Признаци на пневмония при дете

Пневмония е заболяване с остра инфекциозна природа, причинителят на която най-често са бактерии. Заболяването настъпва с фокални лезии на белодробната тъкан.

Болно дете на възраст от 4 години може да покаже признаци на заболяване, което се различава значително от проявата на заболяването при новородено. За да се разграничи пневмонията от бронхит помага рентгеновите лъчи, които ясно могат да бъдат проследени дим.

Сред 1 хил. Деца на първата година от живота, пневмония или пневмония се срещат в 15–20 случая, а сред децата в предучилищна възраст - 36–40. При децата в училищна възраст и сред подрастващите, честотата е много по-ниска и възлиза само на 7-10 случая. Най-високите нива на смъртност от пневмония са регистрирани на възраст 4 години.

Патогенът влиза в алвеолите на белите дробове, където провокира развитието на възпалителния процес. Тук се натрупва течност (ексудат), която пречи на физиологичния обмен на въздух. Количеството кислород, постъпващо в тялото, рязко намалява, така че хипоксията е признак на пневмония при дете. Липсата на кислород често е причината за кръвоносната система. Това състояние представлява опасност не само за здравето, но и за живота, така че лечението трябва да започне незабавно.

ОБЩИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ДЕЦАТА

Трудно е да се идентифицират признаците на пневмония при детето на ранен етап. В ранните стадии симптомите на пневмония трудно се различават от проявите на остър бронхит.

Чести симптоми:

  • Повишена телесна температура. Инфекцията на белодробната тъкан е придружена от възпалителен процес, който причинява фебрилни явления. За разлика от обичайните вирусни инфекциозни заболявания, температурата по време на пневмония не намалява за 2-3 дни, но остава на 37-38 градуса за дълго време, въпреки компетентното лечение на ARVI.
  • Кашлицата може да е различна или да липсва. Тя е суха, влажна, пароксизмална или наподобяваща симптомите на коклюш. Също така е вероятно да промени характера си от сухо на мокро. Възможно е отделянето на лигавицата или гнойната храчка, когато се откриват следи от кръв в него, трябва незабавно да информирате Вашия лекар.
  • Болка в гърдите може да се появи по време на кашлица или дишане. Болков синдром е концентриран отдясно или наляво, а също така дава под лопатката.
  • Промяна в шума при дишане. Лекарят може да има хрипове или трудно дишане, докато слуша.
  • Липса на кислород.

Външни прояви:

  • умора;
  • бледност и синина на кожата в зоната на назолабиалния триъгълник;
  • подуване на крилата на носа;
  • бързото плитко дишане (повече от 40 пъти в минута при деца от 1 до 6 години);
  • прекомерно изпотяване без физически и емоционален стрес;
  • загуба на апетит срещу интоксикация.

Описаните симптоми позволяват да се идентифицират навреме първите признаци на пневмония при деца.

От гледна точка на лабораторната диагностика, ценна информация може да бъде получена от резултатите от клиничен кръвен тест. Той отразява общото количество възпалителни метаболитни продукти в неговата течна фракция.

Наличието на пневмония може да показва повишено съдържание на прободни и сегментирани левкоцити (повече от 15 хиляди на 1 кубичен мм), както и значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Навременната консултация на педиатър ще помогне да се определи кои признаци действително показват пневмония и да ги разграничат от симптомите на други белодробни заболявания.

ЗНАЦИ НА ДЕТЕТО НА ПЪРВА ГОДИНА НА ЖИВОТА

При деца под една година пневмонията се проявява 10 пъти по-често, отколкото при учениците. Най-висока честота се наблюдава при деца на 3-9 месеца.

Опасността от пневмония при бебетата е бързото разпространение на патологичния процес в белодробната тъкан и нарушаването на функциите на храносмилането и уринирането.

Характеристики на симптомите:

  • Симптомите на пневмония при деца под една година се развиват постепенно. Първо, има общо неразположение, което се проявява със слабост, загуба на апетит, регургитация, нарушения на съня. След това има симптоми, подобни на вирусна инфекция: суха кашлица, кихане и запушване на носа.
  • Заболяването се проявява при относително ниска и стабилна телесна температура. По правило тя не надвишава 38 градуса или изобщо не може да се увеличи.
  • Цианозата на назолабиалния триъгълник и върховете на пръстите се засилва от плач, при силен плач или смучене на гърдата.
  • Издърпване на кожата между ребрата.
  • С развитието на дихателната недостатъчност двете половини на гръдния кош по различен начин участват в действието на дишането.
  • По-късно се наблюдава увеличаване на дишането и нарушаване на неговия ритъм. Крилата на носа са напрегнати, стават бледи и неподвижни.
  • При бебета до три месеца е възможно пенесто освобождаване от устата. Такива признаци на пневмония при деца под една година могат да бъдат предвестници на честото и продължително спиране на дишането.

Симптомите на пневмония при деца на възраст под 6 месеца могат да бъдат нетипични, така че ако подозирате пневмония, е необходимо рентгеново изследване.

ЗНАЦИ НА ДЕЦА ОТ ПРЕДСЕДАТЕЛСКОТО ВЪЗРАСТ

Симптомите на пневмония при дете на 1 година и при по-големи деца имат някои разлики. Предучилищните имат по-стабилен имунитет, така че пневмонията се проявява с ясни типични симптоми.

Характеристики на симптомите:

  • Дете на възраст от 2 до 5 години може да има общи симптоми на вирусна инфекция в началния етап, които са соло в сравнение с други заболявания.
  • Най-често при деца от предучилищна и училищна възраст възниква пневмония като вид бронхопневмония.
  • Когато 3-годишно дете има пневмония, неговата честота на дишане е повече от 50 дихателни движения в минута.
  • Кашлицата може да се появи само на 5—6-ия ден от заболяването, но може изобщо да липсва.
  • Ибупрофен и парацетамол не могат да намалят телесната температура.
  • Флегма по време на кашлица се появява само при възпаление на повърхността на бронхите. Той може да има зеленикав или жълтеникав цвят.
  • Могат да се наблюдават и екстрапулмонални симптоми: мускулни болки, повишено сърцебиене, объркване, храносмилане, кожни обриви.

