Възможно ли е да се направи флуорография по време на бременност: каква е опасността и как да се намалят рисковете

Флуорография - рутинно рентгеново изследване, всеки ден милиони хора по света преминават през него, за да изследват състоянието на белите дробове без абсолютно никаква вреда за здравето. Освен това, в много случаи, флуорографията може да спаси живота чрез откриване на белодробна туберкулоза в ранните стадии на ужасно заболяване. Въпреки това, има състояние, при което е много рисково да се извършва флуорография. Това е флуорография по време на бременност.

Защо флуорографията е опасна по време на бременността и защо рентгеновото лъчение се счита за един от тератогенните фактори (фактор, водещ до фетални малформации)? Методът на флуорографията се основава на проектиране на изображение на белите дробове чрез преминаване на рентгенови лъчи през човешкото тяло. Органите и тъканите поемат неравномерно радиологичните лъчи - така се получава изображение, което впоследствие се прехвърля към филм с намален размер. Прилагайте с масови проучвания поради по-ниски разходи, както и с по-малко време, необходимо за проучването.

Допустима доза радиация

Лекарите препоръчват флуорография веднъж годишно за откриване на заболявания на гръдните органи. Такива заболявания включват туберкулоза, туморни и възпалителни процеси в белите дробове. Получената доза средно с едно флуорографско изследване е: 0.5 mSv с филмова флуорограма и 0.05 mSv с цифрова.

Безопасна доза радиационна експозиция за човек е 1 mSv на година. Част от това е естествената радиация на Земята, ние също се подлагаме на различни рентгенови изследвания, вариращи от рентгенови лъчи на зъбите до компютърна томография (между другото, магнитно-резонансната картина не е рентгеново изследване). В допълнение, полетите на самолет също водят до въздействието на космическата радиация, тъй като височината на защитния слой на атмосферата намалява на височина. Например, получената доза по време на трансатлантически полет е 0.05 mSv.

Защо се нуждая от флуорография по време на бременност

Можете да си представите, че няма нищо по-лесно - просто не е необходимо да се излагате на допълнителна експозиция и няма нужда да правите флуорография по време на бременност. Защо тогава редовно се появяват въпроси за това как флуорографията засяга бременността? Има следните категории бременни жени в риск.

  • Първата. И най-голямата категория. Това са жените, които са претърпели флуорография по време на бременност в ранните етапи преди закъснението, без да знаят позицията си още.
  • Втората. Това са жените, които трябва да направят рентгеново изследване по здравословни причини във връзка с установените заболявания на дихателната система. Това е особено вярно за белодробна туберкулоза, тъй като бъдещата майка може да зарази новородено дете и заедно със съквартиранти с децата си.
  • На трето място. Това са небрежни бъдещи майки, които не знаят какво е флуорография по време на бременност. Те не информират медицинския персонал за своето положение, преминават през процедурата и впоследствие са много притеснени за това.

Възможни последици в различни тримесечия

По време на флуорографията ембрионът получава определено количество йонизиращо лъчение. Действа върху разделящите клетки на ембриона и може да предизвика различни нарушения на клетъчните и субклетъчните нива. Колкото по-кратка е бременността, толкова по-тежка е патологията и по-малко жизнеспособна е ембрионът. Нивото на щетите зависи от срока.

  • 1 триместър (до 13 седмици от бременността). През първата седмица от зачеването се задейства законът „Всичко или нищо”. Ако увреждането е достатъчно силно, ембрионът се прекратява самостоятелно на ранен етап и жената дори не знае, че е бременна, ако ембрионът оцелее и бременността продължава, бременната майка може да не се тревожи и да води бременността без разлики от другите. До 13 седмица се поставят всички органи и системи на ембриона и плацентата започва да се образува. Излагането на йонизиращо лъчение през този период ще бъде тератогенен фактор и в зависимост от дозата може да причини тежки малформации или да причини спонтанен аборт. Периодът на най-голям риск е до девет седмици на бременността. Ето защо, тези, които са претърпели флуорография през този период, трябва задължително да информират лекуващия си лекар за това, да получат препратка и да преминат експертен ултразвуков преглед, за да идентифицират възможни патологии на ембриона.
  • 2 триместър (14-27 седмици от бременността). Това е период на активен растеж и начало на функционирането на органите и тъканите, осъществява се по-нататъшна диференциация на тъканите. Излагането на йонизиращо лъчение през този период може да доведе до дефекти на развитието на ниво отделни органи. Ако е възможно да се отложи рентгеновото изследване на гръдния кош до раждането, то тогава се отлага. Ако не, то се извършва през втората половина на бременността с максимална защита.
  • 3 триместър (от 28-та седмица на бременността). В края на бременността рисковете за плода са намалени, рентгенологично изследване е възможно с използването на защитни агенти. Въпреки това, трябва да помним, че списъкът на противопоказанията за флуорография включва бременност от всеки период.

Как да защитим плода

Така че, ние знаем защо не можете да правите флуорография по време на бременност. И така, как да защитите себе си и нероденото си дете и да минимизирате възможността от вредни ефекти от йонизиращото лъчение върху плода? Има три основни препоръки.

  1. Планиране на проучване. Според стандартите жените в репродуктивна възраст трябва да бъдат изследвани през първата половина на менструалния цикъл или по време на менструацията. Ако планирате бременност, се препоръчва да се подложите на флуорография три месеца преди планираното забременяване. Когато извършвате флуорография, не забравяйте да използвате оловна престилка за предпазване на гениталиите от ефектите на йонизиращото лъчение. Това никога не вреди и в екстремни случаи ще послужи като допълнителна гаранция за безопасност по време на началото на бременността.
  2. Цифрова радиография. Ако прегледът на гръдните органи трябва да се извърши своевременно във връзка със здравословното състояние, тогава има смисъл да се избере цифрова рентгенова снимка на белите дробове. Това е модерно рентгеново изследване с много информативност, докато дозата на радиация ще бъде по-малка - средно 0.03 mSv. В някои случаи е възможно магнитно-резонансно изобразяване.
  3. Diaskintest. В ситуация, в която една жена не е била прегледана повече от година преди да бъде регистрирана, а в женската клиника, ви е необходима флуорография по време на бременност, като правило, можете да изберете алтернативни методи на изследване - да преминете с храчка за присъствието на причинителя на туберкулоза или да се подложите на диагностика.

