. 828 - 829.
  • Обща информация

* Посоченият период не включва деня на вземане на биоматериала

Слюнка, тампони, промивна течност

PCR откриване в реално време.

В този раздел можете да разберете колко струва завършването на това проучване във вашия град, вижте описанието на теста и таблицата за тълкуване на резултатите. Избирайки къде да премине анализ на „Mycobacterium tuberculosis, ДНК определяне (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в храчки, промивки, промиване на течности” в Москва и други градове на Русия, не забравяйте, че цената на анализа, разходите за вземане на биоматериал, методи и време на изследване в Регионалните медицински служби могат да варират.

Анализ за туберкулоза in vitro

№341СВ, Mycobacterium tuberculosis, определяне на ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в серума

Определяне на ДНК на патогени на туберкулоза, микобактериален комплекс: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum в серум чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в "реално време".

Туберкулоза (от латински. Tuberculum - tubercle) - обща, социално зависима болест на човека. Те са болни и животни. Причинителят на туберкулоза е открит от R. Koch през 1882 г. Това са кисело-устойчиви аеробни бактерии (74 вида) от вида Mycobacterium, широко разпространени в почвата, водата и животните. При хората най-често срещаният патоген е Mycobacterium tuberculosis. Вторият най-често срещан е Mycobacterium bovis. И двата вида са много устойчиви на много фактори на околната среда, а в организма остават жизнеспособни за много дълго време и могат да причинят заболяване много години след заразяването. Много е важно микобактерията туберкулоза да образува така наречените L-форми. Трайни в организма, те създават имунитет на туберкулоза.

Дълго време туберкулозата може да се появи латентно и може да бъде открита случайно, въпреки че често се проявяват симптоми като слабост, умора, ниска температура, нощни изпотявания, анемия и левкопения. В момента, въпреки всички постижения на антимикробната терапия, туберкулозата застрашава бъдещето на нацията. Следователно всички диагностични методи, особено неговите латентни форми, са изключително важни.

Има много методи за лабораторна диагностика на туберкулоза: микроскопия на намазка (най-често използвана за тази цел слюнка), класически метод на култура, ELISA. Всички те имат предимства, но също така и някои недостатъци, по-специално откриването на микобактерии само в случай на достатъчен брой от тях.

През последните години за диагностициране се използва полимеразна верижна реакция (PCR). Неговата висока чувствителност позволява откриването на отделни клетки и дори фрагменти от ДНК в изследвания материал. Методът елиминира кръстосаните реакции и специфичността достига 100%. PCR позволява диференциране на ограничени и дисеминирани форми на туберкулоза, особено при деца, дори и при отрицателни резултати от микробиологични изследвания.

Аналитични показатели:

  • откриваеми фрагменти - специфични части от микобактериална ДНК;
  • специфичност на определяне - 100%;
  • Чувствителността на откриване е 100 копия на микобактериална ДНК в проба.
  • Треска се характеризира с ежедневно двойно покачване и понижение на телесната температура. На фона на туберкулинова свръхчувствителност или туберкулинова анергия.
  • Остри възпалителни заболявания на горните и долните дихателни пътища с продължителен контакт с туберкулозен пациент в историята.
  • Анормална реакция на туберкулинов тест (свръхчувствителност или анергия) на фона на обостряне на системно заболяване.
  • Предполага се системен лупус еритематозус.

Интерпретацията на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Качество на теста. Резултатът е даден като „детектиран“ или „не е открит“.

  • "Открити": специфични за микобактериите ДНК фрагменти, специфични за микобактерии, са открити в пробата за анализ;
  • „Не се открива“: в анализираната проба, специфични за микобактериите ДНК фрагменти или концентрацията на патогена в пробата не са намерени под границата на чувствителността на теста.

Моля, имайте предвид, че времето за провеждане на PCR проучвания може да бъде увеличено при провеждане на потвърдителни тестове.

ВМЕСТО НА МАНТА МОЖЕТЕ ДА ПРАВИТЕ ИНВИТРО ТЕСТ!

Фенолът е част от разтвора на пробата Манту, който се произвежда годишно на руски деца. Фенолът е известна протоплазмична отрова, тя е токсична за всички клетки на тялото без изключение. Той потиска фагоцитозата и съответно първичния имунен отговор.