ЗНАЦИ НА УЧИЛИЩА И ПРЕПОДАВАТЕЛИ

Етиологията на пневмонията при деца на възраст над 7 години не се различава от тази при възрастни. Най-благоприятните условия за развитие на пневмония се създават чрез вдишване на патогенни микроорганизми на фона на вирусни инфекции на горните дихателни пътища. Честотата на пневмонията сред учениците и подрастващите се увеличава значително в есенно-зимния период.

Как да разберем, че детето има пневмония? Предупредителен знак е появата на кашлица, недостиг на въздух и дишането става по-често и е повече от 60 пъти в минута. Лечение на пневмония при деца след идентифициране на такива признаци включва назначаването на антибиотици.

Пневмонията значително намалява реактивността на организма, така че отнема около 6-8 седмици за пълно възстановяване на възпалителния фокус. Със същите показатели курсът и терапията при подрастващите се развиват в по-лека форма, отколкото при пациенти в зряла възраст.

Необходимо е да се има предвид, че пневмонията може да се развие по нетипичен сценарий, затова при всяко повишаване на телесната температура и признаци на настинка е необходим медицински преглед.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Пневмония (пневмония) е заболяване, при което възниква възпаление на белодробната тъкан. Често това заболяване се причинява от инфекциозни патогени. Появата на възпаление.

Пневмония при кърмачета и деца в предучилищна възраст

Пневмония при едногодишно дете е тревожна за родителите, защото това е сериозна патология, която изисква незабавна медицинска корекция. Патологията при кърмачета не може да се започне, тъй като тя може да предизвика дихателна недостатъчност.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

Възпалението на белите дробове при децата е не само придружено от дисфункция на белите дробове. Когато се появяват нарушения в нервната, пикочната и храносмилателната системи.

Симптомите на заболяването при деца от различна възраст са малко по-различни, което е свързано с особеностите на образуването на имунитет.

Причини за възпаление при едномесечно бебе

Възпалението на белите дробове при едномесечно дете възниква от навлизането на бактериални патогени в бронхиалното дърво и слабостта на местните защитни фактори.

Общата имунна система при малки деца не се формира, така че патогенните патогени се чувстват комфортно и активно се размножават в бронхите на бебето.

Новородените могат да имат вроден дефект на сърфактант. Този структурен компонент на алвеоларната мембрана е отговорен за еластичността и запазването на рамката на белодробните алвеоли.

Поради фетални инфекции при бебетата е много вероятно този компонент да липсва. В резултат на това рискът от недостиг на въздух и дихателна недостатъчност е висок при месечните деца.

С активен възпалителен процес на алвеоларна ацинус и слабост на повърхностноактивното вещество, те могат бързо да отшумят, което прави невъзможно обменът на газ между червените кръвни клетки и външния въздух.

Тъй като има около 100 милиона алвеоли в белия дроб на човека, едностранното възпаление не води до смърт, но осигурява нарушение на газовия обмен. Натрупването на въглероден диоксид в кръвта на новородено или едномесечно бебе води до депресия на мозъчната активност.

Двустранната пневмония при недоносени бебета може да завърши със смърт, затова трябва да се лекува изключително в болницата. Може да се наложи интензивна терапия или механична вентилация по всяко време, тъй като белодробната тъкан е слаба и слабо развита.

Поради риск от сериозни усложнения при деца с менструация, пневмонията се лекува веднага след появата на симптомите:

  1. Кашлица и треска;
  2. Повишени левкоцити в общата кръвна картина;
  3. Хрема и храчки;
  4. Недостиг на въздух и увеличаване на броя на контракциите на сърцето;
  5. Синя кожа.

Така, възпалителните промени в белодробния паренхим при 0-1 месеца от живота се причиняват не само от навлизането на патогена, но и от слабостта на локалните защитни механизми срещу чужди агенти, дължащи се на недоразвитието на белодробната тъкан.

При малките деца причината за заболяването могат да бъдат не само бактерии, но и вируси - грип, парагрипен, PC-вирус.

Лечението на белодробния възпалителен процес при деца е трудно, но с навременното откриване на патология прогнозата е благоприятна.

Характеризира се с патология при 3-месечно бебе

При 3-месечно бебе пневмония може да се появи в следните типове:

  1. Малки фокални - наблюдавани на възраст от 1-3 месеца. На рентгеновата снимка такива фокуси наподобяват зърнени култури. Рентгеновата картина на патологията се характеризира с наличието на няколко малки огнища, разположени на близко разстояние;
  2. Сегментарно възпаление - локализирано в няколко сегмента и характеризира възпалителни промени в няколко бронхи едновременно. Този тип се наблюдава при едногодишно бебе и има тежко течение с голяма вероятност от усложнения;
  3. Krupovoe - процесът засяга двата белия дроб. Появява се при бебета 3-6 месеца с намален имунитет. Има голяма вероятност за дихателна недостатъчност;
  4. Интерстициално - при деца на възраст 3 месеца се появяват рядко. Провокира се от вируси.

Според курса на пневмония при деца 3-4 месеца се класифицират в:

  • Остра (продължителност 3-6 седмици);
  • Дълги (повече от 6 седмици).

Аускултация (при слушане с фонендоскоп) на фона на възпалителен процес в белите дробове, лекарят намира спокойно дишане с фино кипящо хриптене при деца на 3 месеца. По-добре е да слушате белодробните полета, когато малко дете плаче, когато респираторните действия стават по-дълбоки.

Пневмония при деца 4-6 месеца

При бебета 4-6 месеца, най-голям брой възпалителни процеси в белодробния паренхим са причинени от вируси, към които е прикрепена бактериалната флора. Вирусите се размножават в клетките на бронхиалния епител. Те нарушават местната защита, което води до възможността за бронхиално възпаление.