На въпроса дали е възможно да се направи флуорография по време на бременност, отговорът е недвусмислен - ако ползата за майката надвишава вредата за детето. Единичен изстрел по време на бременност не означава 100% увреждане на плода. Но също така не си струва флуорографията да се счита за безвредна за бъдещите майки. След снимката, не забравяйте да вземете заключение от радиолога, каква радиационна доза е била получена по време на проучването. Важно е еквивалентната доза, абсорбирана общо за два месеца от бременността, да не надвишава 1 mSv. Но дори и в такъв неблагоприятен случай, флуорографията не е показател за изкуствен аборт. Необходими са консултации с медицински специалисти, за да се изключат малформациите. Има достатъчно обратна връзка от жени, които са родили здрави деца след рентгенови изследвания, така че част от здравословния оптимизъм също не боли в тази ситуация.

Отзиви: "Нервните вълнения са по-опасни от FLG"

Господ. Навремето направих ФЛГ, не знаех, но тъй като съм олигофренен педагог и знам какво може да доведе до нещо, дори не се тревожа за това. Уверявам ви, че няма да засегне плетенето на една кука. Просто не вредите на бебето с нервите и преживяванията си. Разбирам, че във вашата позиция е трудно да контролирате себе си, но по-тъмни... Пийте валерианочки, включете класическата музика... Вашето тяло ще предпази бебето ви в пълна степен. Сега вашето настроение, пулс, пулс, натиск са много по-важни за бебето... Колкото повече го изпитвате, толкова по-трудно ще е за детето ви да получи всичко, от което се нуждаете за пълно развитие и толкова повече ще се роди отново. По-спокойна майката, по-спокоен и по-хармонично бебето, по-малко проблеми с храненето, съня, поведението...

Това се случи с моя познат - лекарят ми обясни, че по това време матката, а съответно и детето, все още е много ниска, в малкия таз и облъчването не ги улавя. Ето защо, не се притеснявайте и не четете в интернет всякакви истории на ужасите - определено ще сте добре. просто погледнете по-отблизо анализите и другите проучвания за всеки случай.

Имам приятелка да си намери работа с няколко седмици от бременността и направи флуорография и ваксина за рубеола, на която е казано да се тревожи за рубеола, а флуорографията не е казала абсолютно нищо, попитайте своя арах, той ще ви каже същото) Между другото, великолепен син е роден 1,5 години точно сега)))

... седнах на стол за гинеколог, не видях, че съм бременна, изпрати ме за флура, направих... беше 5 седмици, на 21 седмица направиха ултразвук на краката ми и намериха 6 пръста и един крак, узистка и генетик казаха, че това е най-вероятно заради флуорографията че това не е случаят с роднини преди...

... Това е абсолютно отговорно за вас да декларирате FLG на такива дати не е опасно. И плодът не е в белите дробове, а в утробата. Чувствате ли разликата? В ранните етапи на бременността, правилото е “всичко или нищо”. Това означава, че оплодената яйцеклетка е повредена отвън, тя се прекъсва, ще имате спонтанен аборт. Видях жени да планират бременност, ядат ябълки на час и с малформации на плода и се раждат дори при алкохолици и абсолютно здрави деца. Така че, не треперете. Нервните вълнения са много по-опасни за бебето от FLG. Но ако имате аборт, бременността може да не се появи, всяка секунда се регистрира за безплодие именно заради перфектен аборт. Купете фолиева киселина и витамин Е в аптеката, вземете го според указанията. На вашия термин е много полезно. Не мислете за нищо, яжте, радвайте се. Лесна доставка до вас!

Флуорография по време на бременност

Въпросът за здравето на бъдещото бебе за всяка бременна жена винаги ще изгаря. Разбира се, всеки от нас, носещ бебе, се интересува от факта, че е роден силен и пълен със сила. Следователно бъдещата майка, ако е възможно, се опитва да елиминира всички рискови фактори, които носят поне някаква опасност в утробата. И тъй като посоката на лекар за флуорографско изследване при много бременни жени предизвиква определено вълнение. Дали флуорографията уврежда плода? Какви могат да бъдат последиците след рентгеновото изследване? Тези въпроси са напълно логични: никой от нас не иска да навреди на собственото ни дете.

Флуорографията е един от най-често използваните методи за изследване в медицината, който позволява да се открият скрити заболявания на дихателните пътища, както и патологични промени в сърдечно-съдовата система. Този метод помага да се идентифицират заболяванията в ранните стадии и следователно навреме да започне подходящо лечение, за да се избегнат сериозни последствия. На здравите хора се препоръчва да се подлагат на флуорографско изследване не повече от веднъж годишно, тъй като когато се извършва, тялото получава определена доза радиация. Не е изненадващо, че много бременни жени отказват от флуорографията, страхувайки се от последиците от влиянието му върху плода.

Възможно ли е да се прави флуорография по време на бременност?

Флуорографията и наистина трябва да бъде възложена на бременна жена, само ако не е възможно да я избегнем. Рентгенологичното изследване се предписва строго по медицински причини и се извършва изключително под наблюдението на лекар. Флуорографията може да се счита за безопасна за плода, когато се провежда след 20-та седмица от бременността, когато бебето има жизненоважни органи. Но в ранните етапи е по-добре да се избягва флуорографията, ако е възможно: по това време клетките на плода се разделят активно и следователно ефектът от радиацията върху тях е изключително нежелателен. Ако ранна бременност е все още необходима на бременна жена, тя има пълното право да поиска специална престилка.

Флуорография в ранна бременност: как влияе на плода

Докато носите бебе, бременните жени се опитват да се предпазят от неблагоприятно влияние отвън. Ето защо бъдещите майки наистина се страхуват, ако лекарят предложи да се подложи на флуорография. Това изследване е свързано с радиация, така че е ясно, че жените се страхуват да наранят детето. Дали флуорографията е разрешена за бременни жени и как да се направи това с най-нисък риск за плода - знаят експерти.

Потенциални рискове при бременни жени.