Никога не са провеждани проучвания, които биха могли да докажат безопасността на въвеждането на фенол, възможността за натрупването му в детското тяло и последствията от това.

Галина Петровна Chervonskaya на среща по проблемите на ваксинологията разказа за съществуващите усложнения на реакцията Манту и Диаскинтест. Като алтернатива тя предложи използването на инвитро тест (in vitro) за откриване на микобактерията туберкулоза в организма. За разлика от обичайно използваните реакции Манту и Диаскинтест, когато в човешкото тяло се инжектират много чужди опасни вещества, in vitro тестът е безопасен, тъй като в този случай нищо не се инжектира в тялото, напротив, от човешкото тяло се взема само слюнка (или кръв)., Този тест е по-точен - микобактериите се дефинират "от едно нещо до 10". Освен това е възможна фалшива положителна реакция на Манту и Диаскинтест, ако детето е ваксинирано в родилния дом.

Рубрики: Манту, новини, против ваксинацията
Tags: invitro, манта, усложнения, Chervonskaya
2 коментара

2 коментара за „“ ВМЕСТО МАНТА, ВЪЗМОЖНА ДА ИЗПОЛЗВАТЕ ИНВИТРО ТЕСТ! ”

Защо да не вземем Т-лимфоцитите за анализ?

"От човешкото тяло се взема само слюнка" - слюнка и храчка.
Нито PCR, нито ензим-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) са подходящи за откриване на инфекция в офиса или за туберкулоза по няколко причини:
PCR - за този анализ е необходима ДНК от микобактерии, т.е. за да се гарантира, че човек е заразен, трябва да се вземе за анализ някой от материалите, които могат да съдържат тази микобактерия по време на заболяването - кръв, урина, храчка, слюнка, фекалии, слуз
но проблемът е, че при деца туберкулозата е скрита, а не в кръвта, нито в урината, нито дори в слюнката и слузта ще има бактерии! Слюнката също не се случва, а ако се екскретира, тя е оскъдна и децата го поглъщат, така че лекарите трябва да я вземат от миещите води на стомаха или бронхите.
ELISA - определя наличието на антитела срещу туберкулозата в кръвта, но отново проблемът е, че няма да има антитела в кръвта поради туберкулоза, тялото се бори с помощта на клетъчен имунитет, а не хуморално
(антителата са само част от хуморалния имунитет), а клетъчният имунитет е Т-лимфоцити, които участват в реакцията на Манту и дават реална картина на случващото се. Затова се препоръчва да се препоръча да се прави Manta.

Къде се прави количествен тест за туберкулоза

Днес има алтернатива на традиционното манто и диаскинтест (dst) - това е тест за ин витро (също известен като интерферон). И трите метода помагат за откриване на туберкулоза в ранните му стадии.

Методът на количествения тест мигрира от страни, където честотата на туберкулоза е много по-ниска (Европа, САЩ, Австралия). Учените работят върху възможността за замяна на традиционната диагностика с този тест.

Има спорове по този въпрос, тъй като някои смятат, че е невъзможно да се премахне изследователската система, която от дълго време дава положителни резултати.

Техните опоненти доказват изключителната обективност на такъв тест и възможността за неговото използване дори за хора с алергични реакции към туберкулин.

Сега методът не може да се нарече преобладаващ, но съществува като алтернативно решение.

Тази иновация е особено полезна за хора, които са противопоказани да правят манта или дреш, както и за деца по време на карантинния период.

Каква е разликата между количествения тест за туберкулоза и инвитро от другите два диагностични метода?

Подобни разлики между теста и манта и дст могат да бъдат разграничени: когато при квантовия тест не се прилагат подкожни инжекции, те използват взета венозна кръв (за по-нататъшно изследване на количеството гама интерферон), докато други методи използват подкожни инжекции, което изключва употребата им при заболявания или отслабен имунитет.

Тъй като в първия случай няма контакт с тялото, няма странични ефекти, във втория може да има странични реакции, ако лицето не толерира инжектираното вещество.

Не може да има забрана за количествен тест, тъй като не се извършва директно в тялото, манта и дст могат да бъдат забранени в случай на хронични заболявания или обостряния.

При провеждане на dst и тест invitro няма реакция към BCG, а когато manta е реакция към антитела след BCG.