Бактериите влизат в лезиите. Те причиняват вторично увреждане на белодробния паренхим.

Рентгенологично при деца 4-6 месеца по-често се определя фокална пневмония. Продължителността на лечението им със стандартни антибиотици е до 3 седмици.

Структурните особености на дихателните органи в бебето 5-6 месеца предизвикват бързо развитие на възпалителни реакции след увреждане на дихателния епител. Това допринася за богатото кръвоснабдяване на дихателните пътища, хоризонталното разположение на ребрата.

Богатото кръвоснабдяване на гърба на белите дробове при малко дете причинява често застойни промени в белодробния паренхим, когато бебето лежи дълго време.

Факторите, които допринасят за възпалителните промени, включват отслабването на защитните сили. При стагнация антибактериалните лекарства не дават желания ефект, затова се използват комбинирани схеми на лечение на заболяването.

Изкуствено хранене и неспазване на хигиенните фактори, които провокират застойни промени в белодробната тъкан при деца от 1 до 6 месеца. В ранна възраст на техния фон има възможности за размножаване на бактериалната флора в клетките на бронхиалния епител.

Въпреки стабилния имунитет и доброто кръвоснабдяване на белодробния паренхим при деца на възраст 4-6 месеца, възпалението на алвеолите е трудно.

Ако се подозира възпалителен процес, педиатърът задължително хоспитализира пациента в отделението. Това се дължи на вероятността от дихателна недостатъчност, която изисква механична вентилация.

Общи прояви на заболяването при деца под една година

При деца до една година има особености на възпалителните промени в белодробната тъкан:

  1. Огромното поражение. Колкото по-голям и по-активен е фокусът на възпалителните промени, толкова по-тежко е заболяването;
  2. Добра реакция под влияние на антибактериални агенти. Ако на рентгенограмата се наблюдава бронхопневмония, при подходяща терапия, патологията може да се елиминира след 1 седмица. Подобни клинични симптоми при едногодишно бебе могат да бъдат излекувани за 8-10 дни;
  3. Възпалението на белите дробове при бебетата започва като настинка. Постепенно детето има хрема, кашлица и бактериална инфекция. С напредването на заболяването инфекцията прониква дълбоко в;
  4. Когато вирусна пневмония при деца до една година засяга бронхиален епител. Това създава чудесен фон за прикрепването на бактериални инфекции. Вирусите рядко причиняват възпаление на белодробния паренхим. Ако антибактериалната терапия се започне навреме, процесът се излекува за 5-7 дни;
  5. Поради слабостта на мускулната система на възраст от 3-6 месеца се наблюдават междуребрените пространства по време на дихателните движения;
  6. Температурата при бебетата се забавя поради реактивността на бронхиалното дърво и богатото му кръвоснабдяване.

Началният стадий на възпалителните промени в белодробния паренхим започва с повишаване на температурата. Когато се използват антипиретични лекарства, патогенетичните симптоми на заболяването се изглаждат, което пречи на педиатъра да постави диагноза своевременно.

Ако подозирате патологични промени в белодробната тъкан, родителите трябва да се консултират с педиатър. Температурните реакции при малки деца могат да бъдат адаптивна реакция (например, при прореждане на зъби). Ако не надвишава 38 градуса, не бива да се премахва с фармацевтични препарати.

Клиничната картина при малки деца (1-3 години)

Пневмония при малки деца (1-3 години) се причинява от:

  • пневмококи;
  • стрептококи;
  • Хемофилен бацил;
  • Атипична флора - хламидия, микоплазма, легионела;
  • Вируси.

На тази възраст имунитетът е подсилен, образува се повърхностноактивно вещество, затова не всеки бактериален агент може да провокира пневмония. На преден план е високо патогенната флора, която има вредни токсини, които разрушават бронхиалния епител.

Вирусната инфекция може също да причини множество промени в белодробната тъкан при бебета до 3 години.

Пневмококовата пневмония често провокира двустранно възпаление и е тежка. При силно бебе, с навременно и правилно предписване на антибиотици, лекарите успяват да предотвратят усложнения и лекуват патологията в рамките на 10-14 дни. При наличие на вторични заболявания - хода на патологията се забавя.

Според статистиката, бебетата на възраст от 1 година са по-склонни да имат следните усложнения:

  • Ексудативен плеврит (възпаление на плеврата с натрупване на течност);
  • Алергично свиване на бронхите;
  • Прикрепване на отит, тонзилит, фарингит към възпаление на белодробния паренхим.

Симптоми на пневмония при деца на възраст 1-3 години:

  • Висока температура над 3 дни;
  • Твърдо дишане (чуто с стетоскоп);
  • Диспнея повече от 50 дихателни акта на минута (при деца от 4 до 16 месеца); повече от 40 - в 1-3 години;
  • Интензивност на междуребрените пространства вътре;
  • Цианоза на кожата;
  • Симптоми на интоксикация (слабост, сънливост, сънливост).

При едногодишно бебе на фона на вирусна пневмония лекарите често наблюдават подуване на назолабиален триъгълник. Като правило, възпалителните промени в белодробния паренхим на възраст от 1-2 години са от сегментарен или фракционен тип лезия. Често се наблюдава ателектаза (падане на белия дроб в мястото на увреждането).

Какви са симптомите на пневмония годишно

Когато бебето е на 1 година, лекарите смятат, че най-трудните етапи, които водят до сериозни заболявания, бебето вече е преминало. Възпалителните процеси в белите дробове, започвайки от тази възраст, са по-малко тежки, отколкото на възраст от 1-6 месеца.

Дихателната недостатъчност при деца след 1 година е по-слабо изразена. Това води до възможността за лечение на леки форми на заболяването у дома под наблюдението на педиатър. Въпреки това, предвид опасността от затруднено дишане и бронхиална обструкция, бебетата след 1 година най-често се лекуват в педиатричното отделение.

Когато детето е на 3 години, в някои страни той е хоспитализиран в отделението без родители. Детето вече е достатъчно голямо, за да се лекува самостоятелно.