Говоренето за ефектите на флуорографията е трудно. Медицината работи предимно с показатели и данни, които са емпирично потвърдени. За да кажем за опасностите на някои лекарства, те се тестват върху внимателно подбрани групи пациенти. Флуорографията с бременни жени с цел проучване на нейното въздействие върху тялото на майката и детето не е извършвана масово, така че няма нужда да се говори за надежден ефект върху плода.

Всички идеи за отрицанието на изследването - това е по-теоретично изследване в областта на възможните рискове. Алкохолизмът и наркоманията, които са често срещани сред младите хора, имат много по-лошо въздействие върху плода. А пушенето, което някои жени не отказват по време на бременността, е по-вредно от ефекта на рентгеновите лъчи върху плода.

Вижте предупрежденията, които лекарите казват:

  • възможен е провал на бременността, така че жената дори не знае за „интересна позиция“;
  • допускат се леки отклонения, които не влияят върху качеството на живот;
  • съществуват сериозни генетични дефекти и други аномалии, които могат да усложнят живота на детето.

Ако се вгледате в възможните негативни последици, става ясно, че те са редки, а раждането на деца с вродени деформации, аномалии на вътрешните органи и други заболявания е свързано предимно с натоварената наследственост - алкохолизъм на един или двама родители, наркомания, пушене, пренасяне на вирусна патология от жена.,

Какво заплашва да се изследва на различни етапи от бременността

Често жените не знаят, че са бременни, така че в ранните етапи те се държат както обикновено и следват всички препоръки на медицинската професия. Същото се отнася и за флуорографията. Какво заплашва изследването, ако рентгеновата снимка е направена в ранна бременност?

Най-опасният период е през първия триместър, а именно първите осем седмици, когато са положени всички системи и органи. През този период лекарите не съветват дори да пият хапчета, предпочитайки да използват алтернативни методи на лечение. Такъв подход е оправдан, тъй като през този период, когато се наблюдава „провал“ в развитието на плода, могат да възникнат сериозни нарушения.

Говорейки за рисковете от флуорография през първото тримесечие, той се отнася до опасни процедури, които също могат да предизвикат такива последствия. На практика жените, които са претърпели изследвания, имат напълно здрави бебета, така че не трябва да се притеснявате за този ефект върху плода - през първите седмици на бременността флуорографията е също толкова безвредна, както през втория и третия триместър.

Защо трябва да направите определено проучване

Първото нещо, което трябва да направите, е да се успокоите, защото нервното напрежение на майката се предава на детето и прави престоя му в утробата неудобен. Защо да не се страхуваме от флуорографията и какво да правим преди проучването?

Флуорографията не се предписва на бременни жени, дори ако трябва да го правят по график. Концепцията за „възможните рискове“ освободи тази категория жени от проучването. Ако лекарят предпише преглед на гръдния кош, има сериозни причини за това.

Лекарите не изпращат изследването на бременни жени, които са соматично здрави и не се оплакват от проблеми с дихателната система. Ако има съмнение за туберкулоза, жената трябва да се подложи на флуорографско изследване. Това е огромна патология, която не спестява пациенти, така че по време на бременност може да засегне плода.

Тежестта на туберкулозата се посочва от факта, че доскоро откриването е показател за предизвикан аборт. И само през последните години лекарите могат да лекуват бременна жена, която трябва да завърши три курса в болницата за 9 месеца, а останалата част от времето - в специализирана клиника. При някои форми на туберкулоза бременността се прекъсва.

Ето защо не трябва да отказвате да провеждате флуорографски изследвания, защото при наличие на туберкулоза може да се излекува и бременността може да се запази. Ако патологията е сложна, ще засегне други органи, жената е застрашена от неблагоприятни перспективи.

Как да се подложите на флуорография по време на бременност

Ако лекарят поръча проучването, не се отчайвайте. Основното е да изберете правилния диагностичен център. Понякога жените нямат информация, че облъчването с радиация може да бъде намалено. Преди това, филмовата флуорография дава значително (не безопасно) ниво на радиация от 0.1 - 0.3 mSV. Сега е възможно да се замени с цифрова флуорография от 0,02-0,03 mSv - натоварването е 5 пъти по-малко, отколкото при нормално изследване. Необходимо е само да изберете центъра, където има такова устройство.

По време на проучването радиацията засяга само гърдите - останалата част от тялото, включително матката, са защитени със специални оловни престилки. В някои устройства те вече са вградени в панелите, докато в други медицинският персонал ще даде на жената да се скрие зад такава престилка. Следователно лъчите не действат директно върху плода.

Становище на експерти

Лекарите са наясно с ефекта на флуорографията върху пациента. Те знаят, че отказът от инспекцията води до сериозни проблеми - да не се диагностицира такава патология като туберкулоза и рак на белите дробове, е просто неприемливо, когато има всички възможности за това.

Мнения на лекари, дали е възможно да се направи флуорография бременна, недвусмислена - изследването е необходимо, ако има индикации за това. Показания за флуорография:

  • положителна кръвна картина, PCR или ензимен имуноанализ;
  • изследването на храчките открива Mycobacterium tuberculosis или коковите пръчки;
  • ако има треска, кашлица, внезапна загуба на тегло.

Неотложна препоръка за флуорография е контакт с хора, страдащи от туберкулоза. Лекарите настояват за такова изследване, защото заболяването е опасно за самата жена и може да зарази други бременни жени. По време на бременността жените често посещават гинекологичния отдел на клиниката, постоянно в контакт с едни и същи пациенти.

Определено може да се направи флуорография на бременни жени и според показанията - и това е необходимо, защото това ще позволи да се запази здравето както на бъдещата майка и дете, така и на хората около него.

Прегледи на жените по процедурата

Елена, 24-годишна възраст: „Изпълнявах флуорография по време на бременност, когато не знаех за позицията си. Тогава свекърва се уплаши, че детето ще се роди с аномалии и аз се консултирах с лекар. Казаха, че нищо ужасно няма да се случи, така беше. Само излишни преживявания. "

Ирина, на 30 години: „Тъй като работя в родилното отделение, често се подлагам на флуорография. Преди да отиде в отпуск по майчинство, тя също претърпя своевременно проучване - не мога да застраша здравето и здравето на нашите пациенти. Знам, че научните изследвания не причиняват никаква вреда, така че не се страхувам от него. "

Олга, на 27 години: “Историята на моята бременност не беше напълно безоблачна. Бившият съпруг е болен от туберкулоза, който научих по-късно. Лекарите подозирали болестта и, за щастие, аз не бях диагностициран с туберкулоза. Съпругът ми и аз се разделихме, той е от дисфункционално семейство и детето се роди здраво. Сега отново чакам за добавянето и знам, че флуорографията е безвредна - ако е необходимо, може да се направи без страх. "

За да обобщим

Флуорографското изследване по време на бременност се извършва само по показания. В тази връзка подходът не се различава от другите пациенти. Ако има нужда, изследването трябва да се извърши, тъй като ефектът от флуорографията върху тялото е минимален, но има много повече вреда от ненавременно диагностицирана патология.