Схемата на квантовия тест в invitro е следната: пациентът дава необходимото количество венозна кръв в специално организирани точки. В същото време, кръвта може да се приема само ако лицето не е яло в продължение на осем часа.

След това кръвта се поставя в три епруветки и анализът има за цел да сканира наличието в кръвта на гама интерферон, който се произвежда само при хора, които се разболяват от туберкулоза.

Гама-интерферон се секретира от Т-лимфоцити, когато микробите се откриват при туберкулоза.

Invitro е в състояние да идентифицира протеини, които присъстват в микробактериите на туберкулозата от два вида: човешки и говежди, тъй като те произвеждат антитела.

По този начин се извършва обективно изследване на присъствието на причинителя на туберкулоза в организма чрез сканиране на гама-интерферон в кръвта.

Също така, в случай на положителен резултат при преминаване на изпитването, е необходимо да се извърши работа по установената диференциация.

Целта му е да разграничи патогените от туберкулоза и други микобактериози, които могат да бъдат открити по време на анализа.

По време на повторния in vitro тест беше установено, че една трета от пациентите имат микобактерия в кръвта. Въпреки това туберкулозата може да се развие само при 5-9% от хората.

Следните фактори умножават риска от развитие на заболяването:

  1. Контакт с хора, притежаващи откритата форма на туберкулоза (най-често лекари или роднини).
  2. Слаб имунитет (това включва хора, заразени с ХИВ, диабет или извън затвора).

Тестът за количествен водород може да се определи в следните случаи:

  1. Ако Mantau даде положителен резултат.
  2. Ако пациентът е имал контакт с пациент с туберкулоза.
  3. Ако има висок риск от контакт с патогена.
  4. Ако пациентът има противопоказания за традиционна туберкулинова диагноза или dst.
  5. В случай на проучване на мигрантите.

Предимствата на quantiferon тестото в сравнение с dst и manta:

  • Няма странични ефекти. Това се дължи на факта, че анализът се извършва непосредствено след вземането на проби;
  • Висока специфичност. Резултатите от теста не могат да бъдат фалшиво положителни.
  • Няма ограничения в стопанството. Квантовият тест може да бъде проведен дори с началото на остри вирусни заболявания или веднага след ваксинацията;
  • Обективност на резултатите. При този метод на изследване резултатите се получават чрез лабораторни методи, което е с по-голям обектив от порядъка на визуалния анализ на кожни проби;
  • Способност да се прилага при хора, които имат алергични реакции към туберкулин или противопоказания за кожни тестове;

Както във всеки метод на анализ, в теста за количествено измерване в invitro има своите недостатъци.

Сред тях: проучването (в сравнение с манта и дст) е скъпо; може да покаже фалшиво отрицателен резултат, тъй като има средна чувствителност; невъзможност да се определи латентната форма на туберкулоза в тялото или директно възпаление.

Отделен проблем е неразпространението на елементи, при които такова изпитване е възможно.

Например в Русия центровете се намират само в най-големите градове (Москва, Санкт Петербург, Новосибирск), което недвусмислено усложнява достъпа до този вид изследвания.

Quantiferon тест за туберкулоза в Invitro и Diaskintest: предимства и разлики

Ако човек има симптоми на такова опасно и неразрешим заболяване като туберкулоза, е необходимо спешно да се обърне към диспансера за провеждане на диагностични тестове на тялото. Също толкова важно е редовно да се изследват в туберкулозен диспансер на хората, които са били в контакт или постоянно се грижат за пациенти с отворена туберкулоза. Освен това, след посещение в страна, където честотата на инфекциите и микобактериите е много висока, трябва незабавно да се преминат съответните тестове за идентифициране на патогена в организма.

Понастоящем белодробната туберкулоза или други органи могат да бъдат диагностицирани по различни начини. Но първият тест е туберкулинов тест на Манту, който за няколко дни може да определи дали човек е заразен с микобактерии или не. Също наскоро започнаха да се използват и други видове тестове: Diaskintest и Quantiferon изследвания в Invitro. Помислете как се извършват и какви са техните предимства пред теста Манту.

Диагностика за туберкулоза

Diasquin е ново лекарство за диагностика на алергени, което подобрява качеството на изследванията върху тялото на туберкулозната инфекция. Инструментът съдържа антитела, които присъстват в патогенните микобактериални щамове, но липсват в BCG ваксината. Поради това, алергичната реакция на Diaskintest се появява само при наличие на истинска инфекция. Но препаратът не съдържа патогени на туберкулоза, затова е невъзможно да се улови болестта след тест за алергия.