Специфичността на белодробното възпаление след 2 години

След 2 години възпалителните промени в белодробната тъкан се причиняват главно от бактериална инфекция (пневмококи, стрептококи, хемофилусни бацили). Всеки от тези патогени е специфичен.

Например, пневмококова пневмония след 2 години рядко води до двустранни възпалителни промени в белодробния паренхим. Ако бебето не е намалило имунитета, на фона на антибактериалната терапия, патологията изчезва в рамките на предписания срок (7-14 дни).

На 2 годишна възраст се формира имунитет срещу вирусни инфекции, тъй като бебето е болно с тях.

2-годишна възраст се характеризират със силни системи за защита срещу вируси и бактерии, но не винаги имунната система може да се справи сама с инфекцията. В ранна възраст тя се нуждае от помощ, за да предотврати сериозни усложнения.

Симптомите на заболяването след 3 години

На 3 години, има "кръст", когато физиологично, броят на левкоцитите в кръвта на детето започва да се увеличава и броя на лимфоцитите намалява. В този момент имунните фактори могат да отслабят, така че рискът от възпалителни заболявания се увеличава.

Какви са симптомите на пневмония при дете след 3 години:

  • Бързо дишане до 40 действия на минута (при деца 1-4 години);
  • Цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • Повишаване на температурата;
  • Чести синдроми на интоксикация са сънливост, бледност, треска.

Когато се появят горните симптоми, бебето трябва да бъде поставено в болницата.

Как се пневмония в 4 години

Пневмония за 4 години напредва благоприятно. Голяма лезия на белодробния паренхим в тази възраст е рядкост. Патологията на тази възраст може да се определи съгласно следните критерии:

  • Температура над 3 дни;
  • Фино хриптене;
  • Трудно дишане.

За да се диагностицира заболяването при деца на възраст 2-4 години, можете да приложите рентгенови лъчи на гърдите. Той ще разкрие инфилтративните сенки на белите дробове.

Когато тези деца имат повишена температура и хрема, без забележими симптоми на възпалителни процеси, детето може да бъде наблюдавано у дома няколко дни. При вирусна инфекция температурата ще намалее за 2-3 дни. Пероралното приложение на антибиотици ще предотврати развитието на патологичния процес.

Успехът при лечение на пневмония зависи от навременната диагноза. Колкото по-рано е поставена диагнозата, толкова по-благоприятна е прогнозата. Ако детето се покаже на лекаря в началния стадий на заболяването, вероятността за своевременно откриване на патологията се увеличава значително. Не лекувайте пневмонията сами!

Симптоми на пневмония при деца

Тежестта на симптомите на пневмония при деца се определя от възрастта на детето и вида на патогена. Причините за пневмония при децата са по-често бактериите Streptococcus pneumonia, бета-хемолитични стрептококи, както и стафилококи, пиоцианови бацили и редица атипични и редки инфекции.

Специални функции

В повечето случаи пневмония при деца възниква при инфектиране със стрептококи и стафилококи. Вкъщи родителите могат да идентифицират пневмония при дете с такива признаци като кашлица, недостиг на въздух, постоянна температура, над 38 ° C за 3 или повече дни.

При високи температури се развиват симптоми на интоксикация:

  • без апетит;
  • сънят е нарушен;
  • апатия или, напротив, възбуда;
  • констатирани са студени крайници, бледност, мраморен модел на кожата;
  • появява се тахикардия;
  • намален мускулен тонус;
  • при високи температури могат да възникнат гърчове.

В ранна детска възраст с пневмония, цианоза на назолабиалния триъгълник може да се наблюдава чревно разстройство. При тежко заболяване се наблюдава повръщане.

За да се идентифицира пневмония при едно дете може да бъде на същия симптом като кашлица. Този симптом е диагностичен и се забелязва в повечето случаи. Преобладаващо се открива мокра кашлица, около 20% - суха.

Един от първите признаци на пневмония при деца е задух. Дишането по време на недостиг на въздух придобива "стенещ" характер. В началото на изтичането на звука се появява “скоковен” звук, който достига 100 вдишвания на минута.

При неусложнена форма на поток от възпаление не се наблюдава мека тъкан по време на дишане - субклонови, югуларни ямки. Участието на съвместими зони на гръдния кош се наблюдава с повишена дихателна недостатъчност.

С увеличаване на диспнея се увеличава цианозата на назолабиалния триъгълник - синкавият нюанс на кожата около устата не преминава дори при вдишване на кислород.

Не винаги с пневмония, хриптене в белите дробове. Фините хрипове се срещат само в 50% от случаите. По-характерно е трудно дишане при издишване и промени в кръвната формула - левкоцитоза, увеличаване на броя на неутрофилите, увеличаване на СУЕ.

Фокална форма

Възпалението на белите дробове често се развива в резултат на остра респираторна вирусна инфекция, грип. Болестта може да се развие внезапно, но често се развива постепенно, с нарастващи признаци на интоксикация.

Отличителни белези на бавно развиваща се пневмония на фона на респираторна инфекция са увеличеният сърдечен ритъм, който не съответства на степента на повишаване на температурата.

От външните признаци на пневмония при деца има такива симптоми, каквито се наблюдават при едно дете и с ARVI - главоболие, тревожност, покрит език. Развитието на пневмония е придружено от облекчаване на хрема, дразнене на гърлото и увеличаване на задух.

форма лобарен

Тежката лобарна пневмония е по-типична за деца след 3 години и ученици. Локализирано възпаление най-често в горния или долния сегмент на десния бял дроб.

Крупозната форма на заболяването се развива по инфекциозно-алергичен път, който се проявява, когато вече съществува сенсибилизация на тялото с пневмококи.

Заболяването не е предшествано от ТОРС, понякога болестта се появява напълно внезапно на фона на здравето.

Симптоми на възпаление на белодробната лобарна форма:

  • треска 39-40 0 С;
  • главоболие;
  • объркано съзнание;
  • мокра кашлица с червеникава храчка;
  • болка в гърдите;
  • задух, утежнен с повишаване на температурата;
  • бърз пулс;
  • бледност на кожата, но с руж по бузите;
  • блясък на очите;
  • сухи устни.