Мога ли да правя рентгенови лъчи по време на бременност?

Хората, които редовно се подлагат на медицински преглед и не всеки знае за целта на такъв преглед като флуорография. И когато става въпрос за бременни жени, за първи път се сблъскват с флюшка, тъй като изследването се нарича от хората, бъдещите майки имат много въпроси. Дали флуорографията е опасна за жената и за плода, какво да правя, ако разбере за бременността, след като е посетила кабинета на рентгенолога, ще потърсим тези и други въпроси в статията.

За какво е флуорография?

Изследването на радиологичния апарат на вътрешните органи на гръдния кош се нарича флуорография (FLG). Той е в състояние да открива патологии на дихателната и сърдечно-съдовата система още преди началото на симптомите, т.е. на ранен етап. Затова се препоръчва рентгеново изследване да се извършва веднъж годишно на възрастно население на Русия и страните от ОНД. Има две възможности за FLG:

  • филм - най-често поради цената на устройството в сравнение с други методи на рентгенова диагностика. На квадратните рамки на филма със страни от 25 или 35 мм се отпечатва снимка на гърдите от специален екран. Понякога размерите на страните на квадратните изображения са 7 и 10 см. Дозата на облъчване за филмова флуорография е 0,15–0,25 мЗв, на остарели устройства - 0,6–0,8 мСв;
  • цифрова - специална матрична система прави изображенията по-ясни, отколкото на филма. Предимството е ниското ниво на експозиция - 0.02–0.06 mSv. Предимствата включват и факта, че моментната снимка се съхранява дълго време в компютъра и резултатът от проучването може да бъде получен по електронна поща.

Рентгеновите лъчи имат способността да проникват в мускулната тъкан и костите, едновременно демонстрирайки съдържанието на изследваните органи. Фиксирането на преминаването на лъчи с помощта на флуорография е съпроводено с по-малка експозиция от рентгеновите лъчи и следователно се счита за задължителен елемент от годишния медицински преглед.

Видео: пулмологът говори за флуорография

Бременна ли е флуорография за бременни жени?

Лекарите няма да стигнат до едно заключение относно възможността за рентгенови изследвания по време на бременност. Някои лекари казват, че всичко зависи от срока на бременността и от използвания апарат, но мнозинството смята, че флуорографията за бъдещите майки е нежелана.

Флуорографията се различава от конвенционалните рентгенови лъчи с по-ниско ниво на радиация.

Но никой няма да твърди, че някои болести, които ФЛГ помага да се идентифицират, са много пъти по-опасни за плода от дозата на радиация. Например, няма доказано отрицателно въздействие върху плода само с пръчка. Много други фактори могат да доведат до застой, затруднения в развитието на плода и генетични неуспехи в ембриона. Но последиците от туберкулозата на белите дробове или костите на майката неведнъж са причинявали тежки патологии и дори смърт на плода. Досега в много населени места се извършва флуорография на стари устройства, които предават изображението на филм в отделна стая.

Флуорография през първата половина на бременността

До 25 седмици, лекарите определено не съветват излагането на себе си и на плода на вредна радиация. Тази предпазна мярка се дължи на факта, че през първия триместър и половината от второто има активно разделение на клетките на ембриона, образуват се жизнени системи и органи. Интервенцията отвън може да спре развитието на плода или да го изпрати в погрешна посока. Но има случаи, когато е невъзможно да се направи без флуорография, това се случва при следните обстоятелства:

  • бременната жена трябваше да работи в тясно сътрудничество с хора, които имат туберкулоза;
  • някой близък е диагностициран с туберкулоза;
  • при деца положителна реакция на теста Манту или съмнителна флуорограма при възрастни членове на семейството;
  • предполагаема остра пневмония или злокачествена формация, която застрашава живота на бъдещата майка.

Дори и самият вие да сте се класирали в рисковата категория, не бързайте към кабинета на радиолога. За да започнете, посетете вашия гинеколог, той ще претегли плюсовете и минусите и след това ще вземе решение за необходимостта от проучване на флуорографа. Всяко изследване с радиация през първите седмици след зачеването може да доведе до спонтанен аборт.

Според възможната опасност от флуорография за плода първата половина на бременността е условно разделена на 3 периода:

  1. От момента на зачеването до фиксирането в матката - на деветия ден включително. Ембрионът умира най-често и жената никога няма да знае за това.
  2. От десетия ден до шест седмици. По това време има полагане на органи и системи, а облъчването може да провокира отклонения или забавяне на развитието. Особено рискова е нервната система.
  3. От шестата седмица клетките все още се делят активно, затова дори краткотрайното излагане на рентгенови лъчи може да забави развитието на плода. Възможни са външни деформации и вътрешни патологии, дължащи се на не напълно отделени тъкани и органи.

Флуорография през втората половина на бременността

Започвайки от третото тримесечие, лекарите вече не са толкова категорични в забраната на флуорографията, въпреки че се опитват да не предписват без специални нужди. За възрастни единични дози лъчение от FLG не са опасни, но ефектът от радиацията върху плода предизвиква загриженост. Ето защо, при липса на заплаха за живота на една жена, е по-добре да се отложи флуорографията за периода след раждането.

Показания и противопоказания за флуорография

Нека видим кога е абсолютно необходимо хората на възраст от 15 години да рентгенови:

  • по време на годишната рутинна инспекция;
  • при кандидатстване за работа;
  • когато живеят на същото жилищно пространство с бременни жени и кърмачета;
  • при поискване удостоверение от родителите на общообразователна институция, на което присъства дете на всяка възраст;
  • след контакт с лица, които са носители на туберкулоза;
  • с неблагоприятна епидемиологична ситуация в района на пребиваване;
  • при съмнение за белодробно заболяване - пневмония или туберкулоза;
  • ако подозирате или имате потвърдена диагноза за ХИВ - поради нисък имунитет.