Ако сравним пробите Манту и Диаскинтест, в първия случай микобактериите могат да бъдат открити само в 50-70% от случаите. А вторият тест за алергия е по-точен, тъй като намира 90% причинител на туберкулоза. Не може да се каже, че Diaskin ще замени туберкулиновия тест, тъй като не може да се използва за определяне дали пациентът се нуждае от реваксинация на BCG или не.

Diaskintest се предписва в следните ситуации:

  • Когато е необходимо да се диагностицира туберкулоза и да се определи нивото на активност на възпалителния процес;
  • Да се ​​разграничи инфекцията с микобактерии от симптомите на други заболявания с подобни прояви;
  • Да се ​​диференцира алергичната реакция към BCG от възпаление до истинския патоген;
  • Наблюдавайте процеса на лечение и неговата ефективност.

Diaskintest за туберкулоза е задължително да се извършва в случаите, когато Mantoux завой е налице при деца или възрастни пациенти. Но това е противопоказано при пациенти с такива заболявания:

  • Остри възпаления или обостряния на хронични заболявания (с изключение на симптоми, които са подобни на развитието на туберкулоза);
  • Соматични разстройства;
  • Кожни заболявания;
  • алергии;
  • Епилептични припадъци.

След преминаване на остри възпалителни процеси Diaskintest не е противопоказан.

Диаскин се въвежда по същия начин като теста Манту. Но и двата теста не се съчетават в един период. Тоест, ако туберкулиновата реакция се извършва по календара, Diaskintest се прехвърля към следващия месец след ваксинацията. Когато Mantoux се инжектира в една ръка, друг със сигурност се използва за инжекцията на Diaskin.

Резултатът от Diaskintest оценява след три дни. Ако на мястото на инжектиране няма зачервяване и инфилтрация, тестът е отрицателен. Веднага след като на кожата се образува папула от всякакъв размер и има хиперемия, тестът е положителен. Отговорът на Diaskintest ще липсва при здрави пациенти, излекувани от туберкулоза и заразени с неактивни микобактерии.

Заменя ли Diaskine теста на Манту?

Diaskintest е добър разпад на туберкулозата, но сам по себе си не може да бъде напълно информативен. С негова помощ е възможно да се изолират повечето от пациентите с белодробната форма на болестта на човешката пръчица Кох. Но при други видове микобактерии, пробата няма да може да идентифицира причинителя на туберкулоза.

Важно е да се отбележи, че силата на реакцията на тялото към Диаскин не може да говори за тежестта или степента на активност на бацилите, тъй като кожната алергия повече отбелязва реакцията на имунната система към приложените антитела.

В допълнение, Diaskintest обикновено не диагностицира вторична инфекция с туберкулоза, която обикновено се причинява от говежди щам на микобактерии. Ето защо, дори и при резки реакции от Манту, дете или възрастен вече са изпратени за лечение на туберкулоза, дори и да няма кашлица. Въпреки че в този случай Diaskintest може да бъде отрицателен, първата туберкулинова реакция изисква специално внимание.

Понастоящем съществуват три клинични форми на туберкулоза:

В зависимост от вида на лезията, всеки тест ще реагира по свой собствен начин.

С въвеждането на инжекцията Манту, всичките три форми на туберкулоза ще предизвикат положителна реакция от страна на пациента. Ако се извършва Diaskintest, то обикновено е положителен за белодробно заболяване и отрицателен за другите две форми. От това можем да заключим, че Манту ще посочи микобактериите, които заразяват всички човешки органи, дори ако са неактивни. А Диаскин ще разкрие истинския човешки туберкулозен бацил при пациенти с белодробни форми. Diaskintest не замества теста Манту, той може да бъде само негово допълнение.

Quantiferon тест за туберкулоза

През последните години, много често, заедно с теста Манту се препоръчва да се използва тест за идентифициране на пациенти, заразени с туберкулозна инфекция на различни видове. Квантовият тест се извършва извън тялото, затова е напълно безопасен за хора с отслабен имунитет.