Лобната форма се характеризира с участие в възпалението на лимфните възли. В ранните часове на заболяването има затруднено дишане, болезнена кашлица с изтичане на оскъдна стъкловидна слюнка.

Болка, когато кашлицата става болезнена в природата, когато се опитате да си поемете дълбоко дъх, има остра болка встрани от страна на увреждане. Дрънкалки в белите дробове се появяват от 2-3 дни от заболяването.

От извънплазмените симптоми се отбелязват:

  • сърдечни аномалии, проявяващи се с ЕКГ промени;
  • намален съдов тонус;
  • безсъние;
  • леко разширяване на черния дроб, болка в дясната страна;
  • нарушение на бъбреците - появата на протеин в урината, червени кръвни клетки;
  • промени в кръвта - увеличаване на левкоцитите, неутрофилите, ESR, намалената концентрация на кислород, повишава концентрацията на CO2.

Приложението при лечение на антибиотици улеснява хода на лобарната пневмония при деца и облекчава тежестта на симптомите.

Може да се интересувате да научите повече за методите за лечение на пневмония у дома - прочетете статията Лечение на пневмония у дома.

Симптоми в зависимост от патогена

В зависимост от патогена пневмонията е различна. Разликите се отнасят до естеството на симптомите, тежестта на заболяването, прогнозата.

Стрептококова пневмония

Най-честите пневмококови форми на пневмония (до 80% от случаите). В по-напреднала възраст, най-вече развита лобарна пневмония без предходна простуда с остра болка в страни, треска, кашлица.

Дете на възраст под 3 години е по-вероятно да има признаци на фокална пневмококова пневмония, развиваща се на фона на респираторна инфекция, с постепенно увеличаване на симптомите.

Заболяването е добре лекувано с антибиотици, не причинява сериозни усложнения с навременно започната терапия.

Streptococcus beta hemolytic

Пневмония с бета-хемолитична стрептококова инфекция се характеризира с продължително течение, участие на лимфните съдове, тежки симптоми на интоксикация.

Началото на заболяването може да бъде бързо или постепенно, придружено от симптоми, подобни на бронхит, трахеит.

Диагнозата на фокална стрептококова хемолитична пневмония често се потвърждава само с рентгенова снимка.

Прогнозата за стрептококова пневмония е сложна, в зависимост от тежестта на симптомите, естеството на курса и възстановяването може да отнеме до 2 месеца при повторни курсове на антибиотично лечение. В случай на усложнения смъртността от бета-хемолитична пневмония при деца достига 50%.

стафилокок

Това е трудно, придружено от усложнения, характеризиращи се с висок процент на смъртност от стафилококова пневмония при деца под една година и първата година от живота.

Заболяването започва след страдащи от респираторно заболяване при бебета с пустули на кожата, причинени от стафилокок.

Източникът на инфекция с стафилококова пневмония при едномесечно бебе и дете на 1 година от живота са възрастни.

В допълнение към често срещаните признаци, симптомите на стафилококовата форма на възпаление са:

  • отказ да се яде;
  • увеличаване на размера на черния дроб, далака;
  • диария;
  • летаргия, анемия;
  • повръщане, регургитация.

Тежка пневмония е причинена от Staphylococcus aureus. В допълнение към пневмонията стафилококите причиняват отит при детето, гнойни кожни лезии, конюнктивит.

Хемофилус грип

Симптомите на пневмония при деца под 3-годишна възраст могат да бъдат причинени от инфекция с Haemophilus грип и лечението е трудно, ако нямате време да отидете на лекар и имате затруднения при диагностицирането. Този микроорганизъм е често срещан при бебета и при 50% от децата той е част от нормалната микрофлора, без да причинява заболявания.

Когато имунитетът е отслабен, Haemophilus influenza се активира, причинявайки ларингит, трахеит, фарингит, отит, пневмония (често двустранна).

Заболяването може да се развие по екзогенен начин - при заразяване с въздушни капчици.

Симптомите на пневмония при деца до 3-5 години са:

  • суха кашлица;
  • висока температура;
  • съпътстващо заболяване - ларинготрахеит, епиглотит, бронхит;
  • промени в кръвната картина - умерено повишаване на концентрацията на левкоцити, ESR.

Klebsiella пневмония

Пневмония, причинена от Klebsiella пневмония, се развива по-често като вътреболнична инфекция. Klebsiella при пневмония при дете, в допълнение към дихателните пътища, засяга органи като червата, пикочния мехур, който се проявява при деца като диария, повръщане, ентерит.

Поражението на белите дробове с Klebsiella е придружено от обилна слуз, която се натрупва в белодробните алвеоли, нарушавайки дихателната функция.

Бебето има висока температура, изразени признаци на интоксикация на тялото, от тялото произтича необичаен за него особен аромат.

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeroginosa - Pus анализ, се отнася до вътреболнични инфекции. Бактерията влиза в кръвния поток с изгаряния, наранявания, чрез инфектирани респиратори. Условието за възникване на пневмония е намален имунитет.

Заболяването е придружено от симптоми като летаргия, конвулсии, кашлица с гнойна храчка, субфебрилитет или дори нормална температура през целия период на заболяването.

Пневмоцистна пневмония

Заболяването е причинено от дрожди-подобни гъби Pneumocystae carinii. Пневмонията възниква като вътреболнична инфекция, симптомите са по-изразени при деца под една година, при недоносени деца.

Възпалението на белите дробове, предизвикано от пневмоциста, се характеризира с тежък недостиг на въздух, цианоза (синя кожа) на назолабиалния триъгълник и пенливо освобождаване при кашлица.

При юноши и възрастни може да се развие продължително лечение с хормонални лекарства, антибиотици, цитотоксични лекарства.

Открийте как се предава пневмония, която може да получи пневмония в нашата статия.