Когато се лекуват фрактури или стоматологична практика, количеството флуорография може да бъде повече от един на година. В тези случаи ползите от процедурата са по-осезаеми от възможните вреди. Основното нещо е да не забравите да носите предпазна престилка, за да избегнете излагане на други части на тялото, особено на матката с детето вътре.

Противопоказания за изследването са:

  • неспособността на човек да остане изправен за кратко време поради тежки соматични нарушения;
  • нарушена дихателна функция в необратим етап;
  • възраст до 15 години, при изпитване за туберкулоза изключително тест Манту.

Бременността и периодът на кърмене се считат за относителни противопоказания, в редки случаи се изисква скрининг с фотофлуорограф за гражданите на тези категории.

В града, в който живеех по-голямата част от живота си и родих син, при освобождаване от родилния дом всички новодошли майки трябва да донесат удостоверение за рентгеново изследване. Всъщност изглеждаше така - слязох при роднините, които ме очакваха, заедно с още едно момиче за изписване, свекърът ни отведе до най-близката клиника, където бяхме приети без ред. След като получихме отпечатък върху коридора по посока от болницата, се върнахме и едва след това пренесохме нашите деца. Млякото ми не беше достатъчно, много жени се оплакваха от едно и също нещо. Защо такива експерименти, и дори на старото оборудване, аз все още не разбирам. Е, поне по време на бременността не бяха принудени да преминат, преминах по време на физическия преглед 3 месеца преди зачеването.

Мерки за безопасност при флуорография по време на бременност

Ако не можете да избегнете FLG, докато носите дете, тогава трябва да защитавате бебето колкото е възможно повече. За да се направи това, частта от корема, където се намира матката с ембриона, се обвива в нос с олово, предотвратяващ проникването на вредни лъчи. Най-добре е да посетите рентгеновата лаборатория през първата половина на менструалния цикъл. Тогава е по-вероятно да сте в състояние да избегнете риска от бременност по време на рентгеновото изследване. Пелерини на различни части на тялото, за да се предотврати експозиция, когато рентгеновите лъчи се наричат ​​престилки и имат вътрешен слой

Цифровото или филмовото устройство е по-добро за флуорография на бременни жени.

Що се отнася до избора на устройство, което трябва да извърши PL-преглед на бъдещите майки, лекарите са единодушни, че цифровата флуорография е по-малко вредна. Облъчването по време на него е 10 пъти по-ниско, отколкото при филм, а качеството на изображението е по-ясно. Ето защо, ако поликлиники на вашия град само филм, така наречените предреволюционни устройства, че има смисъл да отидете в частни клиники или до медицински съоръжения в съседните градове с цифрово оборудване.

Интересен факт е, че червеното вино и ябълките, противно на общоприетото схващане, не могат да повлияят на действието на рентгеновите лъчи. Така че не трябва да се опитвате да избягате с тяхна помощ, особено вино в състояние на бременност.

Алтернативни методи за скрининг на туберкулоза

По искане на майката, вместо рентгенова снимка, тя може да направи ЯМР на белите дробове и бронхите. Бременността е относително противопоказание за тази процедура, но ако очакваната полза е по-висока от потенциалния риск, ще бъде направена магниторезонансна томограма. Противопоказания, които не могат да бъдат пренебрегнати по време на MRI са:

  • кожни заболявания;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • тегло над 130 kg;
  • постоянни магии на кашлица;
  • татуировки по тялото, с петна, съдържащи метал;
  • метални импланти - слухови, ставни или имплантирани в сърдечния мускул. Металът резонира и нарушава работата на скенера.

Ако нито един от горните методи не е подходящ, на бъдещите майки може да бъде предложено да дадат храчка за анализ, потвърждаващ или опровергавал присъствието на причинителя на туберкулоза в организма. Но в ранния стадий на заболяването, това изследване не е много информативно, затова флуорографията е популярна като диагностичен инструмент.

Diaskintest - като Mantoux тест за възрастни - може да бъде назначен на бременни жени, но до момента няма надеждна информация за безопасността на употребата му по време на бременност.

Какво да направите, за да научите за бременността след преминаване на FLG

Понякога се случва жената да разбере за интересна позиция само след като е направила фотофлуорография. В такава ситуация не е нужно да се паникьосвате, а да се консултирате с гинеколог. Има много случаи на раждане на здрави деца след непреднамерено вътрематочно облъчване в малки дози. Ако рентгеновата снимка е била взета преди закъснението и плодът не е умрял, той има всички шансове да се роди без отклонения. В крайна сметка, дозата на радиация върху него, най-вероятно, не работи.

Лекарите в родилния дом могат да поръчат допълнителни ултразвукови сканирания и да ви препоръчат да се обърнете към генетиката. Флуорографията по време на бременност не е задължително показание за аборт. Само за бебето ще бъде по-близък медицински контрол. Основното нещо е да не се поддадеш на негативни емоции и да се настроиш на благоприятен изход.

Видео: Вредно ли е за бременните?

Флуорография за планиране на бременността

Здравеопазването е добро на всички етапи на бременността и по време на планирането. Бъдещите майки трябва да бъдат тествани на фотофлуорограф в периода 1-3 месеца преди планираната концепция и винаги през първата половина на цикъла. Следващият преглед на гръдните органи може да приключи не по-рано от 12 месеца.

Абсолютно отказват да се придържате е невъзможно във всеки случай. Ако бременната жена все още страда от туберкулоза и не знае за нея, тя е опасна не само за бебето си, но и за персонала или съквартирантите и техните деца. Онкологията, открита на ранен етап, е по-податлива на терапия, а лечението на майката, което изисква използването на химически препарати, е опасно за живота на нероденото дете.