Анализът на кръвта определя наличието на гама-интерферон, който се произвежда само при пациенти с туберкулоза. За да се проведе проучване, от пациента се взема венозна кръв. Човек не трябва да яде храна за осем часа, преди да бъде тестван. Събраната проба се поставя в три епруветки, за да се изключат фалшивите резултати от теста.

Ако сравните теста на Quantiferon с Mantoux или Diaskintest, той е по-чувствителен и помага за точното откриване на наличието на туберкулозна инфекция. Но в същото време той също не реагира на ваксината БЦЖ и дава отрицателен резултат.

Предимствата на определянето на гама-интерферон включват:

  • Тест за висока чувствителност;
  • Безопасност, никакви странични ефекти;
  • Не отговаря на BCG;
  • Няма противопоказания;
  • Оценка на обективността на резултатите от изпитванията.

Недостатъците на изследването Quantiferon включват факта, че не позволява да се определи дали има латентна форма на туберкулоза или активно възпаление в човешкото тяло.

Важно е да се отбележи, че тестът в Invitro позволява да се замени туберкулиновата диагноза. Но в момента точността на квантифероновия резултат се доказва само в лабораторни изследвания, но не е тествана на практика.

Invitro определя гама-интерфероните, които се произвеждат в организма от Т-лимфоцити само след среща с патогена на туберкулозата. Специфичните протеини се секретират при контакт, както с човешкия вид микобактерии, така и с говедата. След като имунните клетки разпознаят туберкулозния бацил, те произвеждат антитела, които се откриват при изследването на венозната кръв. Така, тестът Quantiferon показва дори микобактериозите. Следователно в случай на положителна диагноза трябва да се разграничи наличието на причинител на туберкулоза от микобактериоза.

Проучванията на различни пациенти показват, че една трета от цялото население е заразено с микобактерии. Но само 6% от хората могат да развият туберкулоза. Най-често това е провокирано от външни неблагоприятни фактори или отслабен имунитет.

Рисковата група включва хора:

  • Контакт с пациенти с отворена форма на туберкулоза (роднини, здравни работници);
  • HIV-инфектирани;
  • С диабет;
  • Освободен от поправителни колонии.

Тестът Quantiferon в Invitro се препоръчва на лицата, които са противопоказани да правят манто или диаскинтест. Например, ако човек има остри или повтарящи се заболявания, тогава е строго забранено да се инжектира туберкулинова субстанция. Също така, по време на карантинния период не се правят кожни тестове за деца. Някои хора са алергични към туберкулин, така че този вид изследване за туберкулозна инфекция не е подходящо за тях.

За да сравните предимствата на теста Quantiferon с теста Mantoux или Diaskintest, е необходимо да се запознаете с някои диагностични характеристики.

PCR метод за туберкулоза вместо Манту

Обадих се в invitro, те не правят такъв анализ там, и последния път, когато пилето седеше там и каза, че не го правят, го правят на другия край на града - отидете там до 7 часа. Това е добре, че пак се обадих! Къде другаде можете да направите подобен анализ чрез PCR? Кой знае нишката?

какво означава завой? имаме изтегляне на мед, и те, с ваксините си, и манта изкопаха

Какво казваш, тя е алергична към тялото, мама не плачи!

на същото място се инжектира туберкулин в немалка доза... Аз също мисля, че нищо добро

В invitro направя, наскоро ми дъщеря

ние не, просто се обади (за съжаление, надявайки се за тях

странно. имаме малък град

да очевидно само в някои градове там и ние нямаме... въпреки че градът няма да каже, че малкият. къде да търсим този проклет сега... Не знам освен за invitro

трябва все още да има лаборатории, които имаме 3

като цяло, ако има една система, тогава същите анализи навсякъде могат да бъдат направени, може би сте направили грешка

казва, че са го правили и не го правят точно сега (

+1, имаме на Руставели

късно... казваха в градината, че без манта те няма да вземат..

Кажете ми, моля, към кои от офисите ни отидохте?

Както разбирам, имате нужда от тест № 329 на Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis complex), определяне на ДНК (ДНК) в кръвта, гръбначно-мозъчна течност, излив (качествен формат)

http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/576/2447/Biomaterial за този тест може да се вземе във всички офиси на INVITRO на територията на Руската федерация.

Въз основа на вашата информация, ние определено ще работим с персонала на кабинета, който ни даде невярна информация, за да предотвратим това да се случи в бъдеще.