Микоплазмена пневмония

Пневмония, причинена от пневмония Mycoplasma, се развива при деца на всяка възраст, придружена от течащ нос, кашлица (обикновено суха), повишаване на температурата до 6-ия ден от заболяването.

Заболяването се характеризира с продължителен характер, след слягането на остри събития за дълго време субфебрилната температура трае.

Основният симптом на микоплазмена пневмония е инвалидизираща, суха кашлица, която трае повече от 3 седмици. Прогнозата е благоприятна.

Legionella pneumophilia

Признаци на легионелна пневмония е висока температура, достигаща 40 ° С, суха кашлица, втрисане. Заболяването е придружено от признаци на неврологични нарушения - психични разстройства с нарушено съзнание, болки в мускулите.

Анализите на кръвта и урината показват леко увеличение на левкоцитите, намаляване на концентрацията на натрий и появата на червени кръвни клетки в урината. Заболяването се характеризира с увеличаване на лимфните възли, намаляване на пулса (брадикардия), липса на възпаление на назофарингеалната лигавица - ринит, фарингит.

Chlamydia пневмония

Хламидийната пневмония, причинена от пневмония, причинена от хламидия, е по-честа при дете над 5 години, като признаци на това са:

  • пресипналост;
  • възпалено гърло;
  • температура;
  • увеличени лимфни възли в шията;
  • хриптене в белите дробове една седмица след началото на заболяването.

Новородените са заразени с Chlamydia trachomatis от майката по време на раждането. Признаци на хламидиална пневмония при дете под 1 година е липсата на температура, признаци на интоксикация, но поддържане на устойчива суха кашлица. Без лечение с антибиотици хламидийната форма на пневмония при новородените е продължителна, дава рецидиви.

Как да разпознаем симптомите на пневмония при деца?

Често често срещано заболяване, което представлява реална заплаха за живота, е пневмония при деца, при лечението на които съвременната медицина е напреднала много. Дори преди 30-40 години, според статистиката, лекарите са успели да спасят само всеки 3-4 деца с пневмония.


Съвременните методи на лечение са намалили смъртността от това заболяване десетки пъти, но това не прави заболяването по-малко сериозно. Прогнозите за лечението на всяко дете винаги зависят не само от правилното представяне на диагнозата и плана за лечение, но и от навременността на насочването им към лекар.

Какво е пневмония?

Възпалението на белите дробове, наричано пневмония, е често срещано заболяване, което възниква не само при деца от всички възрасти, но и при възрастни.

Концепцията за пневмония не включва други заболявания на белите дробове, например, съдови или алергични лезии, бронхити и различни нарушения в работата им, причинени от физични или химични фактори.

При деца това заболяване е често срещано явление, като правило, около 80% от всички белодробни патологии при бебета възникват при пневмония. Заболяването е възпаление на белодробната тъкан, но за разлика от други белодробни заболявания като бронхит или трахеит, при пневмония, патогените проникват в долните части на дихателната система.

Засегнатата част на белия дроб не може да изпълнява функциите си, освобождава въглероден диоксид и абсорбира кислорода. Поради тази причина заболяването, особено острата пневмония при деца, е много по-сериозно от другите респираторни инфекции.

Основната опасност от детска пневмония е, че без адекватно лечение заболяването прогресира бързо и може да доведе до белодробен оток с различна тежест и дори смърт.

При деца със слаба имунна система заболяването се проявява в много тежки форми. Поради тази причина пневмонията при кърмачета се счита за най-опасна, тъй като имунната им система все още не е достатъчно формирана.

Състоянието на имунната система играе важна роля в развитието на заболяването, но е важно правилно да се определи причината за пневмонията, тъй като само в този случай лечението му ще бъде успешно.

Причини за възникване на пневмония

За успешно лечение на пневмония при деца е важно правилно да се диагностицира заболяването и да се идентифицира патогенът. Заболяването може да бъде причинено не само от вируси, но и от бактерии, както и от гъби.

Често причината е микробен пневмокок, както и микоплазма. Ето защо, естеството на началото на пневмония може да бъде различно, но точно тази точка е важна за организирането на ефективно лечение, тъй като лекарствата за борба с бактерии, вируси и гъбички са напълно различни.

Пневмонията може да има различен произход:

  1. Бактериален произход. Заболяването може да настъпи не само на фона на друго заболяване на дихателната система, като усложнение, но и самостоятелно. Антибиотиците при пневмония при деца се използват именно в тази форма на заболяването, тъй като изисква внимателна и неотложна антибиотична терапия.
  2. Вирусен произход. Тази форма на заболяването е най-често срещаната (открита в около 60% от случаите) и най-леката, но изисква адекватно лечение.
  3. Гъбичен произход. Тази форма на пневмония е рядка, при деца обикновено се проявява след неадекватно лечение на заболявания на дихателната система с антибиотици или злоупотреба с тях.

Възпалението на белите дробове може да има едностранна форма, когато е засегнат един бял дроб или част от него, или да бъде двустранно, като покрива двата белия дроб наведнъж. По правило при всяка етиология и форма на заболяването температурата на детето се повишава значително.

Пневмонията сама по себе си не е заразно заболяване, а дори и при вирусни или бактериални форми тя се предава много рядко от едно дете на друго.

Единственото изключение е ТОРС, причината за която е активирането на определен тип микоплазма. В този случай заболяването при децата е много трудно, придружено от високи температури.

Специални микоплазми от пневмония, причиняващи респираторна микоплазмоза и пневмония, се предават лесно чрез въздушно-капки, причинявайки заболявания на респираторната система с различни форми, чиято тежест зависи от състоянието на имунната система на детето.

Най-често пневмония при деца до една година или повече възниква като усложнение от други респираторни заболявания, като:

Възпалителният процес започва в момента, в който се натрупва голямо количество слуз в белите дробове и бронхите, което се сгъстява и създава пречка за нормална вентилация на белите дробове.