Имам ли нужда от флуорография на бъдещия баща

Всички хора, с които е свързана бременна жена, представляват потенциална опасност за нейния нисък имунитет. Но едно нещо е минувачите на улицата или колеги, комуникация с които не е толкова близо, и напълно различно ниво на контакт с съпруга. Да се ​​знае, че съпругът не е носител на инфекции е задължителен за лекаря, който наблюдава бременността. Ето защо, мъжете трябва да направят рентгеново изследване един месец преди зачеването или всеки ден от бременността.
На етапа на планиране, за защитната мрежа в продължение на две седмици след прегледа, е по-добре да се въздържат от опит за зачеване - няма нужда да се избягва еякулацията, само за да бъде защитена от бариерни контрацептиви като презервативи.

Моята съпруга претърпя флуорография през юни, а когато родих през ноември и възникна въпросът за приемането му в района, където синът ми и аз лъжехме, те помолиха за неговата помощ. Оженихме се месец преди раждането. В обменната карта имаше информация само за моята майка и сестра, регистрирани на едно и също жилище. Юра отишъл в поликлиниката, където бил поставен пред дебела книжка с канцеларски материали и предложил сам да потърси резултата. В резултат на това, съпругът трябваше да използва фотофлуорографа, защото беше невъзможно да се разглоби нещо в драскането. Това е още едно доказателство за предимствата на компютърния FLG - поне записите там се съхраняват и думите са по-дискриминиращи.

Преглед на жените за флуорография по време на бременност

Миналата година, все още не знаейки за бременността, направи флуорография. Вярно е, че срокът е по-малък от 5 седмици, в 5 вече знам всичко. При регистрацията гинекологът обръща внимание на факта, че флуорографията е „на фона на бременността“, но не я изостря. Дъщеря ми е на 10 месеца, всичко е наред.

Ваше Величество

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/fljuorografija_i_beremennost_1508002076/

Дози на експозиция при хора. Вижте един хокеен мач на телевизия 1 mkber. Ежедневно 3-часов преглед на телевизионни програми през годината 0.5 mrem. Полет със самолет на разстояние от 2400 km 1 mrem. Радиационната доза, получена през годината, през която са възможни генетични отклонения от 7–55 mrem. Първоначални промени в състава на кръвта при продължително ежедневно облъчване 20–50 mrem. Фоновата радиация, получена от човек през годината (или 0.011 mrem / h) е 100 mrem. Радиационната доза, получена чрез флуорография, е 370 mrem. Радиационната доза, получена чрез рентгенография на зъби 3 rem. Еднократно допустимата експозиция на персонала на АЕЦ е 25 лева. Локално облъчване с флуороскопия на стомаха 30 rem. Единична експозиция, при която се наблюдават краткотрайни незначителни промени в структурата на кръвта 75 rem. По-ниското ниво на развитие на лека (I) степен на лъчева болест е 100 rem. По-ниското ниво на развитие на радиационна болест със средна тежест (II степен) е 200 rem. Тежка (III) степен на лъчева болест (смърт без специално лечение) 400 rem. Изключително тежка (IV) степен на лъчева болест (смъртоносна доза) 600 rem. Незабавна смърт (така наречената смърт "под гредата") 20 000 бр. Малко вероятно е флуорографията да е „наранила“ детето. Най-вероятно това няма да повлияе на вътрематочното му развитие. Желателно е да се правят рутинни скринингови проучвания (двоен тест, троен тест, ултразвук). С уважение,

Нина Беленко, акушер-гинеколог

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/62247/

Направих 2 пъти със специална престилка при зъболекаря... Но имах ситуация, когато беше невъзможно без него... Всичко е наред... родила е здраво дете...

Дарина-мама-натруфен

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/72957800/

При извършване на ФЛГ дозата е минимална и тя е за белите дробове, общата експозиция на тялото е като цяло незначителна и не носи натоварване върху здравето, така че 99,9%, че всичко с приятелката и бебето ще бъде отлично, ултразвук 12-13 седмици, кръв за хормони + екскурзия до генетика. Като цяло, аз съм в пряк контакт с радиация на мито, аз научих за бременност и спря да работи с радиация, само с документи, резултатът е здрава дъщеря

sibersokol

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=93185.0

Когато бременната жена с грип беше в ОКБ, те искаха да изпратят за флуорография, но след това лекарят променил решението си, а други момичета били изпратени, те казали, че лесно можете да го направите на цифрово устройство.

Marfa

http://mama.tomsk.ru/forums/viewtopic.php?t=254480

Бременността не е време, когато една жена може да бъде безгрижна. Но не бива да има място за ненужни преживявания в живота на бъдещата майка. Каквото и лекарят съветва по отношение на флуорографията по време на бременност, чуйте мнението на други лекари и се подгответе за безопасното раждане на детето.

Възможно ли е да се направи флуорография по време на бременност

Флуорографията е един от методите за рентгенова диагностика, който се използва профилактично за идентифициране на възможни заболявания на сърцето и белите дробове. За разлика от традиционните рентгенови лъчи, флуорографията разкрива само сравнително големи огнища на болестта, но експозиционната доза е много по-ниска. Според законодателството, превантивната флуорография на гражданите се извършва най-малко 1 път на 2 години. Обикновено всеки човек преминава през тази процедура ежегодно, тъй като това се изисква от техните работодатели.

Флуорографията е от 2 вида:

  • цифров - съвременен метод с ниска радиационна експозиция;
  • филм - или традиционна флуорография.

В зависимост от вида на флуорографското изследване, дозата на радиация също се променя:

Съдейки по тези данни, еднократно флуорографско изследване през годината не е в състояние да причини сериозна вреда на здравето на пациента, тъй като е сравнима с дозата на естествената естествена радиация, получена за един месец.

Важно: В резултат на компютърна томография на гърдите може да се получи много по-висока доза радиация: тя е подобна на естествената радиация в продължение на 2 години.

Потенциално увреждане на флуорографията за бременна жена

Въпреки теоретичната безопасност на флуорографските изследвания за човешкия организъм, списъците с противопоказания за неговото провеждане включват планиране на бременността и зачеването. Какво виждат лекарите като потенциална опасност от тази процедура за бременна жена:

  • Рентгеновото лъчение нарушава нормалната жизнена активност на клетъчните структури, върху които действа: в клетките се образуват вредни свободни радикали, нарушават се основните биохимични процеси;
  • някои живи клетки могат да умрат или мутират под въздействието на рентгенови лъчи;
  • онези клетки, които активно растат и се умножават по време на процедурата, например клетки на ембрион или плод в тялото на бременна жена, са особено чувствителни към отрицателните ефекти на рентгеновите лъчи;
  • Хематопоетичните и лимфните системи на плода са първите, които страдат от вредното въздействие на рентгеновите лъчи: това обяснява потенциалната опасност от увеличаване на броя на раковите заболявания на кръвта и лимфните възли при тези деца, чиито майки са претърпели рентгенови лъчи по време на бременност.