Тестове за туберкулоза

Как е имуноанализ за туберкулоза

ELISA, или ELISA за туберкулоза, е алтернативен метод за диагностика, когато тестът на Манту и Diaskintest...

Къде мога да направя PCR за туберкулоза

Своевременната диагностика на опасни инфекциозни заболявания е една от основните задачи на съвременната медицина. Анализ на...

8 вида показатели, взети предвид при кръвните изследвания

Навременното диагностициране на болестите е основен аспект на съвременната медицина. Общата кръвна картина е нормална при децата до...

Туберкулоза на урината на гърба

Проучването на урината за туберкулоза е задължително "in vitro" (т.е., проведено в лаборатория, в епруветка), предписано от...

Как да направите кръвен тест за туберкулоза

Кръвен тест за туберкулоза е един от най-надеждните начини за откриване на заболяване. Особеност на туберкулозата е...

Кръвен тест вместо Манту

Днес често се използват други методи за определяне на туберкулозата вместо Манту. Диагнозата на туберкулозата е много важна:

Туберкулинов тест - манта

Много хора са запознати с такова нещо като тест за туберкулин от детството, въпреки че...

Кръвен тест за туберкулоза

Кой туберкулозен тест дава точен резултат? Определението на лезии на тази инфекция се усложнява от факта, че...

PCR анализ за туберкулоза

PCR за туберкулоза или полимеразна верижна реакция е най-модерният и напреднал начин за диагностициране на заболяване.

Правила за събиране на слюнка за туберкулоза

Традиционната колекция от храчки за Mycobacterium tuberculosis, която се провежда в почти всички клиники в нашата страна, е много...

ВМЕСТО НА МАНТА МОЖЕТЕ ДА ПРАВИТЕ ИНВИТРО ТЕСТ!

Фенолът е част от разтвора на пробата Манту, който се произвежда годишно на руски деца. Фенолът е известна протоплазмична отрова, тя е токсична за всички клетки на тялото без изключение. Той потиска фагоцитозата и съответно първичния имунен отговор.

Никога не са провеждани проучвания, които биха могли да докажат безопасността на въвеждането на фенол, възможността за натрупването му в детското тяло и последствията от това.

Галина Петровна Chervonskaya на среща по проблемите на ваксинологията разказа за съществуващите усложнения на реакцията Манту и Диаскинтест. Като алтернатива тя предложи използването на инвитро тест (in vitro) за откриване на микобактерията туберкулоза в организма. За разлика от обичайно използваните реакции Манту и Диаскинтест, когато в човешкото тяло се инжектират много чужди опасни вещества, in vitro тестът е безопасен, тъй като в този случай нищо не се инжектира в тялото, напротив, от човешкото тяло се взема само слюнка (или кръв)., Този тест е по-точен - микобактериите се дефинират "от едно нещо до 10". Освен това е възможна фалшива положителна реакция на Манту и Диаскинтест, ако детето е ваксинирано в родилния дом.

2 коментара за „“ ВМЕСТО МАНТА, ВЪЗМОЖНА ДА ИЗПОЛЗВАТЕ ИНВИТРО ТЕСТ! ”

Защо да не вземем Т-лимфоцитите за анализ?

"От човешкото тяло се взема само слюнка" - слюнка и храчка.
Нито PCR, нито ензим-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) са подходящи за откриване на инфекция в офиса или за туберкулоза по няколко причини:
PCR - за този анализ е необходима ДНК от микобактерии, т.е. за да се гарантира, че човек е заразен, трябва да се вземе за анализ някой от материалите, които могат да съдържат тази микобактерия по време на заболяването - кръв, урина, храчка, слюнка, фекалии, слуз
но проблемът е, че при деца туберкулозата е скрита, а не в кръвта, нито в урината, нито дори в слюнката и слузта ще има бактерии! Слюнката също не се случва, а ако се екскретира, тя е оскъдна и децата го поглъщат, така че лекарите трябва да я вземат от миещите води на стомаха или бронхите.
ELISA - определя наличието на антитела срещу туберкулозата в кръвта, но отново проблемът е, че няма да има антитела в кръвта поради туберкулоза, тялото се бори с помощта на клетъчен имунитет, а не хуморално
(антителата са само част от хуморалния имунитет), а клетъчният имунитет е Т-лимфоцити, които участват в реакцията на Манту и дават реална картина на случващото се. Затова се препоръчва да се препоръча да се прави Manta.