Типична картина на появата и бързото развитие на пневмония може да се нарече ситуация, при която бебето се разболява от ТОРС или друго респираторно заболяване, докато производството на слуз започва да се увеличава в дихателните пътища. Но малките деца (особено до година, както и до 2-3 годишна възраст) все още не могат самостоятелно да почистват дихателните пътища с помощта на рефлексна кашлица поради недостатъчно развитие на мускулите на дихателната система.

В бронхите се образуват натрупвания от слюнка, поради което вентилацията се нарушава едновременно в няколко области на белите дробове. Причинителите на основното заболяване от зоната на назофаринкса влизат в белите дробове и се заселват на места, където се натрупва слуз, където започват да се размножават бързо, което води до началото на възпалителния процес.

Не е трудно да се лекува вирусната форма, тя, като правило, не изисква специални препарати и се излекува за една седмица. Но ако бактериалната инфекция се присъедини към възпалителния процес и болестта се пренебрегне, ще бъдат необходими сериозни дози антибиотици.

Пневмония при деца, симптоми и признаци на заболяването

Симптомите на пневмония при детето са много специфични, което помага на родителите да подозират пневмония в трохите.

Симптомите на пневмония при деца се считат за:

  • Постоянна и много силна кашлица, произтичаща от дългосрочни атаки, с остра форма на заболяването, кашлица може да се превърне в пристъпи на задушаване.
  • Продължителният ход на настинка, когато остане в активната фаза за повече от 7 дни.
  • Рязкото влошаване на детето след скорошна остра респираторна вирусна инфекция или грип.
  • Висока температура, продължаваща в продължение на няколко дни и не падаща с антипиретични лекарства, и ако температурата може да бъде леко намалена, тя бързо се издига до предишните си нива.
  • Неспособност да поемете дълбоко дъх. Когато се опитате да дишате дълбоко в детето, започва атака на силна кашлица.
  • Бледа кожа. Бледност на кожата предполага, че развиващата се пневмония е бактериална и се обяснява с факта, че активното размножаване в организма на бактериите води до появата на спазми на кръвоносните съдове, тъй като това води до отравяне с токсини, които са метаболитни продукти на вредните бактерии. Синкавият нюанс на кожата изисква незабавна медицинска помощ.

Високите температури се проявяват в зависимост от възрастта на детето. При деца под една година, а понякога и при деца до 2–3 години, температурата може да бъде ниска в рамките на 37,5 °, което се обяснява с неразвитостта на имунната система и неспособността да се даде адекватен отговор по време на развитието на заболяването. По-големите деца могат да достигнат температури до 38 ° –40 °.

Почти винаги пневмонията е придружена от признаци на обща интоксикация, проявяваща се в слабост, липса на апетит, сънливост и прекомерно изпотяване.

Диагностика на заболяването

Дори ако детето има всички симптоми на пневмония, той не трябва да се диагностицира самостоятелно, тъй като истинската болест може да е доста различна. Точна диагноза може да бъде направена само от специалист след провеждане на пълен набор от изследвания и изследвания.

Следователно откриването на такива симптоми трябва да бъде причина за спешно обжалване пред специалисти, които или потвърждават тревогите на родителите, така и предприемат подходящи мерки или ги опровергават.

Диагностиката включва следните дейности:

  1. Пълна инспекция и слушане на белите дробове. Опитният лекар може да определи дали детето има пневмония дори по ухо.
  2. Оценка на общото състояние на бебето.
  3. Рентгенологично изследване, което се извършва едновременно в две проекции, правейки снимки от страната и отпред за по-точна диагностика и оценка на състоянието на белите дробове.
  4. Анализ на кръвта, който ще установи не само възпалителния процес в белите дробове, но и неговия характер и специфичен вид инфекция, която е необходима за назначаването на ефективно лечение.

Атипична пневмония при деца

Възпалението на белите дробове, причинено от хламидия или микоплазма, се нарича атипично. Разликата между този вид пневмония и типичните видове е, че болестта започва и продължава като обикновена настинка, но след това драстично се променя в напълно различна форма. Важно е да запомните, че болестта може да бъде скрита дълго време, без да се показва много. Прочетете повече за микоплазмоза →

Симптомите на този вид пневмония са малко по-различни:

  • В самото начало на заболяването температурата на детето рязко се повишава, стойностите на които достигат 40 °, но след това намалява и става субфебрилна с постоянни показатели от 37,2–37,5 °. В някои случаи има пълна нормализация на показателите.
  • В някои случаи заболяването започва с обичайните признаци на ТОРС или настинка, като възпалено гърло, често кихане и лоша настинка.
  • След това има недостиг на въздух и много силна суха кашлица, но остър бронхит също има същите симптоми, този факт усложнява диагнозата. Често децата започват да се лекуват за бронхит, което значително усложнява и влошава заболяването.
  • Слушайки белите дробове на детето, лекарят не може да разпознае пневмонията по ушите. Дрънкалките са редки и с различна природа, практически няма традиционни признаци при слушане, което значително усложнява диагнозата.
  • При изследването на кръвните изследвания, като правило, не се наблюдават изразени промени, но се открива повишаване на СУЕ, неутрофилна левкоцитоза, допълнена от левкопения, анемия и еозинофилия.
  • Когато се извършват рентгенови лъчи, лекарят вижда в образите фокуси на хетерогенна белодробна инфилтрация с повишен белодробен модел.
  • Микоплазмите, като хламидия, причиняващи атипична пневмония, могат да съществуват дълго време в епителните клетки на белите дробове и бронхите, поради което заболяването обикновено е продължително и, след като се появи, често може да се повтори.
  • Лечението на атипична пневмония при деца трябва да бъде макролиди, които включват кларитромицин, йозамицин и азитромицин, тъй като за тях патогените са най-чувствителни.

Показания за хоспитализация

Само лекар може да реши къде и как да лекува дете с пневмония. Лечението може да се извърши не само в стационарни условия, но и у дома, но ако лекарят настоява за хоспитализация, не си струва да го предотвратяваме.