Според западноевропейските учени, флуорографията по време на бременността увеличава риска от затихване на бременността, появата на вродени патологии на развитието на плода и развитието на левкемия при новороденото дете.

Важно: В страните от Западна Европа и САЩ методът на флуорография не се използва толкова широко, колкото в нашата страна, а употребата му не се практикува при бременни и кърмещи жени.

Но в момента няма документирани случаи на пряка причинно-следствена връзка между флуорографията по време на бременност и раждането на болно дете. Американски учени са провели специални проучвания по този въпрос и установили, че еднократна доза рентгенова експозиция по време на флуорографията не застрашава плода, ако се използва съвременна техника и средства за защита, т.е. ако се използва цифров диагностичен метод и оловни престилки.

Флуорография на различни етапи от бременността: какво заплашва

Какво да правите, ако бременна жена има или вече е имала флуорография

Ако флуорографията на бременна жена се извършва съгласно строги медицински показания и не може да се избегне, то:

  1. Необходимо е да се извърши рентгенова диагностика на съвременна медицинска апаратура, т.е. да се направи цифрова флуорография, при която дозата на получената радиация ще бъде минимална.
  2. По време на флуорографията е необходимо да се гарантира, че коремната област и тазът са плътно затворени с оловна престилка - това ще помогне да се избегнат отрицателните ефекти на радиацията върху плода.
  3. След рентгеновото изследване трябва да се избягват допълнителни източници на естествена и домашна експозиция за известно време: не стойте дълго на слънце, не стойте пред компютъра и телевизора, не стойте до работеща микровълнова фурна.
  4. Необходимо е да се осигури на бременната жена пълно витаминизирано хранене и почивка след процедурата.

След извършване на флуорографията, особено ако се проведе на 3-12 седмици от бременността, трябва да:

  • разберете каква е била получената радиационна доза и какъв диагностичен метод е използван;
  • да се консултира с инцидента с гинеколог;
  • да получите медицински и генетични съвети по този въпрос;
  • провеждане на задълбочено ултразвуково изследване на плода и неговите анатомични структури на 11-13 и 16-18 седмици. В този случай диагностикът трябва непременно да докладва причината за безпокойството.

Ако са предприети всички възможни мерки за безопасност, са извършени всички необходими диагностични процедури - бременната жена не трябва да се тревожи за възможния отрицателен ефект на флуорографията. В този случай, много по-голяма вреда за здравето на нероденото дете може да доведе до майка преживявания за рентгенови лъчи, отколкото самите рентгенови лъчи.

Когато флуорографията е неизбежна

Провеждането на флуорография по време на бременност трябва внимателно да се обмисли от лекуващия лекар заедно с акушер-гинеколог. За да се подложи на бременна жена тази процедура, са необходими достатъчно тежки причини:

  • подозиран рак на сърцето и белите дробове;
  • съмнение за туберкулоза;
  • съмнение за пневмония или плеврит.

Преди назначаването на флуорография трябва да се използват всички други налични и безопасни методи за клинично диагностично изследване на бременна жена. Рентгенодиагностиката трябва да бъде абсолютно оправдана и потенциалният риск от неговото поведение трябва да бъде значително по-малък от потенциалните ползи. В същото време, ако е възможно, флуорографията трябва да се отложи възможно най-късно и да се проведе след 20-та седмица на бременността.

И все пак, в тези случаи, ако една бременна жена подозира пневмония или туберкулоза, е много по-добре да се извърши своевременна флуорография и да се потвърди или отхвърли наличието на болестта, отколкото да се предпише безпричинно антибиотична терапия, която може да причини много повече вреда на плода.

Видео - възможно ли е да се правят рентгенови и флуорографски изследвания по време на бременност? Мога ли да снимам бременна

Становище на лекарите

В по-голямата си част местните лекари не смятат флуорографията за разрушителна процедура за плода. Положението на официалната медицина по този въпрос е както следва:

  • Рентгеновите лъчи не могат да се извършват неоправдано от бременни жени или жени, които планират да заченат дете;
  • флуорографията на бременни жени трябва да се извършва само по медицински причини, под надзора на гинеколог и с използването на различни средства за защита;
  • флуорография преди 12 седмици бременност се препоръчва само в крайни случаи, по-добре е да се изчака до 20 седмици от бременността;
  • при извършване на флуорография за бременни жени е за предпочитане да се използва цифрова апаратура с максимално допустима единична доза от 0.05 mSv;
  • след флуорография през първия триместър е необходимо да се консултирате с генетик и задълбочено ултразвуково изследване на плода;
  • С всички предпазни мерки и използването на модерно оборудване, флуорографията не е по-опасна за бременна жена, отколкото микровълнова печка или телевизор.

Флуорография по време на бременност и нейните алтернативи

Флуорографията е общ метод за идентифициране на сериозни заболявания. Той е свързан с излагането на тялото на рентгенови лъчи на опасно здраве. По време на бременността, когато жената трябва да бъде особено внимателна към здравето си, необходимостта от извършване на флуорография предизвиква много въпроси и притеснения. Какви са последиците от рентгеновото изследване за здравето на бебето и заслужава ли да се тревожи бъдещата майка, след като е получила сезиране за флуорография?

Възможно ли е бременните жени да правят флуорография - мнението на лекарите

Рентгеновото изследване ви позволява да видите различни заболявания на дихателните пътища, сърдечно-съдовата система. По време на процедурата рентгенови лъчи преминават през тялото, докато клетките и тъканите ги абсорбират и отразяват. Резултатът от проучването е картина, която позволява на лекаря да прецени състоянието на пациента и да направи правилна диагноза.