PCR анализ за диагностициране на туберкулоза

Медицината никога не стои неподвижно и досега напредъкът в сектора на здравеопазването дава възможност за диагностициране и излекуване на много от предишните незасегнати заболявания. Има и болести, които не могат да бъдат открити чрез визуална инспекция. Туберкулозата винаги е била сред тях. Това е опасна инфекциозна болест, която засяга белите дробове, ставите и костите и често води до смърт дори и в наши дни. Диагностичните методи за това заболяване са подобрени, което прави възможно откриването на заболяването на по-ранни етапи, когато е лечимо. Сред тях са не само рентгенови и мантови тестове, но и PCR за туберкулоза.

Туберкулоза - какво е това

Преди това туберкулозата се наричаше сухо заболяване или фтиза. Това е бактериална инфекция, която най-често засяга белите дробове. Неговите екстрапулмонарни форми - туберкулоза на костите и ставите, туберкулозен менингит - са по-чести и по-напреднали. За причинителя на това инфекциозно заболяване са микобактериите. Бацилът на туберкулозата се нарича също и пръчицата на Кох.

Инфекцията с туберкулоза е много заразна, тя се предава от въздушни капчици при кашляне и кихане на пациента. Единствената защита срещу тази болест е навременната доставена ваксина. Той не предпазва от инфекции, но не позволява на бацилите да проникнат в организма, за да причинят туберкулоза.

Форми на туберкулоза

Заболяването може да се прояви както в отворена, така и в затворена форма. Разликите са както следва:

  • затворена туберкулоза е асимптоматична. При такива обстоятелства, кочовата палка в храчките е невъзможно да се открие, следователно инфектираният не е опасен за околната среда. Подобен ход на заболяването обикновено не застрашава най-заразените, но има и изключения - в един от десет случая затворената туберкулоза е в състояние да отиде в отворена форма;
  • с отворена форма, микобактериите, които причиняват туберкулоза, се откриват в слюнката и храчките на пациента. Заразеният организъм представлява голяма опасност за обществото, дори в изолация. Като правило болестта първо засяга белите дробове. Ако не се диагностицира рано, тя може да приеме други форми, като туберкулоза на костите или ставите.

Отворената форма на туберкулоза се диагностицира по различни начини. Пациентът претърпява рентгенова снимка на гръдния кош или рентгенова снимка на гръдния кош, анализи на биологичния му материал или кожен тест на Манту. Неотдавна се появи друг метод, който се счита за еднакво ефективен - анализът на полимеразната верижна реакция (PCR).

Какво означава PCR?

В медицинската практика отдавна са използвани методи за диагностициране на това или онова заболяване чрез откриване на ДНК или РНК в човешкото тяло. Това е именно PCR за туберкулоза. Това е високо прецизен анализ на кръв или друга биологична течност, която ви позволява да идентифицирате бактерии с минимална концентрация в избрания материал, достатъчно е една клетка. Изследването се провежда с помощта на специален полимеразен ензим.

Предимства на метода

PCR е диагностичен метод, който се проявява от най-добрата страна, така че се използва доста често, както в комбинация с други методи, така и независимо. Неговите предимства:

  • най-кратките срокове на производство. Изследването се провежда бързо, след около 5 часа чрез PCR може да се открие наличието на туберкулозен бацил в биологичната течност на пациента. Това е особено вярно, ако трябва да извършите незабавна хирургична интервенция и преди това да получите точна диагноза;
  • Случва се, че други диагностични методи са противопоказани на пациента. Например рентгеновите лъчи не могат да се правят в никакъв случай. Освен това картината не винаги е възможно да се постави диагноза, особено ако заболяването е на ранен етап. С помощта на PCR метода, патогенът се открива незабавно;
  • Биологичната течност на всеки пациент е подходяща за анализ. PCR на урината и слюнката за туберкулоза се извършва за идентифициране на белодробни и екстрапулмонални форми. Изследването се провежда и с помощта на гръбначномозъчната течност на пациента за откриване на туберкулозен менингит.
  • Методът е абсолютно безопасен. За да го проведе, е достатъчно да се получи биологична течност от пациента. PCR диагностиката на туберкулозата при деца е удобна и безвредна, тъй като рентгеновото изследване е разрешено само на 18-годишна възраст, а тестът на Манту понякога причинява нежелани реакции;
  • PCR е високо чувствителен анализ. Позволява ви да идентифицирате коковите пръчки с минимална концентрация на микобактерии;
  • С помощта на специален полимеразен ензим, болестта се диагностицира на всеки етап, от ранна до напреднала;
  • този метод е ефективен при диагностициране на рецидив на заболяването;
  • Този метод е пробив в правенето на точни диагнози в ранните стадии на заболяването. Това ви позволява да започнете лечение в най-кратки срокове и да унищожите патогените, когато те все още не са имали необратимо отрицателно въздействие върху органите и системите на човешкото тяло.