Децата трябва да бъдат хоспитализирани:

  • с тежко заболяване;
  • с пневмония, усложнена от други заболявания като плеврит, сърдечна или дихателна недостатъчност, остро увреждане на съзнанието, абсцес на белите дробове, спад в кръвното налягане, сепсис или инфекциозно-токсичен шок;
  • при което има лезия на няколко лобове на белия дроб или лобарния вариант на пневмония;
  • до една година. При кърмачета до една година заболяването протича в много тежка форма и представлява реална заплаха за живота, поради което лечението им се извършва изключително в стационарни условия, където лекарите могат своевременно да им оказват спешна помощ. Деца под 3-годишна възраст се подлагат на стационарно лечение, независимо от тежестта на заболяването. Възрастните деца могат да получат домашно лечение, при условие че заболяването не е в сложна форма;
  • които имат хронични заболявания или силно отслабен имунитет.

лечение

В повечето случаи основата на терапията за пневмония е употребата на антибиотици и ако лекарят ги е предписал на детето, в никакъв случай не трябва да се отказва да ги използва.

Няма народни средства, хомеопатията и дори традиционните методи за лечение на остри респираторни вирусни инфекции не могат да помогнат при пневмония.

Родителите, особено при амбулаторно лечение, трябва стриктно да следват всички предписания на лекаря и да следват стриктно всички инструкции по отношение на медикаменти, диета, пиене, почивка и грижа за болно дете. В болницата всички необходими мерки трябва да се извършват от медицински персонал.

Необходимо е правилно лечение на пневмония, което означава, че трябва да следвате някои правила:

  • Приемането на антибиотици, предписани от лекар, трябва да бъде стриктно в съответствие с установения график. Ако, според предписването на лекар, е необходимо да се пият антибиотици 2 пъти дневно, тогава между дозите трябва да се спазва интервал от 12 часа. При назначаване на трикратен прием, интервалът между тях ще бъде 8 часа и това правило не може да бъде нарушено. Важно е да се спазва времето на приемане на лекарството. Например, цефалоспориновите и пеницилиновите антибиотици се приемат не повече от 7 дни, а макролидите трябва да се използват в рамките на 5 дни.
  • Възможно е да се оцени ефективността на лечението, изразено в подобряване на общото състояние на детето, подобряване на апетита, намаляване на задух и намаляване на температурата, само след 72 часа от началото на терапията.
  • Употребата на антипиретици ще бъде оправдана само тогава, когато температурните показатели при деца над една година надвишават 39 °, а при децата до една година - 38 °. Високата температура е показател за борбата на имунната система срещу болестта, с максимално производство на антитела, които унищожават патогените. Поради тази причина, ако бебето нормално толерира топлина, по-добре е да не го разбива, тъй като в този случай лечението ще бъде по-ефективно. Но ако бебето е имало фебрилни конвулсии поне веднъж на фона на повишаване на температурата, то трябва да се прилага антипиретично, когато показателите се повишат до 37,5 °.
  • Ел. Липсата на апетит за пневмония е естествено състояние. Не е необходимо да принуждаваме детето да яде чрез сила. По време на лечението бебето трябва да приготви леки ястия. Оптималната храна ще бъдат течни зърнени храни, парни котлети от постно месо, супи, варени картофи или картофено пюре, както и пресни плодове и зеленчуци, богати на витамини.
  • Необходимо е да се следва режима на пиене. Детето трябва да консумира в големи количества чиста негазирана вода, зелен чай с малини, натурални сокове. Ако детето откаже да използва течността в необходимото количество, трябва да му дадете малки порции специални аптечни решения за възстановяване на водно-соления баланс, например Regidron.
  • В стаята на детето е необходимо да се извършва мокро почистване всеки ден, както и да се следи влажността на въздуха, за това можете да използвате овлажнители или да поставите контейнер с гореща вода в стаята няколко пъти на ден.
  • Трябва да се помни, че при лечение на пневмония не могат да се използват имуномодулатори и антихистамини. Те няма да помогнат, но могат да доведат до странични ефекти и да влошат състоянието на детето.
  • Употребата на пробиотици е необходима при пневмония, тъй като употребата на антибиотици причинява смущения в червата. И за да се премахнат токсините, образувани от жизнените функции на патогените, лекарят обикновено предписва сорбенти.

Ако се спазват всички предписания, болното дете се прехвърля в нормален режим и се оставя да ходи на чист въздух от около 6-10 дни терапия. При неусложнена пневмония на детето се дава облекчение от физическо натоварване за 1,5–2 месеца след възстановяването. Ако болестта е тежка, спортът ще бъде разрешен само след 12-14 седмици.

предотвратяване

Необходимо е да се обърне специално внимание на превантивните мерки, особено след заболяването на детето. Важно е да се предотврати слюнката в белите дробове поради развитието на заболяването.

Поддържането на достатъчно количество влага в стаята на бебето не само ще спомогне за по-лесното дишане, но и ще бъде отлична мярка за предотвратяване на изсъхването и изсушаването на храчките в белите дробове.

Спортът и високата мобилност на децата са отлични превантивни мерки, които помагат за премахване на храчките от белите дробове и дихателните пътища и предотвратяват образуването на неговите натрупвания.

Пиенето на много вода помага не само за запазване на кръвта на бебето в добро състояние, но също така спомага за изтъняване на слузта в дихателните пътища и белите дробове, което улеснява елиминирането му по естествен начин.

Ефективно лечение на пневмония може да бъде предмет само на всички лекарски предписания. Но, разбира се, е много по-лесно да се предотврати това, и за това трябва незабавно и напълно да се елиминират всички заболявания на дихателната система.

Трябва да се помни, че пневмонията в повечето случаи се превръща в усложнение, ако се пренебрегнат катаралните или други заболявания на дихателната система, както и ако терапията не е навременна или лечението е спряно рано. Ето защо, за да се избегнат възможни усложнения и развитие на пневмония, не трябва да се предприема самолечение на настинки, а да се потърси медицинска помощ за всякакви прояви.

Автор: Ирина Ваганова, лекар,
специално за Mama66.ru