Независимо от областта на изследване, по време на флуорографията, човек е изложен на радиоактивно излъчване. Страхуват се неговите бъдещи майки и с право. Рентгенова снимка се показва на здрав човек не повече от веднъж годишно. Това проучване, както всяко друго рентгеново изследване, е противопоказано за бременни жени, защото, за съжаление, радиацията най-силно засяга растежните (развиващите се и делящи се) клетки. Счита се, че флуорографията причинява най-големи вреди през първата половина на бременността, т.е. в ранните стадии и до 21 седмици.

Въпреки това, флуорографията на бъдещата майка може да се извърши, но само като последна мярка, когато заплахата за живота и здравето й от евентуално заболяване е много по-значима от вредата от радиацията, получена по време на проучването.

Повечето лекари са съгласни: по-добре е да се избягва дори минимална опасност за нормалното развитие на бебето. Всеки случай се разглежда индивидуално. Невъзможно е да се предвиди предварително дали едно нарастващо дете ще бъде засегнато. Ето защо, лекарят взема предвид характеристиките на хода на бременността, възможните рискове, общото състояние на бъдещата майка. Едва след това става въпрос за възможността или отхвърлянето на рентгеновото изследване.

Като такива, изследванията на флуорографията по време на бременност не са направени, така че е трудно да се каже недвусмислено за опасностите от флуорографията, които тя може да донесе. Във всеки случай, без изключителна нужда е по-добре да не се предписва по време на бременност.

Алевтина Георгиевна Никитина, акушер-гинеколог

http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/25343/

Възможности за смяна на бременността

Вместо рентгенова снимка, на жената, която очаква бебе, се предписват други методи на изследване, в зависимост от вероятната диагноза. Така че, ако подозирате пневмония (пневмония), извършете биохимични анализи, например, кръвен тест за микоплазма и пневмококи, и изпълнете PCR, т.е. те проверяват намазка, взета от фаринкса на пациента. И разбира се, най-напред се използват обичайните инструментални методи - слушане със стетоскоп и аускултация (т.нар. Подслушване).

Белодробният ултразвук може да бъде частичен заместител на флуорографията. Но той е назначен изключително рядко: ултразвукът е неинформативен метод за изследване, ако говорим за подозрителна пневмония или туберкулоза.

Ако е необходимо, лекарят може също да реши да замени рентгеновото изследване с радиография на белите дробове, тъй като това е най-точният диагностичен метод. Дали рентгеновата снимка на белите дробове ще бъде по-безопасна за тялото, не може да се отговори недвусмислено. Дозата радиация зависи от няколко фактора:

  • "Възраст" и качество на използвания апарат;
  • филмов или цифров метод на изследване;
  • необходимия брой снимки.

Показания и противопоказания

Бременните жени се изпълняват с флуорография само по здравословни причини, за навременно диагностициране на такива сериозни заболявания като:

  • пневмония;
  • туберкулоза;
  • неоплазмени неоплазми в белите дробове;
  • проникване на чужди тела в белите дробове;
  • сърдечно заболяване.

Други, допълнителни индикации за рентгеново изследване по време на бременност са свързани със съмнение за туберкулоза:

  • положителна реакция на Манту с роднини или хора от вътрешния кръг;
  • пряк контакт с болна туберкулоза;
  • посещение на региони с огнища на туберкулоза.

Общи противопоказания за рентгенови процедури, освен факта на бременност, са:

  • тежко общо състояние на пациента;
  • пациентът има пневмоторакс или тежко кървене;
  • всяко състояние, при което жената не може да бъде неподвижна.

Възможни последици за детето в ранните и късни периоди

През първите седмици на бременността органите на бебето се формират активно. Клетките се делят, детето расте бързо. Тъй като флуорографията влияе върху клетъчната тъкан, тя не може да се направи в ранна бременност. Флуорографското изследване по време на изчакване на дете може да причини сериозни патологии:

  • Спонтанният аборт. Рентгеновите лъчи влияят върху имплантацията на яйцеклетката. В ранните етапи плодът е фиксиран свободно в маточната кухина и под въздействието на радиация може да се получи неговото отхвърляне.
  • Патология на детското развитие. Бебешки клетки, които са получили доза радиация, не могат да образуват нормален разрез на органите. Някои мутират или умират. В резултат на това се развиват различни патологии до интраутеринна смърт.
  • Онкологични заболявания. Особено податливи на вредното въздействие на рентгеновите лъчи, кръвта и лимфата. Прегледът през първите седмици на бременността значително повишава риска от онкология на кръвоносната и лимфната системи на детето.

Често в гинекологичната практика е налице ситуация, при която една жена прави рентгенова снимка, без да знае, че е бременна. Какво да направите в този случай? Бъдещата майка получава сезиране, за да получи генетика. Лекарят провежда изследване, разкрива фамилна анамнеза и изчислява процента на вероятността от възникване на генетични аномалии. В допълнение, генетикът може да препоръча допълнителни тестове и процедури, които ще помогнат за изясняване на риска от патологични промени при детето. В бъдеще необходимата информация за това как се развива бебето, осигурява скрининг ултразвуково изследване на бременна жена, анализирайки анатомичните структури на плода.

В периода от първите дни до 20 седмици всяко рентгеново изследване на бременна жена може да бъде предписано само по здравословни причини и под строг медицински контрол.

До 21-та седмица на бременността, бебето завършва излагането на всички вътрешни органи. След този период флуорографията се счита за по-малко опасна, но вероятността от нарушения в развитието на плода остава. Ето защо, лекарите препоръчват да се въздържат от преглед за целия период на бременността.

Какво е по-безопасно: цифров или филмов метод

Стандартният рентгенов лъч е дългогодишен метод за откриване на заболявания. С това изследване, човек получава значителна доза радиация. В много страни този диагностичен метод се счита за остарял и не се прилага. Съвременните лекари препоръчват използването на по-съвременен метод - цифрова флуорография, при която радиационното натоварване върху тялото е по-малко. С негова помощ се откриват и патологии на различни органи. Тя ви позволява да получите по-точна картина, да поставите диагноза по-бързо и, ако е необходимо, да започнете своевременно лечение.

При изчисляване на безопасния процент на радиация се използва концепцията за „Годишна ефективна доза”. Това е максимално възможното ниво на излагане на човешкото тяло на радиоактивни лъчи през годината. Превишаването на тези показатели оказва отрицателно въздействие върху човешкото здраве.