Къде да се направи PCR анализ за туберкулоза

Въпреки че PCR анализът за туберкулоза е високо ефективен метод за диагностициране на това заболяване, той рядко се използва самостоятелно. По правило това е допълнителен метод за откриване на туберкулоза и се използва рядко. Факт е, че този метод е доста скъп.

Обществените клиники нямат възможност да закупят специално оборудване за извършване на PCR анализ, а правителството не вижда смисъл в финансирането на тази статия, тъй като туберкулозата може да бъде диагностицирана по други начини. Такова проучване най-често се извършва в частни клиники, които могат да си позволят закупуване на необходимото оборудване.

Недостатъци на метода

Високата цена не е единственият недостатък на PCR. В допълнение към високата цена, методът има и други недостатъци и недостатъци, например:

  • PCR за туберкулоза дава положителен резултат дори след лечение, тъй като отнема мъртвите клетки като живи бактерии, следователно този метод не е подходящ като контролен преглед на пациента, за да потвърди възстановяването му;
  • туберкулозните бацили мутират и тяхната ДНК се модифицира, което може да повлияе на надеждността на резултата;
  • РЛР кръвни тестове за туберкулоза рядко се извършват, тъй като присъствието на пръчки Koch в тези биологични течности е изключително трудно за откриване. Това е възможно само в последните етапи или при сепсис. Обикновено храчките на пациента се вземат за диагностика;

Заслужава да се отбележи, че най-точният резултат е именно събирането на съдържанието на стомаха на пациента. Ако се подозира белодробна туберкулоза, културата на храчки ще бъде най-ефективният начин за диагностициране на заболяването. Ако пациентът има екстрапулмонална форма, тогава може да няма бактерии в тази биологична среда. За да се определи туберкулозата на костите, ставите и т.н. с помощта на PCR, е необходима друга биологична течност, например спинална течност.

Как е PCR за туберкулоза

Както е описано по-рано, същността на PCR анализа е да се открие ДНК на патогена в биологичната течност на пациента чрез полимеразната реакция. Основните етапи на метода:

  1. Вземане на проби от биологичен материал. PCR не е само хемотест - изследваната биомаса може да бъде слюнка, урина, цереброспинална течност, бронхиална промивна течност, стомашно съдържание, храчки.
  2. След това биомасата е изложена на високи температури, за да унищожи ДНК структурата на патогена.
  3. След това температурата постепенно намалява и праймерът се прикрепя към унищожения ДНК елемент.
  4. Според резултатите от молекулярния синтез, който отнема около 30 цикъла, се открива щамът на дадена патогенна бактерия или неговото отсъствие.

Този анализ изисква добро финансиране, така че PCR не се извършва много често. Въпреки това, този метод няма равни, когато други диагностични опции са забранени, или в случай на извънредна ситуация, когато няма време да се изчака резултатът.

Обобщава

В заключение можем да направим следните заключения:

  • PCR е високо точен анализ, който може да открие туберкулоза няколко дни след инфекцията;
  • този анализ се извършва за 3.5 - 5 часа, така че в случаите, когато сметката върви към часовника, тя е незаменима;
  • това е безопасен метод, който няма странични ефекти;
  • Използва се, когато други диагностични методи са показали противоречиви резултати или употребата им е противопоказана.

Въпреки това, PCR рядко се прави, тъй като това е скъп анализ, който изисква инсталирането на специално оборудване. Освен това той не винаги е информативен, така че експертите използват този метод за откриване на туберкулоза като допълнителен.